张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 治疗口臭的简单方法有哪些

    口臭的简单改善方法可从口腔卫生、饮食调整、基础疾病治疗、生活习惯及特殊人群护理五方面入手,科学规范干预可有效缓解。 一、规范口腔清洁 每日早晚用含氟牙膏刷牙(每次2分钟),配合牙线清洁牙缝,定期用刮舌器去除舌苔(细菌易附着处),每半年至一年洗牙一次。研究证实,规范清洁可减少牙菌斑、牙结石及食物残渣,降低挥发性硫化物(口臭主要成分)的产生。 二、调整饮食结构 减少大蒜、洋葱、韭菜等刺激性食物,避免吸烟饮酒;餐后及时漱口,咀嚼无糖口香糖(促进唾液分泌),每日饮水1500-2000ml保持口腔湿润。临床观察显示,增加新鲜蔬果摄入(如苹果、芹菜)可通过机械清洁和抗氧化作用改善口腔微环境。 三、治疗基础疾病 若存在龋齿、牙周炎、口腔溃疡等口腔问题,需及时就医;幽门螺杆菌感染可能引发口臭,需通过碳13/14呼气试验确诊后,遵医嘱采用四联疗法(如奥美拉唑+阿莫西林等);消化功能紊乱者可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。 四、优化生活习惯 规律作息(避免熬夜),减少精神压力;餐后15分钟内刷牙或漱口,睡前避免进食黏性食物。研究表明,唾液分泌不足(如口干症)易致口臭,咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌,增强口腔自洁能力。 五、关注特殊人群护理 糖尿病患者需严格控糖并加强口腔护理,预防因高血糖引发的口干及酮症酸中毒;孕妇出现持续性口臭时,应排查妊娠剧吐、妊娠期牙龈炎等并发症;老年人口干者可使用人工唾液,定期检查牙齿及义齿清洁情况。 提示:若口臭持续加重(尤其伴牙龈出血、体重骤降、口苦等),需及时就医排查肝肾疾病、呼吸道感染等潜在病因。

    2026-01-13 17:59:04
  • 做烤瓷牙好吗

    烤瓷牙是针对牙齿缺损、变色等问题的有效修复手段,可恢复咀嚼功能与美观,但需结合个人口腔条件及需求综合评估。 一、适用情况与修复优势 适用于牙体缺损较大(如重度龋坏、外伤折断)、牙齿变色(四环素牙、氟斑牙)、轻度排列不齐或根管治疗后无髓牙(易折裂)的患者。临床研究显示,70%以上患者修复后咀嚼效率恢复至原有水平的85%以上,美观满意度达90%。 二、材料选择需谨慎 主流材料分金属基底(镍铬合金、钴铬合金、贵金属)和全瓷类。金属内冠烤瓷牙美观度稍差,长期使用可能引发牙龈缘灰黑;全瓷牙无金属基底,美学效果佳、生物相容性好,适合前牙区;贵金属(如金合金)兼具强度与生物相容性,费用较高;后牙非美学区可选钴铬合金。 三、治疗流程与术后护理 需经口腔检查、模型制取、临时冠保护、最终粘结等步骤,周期1-2周。术后1周内避免冷热刺激,3个月内勿咬硬物,每日刷牙2次+牙线清洁,定期(每6个月)复查防继发龋或牙龈炎症。 四、优缺点客观分析 优点:①生物相容性好(合格材料无明显排异);②美观度高(全瓷牙色彩匹配自然牙);③抗折强度强,正常使用超10年。 缺点:①不可逆磨除健康牙体组织,可能致牙齿敏感;②金属内冠长期使用或引发牙龈缘变色;③费用因材料(几百至数千元)不等,10-15年需更换。 五、特殊人群注意事项 ①孕妇、哺乳期女性建议暂缓治疗;②儿童12岁以下恒牙未完全萌出时不建议;③糖尿病、心脏病等全身疾病患者需控制病情后评估;④口腔卫生差、牙周炎患者需先治疗,避免感染。 (注:具体方案需由口腔科医生结合口腔CT、咬合关系等个体化制定)

    2026-01-13 17:57:39
  • 干槽症能自愈吗

    干槽症一般不能自愈,其发生与拔牙创伤大、感染等有关,会致创口疼痛等,不干预会加重病情,不同人群如儿童、成年、有基础病史患者发生干槽症均需及时就医专业处理,否则会影响健康及创口愈合等。 干槽症的发生机制及危害 干槽症的发生是由于拔牙后创口内的血凝块发生脱落、感染等情况,导致牙槽骨直接暴露于口腔环境中,受到外界刺激而引发一系列症状。从病理角度看,创口局部的炎症反应会持续存在并加重,如果不进行治疗,炎症可能向周围组织扩散,影响患者的生活质量,比如严重的疼痛会影响进食、睡眠等,还可能导致创口愈合延迟等。 针对不同人群的干槽症应对建议 儿童患者:儿童拔牙后发生干槽症相对较少,但一旦发生更需重视。由于儿童的口腔卫生维护能力相对较弱,家长要格外注意保持儿童拔牙创口的清洁,避免儿童用舌头舔创口或食用过硬、过热等刺激性食物,及时带儿童就医处理,因为儿童自身的修复能力虽然相对较强,但干槽症不能自愈,若不及时干预可能会对儿童的口腔健康和全身健康产生不良影响。 成年患者:成年患者如果发生干槽症,也需要及时到口腔科就诊进行处理。一般会通过清创等操作来去除创口内的感染物质,促进创口的愈合。成年患者自身的身体状况和口腔局部条件各异,但无论哪种情况,干槽症都不会自行好转,必须通过专业的医疗干预来解决。 有基础病史患者:对于本身有糖尿病等基础病史的患者,发生干槽症后更要积极处理。因为基础病史可能会影响创口的愈合,干槽症若不治疗会使创口愈合延迟,进而加重基础病的控制难度。所以这类患者需要在控制基础病的同时,及时对干槽症进行专业的治疗,以保障口腔和全身的健康。

    2026-01-13 17:55:09
  • 拔完智齿后多久才不痛呢

    拔完智齿后疼痛通常在术后24-48小时达高峰,多数人3-5天内逐渐缓解,完全无痛可能需1周左右,具体恢复时间受手术难度、个人愈合能力及术后护理影响。 疼痛时间线规律 术后1-2天疼痛最明显,尤其咀嚼、吞咽或触碰创口时加重;3-5天疼痛随创口愈合逐渐减轻,可正常进食软食;1周左右创口基本愈合,疼痛基本消失,复杂阻生智齿(如需切开翻瓣、去骨)恢复时间可能延长至2周。 疼痛影响因素 手术创伤程度是核心:简单拔除(单根牙)恢复快,复杂阻生牙(如横向生长、埋伏深)疼痛持续久。此外,吸烟(抑制血液循环)、口腔卫生差(感染风险)会延缓愈合;糖尿病、免疫力低下者愈合速度比常人慢1.5-2倍;若出现干槽症(发生率2%-5%),疼痛剧烈且持续5天以上,需立即就医。 科学疼痛管理 非药物护理:术后48小时内冰敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻肿胀;24小时后用温盐水轻柔漱口(促进清洁);避免辛辣、过热食物及吸吮动作(如吸烟、喝吸管饮料)。药物缓解:可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚(需排除过敏及禁忌症)。 特殊人群注意 孕妇:孕中期可在医生指导下用药,孕早期避免自行服药;老年人:愈合能力弱,需预防性观察创口渗液;糖尿病患者:术前需控制血糖,术后可能需预防性使用抗生素;凝血功能障碍者:需评估手术耐受性,避免术后出血风险。 异常情况需警惕 若疼痛持续超5天且加重、伴剧烈口臭、创口渗液或发热(>38.5℃);面部肿胀扩大、张口受限(<2指宽);创口出血不止(棉球咬30分钟仍渗血),需立即联系医生,排查感染、干槽症或其他并发症。

    2026-01-13 17:54:07
  • 口臭、鼻臭好几年怎么治疗

    长期口臭、鼻臭(医学称“口臭症”“鼻源性口臭”)需从口腔、鼻窦、消化及全身疾病入手,通过病因治疗+日常管理逐步改善。 一、口腔疾病综合干预 每日早晚刷牙(含氟牙膏)+牙线清洁牙缝,定期洗牙(每半年1次);舌苔厚腻者用刮舌器清洁,或含氯己定漱口水(减少细菌)。若有牙龈红肿出血、牙齿龋洞,需优先治疗牙周炎(基础洁治)、龋齿(补牙)。 二、鼻窦及鼻腔疾病诊治 鼻臭伴脓涕、鼻塞者需及时就医,通过鼻内镜/鼻窦CT排查慢性鼻窦炎、鼻息肉或真菌性鼻窦炎。确诊后可短期用鼻用激素(布地奈德鼻喷剂)、黏液促排剂(桉柠蒎),配合生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次),避免用力擤鼻。 三、消化系统问题筛查 幽门螺杆菌感染、胃食管反流是常见诱因。建议做C13/C14呼气试验(筛查HP),阳性者需规范四联疗法(含PPI、铋剂及两种抗生素);胃食管反流者睡前3小时禁食,避免咖啡/辛辣食物,必要时用奥美拉唑(抑酸)、莫沙必利(促动力)。 四、全身疾病与特殊人群管理 糖尿病(酮症酸中毒)、肝病(氨代谢异常)、肾功能衰竭等可致口臭。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药;老年人口干者多饮水,免疫低下者接种流感/肺炎疫苗,减少感染风险。 五、日常护理与习惯调整 每日清洁舌苔(软毛牙刷或舌刮),餐后漱口/咀嚼无糖口香糖,戒烟酒,减少大蒜、洋葱等刺激性食物;规律作息(避免熬夜),饮食清淡,多吃新鲜蔬果,保持口腔湿润(人工唾液适用于严重口干)。 提示:若口臭鼻臭持续加重或伴体重骤降、涕中带血,需尽早就医排查鼻腔肿瘤、肝病等严重疾病。

    2026-01-13 17:53:03
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