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擅长：口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。
向 Ta 提问
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牙龈萎缩伴有牙齿松动怎么办
首先应尽快前往口腔科就诊通过口腔检查等明确牙龈萎缩伴牙齿松动的具体病因常见病因包括牙周炎等，针对性治疗有牙周基础治疗、咬合调整、松动牙固定，日常口腔护理需正确刷牙、使用辅助清洁工具、定期复查，特殊人群中儿童多因局部不良刺激要注重口腔卫生指导，孕妇就诊需告知妊娠情况选择对胎儿影响小的方式，老年人多与长期牙周病等有关应注重长期口腔保健及必要时考虑义齿修复等。 一、明确病因并就诊 首先应尽快前往口腔科就诊，通过口腔检查、牙周探诊、X线等检查明确牙龈萎缩伴牙齿松动的具体病因，常见病因包括牙周炎、不良口腔习惯（如刷牙方法不当、用力过猛等）、咬合创伤等。例如，牙周炎是导致牙龈萎缩和牙齿松动的常见原因，通过专业检查可发现牙龈红肿、探诊出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收等表现。 二、针对性治疗 1.牙周基础治疗：若确诊为牙周病，首先进行龈上洁治（洗牙）去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激物，必要时进行龈下刮治，深入清除牙周袋内的菌斑和病变组织，控制牙周炎症，阻止牙龈萎缩和牙齿松动进一步加重。 2.咬合调整：若存在咬合创伤导致牙齿松动，需进行咬合调整，通过调磨过高的牙尖等方式，消除咬合干扰，使牙齿受力均匀，利于松动牙齿的恢复。 3.松动牙固定：对于松动明显的牙齿，可根据松动程度采用牙周夹板等方式进行固定，增强牙齿的稳定性，为牙周组织恢复创造条件。 三、日常口腔护理 1.正确刷牙：采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙面-咬合面的顺序轻柔刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，每天至少早晚各刷一次。 2.使用辅助清洁工具：配合使用牙线或牙缝刷清洁牙缝间的食物残渣和菌斑，尤其是牙龈退缩部位的牙缝，可有效预防菌斑堆积加重牙龈萎缩。 3.定期复查：遵医嘱定期复诊，一般每3-6个月进行一次口腔检查和洁治，及时发现问题并处理，维持牙周健康状态。 四、特殊人群注意事项 儿童：儿童牙龈萎缩伴牙齿松动相对少见，若发生多与局部不良刺激（如乳牙残根刺激、不良口腔习惯等）有关，需注重口腔卫生指导，家长应协助儿童正确刷牙，避免儿童食用过多甜食和粘性食物，并及时处理乳牙异常情况。 孕妇：孕妇出现牙龈萎缩伴牙齿松动时，就诊需告知医生妊娠情况，治疗尽量选择对胎儿影响小的方式，注重口腔清洁，避免因孕期激素变化加重牙龈炎症。 老年人：老年人牙龈萎缩伴牙齿松动多与长期牙周病、口腔卫生维护不佳等有关，应更加注重长期口腔保健的维持，定期进行口腔检查和治疗，必要时可在医生评估下考虑是否进行义齿修复等改善牙齿功能的措施。
2025-10-27 12:12:12 -
牙的构造
牙从外部形态分牙冠牙颈牙根，组织构成含牙釉质（牙冠硬组织主含羟基磷灰石难自行修复）、牙本质（牙主体有弹性含小管，暴露易传痛）、牙髓（在腔内有营养等功能，发炎压力大痛）、牙骨质（覆牙根参与连接修复），儿童乳牙恒牙牙体薄牙髓腔大换牙期要防龋，老年人牙釉质磨损牙本质暴露需注意饮食和口腔清洁，特殊病史人群中糖尿病者要控血糖加强口腔护理，自身免疫病患者要治基础病同时关注口腔健康定期检查。 一、牙的外部形态分区 牙从外部形态上可分为牙冠、牙颈和牙根三部分。牙冠是口腔内可见的部分，表面覆盖着硬度极高的牙釉质，牙釉质主要由羟基磷灰石构成，是人体最坚硬的组织，能有效抵御外界的机械磨损和化学侵蚀；牙颈是牙冠与牙根相连的部位，表面覆盖牙骨质；牙根则是嵌入牙槽骨内的部分，同样由牙骨质覆盖，牙骨质有助于牙根与牙槽骨的附着和营养供应。 二、牙的组织构成 1.牙釉质：为牙冠表面的硬组织，主要成分是羟基磷灰石晶体，具有高度的耐磨性和抗腐蚀性，能保护下方的牙本质免受外界刺激，但牙釉质受损后难以自行修复。 2.牙本质：构成牙的主体部分，是一种坚硬但有弹性的组织，内含许多牙本质小管，小管内有神经纤维末梢，当牙本质暴露时（如龋齿、磨损等），外界刺激可通过牙本质小管传导至牙髓，引起疼痛感觉。 3.牙髓：位于牙髓腔内，包含神经、血管和结缔组织。牙髓有营养牙体组织、形成修复性牙本质的功能，当牙髓发生炎症时，由于牙髓腔内压力增大，会引发剧烈疼痛。 4.牙骨质：覆盖在牙根表面，其组成与骨组织相似，主要功能是参与牙根与牙槽骨的连接，对牙根起到支持和营养作用，还可在牙根受损时参与修复过程。 三、不同人群牙构造的特点及注意事项 儿童：乳牙和恒牙的牙釉质、牙本质相对较薄，牙髓腔较大，新陈代谢活跃，换牙期时需特别注意口腔卫生，预防龋齿，因为儿童若患龋易快速波及牙髓。例如，儿童饮食中若含糖量高且口腔清洁不彻底，牙菌斑易附着，导致乳牙龋坏，进而可能影响恒牙胚的发育。 老年人：随着年龄增长，牙釉质可能出现磨损，牙本质暴露增多，牙髓腔逐渐缩小，牙髓内的血管和神经可能退化。老年人应避免食用过冷、过热、过硬的食物，以防刺激牙本质引发疼痛，同时要注意保持口腔清洁，预防根面龋等问题。 特殊病史人群：患有糖尿病的人群，由于血糖控制不佳易导致口腔感染，影响牙体组织的健康，需严格控制血糖并加强口腔护理；有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，可能出现口腔黏膜病变，间接影响牙及牙周组织的状态，需在治疗基础疾病的同时关注口腔健康，定期进行口腔检查。
2025-10-27 12:10:10 -
成年人的牙科疾病有哪些
龋病是多因素致牙齿硬组织慢性进行性破坏初期可能无症状进展后遇冷热刺激敏感，牙周病包括牙龈炎与牙周炎，牙龈炎牙龈红肿易出血，牙周炎是牙龈炎发展来有牙龈萎缩等且与菌斑牙石沉积及全身因素相关，牙髓炎多因龋病未治细菌感染致剧烈自发痛，根尖周炎常由牙髓炎发展来有咬合痛等全身症状，牙齿敏感因牙釉质磨损等受刺激酸痛，智齿冠周炎多见于特定人群智齿阻生时牙龈红肿等，牙齿外伤因外力致牙折牙脱位影响外观功能，牙齿磨损因不良习惯致硬组织磨损影响美观，口腔黏膜病相关牙科问题如扁平苔藓累及黏膜。 一、龋病 1.是由细菌、饮食、宿主和时间等多因素共同作用导致牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的疾病，菌斑堆积为细菌滋生提供条件，高糖饮食会为细菌代谢产酸提供底物，长期可使牙齿表面出现龋洞，初期可能无明显症状，进展后遇冷热刺激可出现敏感等表现。 二、牙周病 1.包括牙龈炎与牙周炎，牙龈炎主要表现为牙龈红肿、易出血，是菌斑等局部刺激物引起的牙龈组织炎症；牙周炎则是牙龈炎进一步发展，出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等，与菌斑、牙石沉积以及全身因素（如糖尿病患者牙周炎患病率更高且更难控制）密切相关。 三、牙髓炎 1.多因龋病未得到及时治疗，细菌感染累及牙髓组织所致，患者常出现剧烈自发痛，疼痛呈阵发性，夜间痛加剧，疼痛难以定位，严重影响患者生活。 四、根尖周炎 1.常由牙髓炎发展而来，细菌感染扩散至根尖周组织，表现为患牙有咬合痛、根尖部牙龈肿胀，严重时可伴有面部肿胀、发热等全身症状。 五、牙齿敏感 1.由于牙釉质磨损、牙龈退缩、牙本质暴露等原因，牙齿受到冷热、酸甜、机械刺激时出现短暂而尖锐的酸痛症状，刷牙、进食等日常行为都可能诱发。 六、智齿冠周炎 1.多见于18~25岁的成年人，智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，可伴有张口受限，严重时炎症可扩散至邻近组织引发更严重问题。 七、牙齿外伤 1.因外力撞击、咬硬物等导致，可出现牙折（部分牙冠折断或牙根折断）、牙脱位（牙齿部分脱出或完全脱出牙槽窝）等不同情况，会影响牙齿的外观、功能及牙髓活力等。 八、牙齿磨损 1.长期不良咀嚼习惯（如夜磨牙、偏侧咀嚼等）、不当刷牙方式（如用力横刷）等可导致牙齿表面硬组织磨损，轻者影响牙齿美观，重者可引起牙齿敏感、牙髓暴露甚至牙齿折裂等问题。 九、口腔黏膜病相关牙科问题 1.部分口腔黏膜病可累及牙齿周围黏膜，如扁平苔藓，可出现口腔黏膜白色花纹、糜烂等表现，同时可能影响牙齿周围组织的健康状况。
2025-10-27 12:09:28 -
牙齿的种植过程
术前需进行口腔检查、影像学检查及全身健康评估以排除种植禁忌，种植体植入时采用局部麻醉、制备符合要求的种植窝并轻柔植入缝合，愈合期要保持口腔卫生、避免硬食并定期复诊，种植体与牙槽骨骨结合后复诊评估再定制安装个性化牙冠，特殊人群中糖尿病患者需严格控血糖，老年人要精准评估牙槽骨并加强口腔清洁，儿童一般不进行种植待成年后考虑。 一、术前评估 1.口腔检查：医生通过临床检查了解缺牙区牙槽骨的形态、密度、高度及宽度等情况，同时检查邻牙及对颌牙的状况。2.影像学检查：拍摄口腔CBCT（锥形束CT），清晰显示牙槽骨内部结构，精准评估骨量、神经血管位置等，为种植方案制定提供依据。3.全身健康评估：询问患者病史（如糖尿病、心血管疾病等）、过敏史，评估全身健康状况，排除种植禁忌证，如未控制的严重糖尿病、血液系统疾病等可能影响种植愈合的情况。 二、种植体植入 1.麻醉处理：采用局部麻醉，使患者在无痛状态下接受手术。2.制备种植窝：在牙槽骨上用专用器械制备符合种植体规格的种植窝，保证种植体植入的位置、角度符合美学及功能要求。3.植入种植体：将种植体轻柔植入已制备好的种植窝内，确保种植体与牙槽骨紧密贴合，之后缝合创口。 三、愈合期管理 1.愈合时间：种植体植入后一般需3-6个月使种植体与牙槽骨形成骨结合，此期间患者需严格保持口腔卫生，每日用软毛牙刷轻柔刷牙，使用含氟漱口水辅助清洁。2.饮食注意：避免食用过硬食物，防止种植体受力过大影响愈合，建议进食软食或半流质食物。3.定期复诊：按医嘱定期复诊，医生通过影像学检查及临床检查监测种植体愈合情况，若出现异常及时处理。 四、安装牙冠 1.复诊评估：当种植体与牙槽骨完全骨结合后，患者再次复诊，医生检查种植体稳定性等情况。2.制作牙冠：根据患者口腔情况及邻牙形态等定制个性化牙冠，牙冠材料通常有全瓷等，兼具美观与耐用性。3.安装牙冠：将制作好的牙冠安装在种植体上，调整咬合关系，使牙冠与邻牙协调，恢复牙齿的正常外观与咀嚼功能。 特殊人群注意事项 1.糖尿病患者：术前需严格控制血糖，确保血糖稳定在合理范围（如空腹血糖≤7.0mmol/L等），以降低种植术后感染风险，术后也要密切监测血糖并保持口腔卫生。2.老年人：因骨质可能有所流失，术前更需通过影像学精准评估牙槽骨条件，选择合适的种植体类型，术后需加强口腔清洁护理，预防牙周疾病影响种植体寿命。3.儿童：一般不进行牙齿种植，因其处于生长发育阶段，牙槽骨等结构尚未定型，待成年后根据口腔情况再考虑修复方案。
2025-10-27 12:08:49 -
种牙多少钱一颗2021价格表
2021年一颗种植牙价格受多种因素影响，国产普通种植体价格相对亲民适用于口腔健康状况较好的中青年，进口普通种植体价格通常在一定区间适用于口腔状况稍复杂的中老年人，高端种植体价格15000元以上适用于口腔条件复杂的中老年人，种牙价格还因地区、医院等级、医生资质等不同而有差异，患者应综合自身情况选合适种植体及正规机构确保效果安全。 国产普通种植体 价格区间：一般在3000~8000元左右。其优势是价格相对较为亲民，能满足部分预算有限但又有种植牙需求的患者。对于年轻患者且口腔基础条件较好、无复杂病史的人群，若经济压力较大，可考虑此类种植体，但需要注意选择正规厂家生产的产品以保证质量。 适用人群：口腔健康状况较好，牙槽骨条件适中，无严重全身系统性疾病的中青年患者。比如一位30岁左右、口腔无严重病变且身体健康的上班族，若预算有限，国产普通种植体是一个可行选择。 进口普通种植体 价格区间：通常在8000~15000元左右。进口种植体在工艺等方面可能有一定优势，质量相对稳定。对于一些对种植体性能有更高要求的患者，如口腔条件稍复杂但希望种植效果更可靠的人群，进口普通种植体是不错的选择。有一定生活品质追求且口腔基础情况尚可的中年人，若经济条件允许，可以考虑进口普通种植体。例如40岁左右的企业管理人员，注重生活质量和牙齿功能恢复，进口普通种植体可作为参考。 适用人群：口腔状况稍复杂，如牙槽骨轻度吸收等情况，但全身健康状况良好的中老年人。 高端种植体 价格区间：15000元以上甚至更高。高端种植体在种植系统的精准度、生物相容性等方面表现更优，能适应更复杂的口腔条件。对于口腔条件较差，如有严重牙槽骨吸收、全身患有某些特殊疾病但又有种植牙需求的患者，高端种植体可能是更好的选择。比如60岁左右患有糖尿病但血糖控制较好的患者，口腔牙槽骨吸收较明显，此时高端种植体可能更适合，能提供更稳定的种植效果，但需要在控制基础疾病的前提下进行种植手术。 适用人群：口腔条件复杂，如牙槽骨严重吸收、患有某些特殊慢性疾病但病情控制稳定的中老年人。 种牙价格还会因地区不同而有所差异，一线城市的种牙费用通常会比二线城市高一些，这是因为一线城市的医疗成本、人力成本等更高。同时，医院的等级、医生的资质等也会对种牙价格产生影响，等级较高的医院、经验丰富的医生收费可能相对较高。在考虑种牙时，患者应综合自身口腔情况、经济状况等多方面因素，选择合适的种植体，并选择正规的医疗机构进行种植手术，以确保种牙的效果和安全性。
2025-10-27 12:08:05
