毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 小孩脸上有白块是怎么回事

    白色糠疹可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏等有关好发于儿童面部表现为圆形或椭圆形色素减退斑有细薄糠状鳞屑需注意保持面部清洁、保证营养均衡等;白癜风是自身免疫性疾病致黑色素细胞被破坏儿童面部白块边界清颜色较白与正常皮肤分界明显需及时就医治疗;花斑癣由马拉色菌感染引起多汗等致好发于多汗部位儿童面部有淡白色或淡褐色斑表面有细小鳞屑需保持皮肤清洁干燥并使用抗真菌药物治疗;贫血痣是先天性血管发育异常致皮肤色素减退斑出生后即有摩擦局部白斑周围充血发红本身不红一般无需特殊治疗影响美观可医生评估后谨慎处理。 成因:可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、寄生虫感染(如蛔虫感染曾被认为与之相关,但近年证据不充分)等有关。好发于儿童面部,表现为圆形或椭圆形色素减退斑,上面有细薄的糠状鳞屑。 应对措施:注意保持面部清洁,避免过度清洗,可适当涂抹温和的保湿霜;饮食上保证营养均衡,多摄入富含维生素的食物;若怀疑寄生虫感染,可就医进行相关检查,必要时遵医嘱处理。儿童皮肤娇嫩,选择保湿霜要无刺激、温和。 白癜风 成因:是一种自身免疫性疾病,由于黑色素细胞被破坏,导致皮肤出现色素脱失斑。白癜风可发生于任何年龄,儿童也不例外,面部出现的白块边界清楚,白斑颜色较白,与正常皮肤分界明显。 应对措施:需及时就医,医生会根据患儿具体情况进行评估和治疗,比如可能会使用一些调节免疫等药物(具体药物需遵医嘱),同时要注意避免让患儿暴晒等。儿童患白癜风需家长重视,积极配合医生治疗,关注患儿心理状态,避免因外貌变化给孩子心理造成不良影响。 花斑癣 成因:由马拉色菌感染引起,多与出汗多、皮肤油脂分泌旺盛等有关。好发于多汗部位,儿童面部也可能出现,表现为淡白色或淡褐色斑,表面有细小鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子。 应对措施:保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、换衣物;可在医生指导下使用抗真菌药物外用治疗。儿童皮肤对药物吸收和耐受有特点,使用抗真菌药物时要严格遵循医生嘱咐,注意药物可能的局部刺激等情况。 贫血痣 成因:是一种先天性血管发育异常,局部血管组织发育缺陷,导致皮肤出现色素减退斑。出生后即可存在,摩擦局部时,白斑周围皮肤充血发红,而白斑本身不发红。 应对措施:一般无需特殊治疗,若影响美观等,可在医生评估后考虑相应的美容处理等,但儿童还在生长发育中,处理需谨慎权衡。家长要了解贫血痣的特点,避免过度焦虑,正确对待孩子面部的这一表现。

    2026-01-05 13:06:25
  • 宝宝起湿疹的原因有哪些

    宝宝起湿疹的主要原因包括遗传易感性、皮肤屏障功能发育不完善、环境刺激物与过敏原暴露、免疫调节失衡及食物过敏,其中遗传与环境因素共同作用起主导作用。 一、遗传易感性 家族过敏史与湿疹发生密切相关,父母双方有过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹)时,子代患病风险显著升高,相关研究显示此类家庭中湿疹发生率较普通人群高2-3倍。 特定基因多态性可能增加风险,如丝聚蛋白(FLG)基因突变会导致角质层结构异常,使皮肤屏障功能下降,这在特应性皮炎患者中检出率约50%。 二、皮肤屏障功能发育不完善 婴儿皮肤角质层薄且含水量低(约10-15%),经皮水分流失率(TEWL)高于成人,皮肤保水能力差,易受外界刺激,这是婴儿期湿疹高发的生理基础。 角质层细胞间脂质排列松散,神经酰胺、胆固醇等脂质成分比例不足,导致皮肤屏障“砖墙结构”不完整,易引发炎症反应。 三、环境刺激与过敏原暴露 吸入性过敏原:尘螨、霉菌孢子、花粉等室内外变应原暴露可加重湿疹,研究发现湿疹患儿家庭尘螨浓度常>1000/㎡,与皮损严重程度呈正相关。 接触性刺激物:化纤衣物、羊毛制品、洗涤剂中表面活性剂等可能直接损伤皮肤屏障,婴儿皮肤对镍、香料等化学物质耐受性更低。 环境湿度:干燥环境(相对湿度<30%)导致皮肤水分快速流失,潮湿环境(>70%)易滋生细菌/真菌,均可能诱发或加重湿疹。 四、免疫调节失衡 Th2型免疫反应亢进,湿疹患儿皮损处IL-4、IL-13等Th2细胞因子水平显著升高,刺激B细胞产生IgE,导致嗜酸性粒细胞浸润,引发慢性炎症。 免疫细胞功能异常,如树突状细胞成熟障碍、T细胞调节功能紊乱,使皮肤对外界刺激物的免疫耐受性下降。 五、食物过敏与食物不耐受 食物过敏原直接诱发:牛奶蛋白(婴儿期)、鸡蛋蛋白、海鲜(如虾、蟹)等常见致敏原,研究显示约60%婴儿湿疹与食物过敏相关,尤其在生后6个月内。 食物不耐受影响:非IgE介导的食物不耐受(如果糖不耐受)虽不直接引发湿疹,但长期肠道消化紊乱可能通过肠-皮肤轴加重炎症反应。 温馨提示:婴儿皮肤屏障尚未成熟,应优先采用非药物干预,如每日涂抹保湿剂(含神经酰胺、透明质酸)、穿着纯棉宽松衣物、控制洗澡水温32-38℃及时间5-10分钟。对有家族过敏史的高危婴儿,出生后应尽早规避牛奶蛋白、花生蛋白等常见致敏原,避免使用含香料、防腐剂的洗护用品。

    2026-01-05 13:03:41
  • 荨麻疹

    荨麻疹按病程分急性(病程≤六周)和慢性(病程>六周),内因有遗传及免疫异常,外因包括食物、药物、感染、环境、精神等因素,临床表现为突发风团数小时消退易复发,急性可伴全身症状,慢性影响生活质量,诊断靠病史皮疹,必要时查过敏原等,治疗非药物避诱因冷敷等,药物首选抗组胺药严重用激素,儿童优先非药物谨慎用药,孕妇用药需评估,老年人关注药物相互作用。 一、定义与分类 荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,典型表现为风团伴瘙痒。按病程分为急性荨麻疹(病程≤6周)和慢性荨麻疹(病程>6周)。 二、病因 (一)内因 遗传因素可能增加发病风险,部分患者存在免疫功能异常,如自身免疫性荨麻疹与机体自身抗体介导的免疫反应相关。 (二)外因 常见诱因包括食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素、磺胺类等)、感染(病毒、细菌、寄生虫等感染)、环境因素(花粉、尘螨、冷热刺激等)、精神因素(焦虑、紧张等)。 三、临床表现 主要表现为突发风团,大小形态不一,颜色可为红色或白色,数小时内消退,不留痕迹,但易反复发作。部分患者可伴有血管性水肿,累及眼睑、口唇等部位。急性荨麻疹可能伴发热、腹痛、呼吸困难等全身症状;慢性荨麻疹以反复发作的风团和瘙痒为主要表现,对生活质量有一定影响。 四、诊断 主要依据典型病史与皮疹表现进行诊断。必要时可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等排查过敏原;自身免疫性荨麻疹可检测自身抗体协助诊断。 五、治疗 (一)非药物干预 避免接触已知诱因,如食物、药物等;瘙痒时可通过冷敷缓解症状,保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少对皮肤的刺激。 (二)药物治疗 首选抗组胺药,如第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等),能有效控制风团和瘙痒症状。对于严重急性荨麻疹伴喉头水肿等危急情况,需紧急就医,可能使用糖皮质激素等药物,但需严格遵循临床指征。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 优先采用非药物干预缓解症状,如避免接触过敏原、冷敷等,谨慎使用抗组胺药,低龄儿童用药需严格遵医嘱,避免自行用药导致不良反应。 (二)孕妇 用药需谨慎,应在医生评估获益与风险后选择合适药物,避免盲目用药影响胎儿健康。 (三)老年人 需关注药物相互作用,因老年人常合并其他基础疾病,使用抗组胺药等需评估肝肾功能及药物耐受性,必要时调整用药方案。

    2026-01-05 13:03:01
  • 脚磨水泡怎么处理方法

    较小水泡需清洁消毒并减少摩擦,较大水泡要无菌穿刺引流后护理创面,处理后要注意休息活动和饮食,儿童、老年人、糖尿病患者等有特殊注意事项。 1.清洁消毒:首先用肥皂水清洗脚部,去除污垢等,然后用碘伏等消毒剂对水泡及周围皮肤进行消毒,消毒时从水泡周围向中心擦拭。这是因为清洁消毒可以减少感染的风险,肥皂水能去除表面的污染物,碘伏等消毒剂可杀灭可能存在的病菌。例如,研究表明,正确的清洁消毒能显著降低脚部受伤后感染的概率。 2.减少摩擦:可以用创可贴覆盖水泡,但要注意不要将创可贴绷得太紧,以免影响血液循环。或者选择宽松的鞋子,避免脚部再次受到摩擦。对于儿童来说,要特别注意鞋子的舒适度,选择合适尺码且柔软的鞋子,因为儿童脚部皮肤更娇嫩,更容易因摩擦产生水泡,而且不合适的鞋子会加重水泡的损伤。 较大水泡的处理 1.无菌穿刺引流:如果水泡较大,影响行走等活动,需要到正规医疗场所由专业人员进行无菌穿刺引流。用无菌的注射器将水泡内的液体抽出,保留水泡皮,因为水泡皮可以保护下面的创面。例如,临床实践中发现,正确的穿刺引流配合适当的护理能促进创面更好地愈合。在操作过程中要严格遵循无菌原则,防止继发感染。对于老年人,由于其身体机能下降,皮肤修复能力相对较弱,更要注意无菌操作,减少感染风险,同时穿刺后要加强对创面的观察和护理。 2.创面护理:引流后可以用碘伏等再次消毒创面,然后用无菌纱布覆盖。定期更换纱布,保持创面清洁干燥。如果创面出现红肿、疼痛加剧、有分泌物等感染迹象,要及时就医。老年人如果出现这种情况,因为其免疫力相对较低,感染可能更容易扩散,所以更要重视,及时处理。 水泡处理后的注意事项 1.休息与活动:在水泡处理后,尽量减少脚部的活动,让脚部得到充分休息。如果是儿童,要避免其过度奔跑、玩耍等,防止水泡部位再次受伤。对于经常需要行走或站立的人群,如上班族等,在水泡恢复期间可以适当调整工作方式,减少脚部的负担。 2.饮食注意:保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于创面的愈合。例如,蛋白质是组织修复的重要原料,维生素C等有助于提高免疫力和促进伤口愈合。对于糖尿病患者,需要特别注意饮食控制,因为高血糖不利于伤口愈合,要严格按照糖尿病饮食要求进食,控制血糖在合理范围,以促进水泡创面的良好恢复。

    2026-01-05 13:02:13
  • 手上起水泡咋回事

    手上出现水疱等情况可能由多种原因引起,包括湿疹(内外因素致皮肤炎症,有不同表现)、汗疱疹(与多汗、精神等有关,有特定表现)、手癣(皮肤癣菌感染,单侧发病有相应表现)、接触性皮炎(接触外源性物质致炎症,有接触部位表现)、病毒感染(如手足口病肠道病毒感染、单纯疱疹病毒感染,有不同表现及人群特点)。 一、湿疹 1.成因:多种内外因素引起的皮肤炎症反应,内部因素如自身免疫、遗传等,外部因素包括接触过敏原(如某些化学物质、金属等)、环境潮湿等。 2.表现:手上可出现红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒,急性期水疱明显,慢性期皮肤增厚、粗糙。儿童湿疹可能与尿布接触、食物过敏等有关,儿童皮肤娇嫩,更易受刺激引发湿疹;成人可能因工作接触刺激性物质等导致。 二、汗疱疹 1.成因:可能与手足多汗、精神因素(如紧张、焦虑)、接触过敏物质等有关。 2.表现:主要发生在手掌、手指侧面、指端,表现为表皮深处的小水疱,米粒大小,略高出皮肤表面,常对称分布,水疱干涸后形成脱皮,伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。青少年及成人较常见,情绪波动可能诱发或加重。 三、手癣 1.成因:由皮肤癣菌感染引起,通过接触传染,如接触患有足癣的患者、共用毛巾等。 2.表现:多为单侧发病,起初为针尖大小的水疱,随后水疱可融合,伴有脱屑、瘙痒,病情久了皮肤可粗糙增厚,夏季多汗时易发作,成人因日常接触机会多,感染风险相对较高。 四、接触性皮炎 1.成因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触刺激性化学物质(如洗洁精、染发剂等)、致敏性物质(如某些植物、金属饰品等)。 2.表现:接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱,边界清楚,去除接触物后经适当处理可好转,不同人群接触不同物质的概率不同,例如从事化工行业的人群接触刺激性物质的机会多,更易发病。 五、病毒感染 1.成因:如手足口病,肠道病毒感染引起,儿童多见,可通过密切接触传播,成人也可能感染,但症状相对较轻;单纯疱疹病毒感染也可能导致手上起水疱,常因免疫力下降复发。 2.表现:手足口病除了手上起水疱,口腔、足部也会出现疱疹,伴有发热等症状;单纯疱疹常表现为群集性小水疱,好发于皮肤黏膜交界处,易复发。儿童因免疫系统发育不完善,更易感染肠道病毒引发手足口病;成人免疫力相对稳定,但劳累等因素可致单纯疱疹复发。

    2026-01-05 13:00:33
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