毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 季节性手脱皮怎么办

    季节性手脱皮可能与环境、皮肤干燥、接触刺激物、维生素缺乏等有关,可通过保持手部湿润、避免接触刺激物、调整饮食干预,儿童和老年人有不同注意事项,若手脱皮伴红肿疼痛渗液、超2周无改善或有全身症状需及时就医。 一、季节性手脱皮的可能原因 季节性手脱皮可能与多种因素有关,比如环境因素,在季节更替时,空气湿度、温度等变化较大,皮肤适应不良可能导致脱皮;也可能与皮肤干燥有关,尤其是在秋冬等干燥季节,手部皮肤水分流失较多,容易出现脱皮现象;还有可能是接触了某些刺激性物质,如肥皂、洗洁精等化学物质,刺激手部皮肤引发脱皮。另外,维生素缺乏也可能是一个因素,例如缺乏维生素A、维生素B等,会影响皮肤的正常代谢,导致手脱皮。 二、非药物干预措施 1.保持手部皮肤湿润 使用护手霜:选择含有甘油、凡士林等保湿成分的护手霜,洗手后及时涂抹,尤其是在接触水后,能有效锁住手部皮肤的水分,缓解脱皮症状。例如,在洗手后立即涂抹富含甘油的护手霜,每2-3小时可适当补涂一次,对于不同年龄段的人群都适用,儿童要选择儿童专用的温和护手霜,避免刺激。 湿敷:可以用温水浸湿干净的毛巾,轻轻敷在手部,每次10-15分钟,每天可进行2-3次,能暂时改善皮肤干燥状况。对于有过敏史的人群,湿敷时要注意毛巾的清洁,避免引发过敏反应。 2.避免接触刺激性物质 减少接触化学物质:在做家务时尽量佩戴橡胶手套,如洗碗、洗衣服时,避免手部直接接触肥皂、洗洁精等洗涤剂,降低化学物质对皮肤的刺激。不同年龄段的人群都需要注意,儿童在家长协助下做好防护,选择合适大小的手套,确保使用方便且不影响手部正常活动。 注意手部清洁方式:洗手时使用温和的洗手液,避免水温过高或过低,水温以30-35℃为宜,减少对皮肤的刺激。对于有基础皮肤疾病的人群,如湿疹患者,更要注意手部清洁的温和性。 3.调整饮食 补充维生素:多吃富含维生素的食物,如水果(橙子、苹果、香蕉等)、蔬菜(胡萝卜、菠菜、西兰花等)。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,维生素B族参与皮肤的代谢过程。例如,每天保证摄入一定量的胡萝卜,可炒食、凉拌或榨汁饮用,不同年龄阶段的人群都应均衡摄入各类蔬菜水果,儿童可根据喜好选择合适的烹饪方式和种类。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童皮肤较为娇嫩,在选择护手霜等产品时要特别注意成分,应选择无刺激、温和的儿童专用产品。同时,家长要引导儿童养成良好的手部护理习惯,如不随意搔抓脱皮部位,避免引起皮肤破损感染。如果儿童手脱皮情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,排除其他疾病因素。 2.老年人 老年人皮肤新陈代谢较慢,手部皮肤更容易干燥脱皮。除了做好日常保湿等护理外,要注意观察手部皮肤的变化,如有红肿、疼痛、渗出等异常情况,要及时到医院就诊。老年人可能合并有其他慢性疾病,在选择护理产品时要考虑其身体状况,避免使用可能引起过敏等不良反应的产品。 四、何时需要就医 如果手脱皮伴有以下情况,建议及时就医:脱皮部位出现明显的红肿、疼痛、渗液;脱皮情况持续时间超过2周仍无改善;同时伴有其他全身症状,如发热、乏力等。这些情况可能提示存在其他皮肤疾病或全身性疾病,需要医生进行进一步的诊断和治疗。

    2025-11-17 21:06:13
  • 为什么皮肤越抓越痒

    皮肤受搔抓刺激会触发复杂神经生理过程并释放化学物质加重瘙痒,儿童皮肤娇嫩易频繁用力搔抓致破损感染且恢复慢,老年人皮肤老化干燥、修复能力弱且可能有基础疾病搔抓后不良后果需重视,过敏体质人群搔抓会激活过敏反应细胞使瘙痒加剧,可通过保持皮肤湿润、避免刺激因素、分散注意力来避免皮肤越抓越痒。 皮肤是人体最大的感觉器官,当皮肤受到搔抓等刺激时,会触发复杂的神经生理过程。首先,搔抓会激活皮肤中的感觉神经末梢,这些神经末梢将刺激信号传递到脊髓和大脑。同时,搔抓还会促使皮肤释放一些化学物质,例如组胺。组胺是一种在过敏反应等情况下由肥大细胞等释放的物质,它会使皮肤的毛细血管扩张、通透性增加,进一步加重瘙痒感。而且,搔抓还可能导致皮肤局部的炎症反应加剧,因为搔抓会损伤皮肤的屏障功能,使细菌等更容易侵入,从而引发更强烈的瘙痒信号传导。 不同人群皮肤越抓越痒的特点及影响 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,自我控制搔抓的能力较差。儿童皮肤越抓越痒时,由于他们无法准确表达瘙痒的程度等情况,可能会更频繁且用力地搔抓皮肤,这样更容易造成皮肤破损,增加皮肤感染的风险。例如,儿童的皮肤屏障功能相对较弱,搔抓后皮肤破损后,细菌等更容易感染,可能会出现脓疱等情况。而且儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,感染后恢复相对较慢。 老年人:老年人的皮肤往往处于老化状态,皮肤的水分含量减少,变得干燥。老年人皮肤越抓越痒时,因为皮肤干燥,搔抓更容易损伤皮肤,而且老年人的血液循环相对较差,皮肤的修复能力减弱。另外,老年人可能合并一些基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者皮肤瘙痒时搔抓后更易感染,且感染后不易愈合。同时,老年人的感觉神经可能也存在一定程度的退化,但瘙痒信号的传导依然会发生,只是可能在感知上与年轻人有所不同,但搔抓后的不良后果同样需要重视。 过敏体质人群:过敏体质人群本身就容易因接触过敏原等出现皮肤瘙痒,当搔抓时,会进一步激活过敏反应相关的细胞,释放更多的炎症介质,如组胺等,从而使瘙痒加剧。例如,过敏性皮炎患者,搔抓后皮肤的炎症反应会明显加重,瘙痒感持续时间更长,而且搔抓可能会导致过敏反应扩散到更多的皮肤区域。 避免皮肤越抓越痒的措施 保持皮肤湿润:对于皮肤干燥导致的瘙痒,尤其是老年人和儿童,要注意保持皮肤湿润。可以使用合适的保湿护肤品,如含有甘油、凡士林等成分的护肤品。儿童应选择温和、无刺激的儿童专用保湿产品,老年人也应根据自身皮肤情况选择合适的保湿剂。例如,每天洗澡后及时为皮肤涂抹保湿霜,能够在一定程度上修复皮肤的屏障功能,减少因皮肤干燥引起的瘙痒。 避免刺激因素:对于过敏体质人群,要尽量避免接触已知的过敏原。例如,如果知道对某些花粉、尘螨过敏,在相应的季节或环境中要采取防护措施,如佩戴口罩、尽量减少在过敏原多的地方逗留等。同时,要注意穿着舒适、纯棉的衣物,避免穿着化纤等容易引起过敏或刺激皮肤的衣物。 分散注意力:无论是哪个人群,当出现皮肤瘙痒时,可以尝试通过分散注意力的方式来减少搔抓行为。例如,儿童可以通过玩玩具、做游戏等方式转移注意力;老年人可以通过听音乐、下棋等方式分散对瘙痒的注意力。这样可以从行为上减少搔抓对皮肤的进一步损伤。

    2025-11-17 21:05:12
  • 皮肤干燥粗糙怎么办

    皮肤干燥粗糙可从皮肤保湿与清洁、饮食调整、环境改善及疾病相关因素排查等方面处理,选择合适清洁产品、加强保湿、补充水分营养、控制室内湿度,排查鱼鳞病、特应性皮炎等皮肤疾病,长期未改善或伴异常症状及时就医。 一、皮肤保湿与清洁 1.选择合适的清洁产品 年龄因素:儿童皮肤娇嫩,应选择温和无刺激的婴幼儿专用沐浴露,避免使用成人强碱性肥皂,因为成人肥皂可能破坏儿童皮肤的酸性保护膜,导致皮肤干燥加重。成年人则可根据自身皮肤类型选择,干性皮肤可选用滋润型沐浴产品。 生活方式:长期处于空调环境或干燥气候下的人群,清洁时更要注意,清洁频率不宜过高,一般每天1-2次即可,过度清洁会去除皮肤表面的油脂,加重干燥。 清洁方法:洗澡水温不宜过高,控制在37℃-40℃为宜,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟左右。洗澡后及时擦干皮肤,在皮肤还保持湿润时涂抹保湿产品。 2.加强皮肤保湿 保湿产品选择:可以选择含有甘油、透明质酸等保湿成分的护肤品。甘油能够吸收空气中的水分,为皮肤保湿;透明质酸则可以在皮肤表面形成保湿膜,锁住水分。对于干性皮肤严重干燥粗糙的人群,可选用高浓度保湿成分的面霜。 保湿频率:日常需要多次涂抹保湿产品,尤其是在洗手后、外出回到室内等皮肤容易失水的时刻。儿童皮肤新陈代谢快,更要注意随时补水保湿,防止皮肤干燥。 二、饮食调整 1.补充水分与营养物质 水分摄入:每天保证充足的水分摄入,一般成年人每天需饮用1500-2000毫升水,充足的水分可以使皮肤保持水润。儿童要根据年龄适量饮水,年龄越小,每千克体重所需饮水量相对越多。 营养物质:多吃富含维生素A、维生素E和必需脂肪酸的食物。维生素A有助于维持皮肤的正常结构和功能,动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A;维生素E具有抗氧化作用,能保护皮肤免受自由基损伤,坚果、植物油等含有丰富维生素E;必需脂肪酸如Omega-3脂肪酸等对皮肤的保湿有重要作用,深海鱼类富含Omega-3脂肪酸。 三、环境改善 1.控制室内湿度 使用加湿器:在干燥的季节或空调房间内使用加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围。对于儿童房间,要注意加湿器的清洁,防止滋生细菌,定期更换加湿器中的水。老年人居住环境也可适当使用加湿器,改善皮肤干燥状况。 避免环境过度干燥:尽量减少长时间处于干燥、多风的环境中,如果必须外出,可佩戴口罩等防护用品,减少皮肤与干燥空气的直接接触。 四、疾病相关因素排查 1.皮肤疾病 鱼鳞病:这是一种遗传性皮肤疾病,表现为皮肤干燥粗糙,伴有鱼鳞状脱屑。如果怀疑是鱼鳞病,需要及时就医明确诊断,儿童患者要注意避免皮肤过度干燥,可使用保湿效果好的护肤品,并在医生指导下进行相应的皮肤护理。 特应性皮炎:常见于儿童和青少年,也可发生在成年人,患者皮肤干燥、粗糙,伴有瘙痒等症状。需要避免接触过敏原,如某些食物、花粉等,儿童患者要注意穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的刺激,及时就医进行规范的皮肤治疗和保湿护理。 如果皮肤干燥粗糙的情况长期没有改善或伴有其他异常症状,如皮肤瘙痒剧烈、脱屑加重、出现红斑等,应及时前往医院皮肤科就诊,以便明确病因,进行针对性处理。

    2025-11-17 21:03:24
  • 如何快速有效的祛痘

    清洁护理需选用含水杨酸或过氧化苯甲酰的洁面产品并保持水油平衡,饮食与生活方式上要控制高糖高油食物摄入多吃蔬果、保证充足睡眠并注意防晒,医疗干预可外用过氧苯甲酰凝胶等或采用红蓝光、果酸换肤,儿童祛痘用温和专用产品孕妇祛痘需谨慎并咨询医生选安全方法。 一、清洁护理 1.洁面产品选择:应选用含水杨酸或过氧化苯甲酰的洁面产品,水杨酸可有效疏通毛孔,减少角质堆积;过氧化苯甲酰具有抗菌消炎作用,能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。例如,水杨酸浓度在0.5%-2%的洁面产品,能温和清洁皮肤同时改善痘痘状况,一般每日早晚各清洁一次,注意清洁时动作要轻柔,避免过度摩擦皮肤加重损伤。 2.保持皮肤水油平衡:日常可使用含保湿成分的护肤品,如含透明质酸的护肤品,维持皮肤正常水合状态,但需避免选择过于油腻的护肤品,以防堵塞毛孔诱发痘痘。对于油性皮肤人群,可适当增加控油保湿步骤;干性皮肤人群则需选择滋润度适中且不致痘的保湿产品。 二、饮食与生活方式调整 1.饮食控制:减少高糖食物(如甜品、含糖饮料等)和高油食物(如油炸食品、肥肉等)摄入,因为高糖食物会导致血糖快速升高,刺激胰岛素分泌,进而促进皮脂腺分泌油脂;高油食物会增加皮肤油脂分泌,易堵塞毛孔引发痘痘。一般建议每日糖摄入量不超过25g,油脂摄入量根据个人情况控制,以清淡饮食为主,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、西兰花等,维生素有助于维持皮肤正常代谢。 2.生活作息:保持充足睡眠,每晚保证7-8小时的睡眠时间,睡眠不足会影响内分泌平衡,导致皮脂腺分泌异常。同时要避免长期熬夜,长期熬夜会打乱人体生物钟,加重痘痘问题。另外,要注意皮肤清洁后的防晒,避免紫外线刺激加重炎症,可选择温和的物理防晒或含防晒成分且不致痘的护肤品。 三、医疗干预措施 1.外用药物:过氧苯甲酰凝胶是常用外用药物之一,具有抗菌消炎功效,可抑制痤疮丙酸杆菌生长,一般每天早晚各涂抹一次,使用时需注意避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。对于轻中度痘痘,还可选用含甲硝唑的凝胶,甲硝唑能抑制厌氧菌生长,减轻炎症反应。 2.医美手段:红蓝光治疗是常见的医美祛痘方法,蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能刺激胶原蛋白生成,减轻炎症后色素沉着,一般需要多次治疗,每次治疗间隔1-2周,治疗后要注意皮肤保湿和防晒。另外,果酸换肤也可用于祛痘,果酸能促进角质层脱落,疏通毛孔,改善痘痘状况,但果酸换肤需由专业医生操作,术后要严格按照医生要求进行皮肤护理,避免感染。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童祛痘要避免使用刺激性强的产品,因其皮肤屏障较薄弱,可选择温和的儿童专用洁面产品,如含天然植物成分且无刺激的产品。若儿童痘痘情况较严重,应及时就医,由医生根据具体情况选择合适的治疗方案,避免自行盲目使用成人祛痘产品,以防对儿童皮肤造成损伤。 2.孕妇:孕妇祛痘需格外谨慎,应避免使用口服药物及具有较强刺激性的外用药物。可通过调整生活方式,如保持皮肤清洁、合理饮食、充足睡眠等来改善痘痘状况。若痘痘情况严重需医疗干预,应咨询妇产科医生和皮肤科医生,选择对胎儿无影响的安全治疗方法,如在医生指导下谨慎使用外用的安全性较高的祛痘产品。

    2025-11-17 21:02:07
  • 脚趾甲变黄变厚怎么办

    甲病变可能由甲真菌病、银屑病累及甲、慢性湿疹累及甲等原因引起,甲真菌病可外用或口服抗真菌药物治疗但要注意肝肾功能影响,银屑病累及甲需针对银屑病本身个体化治疗,慢性湿疹累及甲要避免诱因并外用或口服药物治疗,日常需保持足部清洁干燥、避免外伤、观察病情变化。 一、可能的原因及对应处理 (一)甲真菌病 1.原因:由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲床所致,具有传染性,可通过接触感染。糖尿病患者、免疫功能低下者等更易患甲真菌病。 2.处理: 对于轻度甲真菌病,可尝试外用抗真菌药物,如阿莫罗芬搽剂等,需长期使用,一般每周1-2次,持续数月。但外用药物渗透甲板能力有限,疗效相对较慢。 病情较重者,可口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但这类药物有一定肝肾功能影响风险,用药前需评估肝肾功能,且需要在医生指导下规范使用,治疗过程中要定期监测肝肾功能等指标。 (二)银屑病累及甲 1.原因:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,约5%-50%的银屑病患者会出现甲受累,具体机制尚不完全明确,可能与遗传、免疫等因素有关。 2.处理:主要针对银屑病本身进行治疗,若银屑病病情控制,部分患者指甲病变可能有所改善。银屑病的治疗包括外用药物(如糖皮质激素、维生素D3衍生物等)、系统药物(如甲氨蝶呤、阿维A等)及生物制剂等,需根据患者具体病情由皮肤科医生制定个体化方案。 (三)慢性湿疹累及甲 1.原因:慢性湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病程较长,易反复发作,当累及指甲时可出现指甲变黄变厚等改变,可能与过敏、搔抓等刺激有关。 2.处理:首先要避免各种可疑致病因素,如避免接触刺激性物质等。外用药物可选择糖皮质激素软膏等,病情严重时可口服抗组胺药物等,同时要注意保护指甲周围皮肤,避免搔抓等进一步损伤。 二、日常注意事项 (一)保持足部清洁干燥 1.原因:良好的足部卫生环境有助于减少真菌等病原体滋生。如果足部长期处于潮湿环境,容易为真菌生长提供条件,加重甲病变等情况。 2.措施:每天用温水清洗双脚,洗完后彻底擦干,尤其是脚趾缝间。选择透气性好的鞋袜,如棉质袜子和宽松的布鞋、运动鞋等,避免穿不透气的塑料鞋、皮鞋等。对于儿童,要注意勤换袜子,选择合适尺码的鞋子,保持足部干爽,因为儿童活动量相对较大,足部易出汗,更需注意足部清洁干燥。 (二)避免外伤 1.原因:外伤可能导致甲的屏障功能受损,使真菌等更容易侵入甲板,加重指甲病变。无论是成人还是儿童,指甲受到外伤后都可能影响指甲正常结构和功能。 2.措施:日常生活中要注意保护脚趾,避免踢到硬物等。儿童在玩耍时要注意防护,避免脚部受到碰撞等外伤。如果指甲已经出现变黄变厚情况,更要注意避免二次外伤,防止病情加重。 (三)观察病情变化 1.原因:定期观察指甲变化有助于及时发现病情是否有进展或其他异常情况,以便及时调整治疗方案。 2.措施:定期查看脚趾甲的颜色、厚度、外观等变化情况。如果发现指甲病变范围扩大、出现疼痛、红肿等异常情况,应及时就医进一步检查和处理。对于儿童,家长要多关注孩子脚趾甲情况,因为儿童表达可能不够准确,家长的观察很重要。

    2025-11-17 21:01:15
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