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毛越苹副主任医师(3)_问答库_民福康养生
毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 得了甲沟炎怎么办?治疗甲沟炎的3种方法

    甲沟炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,一般治疗需保持局部清洁干燥、避免刺激;药物治疗早期轻度用外用抗生素;手术治疗有脓肿时切开引流,严重或反复发作则拔甲,不同年龄患者治疗中各有注意事项。 一、一般治疗 1.保持局部清洁干燥 对于患有甲沟炎的患者,首先要注意保持感染部位的清洁。日常生活中,要避免局部沾水,尤其是对于儿童患者,家长要特别注意在给孩子洗手、洗澡后及时擦干脚部(如果是脚趾甲沟炎)或手部(如果是手指甲沟炎)的感染部位。因为潮湿的环境容易滋生细菌,不利于炎症的消退。对于不同年龄的人群,都应养成良好的卫生习惯,如定期清洗双手或双脚,更换干净的袜子和鞋子等。 例如,儿童如果经常在户外活动导致脚部出汗较多,回家后要及时清洁并保持干燥,防止甲沟炎加重。 2.避免刺激 要避免对感染部位进行过度的挤压、摩擦等刺激。无论是儿童还是成人,都应选择合适的鞋子,鞋子不要过紧,尤其是对于脚趾甲沟炎患者,要选择宽松、透气的鞋子,减少鞋子对脚趾的压迫。对于手指甲沟炎患者,要避免频繁地使用受伤的手指进行重体力劳动或过度弯曲等操作。比如,青少年如果喜欢运动,在选择运动鞋时要确保脚趾有足够的空间,避免甲沟炎部位受到进一步的损伤。 二、药物治疗 1.外用抗生素 早期轻度的甲沟炎可以使用外用抗生素进行治疗。常用的外用抗生素有莫匹罗星软膏等。外用抗生素可以抑制局部细菌的生长,减轻炎症反应。对于儿童患者,使用外用抗生素时要注意选择温和、刺激性小的药物,并且在使用前要清洁感染部位。例如,对于婴幼儿的手指甲沟炎,在使用莫匹罗星软膏前,要先用生理盐水轻轻擦拭感染部位,然后再涂抹药膏。成人使用时也应按照正确的方法,先清洁局部后涂抹适量的药膏。 研究表明,外用莫匹罗星软膏对于轻度甲沟炎的治疗有效率较高,能够在一定程度上缓解红肿、疼痛等症状。 三、手术治疗 1.切开引流 当甲沟炎发展到出现明显脓肿时,需要进行切开引流手术。对于儿童患者,手术时要特别注意操作的轻柔,尽量减少患儿的痛苦。在手术前要对手术部位进行严格的消毒,使用合适的麻醉方法(如对于较大儿童可采用局部浸润麻醉等)。切开引流可以排出脓液,促进炎症的消退。术后要注意对伤口的护理,保持伤口清洁,定期换药,观察伤口的愈合情况。比如,儿童脚趾甲沟炎进行切开引流术后,家长要按照医生的要求按时带孩子来医院换药,观察伤口是否有红肿、渗液等情况,如有异常及时处理。 2.拔甲术 如果甲沟炎反复发作或者病情比较严重,可能需要进行拔甲术。拔甲术适用于甲沟炎伴有甲下积脓等情况。对于不同年龄的患者,拔甲术的操作和术后护理有所不同。儿童患者进行拔甲术后,要注意保护新生长的指甲,避免再次受到损伤。在恢复期间,要选择合适的鞋子,防止脚趾受到压迫。成人进行拔甲术后同样要注意伤口的护理,保持局部清洁干燥,按照医生的嘱咐进行换药等处理,促进伤口的愈合和新指甲的生长。一般来说,拔甲术后新的指甲会在一段时间后逐渐生长出来,但在新指甲生长过程中要注意避免感染等情况的发生。

    2025-11-05 16:03:21
  • 脸上长斑吃什么水果好

    脸上长斑者可根据口味和身体状况合理搭配富含维生素C的橙子、柠檬,富含维生素E的猕猴桃、芒果,富含番茄红素的西瓜、番石榴等水果食用但水果不能替代药物治疗色斑严重需及时就医综合治疗。 橙子:橙子中维生素C含量较高,每100克橙子约含33毫克维生素C。维生素C是一种抗氧化剂,能抑制黑色素的形成,有助于减少色斑的产生。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,适当食用橙子都能补充维生素C。例如,上班族长时间面对电脑,容易因氧化应激产生色斑,每天吃1-2个橙子可补充维C,帮助抵御色斑形成;孕妇在孕期可能因激素变化长斑,适量吃橙子也有一定好处,但需注意血糖情况,因为橙子含糖量相对较高,有妊娠糖尿病的孕妇要控制摄入量。 柠檬:柠檬也是维生素C的良好来源,每100克柠檬约含53毫克维生素C。可以将柠檬切片泡水饮用,不过要注意避免在白天饮用后直接晒太阳,因为柠檬中的某些成分可能会增加皮肤对紫外线的敏感性。对于青少年来说,如果日常饮食中维生素C摄入不足,通过喝柠檬水补充是个不错的选择,但要注意不要过量,以免刺激胃肠道;中老年人群适当喝柠檬水也有助于抗氧化,减少色斑生成,但有胃部疾病的中老年人要注意选择合适的饮用时间,避免空腹喝。 富含维生素E的水果 猕猴桃:猕猴桃中维生素E含量较为丰富,每100克猕猴桃约含2.43毫克维生素E。维生素E具有抗氧化作用,能保护皮肤免受自由基的损伤,对淡化色斑有一定帮助。不同年龄段的人都适合吃猕猴桃,比如儿童可以将猕猴桃作为健康零食,每天吃1个左右,有助于其皮肤健康发育;对于经常熬夜的人群,由于熬夜会导致身体抗氧化能力下降,容易长斑,吃猕猴桃能补充维生素E,起到一定的防护作用。 芒果:芒果中也含有维生素E,每100克芒果约含1.95毫克维生素E。芒果味道鲜美,但对于过敏体质的人要谨慎食用,因为有部分人可能对芒果过敏。正常人群食用芒果可以补充维生素E,比如女性在月经前后皮肤状态可能不佳,适当吃芒果补充维生素E,有助于维持皮肤的正常代谢,减少色斑产生。 富含番茄红素的水果 西瓜:西瓜中含有番茄红素,虽然含量相对不是特别高,但西瓜水分含量高,多吃西瓜可以补充水分,间接对皮肤有好处。不同年龄人群吃西瓜都比较适宜,儿童适量吃西瓜能补充水分和一些营养成分,但要注意不要一次吃太多,以免引起腹泻;老年人吃西瓜要注意控制量,尤其是有糖尿病的老年人,因为西瓜含糖量较高,避免血糖波动过大。 番石榴:番石榴中的番茄红素含量相对较高,每100克番石榴约含4.9毫克番茄红素。番茄红素具有很强的抗氧化性,能清除自由基,保护皮肤细胞免受损伤,从而有助于减少色斑形成。对于生活在紫外线较强地区的人群,多吃番石榴补充番茄红素很有必要,比如长期在户外工作的人,适当吃番石榴可以抵御紫外线对皮肤的伤害,减少色斑生成。 脸上长斑的人在选择水果时,可以根据自己的口味和身体状况合理搭配食用上述水果,但水果不能替代药物治疗,如果色斑问题较为严重,还是要及时就医,在医生的指导下进行综合治疗。

    2025-11-05 16:02:09
  • 手关节皮肤粗糙

    手关节皮肤粗糙可能由皮肤干燥、摩擦刺激、疾病因素、营养缺乏等原因导致,皮肤干燥是因皮脂腺分泌油脂减少或秋冬湿度低不保湿,应对是用保湿护手霜、避碱性清洁剂并戴手套;摩擦刺激是长期手工劳动致角质层增厚,应对是戴防护手套、按摩手关节;疾病因素如银屑病、糖尿病会影响皮肤,需针对疾病规范治疗和皮肤护理;营养缺乏是缺维生素A、E等,要调整饮食或补维生素制剂,需据具体情况采取相应措施并关注生活方式、饮食对皮肤的影响来改善状况。 皮肤干燥 原因:皮肤的皮脂腺分泌油脂减少是常见原因。例如,频繁洗手、使用碱性强的清洁剂等会破坏皮肤表面的油脂层,导致手关节皮肤干燥粗糙。在秋冬季节,空气湿度低,人体皮肤水分流失较快,如果不注意保湿,手关节皮肤更容易出现干燥粗糙情况。不同年龄人群都可能因这些因素导致手关节皮肤干燥,儿童如果经常玩水等也易破坏皮肤油脂;对于女性,若日常护肤不注重手部,也易出现此类问题。 应对:使用保湿效果好的护手霜,洗手后及时涂抹。选择含有甘油、凡士林等成分的护手霜,能有效锁住水分。平时注意避免频繁使用碱性强的清洁剂洗手,若必须接触,可佩戴手套。 摩擦刺激 原因:长期从事手工劳动,如木工、纺织工等,手关节部位频繁受到摩擦,会使皮肤角质层增厚,进而导致皮肤粗糙。不同生活方式的人群发生概率不同,长期手工劳作的人群风险较高。例如木工长期握持工具,手关节与工具频繁摩擦;纺织工在操作机器时手关节部位不断摩擦,都易出现皮肤粗糙。 应对:工作时佩戴合适的防护手套,减少手关节与外界物体的直接摩擦。工作之余对手关节部位进行适当按摩,促进血液循环,帮助皮肤恢复。 疾病因素 原因:某些疾病也可能导致手关节皮肤粗糙,如银屑病,这是一种慢性炎症性皮肤病,会影响皮肤的正常代谢,导致手关节等部位皮肤出现红斑、鳞屑,皮肤变得粗糙。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会出现周围神经病变和血管病变,影响皮肤的营养供应和修复,也可能导致手关节皮肤粗糙。不同年龄、性别都可能患病,糖尿病在各个年龄段都有发病可能,银屑病也可发生于不同年龄段和性别。 应对:对于银屑病患者,需要针对银屑病进行规范治疗,如使用外用药物或光疗等;糖尿病患者则需要积极控制血糖,同时注意皮肤的保湿和护理,可在医生指导下进行相关皮肤方面的辅助治疗。 营养缺乏 原因:缺乏维生素A、维生素E等营养物质会影响皮肤的健康。维生素A缺乏会导致皮肤干燥、粗糙,维生素E具有抗氧化作用,缺乏时皮肤的抗氧化能力下降,也可能出现皮肤问题。不同饮食结构的人群可能发生营养缺乏,比如长期素食且不注意补充其他来源营养的人群,容易缺乏维生素A等营养物质,进而影响手关节皮肤状态。 应对:调整饮食结构,保证摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等;富含维生素E的食物,如坚果、植物油等。必要时可在医生指导下补充相应的维生素制剂。 手关节皮肤粗糙的原因多样,需要根据具体情况采取相应的应对措施,同时关注自身生活方式、饮食等因素对皮肤的影响,以改善手关节皮肤粗糙的状况。

    2025-11-05 16:01:42
  • 怎样治疗脚灰指甲

    灰指甲治疗有外用药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏,口服药物如伊曲康唑、特比萘芬,手术治疗如拔甲术,激光治疗等方式,日常需保持足部清洁干燥、避免交叉感染、定期修剪病甲,儿童使用相关药物、治疗及护理时需谨慎并在医生指导下进行。 一、外用药物治疗 1.阿莫罗芬搽剂:其主要成分阿莫罗芬能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌作用。每周使用1-2次,连续使用数月,适用于轻度至中度灰指甲患者,一般对皮肤刺激性较小,但需坚持使用才能达到较好效果。对于儿童患者,由于其皮肤屏障功能相对不完善,使用时需谨慎,应在医生指导下使用,密切观察是否有局部过敏等反应。 2.环吡酮胺乳膏:通过改变真菌细胞膜的完整性,影响真菌细胞的代谢过程来发挥抗真菌作用。可直接涂抹在病甲及周围皮肤,每天1-2次。对于成年人使用相对安全,但儿童使用时要注意避免接触眼睛等黏膜部位,且由于儿童皮肤娇嫩,使用后需观察有无不适反应。 二、口服药物治疗 1.伊曲康唑:为合成的三氮唑衍生物,具有广谱抗真菌活性。采用冲击疗法,即连续服用1周,停药3周为一个疗程,一般需要2-3个疗程。但口服抗真菌药物可能会对肝脏有一定影响,在使用前需要检查肝功能,成年人使用时要遵循医生的用药指导,儿童由于肝脏等器官发育尚未成熟,一般不建议使用口服抗真菌药物治疗灰指甲。 2.特比萘芬:能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞膜合成过程中的角鲨烯环氧化反应,从而发挥抗真菌作用。成人一般每天服用一次,连续服用数周。同样,口服特比萘芬也可能影响肝功能,使用前需评估肝功能情况,儿童不推荐使用口服特比萘芬治疗灰指甲。 三、手术治疗 1.拔甲术:对于单发的灰指甲,可考虑拔甲。但手术创伤相对较大,术后恢复需要一定时间,且术后容易复发。在手术过程中要严格无菌操作,预防感染。儿童由于身体恢复能力相对较弱,且手术可能带来心理创伤,一般不轻易采用拔甲术治疗灰指甲,除非病情非常严重且其他治疗方法无效时,在医生充分评估后谨慎选择。 四、激光治疗 1.激光设备治疗:利用特定波长的激光照射病甲,破坏真菌的生存环境,达到杀灭真菌的目的。激光治疗相对无创,恢复较快。对于不同年龄的患者,激光治疗的效果可能因个体差异有所不同,儿童进行激光治疗时,要注意保护周围正常组织,确保治疗的安全性和有效性,需由专业的医护人员操作。 五、日常护理注意事项 1.保持足部清洁干燥:每天用温水清洗双脚,洗完后要彻底擦干,尤其是脚趾缝等部位。对于儿童,家长要帮助其养成良好的足部清洁习惯,选择透气性好的鞋袜,避免脚部处于潮湿环境,因为潮湿环境有利于真菌的生长繁殖。 2.避免交叉感染:不与他人共用拖鞋、脚盆等物品,防止将真菌传染给他人,也避免再次感染。儿童在公共场合如游泳池、公共浴室等要注意防护,减少感染真菌的风险。 3.定期修剪病甲:定期适当修剪病甲,但要注意不要过度修剪,以免损伤甲床引起感染。儿童修剪病甲时要小心,避免剪伤皮肤,可在家长的协助下进行适当修剪。

    2025-11-05 15:59:46
  • 祛斑的办法有哪些

    日常护肤需做好防晒,医学美容可通过激光祛斑(利用选择性光热作用击碎色素颗粒,成年人色斑稳定期适合,治疗后注意创面及防晒,孕妇等特殊人群不宜)、果酸换肤(高浓度果酸促角质脱落更新,皮肤有耐受性者可考虑,治疗后注意保湿防晒,敏感肌等不宜),饮食要多摄入富含维生素的食物,生活方式要规律作息保证充足睡眠、通过运动等缓解压力以减少色斑产生。 一、日常护肤防晒 做好防晒:紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素。日常应严格防晒,外出时使用防晒霜(SPF值建议≥30,PA值建议为+++及以上)、戴帽子、打遮阳伞、穿防晒衣等。不同人群对紫外线的敏感程度不同,例如肤色较浅的人群更易被紫外线损伤产生色斑,需更严格防晒;长期户外工作的人群,如农民等,要选择高倍数且防水的防晒产品。 二、医学美容治疗 激光祛斑: 原理:利用激光的选择性光热作用,特定波长的激光能被色斑中的色素颗粒吸收,将其击碎,然后被巨噬细胞吞噬代谢排出体外。例如调Q激光、皮秒激光等。不同类型的色斑对激光的反应有所差异,雀斑相对较容易通过激光去除,而太田痣等可能需要多次治疗。 适用人群及注意事项:成年人且色斑处于稳定期的人群较为适合。治疗后皮肤会有一定的创伤,需要注意保持创面清洁干燥,避免感染,同时要严格防晒,防止色素沉着复发。对于孕妇等特殊人群,由于身体处于特殊状态,一般不建议进行激光祛斑治疗,以免对自身和胎儿产生不良影响。 果酸换肤: 原理:使用高浓度的果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对改善色斑、提亮肤色有一定作用。 适用人群及注意事项:皮肤有一定耐受性的人群可考虑。治疗后皮肤会出现短暂的泛红、脱屑等情况,需要加强保湿和防晒。敏感肌肤人群不适合果酸换肤,以免加重皮肤敏感状态;有皮肤炎症、感染等情况的人群也不宜进行。 三、饮食调理 多摄入富含维生素的食物:维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,有助于抑制黑色素形成。例如橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C;坚果、植物油等富含维生素E。不同年龄人群对维生素的需求略有不同,儿童处于生长发育阶段,可通过多样化饮食保证维生素摄入;老年人由于消化吸收功能可能下降,可适当通过营养补充剂等方式保证维生素摄入,但需在医生或营养师指导下进行。 四、生活方式调整 规律作息:长期熬夜会影响身体的新陈代谢,导致内分泌失调,进而促使色斑形成。保证充足的睡眠,成年人一般建议7-8小时的睡眠时间,不同年龄段有一定差异,儿童需要更长时间的睡眠,婴儿可能需要12-16小时,幼儿也需10-14小时等,良好的作息有助于维持身体正常的代谢功能,减少色斑产生。 缓解压力:长期处于高压力状态下会使身体分泌过多的肾上腺素等激素,影响黑色素的代谢。可通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力,不同人群可选择适合自己的减压方式,例如年轻人可能更倾向于通过运动如跑步、健身操等来减压;老年人可选择冥想、太极拳等相对舒缓的方式。

    2025-11-05 15:55:58
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