毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 脖子起癣怎么治

    脖子起癣多与真菌感染或其他皮肤疾病有关,要保持局部清洁干燥,避免搔抓刺激,就医明确诊断后针对性处理,真菌感染所致可外用抗真菌药,非真菌感染疾病则依具体病由专业医生制定个性化方案,需综合考虑年龄等因素科学处理。 一、明确脖子起癣的常见原因 脖子起癣多与真菌感染有关,如马拉色菌等感染引发的体癣,也可能是银屑病等其他皮肤疾病表现。不同原因导致的脖子起癣在表现和处理上有差异,但首先要明确可能的病因。比如真菌感染引起的体癣,常有边界清楚的红斑、丘疹,边缘有鳞屑等表现;银屑病导致的脖子起癣可能有红斑基础上覆盖银白色鳞屑等特征。 二、一般处理措施 1.保持局部清洁干燥 年龄因素:儿童皮肤娇嫩,更要注意保持脖子部位清洁,洗澡后轻柔擦干,避免局部潮湿。成人也应每天用温水清洗脖子起癣部位,清洗时动作要轻柔,防止搔抓导致皮肤破损加重病情。 生活方式:日常穿着宽松、棉质的衣物,减少衣物对脖子起癣部位的摩擦。避免长时间处于高温、潮湿的环境中,比如炎热夏季多汗时,要及时擦干汗液,更换衣物。 2.避免搔抓等刺激 任何人群:搔抓会使皮肤破损,一方面可能导致癣菌扩散,加重局部病情,另一方面可能引起继发感染。无论是儿童还是成人,都要尽量克制搔抓欲望,可以通过涂抹润肤霜等方式缓解局部瘙痒感。比如儿童可选择温和无刺激的儿童专用润肤霜,成人可选择含有尿素等成分的润肤霜来减轻瘙痒。 三、就医检查与针对性处理 1.就医明确诊断 病史因素:如果有接触过癣病患者或处于癣病高发环境等病史,更要及时就医。医生会通过观察皮肤表现、真菌镜检等检查明确是真菌感染还是其他皮肤疾病导致的脖子起癣。例如真菌镜检发现菌丝或孢子可确诊真菌感染引起的体癣。 不同人群:儿童就医时,家长要配合医生详细告知孩子的发病过程、既往皮肤健康情况等。成人则要如实告知近期生活环境、用药史等情况。 2.针对真菌感染的处理(若确诊) 局部抗真菌药物:如果是真菌感染引起的体癣,可使用外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏等(需遵医嘱选择合适药物)。儿童使用外用抗真菌药物时要格外谨慎,选择儿童适用的低浓度、温和的抗真菌制剂,并在医生指导下使用,避免药物过量或不当使用对儿童皮肤造成不良影响。成人使用时也要按照药物说明书正确涂抹,保证用药部位覆盖均匀。 3.针对非真菌感染疾病的处理(若确诊) 银屑病等情况:如果是银屑病导致脖子起癣,治疗方案会有所不同。可能需要使用外用的糖皮质激素药膏(如弱效的氢化可的松乳膏等,但儿童使用要严格控制)、维生素D3衍生物等药物。医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案,同时要考虑患者年龄、病情严重程度等因素。比如儿童银屑病患者,治疗更倾向于选择相对温和、对生长发育影响小的治疗方式。 总之,脖子起癣需要先明确病因,然后根据不同情况采取相应的处理措施,同时要充分考虑年龄、生活方式、病史等因素,以科学、合理的方式进行处理,必要时及时就医寻求专业医生的帮助。

    2025-10-14 16:06:46
  • 有黑头怎么办

    清洁控油洁面可选含水杨酸、葡糖苷成分产品,油性皮肤效果更显著,干性皮肤需控频率;去角质可化学或物理,敏感肌需注意;外用水杨酸制剂可去黑头,孕妇哺乳期需咨询;正确用鼻贴,每周1-2次,敏感肌避免;日常要注意饮食少高糖高脂,规律作息保证睡眠,做好防晒,不同年龄段注意防晒产品选择。 一、清洁控油洁面 1.选择合适洁面产品:可选用含有水杨酸、葡糖苷等成分的洁面产品,水杨酸能帮助疏通毛孔,葡糖苷具有温和清洁及一定去角质作用。研究表明,每日早晚使用这类洁面产品清洁面部,能有效减少皮肤表面油脂及角质堆积,从而在一定程度上减少黑头产生。对于油性皮肤人群,这类洁面产品的清洁效果更为显著;而干性皮肤人群则要注意控制使用频率,避免过度清洁导致皮肤干燥。 二、去角质护理 1.选择去角质方式:可以选择化学去角质或物理去角质。化学去角质可使用含有果酸的产品,果酸能促进角质层细胞脱落,改善毛孔堵塞情况。例如,2%-5%的果酸溶液,每周使用1-2次,能温和地去除角质。物理去角质可使用磨砂膏,但要注意力度,避免损伤皮肤。对于敏感肌肤人群,化学去角质需谨慎,可先在局部皮肤测试,若出现不适则停止使用;物理去角质应避免使用过于粗糙的磨砂膏,选择颗粒细小的产品,且使用频率不宜过高。 三、外用药物辅助 1.水杨酸外用制剂:水杨酸外用制剂如浓度为2%-5%的水杨酸贴剂或凝胶,可贴于黑头部位或涂抹在有黑头的区域,能深入毛孔溶解角质栓,起到去除黑头的作用。研究显示,使用水杨酸外用制剂4周左右,可见黑头数量减少。但孕妇及哺乳期女性使用时需咨询医生,因为这类人群使用相关药物可能存在一定风险。 四、鼻贴等工具使用 1.正确使用鼻贴:使用鼻贴前需清洁面部,使毛孔打开。将鼻贴紧贴在有黑头的部位,待鼻贴干燥后缓慢撕下。但要注意,频繁使用鼻贴可能会导致皮肤毛孔变大,所以一般建议每周使用1-2次。对于皮肤敏感的人群,使用鼻贴可能会引起皮肤红肿、瘙痒等不适,应避免使用。 五、日常护理注意事项 1.饮食方面:减少高糖、高脂食物摄入,因为高糖高脂饮食可能会导致皮肤油脂分泌增加,从而加重黑头情况。例如,过多食用蛋糕、油炸食品等,会使体内胰岛素水平升高,刺激皮脂腺分泌更多油脂。对于不同年龄人群,饮食控制的重点略有不同,青少年处于生长发育阶段,更要注意合理饮食结构。 2.生活作息:保持规律作息,充足睡眠有助于调节内分泌,从而减少皮肤油脂分泌。长期熬夜会打乱内分泌节律,导致皮脂腺分泌异常。成年人应保证每天7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年则需要更多睡眠时间,一般儿童需10-14小时,青少年需8-10小时。 3.防晒:做好防晒措施,紫外线会刺激皮肤分泌更多油脂,同时损伤皮肤屏障。可选择使用防晒霜、遮阳伞等防晒产品。不同年龄段人群对防晒产品的选择有所不同,儿童应选择温和、无刺激的儿童专用防晒产品,成年人可根据自身肤质选择合适的防晒产品。

    2025-10-14 16:03:29
  • 黄褐斑如何去除

    黄褐斑需严格防晒使用高防晒系数防晒霜并搭配物理防晒等,外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸类、复方制剂,激光与强光治疗包括Q开关激光和强脉冲光,口服氨甲环酸需严格掌握适应证,孕妇以防晒和温和护肤为主,老年人用温和方法治疗,敏感肌肤谨慎选择祛斑方法优先非侵入性。 一、严格防晒 紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素,日常应严格防晒。首先需使用高防晒系数(SPF≥30、PA++++)的防晒霜,且每2小时补涂一次;其次可搭配物理防晒措施,如佩戴宽边遮阳帽、太阳镜、穿着防晒衣等,避免在紫外线最强的时段(10:00-16:00)外出,通过多维度防晒减少紫外线对皮肤的刺激,从而延缓黄褐斑进展。 二、外用药物治疗 1.氢醌及其衍生物:氢醌是经典的美白祛斑药物,通过抑制酪氨酸酶活性、干扰黑色素合成过程发挥作用。例如2%-5%氢醌霜,需注意可能引起局部刺激、炎症后色素沉着等不良反应,敏感肌肤需谨慎使用。 2.维A酸类:如0.025%-0.1%维A酸乳膏,可改善角质形成细胞功能,促进表皮更新,间接减少色素沉着,但使用初期可能出现皮肤干燥、脱屑等刺激反应,建议低浓度起始并晚间使用。 3.复方制剂:含熊果苷、传明酸等成分的复方乳膏,熊果苷能抑制酪氨酸酶活性,传明酸可通过抑制纤溶酶原激活物减少黑色素生成,这类药物联合使用可能增强祛斑效果,但同样需关注个体皮肤耐受性。 三、激光与强光治疗 1.Q开关激光:如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等,利用选择性光热作用,击碎皮肤内的黑色素颗粒,被巨噬细胞吞噬后排出体外。治疗需根据黄褐斑类型、皮肤Fitzpatrick分型等选择合适参数,多次治疗可逐渐淡化色斑,但术后需严格防晒,避免色沉复发。 2.强脉冲光(IPL):IPL可作用于皮肤的靶色基(如氧合血红蛋白、黑色素),闭合异常毛细血管并分解浅层黑色素。对于表皮型或混合型黄褐斑有一定改善作用,治疗后需注意保湿及防晒,防止皮肤受损后色素异常沉着。 四、口服药物干预 氨甲环酸是目前用于黄褐斑治疗的常用口服药物,通过抑制纤溶酶原激活物,减少黑色素细胞分泌黑色素。但使用时需严格掌握适应证,如无禁忌证时可在医生指导下短期规范使用,需注意监测凝血功能等指标,孕妇及有血栓病史者禁用。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:由于孕期激素变化易加重黄褐斑,此阶段应以防晒和温和护肤为主,避免使用具有刺激性的祛斑药物及有创性治疗,产后激素水平恢复可能使色斑有一定程度缓解。 2.老年人:皮肤屏障功能减退,对药物及治疗的耐受性降低,治疗时需选择温和的方法,如低浓度外用药物、低能量激光治疗,并密切观察皮肤反应,防止出现过度刺激或不良反应。 3.敏感肌肤人群:此类人群在选择祛斑方法时需格外谨慎,优先考虑非侵入性的防晒及温和外用药物,避免使用可能引起过敏或刺激的治疗手段,如尝试新的治疗方法前可先在局部小面积试用。

    2025-10-14 16:01:34
  • 八个月宝宝荨麻疹症状及原因

    八个月宝宝荨麻疹有皮肤表现(突然出现大小不等风团、瘙痒)及其他可能伴随症状(胃肠道症状、呼吸道症状),原因包括过敏因素(食物、吸入物、接触物过敏)、感染因素(病毒、细菌感染)及其他因素(环境、遗传因素)。 一、八个月宝宝荨麻疹的症状 (一)皮肤表现 1.风团:皮肤上会突然出现大小不等的红色或苍白色风团,风团通常来得快去得也快,此起彼伏。风团的形状多样,可为圆形、椭圆形或不规则形,一般在数小时内消退,但新的风团可能会陆续出现。例如,宝宝的脸部、颈部、四肢等部位可能会突然出现隆起的风团,边界清楚。 2.瘙痒:宝宝往往会因为皮肤瘙痒而表现出烦躁不安、哭闹不止等症状,会不断搔抓起风团的部位,由于宝宝还小,可能无法用语言准确表达瘙痒,只能通过哭闹等行为来传达不适。 (二)其他可能伴随症状 1.胃肠道症状:少数宝宝可能会出现胃肠道受累的情况,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为荨麻疹可能累及胃肠道黏膜,导致胃肠道水肿等反应。 2.呼吸道症状:严重的荨麻疹可能会引起呼吸道黏膜水肿,出现呼吸困难、气促、喘息等症状,这种情况相对较少见,但需要引起重视,因为可能会危及宝宝的生命健康。 二、八个月宝宝荨麻疹的原因 (一)过敏因素 1.食物过敏:八个月的宝宝开始添加辅食,食物是常见的过敏原。例如,牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、某些水果(如芒果、桃子等)都可能引起宝宝过敏从而导致荨麻疹。宝宝在食用这些食物后,体内的免疫系统会将其识别为外来的有害物质,进而引发免疫反应,导致荨麻疹的发生。 2.吸入物过敏:空气中的花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌孢子等都可能成为过敏原。宝宝吸入这些过敏原后,接触到皮肤或呼吸道黏膜,会引起过敏反应,出现荨麻疹症状。比如在花粉传播的季节,宝宝接触到空气中的花粉就可能发病。 3.接触物过敏:宝宝接触到某些物质也可能过敏,如化纤衣物、橡胶制品、某些化妆品、消毒液等。宝宝的皮肤比较娇嫩,接触到这些过敏原后,容易引发局部或全身的过敏反应,出现荨麻疹。 (二)感染因素 1.病毒感染:如感冒病毒、麻疹病毒、风疹病毒等感染,都可能诱发宝宝荨麻疹。病毒感染人体后,会激活宝宝的免疫系统,产生一系列免疫反应,从而导致荨麻疹的出现。例如宝宝感染了普通感冒病毒后,可能在感冒症状出现的同时或之后出现荨麻疹。 2.细菌感染:细菌感染如链球菌感染等也可能与荨麻疹的发生有关。细菌在体内繁殖过程中产生的某些物质可能作为过敏原,引起宝宝的过敏反应,导致荨麻疹。 (三)其他因素 1.环境因素:温度的突然变化,如过冷或过热,可能刺激宝宝的皮肤,诱发荨麻疹。另外,情绪紧张、剧烈运动等也可能通过神经内分泌因素影响宝宝的免疫系统,从而引发荨麻疹。 2.遗传因素:如果家族中有过敏体质的人,宝宝发生荨麻疹等过敏性疾病的风险可能会增加。遗传因素会使宝宝的免疫系统更容易对某些过敏原产生过度反应。

    2025-10-14 16:00:56
  • 过敏皮炎是什么

    过敏皮炎是因接触外界物质致异常免疫应答引发的炎症性皮肤疾病属接触性皮炎范畴由Ⅳ型变态反应介导表现为接触部位红斑丘疹瘙痒等炎症改变病因有外源性的动植物化学物质及内源性遗传易感性临床表现皮肤急性期有红斑肿胀水疱糜烂等亚急性期结痂脱屑慢性期皮肤增厚苔藓样变且伴瘙痒灼热感诊断靠接触史询问临床表现观察及斑贴试验等辅助检查治疗需脱离过敏原并外用内服药物特殊人群中儿童用温和护肤品孕妇外用安全剂型口服遵医嘱老年人注重保湿关注基础疾病。 一、定义 过敏皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后,因异常免疫应答引发的炎症性皮肤疾病,属于接触性皮炎范畴,主要由Ⅳ型变态反应介导,表现为接触部位出现红斑、丘疹、瘙痒等炎症改变。 二、病因 (一)外源性因素 1.动物性物质:如毛虫的毒毛、毒蛾的刺毛等接触皮肤可引发过敏皮炎;2.植物性物质:漆树、荨麻等植物的汁液或刺毛接触皮肤后,可导致机体免疫反应,诱发过敏皮炎;3.化学性物质:常见于化妆品、染发剂、某些金属(如镍、铬)、洗涤剂等,这些物质作为过敏原刺激皮肤,引发炎症。 (二)内源性因素 与个体遗传易感性相关,部分人群因基因特点致使机体免疫调节功能异常,更易在接触过敏原后发生过敏皮炎。 三、临床表现 (一)皮肤表现 1.急性期:接触部位出现红斑、肿胀,严重时可形成水疱、大疱,水疱破裂后可见糜烂、渗出;2.亚急性期:红斑、肿胀减轻,渗出减少,表现为结痂、脱屑;3.慢性期:皮肤增厚、粗糙,呈现苔藓样变。 (二)自觉症状 多伴有不同程度的瘙痒,部分患者可出现灼热感。 四、诊断方法 (一)接触史询问 详细了解患者近期接触过的物质,包括使用的护肤品、接触的植物或化学物品等,有助于查找过敏原。 (二)临床表现观察 依据接触部位典型的皮疹表现及症状进行初步诊断。 (三)辅助检查 必要时可进行斑贴试验等,以明确具体过敏原。 五、治疗原则 (一)脱离过敏原 立即停止接触可疑致敏物质,避免再次接触,防止病情加重或复发。 (二)药物治疗 1.外用药物:急性期渗出明显时,可选用3%硼酸溶液湿敷;亚急性期可使用糖皮质激素乳膏;2.口服药物:瘙痒明显者可口服抗组胺药物,如氯雷他定等;对于严重过敏皮炎患者,可能需系统使用糖皮质激素,但需严格遵循医嘱。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 皮肤屏障功能尚未发育完善,易受过敏原影响,应选择温和无刺激的护肤品,避免接触易致敏的玩具、衣物材质等。发生过敏皮炎时需及时就医,优先选用温和外用药物,谨慎使用可能影响皮肤的药物。 (二)孕妇 接触过敏原发生过敏皮炎时,外用药物需选择相对安全剂型,口服药物应在医生指导下使用,避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物。 (三)老年人 皮肤较为干燥,发生过敏皮炎时需注重皮肤保湿,选择刺激性小的治疗药物,同时需关注基础疾病对治疗的影响,如合并糖尿病等,需积极控制基础疾病以促进皮肤恢复。

    2025-10-14 15:59:56
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