毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 大人长湿疹怎么办

    要应对湿疹需从多方面着手,包括寻找并避免诱发因素,如留意接触物质和环境温度湿度变化;注重皮肤护理,用温和清洁剂清洁、及时保湿;根据湿疹阶段选择合适外用药物,严重时口服抗组胺药;特殊人群如老年人、女性及有基础病史者需特别注意;还需调整生活方式,饮食避免刺激过敏食物、多吃富含维生素食物,保持作息规律。 一、寻找并避免诱发因素 1.了解常见诱发物质:应留意自身接触的物质,如某些特定的洗涤剂、化妆品、金属饰品等可能引发湿疹。例如,对镍过敏的人接触含镍的饰品后可能诱发湿疹。通过观察自身在接触特定物质后的皮肤反应,来识别可能的过敏原。 2.注意环境因素:环境中的温度、湿度变化也可能影响湿疹。炎热潮湿的环境可能加重湿疹症状,而过于干燥的环境也可能对皮肤产生刺激。应保持居住环境温度适宜,湿度维持在40%-60%左右较为合适。 二、皮肤护理要点 1.清洁皮肤:使用温和的清洁剂清洁皮肤,避免使用刺激性强的肥皂。清洁频率不宜过高,以免过度破坏皮肤的屏障功能。例如,每天清洁1-2次即可,水温要适中,避免过冷或过热的水刺激皮肤。 2.保持皮肤湿润:使用保湿剂是关键。可以选择含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜或乳液。在清洁皮肤后及时涂抹,有助于恢复皮肤的屏障功能。对于干性皮肤的成人,需要更频繁地使用保湿剂,一般建议每日多次涂抹。 三、药物治疗选择 1.外用药物:根据湿疹的不同阶段选择合适的外用药物。急性期有渗出时,可选用3%硼酸溶液等进行湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳膏,如弱效的氢化可的松乳膏等;慢性期皮肤增厚时,可选用强效的糖皮质激素乳膏,但要注意使用时间不宜过长,避免出现不良反应。 2.口服药物:如果湿疹症状较严重,可能需要口服抗组胺药物,如氯雷他定等,以缓解瘙痒症状。但抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应,驾驶或操作机器的成人需注意用药后的反应。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人皮肤较为脆弱,新陈代谢缓慢。在护理时要更加轻柔,选择刺激性小的护理产品。药物使用时要密切关注药物的不良反应,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降。 2.女性:某些女性可能在月经周期等特殊时期湿疹加重,要注意自身激素变化对湿疹的影响。在选择化妆品等产品时,要特别注意产品成分,避免使用含有可能诱发湿疹成分的产品。 3.有基础病史人群:如果成人本身有其他基础疾病,如糖尿病等,要更加注意控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响湿疹的治疗和恢复。同时,在使用药物时要考虑与基础疾病用药的相互作用。 五、生活方式调整 1.饮食方面:避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏的食物,如海鲜等。可以多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,有助于维持皮肤的健康。 2.作息规律:保持充足的睡眠,良好的作息有助于调节身体的免疫系统,对湿疹的恢复有积极作用。长期熬夜可能会导致身体免疫力下降,加重湿疹症状。

    2025-11-18 14:03:55
  • 色素性紫癜性皮肤病痒

    色素性紫癜性皮肤病痒与毛细血管通透性增加、重力及静脉压升高致下肢静脉回流障碍、局部炎症反应等相关,患者皮肤可见下肢紫癜样损害伴不同程度瘙痒可致继发改变,非药物需调整生活方式如避免久站久坐等及皮肤护理,药物选抗组胺药,儿童需防搔抓及遵儿科用药原则,老年人要考虑基础病影响及调整护理与生活方式干预。 一、病因机制 色素性紫癜性皮肤病痒的发生与多种因素相关,其中毛细血管通透性增加是重要环节,重力及静脉压升高可导致下肢静脉回流障碍,促使红细胞外渗引发紫癜样皮疹,而局部炎症反应等刺激神经末梢则可引起瘙痒症状,遗传易感性、血管壁异常等也可能参与其发病过程,不同个体因生活方式(如长期站立工作等)、基础病史(如静脉曲张等)差异,发病及瘙痒表现存在个体性。 二、临床表现特点 患者皮肤可见紫癜样损害,多分布于下肢,常伴不同程度瘙痒,瘙痒程度因人而异,部分患者因搔抓可导致皮肤破损、苔藓样变等继发改变,皮疹形态多样,如点状、斑片状紫癜等,一般无全身系统症状,但瘙痒可影响患者生活质量,不同年龄、性别患者在皮疹分布及瘙痒程度上可能有一定差异,儿童患者因皮肤嫩薄可能瘙痒感更明显且更易搔抓致皮肤损伤,老年患者若合并基础疾病可能影响病情恢复及瘙痒控制。 三、非药物干预措施 1.生活方式调整:避免长时间站立或久坐,定时抬高患肢以促进下肢静脉回流,减轻静脉压升高对病情的影响,从而缓解瘙痒相关症状,不同年龄人群需根据自身活动能力合理安排活动与休息,儿童应避免过度奔跑等增加下肢压力的活动,老年人需注意避免长时间卧床后突然站立导致不适。 2.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,选用温和的洗浴产品,避免使用刺激性强的肥皂等,穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激,儿童皮肤娇嫩,应选择纯棉材质衣物,老年患者皮肤干燥者可适当使用保湿护肤品,防止因皮肤干燥加重瘙痒。 四、药物干预要点 可选用抗组胺药物缓解瘙痒症状,此类药物通过拮抗组胺受体发挥作用,需注意儿童患者使用抗组胺药物时需谨慎选择合适剂型及剂量,避免选用不适合低龄儿童的药物,老年人使用时需关注药物可能引起的嗜睡等不良反应对日常生活的影响,药物使用以缓解患者舒适度为目标,优先考虑非药物干预基础上再根据病情合理选用药物。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患色素性紫癜性皮肤病痒时,应特别注意避免搔抓,可通过修剪指甲等方式防止皮肤破损继发感染,由于儿童皮肤屏障功能相对较弱,护理时需更加轻柔,选择温和的护理产品,且在药物选择上严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物成分。 2.老年人:老年患者常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗瘙痒时需综合考虑基础疾病对药物代谢等的影响,使用抗组胺药物等需监测基础疾病指标变化,同时注意皮肤护理时避免过度清洁导致皮肤干燥加重瘙痒,需根据老年人身体状况调整生活方式干预措施,如适当缩短站立时间等。

    2025-11-18 14:02:40
  • 长白斑如何恢复

    白斑需先明确类型就医确诊可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣等不同疾病通过伍德灯等检查诊断不同白斑病因及治疗方法不同白癜风可药物治疗(糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂)和光疗(窄谱中波紫外线、308准分子激光)白色糠疹需一般护理(皮肤保湿、避免过度日晒)花斑癣需抗真菌治疗(外用抗真菌药物、注意个人卫生)且无论哪种白斑都要调整生活方式保持均衡饮食和良好心态。 一、明确白斑类型并就医确诊 首先要明确长白斑的原因,可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣等不同疾病。建议及时就医,通过伍德灯检查、皮肤镜检查等明确诊断。不同类型的白斑病因不同,治疗方法也有差异,例如白癜风是由于黑色素细胞功能消失引起,而花斑癣是由马拉色菌感染导致。 二、白癜风的恢复方法 (一)药物治疗 糖皮质激素:对于进展期的白癜风,可系统或局部使用糖皮质激素。如局部外用糖皮质激素软膏,对于儿童患者要谨慎使用,因为长期使用可能会有皮肤萎缩等不良反应;成人如果病情需要使用,要在医生指导下根据病情调整剂量。 钙调磷酸酶抑制剂:像他克莫司软膏等,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位,儿童和成人都可使用,但要注意局部可能出现的刺激症状。 (二)光疗 窄谱中波紫外线(NB-UVB):通过紫外线照射刺激黑色素细胞增生,促进黑色素合成。治疗需要多次进行,儿童患者进行光疗时要注意保护非病变部位皮肤,避免过度照射;成人也需要按照医生制定的疗程进行,定期监测皮肤反应。 308准分子激光:针对局部白斑效果较好,儿童患者在使用时要根据体重等因素确定合适的能量,成人则相对更能耐受一定的能量照射,但也需遵循医生的操作规范。 三、白色糠疹的恢复 白色糠疹多与皮肤干燥、日晒等有关。 (一)一般护理 皮肤保湿:使用温和的保湿霜保持皮肤湿润,儿童患者要选择儿童专用的无刺激保湿产品,成人也应选用适合自己肤质的保湿剂,避免皮肤因干燥加重白斑情况。 避免过度日晒:外出时可涂抹儿童专用防晒霜(儿童要选择通过相关安全认证的产品)或采取遮阳措施,成人也要注意防晒,防止白斑部位因日晒而加重。 四、花斑癣的恢复 (一)抗真菌治疗 外用抗真菌药物:如酮康唑乳膏等,儿童患者使用时要注意药物的用量和使用部位,避免误入口鼻等;成人也需按照疗程使用,确保彻底杀灭马拉色菌。 注意个人卫生:保持皮肤清洁干燥,勤换衣物,儿童患者的衣物要单独清洗,避免与他人衣物混洗导致交叉感染,成人也应注意自身的卫生习惯,尤其是多汗部位的清洁。 五、生活方式调整 无论哪种原因引起的白斑,都需要注意生活方式的调整。保持均衡饮食,保证摄入充足的维生素、矿物质等营养物质,儿童患者要注意营养均衡促进身体正常发育,成人也需维持良好的营养状态以利于身体恢复。同时要保持良好的心态,避免精神压力过大,因为精神因素可能会影响白斑的恢复,儿童患者在治疗过程中家长要给予心理疏导,成人也要自我调节情绪。

    2025-11-18 14:02:09
  • 排毒养颜祛斑的方法

    日常护肤要选匹配肤质的温和洁面产品早晚清洁并及时保湿,外出提前20分钟涂SPF≥30、PA+++防晒霜且搭配物理防晒;饮食多摄取富含维C的柑橘类水果等及富含维E的坚果等食物并保证每日1500-2000毫升饮水;生活方式要保证每晚7-8小时充足睡眠并通过冥想瑜伽等舒缓压力;特殊人群中孕妇避免用刺激祛斑产品选温和护肤品且遵医嘱饮食,儿童用儿童专用防晒品,老年人用温和护肤品并保证营养均衡和适度运动;医学上可在医生评估后用含传明酸、烟酰胺的正规护肤品辅助或在正规机构激光祛斑且术后严格遵医嘱护理强化防晒。 一、日常护肤管理 1.清洁保湿:选择与自身肤质匹配的温和洁面产品,早晚规范清洁面部,清除污垢与油脂,维持皮肤洁净状态。清洁后及时使用保湿护肤品,保障皮肤水油平衡,为皮肤正常代谢营造良好环境。例如,干性皮肤可选用滋润型保湿乳,油性皮肤可选择清爽保湿水。 2.严格防晒:紫外线是促使色斑形成与加重的关键因素,日常外出需提前20分钟涂抹SPF≥30、PA+++的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、防晒衣等物理防晒手段,最大程度降低紫外线对皮肤的损伤,抑制黑色素生成。 二、饮食调节助力 1.维生素摄入:多摄取富含维生素C的食物,像柑橘类水果(橙子、柚子等)、草莓、猕猴桃等,维生素C能够抑制酪氨酸酶活性,阻碍黑色素合成;适量补充富含维生素E的食物,如坚果(杏仁、核桃等)、橄榄油等,维生素E具有抗氧化功效,可延缓皮肤衰老,减轻色斑状况。 2.充足饮水:每日保证1500~2000毫升的饮水量,让身体保持充足水分,促进新陈代谢,助力体内毒素排出,从内而外改善皮肤状态。 三、生活方式优化 1.规律作息:保证每晚7~8小时的充足睡眠,睡眠期间身体处于自我修复阶段,有助于皮肤代谢废物排出,维持皮肤健康状态。长期熬夜会打乱内分泌平衡,易引发色斑问题,所以需杜绝熬夜行为。 2.压力舒缓:通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,长期高压力会使肾上腺皮质激素分泌增多,诱发色素沉着。保持心态平和,有利于身体内分泌稳定,对改善色斑有积极作用。 四、特殊人群注意要点 1.孕妇:避免使用刺激性强的祛斑产品,选择温和的基础护肤品,饮食方面在医生指导下进行合理调节,注重营养均衡且避免自行滥用保健品。 2.儿童:禁止使用成人祛斑产品,日常注重简单清洁与物理防晒,如使用儿童专用防晒帽等,以保护儿童娇嫩肌肤,防止紫外线伤害。 3.老年人:皮肤相对敏感,护肤产品应选择温和无刺激的类型,饮食上保证营养均衡,可适当增加抗氧化食物摄入,同时根据自身身体状况适度进行运动,促进新陈代谢。 五、医学干预参考 在医生专业评估后,可考虑使用含有传明酸、烟酰胺等成分的正规护肤品辅助改善色斑。若有需求,也可在正规医疗机构接受激光祛斑等治疗,但治疗后要严格遵循医嘱进行护理,尤其要强化防晒措施,避免色斑复发或加重。

    2025-11-18 14:01:24
  • 脸上突然有白块怎么回事

    脸上出现白块可能由白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣等引起。白癜风与遗传、自身免疫、神经化学因子有关,各年龄段可发病,诱因有精神紧张等;白色糠疹病因不明,与皮肤干燥等有关,多见于儿童;花斑癣由马拉色菌感染致,青壮年男性易患,与多汗等有关;贫血痣是先天性血管发育异常,无特定好发人群。 一、白癜风 1.发病机制:白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,其发病与遗传因素密切相关,有家族聚集现象。自身免疫学说也是重要因素,患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体,破坏黑素细胞导致色素脱失。神经化学因子学说认为,神经末梢释放的某些化学物质可能对黑素细胞有毒性作用。 2.临床表现:脸上突然出现的白块边界通常比较清晰,大小不一,可单发或多发,形状不规则。白斑处皮肤光滑,没有鳞屑、瘙痒等不适症状。在进展期,白斑可能会逐渐扩大,周围出现色素减退的晕环。 3.好发人群及相关因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异。长期精神紧张、压力大、暴晒等因素可能诱发或加重白癜风。例如,长期处于高强度工作压力下的人群,精神长期处于应激状态,可能影响神经内分泌系统,从而增加患白癜风的风险;长时间在阳光下暴晒,紫外线过度照射会损伤黑素细胞,也可能导致脸上出现白块。 二、白色糠疹 1.发病机制:目前病因尚不十分明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染(如马拉色菌感染)等因素有关。 2.临床表现:好发于儿童和青少年的面部,白块边界不太清晰,上面常覆盖有细小的糠状鳞屑,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。白块颜色比白癜风稍浅,呈淡白色或灰白色。 3.好发人群及相关因素:多见于儿童,这与儿童皮肤屏障功能尚未发育完善、户外活动多且不注意皮肤护理等因素有关。比如儿童在玩耍时,皮肤容易受到风吹日晒,若不及时涂抹护肤品保持皮肤湿润,就容易患白色糠疹。 三、花斑癣 1.发病机制:由马拉色菌感染引起,该真菌是一种条件致病菌,在多汗、油脂分泌旺盛的情况下容易繁殖致病。 2.临床表现:脸上的白块通常呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面有细薄的鳞屑,颜色可为淡白色、淡褐色或棕色等。在夏季多汗时容易发病或加重。 3.好发人群及相关因素:青壮年男性较为常见,这与男性皮脂分泌相对旺盛有关。长期处于高温潮湿环境、不注意个人卫生的人群也容易患花斑癣。例如,运动员在高强度训练后大量出汗,若不能及时清洁皮肤,就容易滋生马拉色菌,引发花斑癣导致脸上出现白块。 四、贫血痣 1.发病机制:是一种先天性血管发育异常,由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白色斑块。 2.临床表现:出生后或儿童期即可发病,白斑边界清楚,形状不规则,用手摩擦白斑处,周围正常皮肤发红,而白斑处不发红。 3.好发人群及相关因素:先天性疾病,无特定好发的性别和年龄段,但多见于皮肤白皙的人群。

    2025-11-18 13:59:47
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