毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 白癜风病怎么治

    白癜风治疗有药物治疗(进展期用糖皮质激素系统或局部使用、免疫调节剂如他克莫司软膏外用)、光疗(窄谱中波紫外线照射刺激黑色素细胞增生、308nm准分子激光针对局部白斑疗效好)、手术治疗(稳定期用自体表皮移植、微小皮片移植),需综合治疗并日常护理(防晒、皮肤护理用温和洗护品、均衡饮食保证营养)且关注患者心理状态。 一、药物治疗 1.糖皮质激素:对于进展期的白癜风,可系统或局部使用糖皮质激素。系统应用如口服泼尼松等,适用于泛发型进展期白癜风;局部外用糖皮质激素如卤米松乳膏等,能减轻炎症,控制白斑发展,但长期使用可能会有皮肤萎缩等不良反应,儿童使用时需更谨慎,要密切关注皮肤变化。 2.免疫调节剂:如他克莫司软膏,属于钙调磷酸酶抑制剂,可用于外用治疗白癜风,尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位,能调节局部免疫反应,但使用过程中可能会有局部刺激感,不同年龄人群使用时需注意观察局部反应。 二、光疗 1.窄谱中波紫外线(NB-UVB):通过紫外线照射刺激黑色素细胞增生,促进黑色素合成。治疗时需定期照射,根据患者皮肤反应调整剂量,儿童进行光疗时要注意保护眼睛和非病变部位皮肤,避免过度照射损伤。 2.308nm准分子激光:针对局部白斑进行照射,能量集中,疗效较好,对正常皮肤损伤小,不同年龄患者均可使用,但治疗过程需按疗程进行,且要注意治疗部位的准确对准。 三、手术治疗 1.自体表皮移植:适用于稳定期的白癜风患者,将自身正常皮肤的表皮移植到白斑部位,使其成活生长黑色素。对于儿童患者,要考虑其配合度以及术后恢复情况,确保移植部位护理得当,避免感染等情况发生。 2.微小皮片移植:也是一种手术方式,适用于一些特殊部位或较小面积白斑的治疗,手术操作相对精细,术后同样需要注意局部护理,防止并发症。 四、综合治疗与日常护理 1.综合治疗:往往需要将药物、光疗等多种方法结合使用,根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。例如,对于年轻患者,可在光疗基础上配合合适的外用药物,同时要关注患者的心理状态,因为白癜风可能会对患者的心理造成影响,必要时可进行心理疏导。 2.日常护理 防晒:白斑处皮肤缺乏黑色素保护,易受紫外线伤害,患者无论是在哪个年龄段都要注意防晒,可使用遮阳伞、防晒霜等,避免白斑部位暴晒。 皮肤护理:保持皮肤清洁,但要避免使用刺激性强的洗护产品,对于儿童患者,要选择温和的儿童专用洗护用品,防止皮肤受到刺激加重病情。 饮食:均衡饮食,保证摄入充足的营养物质,如富含酪氨酸、矿物质等的食物,对病情恢复可能有一定帮助,不同年龄人群根据其饮食需求合理调整饮食结构,例如儿童要保证营养全面以支持生长发育。

    2025-11-18 13:42:59
  • 脸过敏了应该怎么办

    脸过敏时首先要立即脱离过敏原明确并避免接触,然后局部用冷开水浸湿的干净毛巾冷敷缓解不适,再用温和洁面产品清洁面部,严重时遵医嘱就医用药,同时注意饮食调整避免易过敏食物多吃富含维生素的蔬果不同人群各有饮食等注意事项。 一、立即脱离过敏原 1.明确过敏原并避免接触:首先要尽快明确引起脸过敏的过敏原,例如是某种化妆品、花粉、尘螨等。如果是化妆品导致过敏,应立即停止使用该化妆品;如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩、墨镜等防护用具;如果是尘螨过敏,要经常清洗和更换床上用品,保持室内清洁干燥,使用防螨床品等。不同人群对过敏原的接触情况不同,比如儿童可能更容易接触到室内的尘螨等过敏原,女性使用化妆品的频率较高,接触化妆品过敏原的风险相对较高。 二、局部冷敷缓解不适 1.选择合适的冷敷材料:可以用干净的毛巾浸泡在冷开水中,然后拧干敷在脸上,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻脸部过敏引起的红肿、瘙痒等症状。对于不同年龄的人群,冷敷时要注意温度适宜,儿童皮肤较为娇嫩,温度不宜过低,避免冻伤。 三、温和清洁面部 1.选择温和的洁面产品:使用温和无刺激的洁面产品清洁面部,避免使用含有刺激性成分的洗面奶。比如可以选择氨基酸类的洁面产品,这类产品性质温和,不会进一步刺激过敏的脸部皮肤。不同肤质的人群适用的洁面产品有所不同,干性皮肤的人要选择滋润型的温和洁面产品,油性皮肤的人可选择清洁力适中的温和洁面产品。 四、就医用药(遵医嘱) 1.根据病情选择药物:如果脸部过敏症状较为严重,如出现明显的红肿、大片皮疹、剧烈瘙痒等,应及时就医。医生可能会根据病情开具一些药物,如抗组胺药物(如氯雷他定等),但要注意低龄儿童使用抗组胺药物需谨慎,应在医生指导下使用。对于外用药物,可能会开具如糖皮质激素软膏(如弱效的氢化可的松软膏等,但儿童使用需严格遵医嘱)等,但要避免长期大面积使用糖皮质激素软膏,以防出现不良反应。不同人群由于年龄、健康状况等因素,药物的选择和使用剂量等都有严格的要求,例如孕妇、哺乳期妇女使用药物需要特别谨慎,要充分评估药物对胎儿或婴儿的影响。 五、注意饮食调整 1.避免食用易过敏食物:在脸过敏期间,要避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,如海鲜、芒果等。饮食对于过敏的恢复有一定影响,不同人群的饮食禁忌也有所不同,例如过敏体质的人可能对多种食物过敏,需要更加严格地控制饮食;老年人的消化系统功能相对较弱,在选择食物时要更加注重易消化和不过敏。多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、菠菜等,有助于增强皮肤的修复能力。

    2025-11-18 13:41:46
  • 怎样祛痘痘

    痘痘管理需选契合肤质的温和洁面产品适度清洁,油性皮肤可适度增频次用无刺激含水杨酸产品,干性皮肤避强清洁力产品;饮食要减少高糖高脂食物,保证成人7-8小时充足睡眠,杜绝长期熬夜;严重痘痘可在医生指导下用如过氧苯甲酰凝胶、维A酸类药物等外用药物,炎性丘疹脓疱多配合口服抗生素等,儿童勿用成人产品,轻时用儿童专用温和洁面并控甜食,孕妇慎用药,靠皮肤清洁和生活方式调整,严重咨询两科医生制定方案。 一、清洁皮肤管理 应选择温和且契合自身肤质的洁面产品,每日清洁频次需适度,一般为早晚各1次。过度清洁易破坏皮肤屏障,反倒加重痘痘状况。油性皮肤人群可适度增加清洁频次,但要选用无刺激产品;干性皮肤人群则需规避清洁力过强的产品,防止皮肤更为干燥,间接对痘痘产生不良影响。例如,对于油性皮肤,可选择含有水杨酸成分的洁面产品,帮助去除多余油脂,但需注意使用频率,避免过度清洁。 二、饮食与生活方式调整 饮食方面要减少高糖食品(如糖果、甜饮料等)以及高脂食物(如油炸食品、动物内脏等)的摄取,这类食物会使体内胰岛素水平升高,刺激皮脂腺分泌更多油脂,进而加重痘痘。需保证充足睡眠,一般成年人建议每日睡眠时长为7~8小时,睡眠不足会干扰身体内分泌调节,促使痘痘滋生。同时要杜绝长期熬夜,长期熬夜会打乱生物钟,进一步干扰皮肤的正常代谢。比如,高糖食物中的精制糖会引发血糖快速波动,影响皮脂腺功能,导致油脂分泌异常。 三、医疗干预措施 若痘痘较为严重,可在医生指导下运用外用药物,像过氧苯甲酰凝胶,其具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的功效;还有维A酸类药物,例如阿达帕林凝胶,能够改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,但使用维A酸类药物时需留意避光,且孕妇禁用。对于炎性丘疹、脓疱较多的情形,可能需配合口服抗生素等药物,但具体用药须严格遵循医生建议。例如,过氧苯甲酰凝胶可涂抹于痘痘部位,每日1~2次,但需先小面积试用观察皮肤反应。 四、特殊人群注意事项 儿童长痘痘时,不可自行使用成人祛痘产品,因儿童皮肤更为娇嫩,成人产品可能刺激儿童皮肤。儿童长痘痘多与激素水平变化、饮食等因素相关,可通过调整饮食、保持皮肤清洁等非药物方式改善,若情况严重需及时就医,由医生评估后给予适合儿童的处理方案。孕妇长痘痘时,不可随意用药,应注重皮肤清洁和生活方式调整,保持心情舒畅,由于孕期用药需格外谨慎,以免影响胎儿健康,若痘痘情况严重需咨询妇产科医生和皮肤科医生共同制定安全的处理方案。例如,儿童痘痘较轻时,可使用儿童专用的温和洁面产品,并控制甜食摄入;孕妇长痘痘时,要避免使用含有激素的药物,通过合理饮食和皮肤清洁来缓解症状。

    2025-11-18 13:41:15
  • 脂溢性皮炎总好不了

    脂溢性皮炎因病因持续作用如高油脂环境等致难痊愈,治疗不规范会引发反复发作,婴幼儿、老年人、女性等特殊人群康复受差异影响,可通过去除诱发因素、规范药物治疗、特殊人群个体化处理来科学管理改善预后。 一、病因持续作用导致难以痊愈 脂溢性皮炎的发生与马拉色菌定植、皮肤屏障功能受损及免疫炎症反应密切相关。若患者持续处于高油脂环境、长期精神压力过大或存在维生素B族缺乏等情况,会使马拉色菌持续活跃、皮肤屏障持续受损,炎症反应反复出现,进而导致脂溢性皮炎难以治愈。例如,长期食用高糖高脂食物会促进皮脂腺分泌油脂,为马拉色菌增殖提供有利环境,使得炎症状态持续存在。 二、治疗不规范引发反复发作 患者未严格遵循医嘱进行治疗是导致病情迁延不愈的重要原因。如外用药物时未足量涂抹、未按疗程使用,或病情稍有缓解便自行停药,会致使马拉色菌未被彻底清除、炎症未完全控制,从而造成脂溢性皮炎反复。例如,使用抗真菌洗剂时若未涂抹足够剂量或未连续使用规定疗程,马拉色菌可能再次大量繁殖,引发炎症复发。 三、特殊人群的差异影响康复进程 (一)婴幼儿脂溢性皮炎 婴幼儿皮肤娇嫩,若使用刺激性强的药物易加重皮肤损伤,需选择温和且适合婴幼儿的外用制剂。同时,要注意保持婴儿皮肤清洁,避免过度擦拭,因其免疫系统及皮肤屏障功能尚不完善,病情恢复相对缓慢,需家长耐心护理并遵医嘱规范用药。 (二)老年人脂溢性皮炎 老年人常合并糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础病控制。且老年人皮肤代谢缓慢,药物吸收及代谢与年轻人不同,用药后需密切观察疗效与不良反应,部分老年人可能因合并其他慢性疾病导致身体对治疗反应不佳,康复周期较长。 (三)女性脂溢性皮炎 女性患者处于生理期时,体内激素变化可能影响病情,需注意经期皮肤清洁,避免使用可能刺激皮肤的护理产品,生理期激素波动可能使脂溢性皮炎症状在经期前后有所变化,需根据不同阶段调整护理与治疗方式。 四、科学管理改善预后 (一)去除诱发因素 调整饮食结构,减少高糖、高脂食物摄入,多食用富含维生素B族的食物;保持规律作息,减轻精神压力,营造良好生活环境,从源头减少脂溢性皮炎的诱发因素。 (二)规范药物治疗 遵医嘱使用外用抗真菌药物(如酮康唑洗剂等)及抗炎药物,严格按照疗程用药,确保马拉色菌被彻底清除、炎症充分控制。例如,使用酮康唑洗剂时,需按照说明书要求的频率和剂量使用,保证治疗效果。 (三)特殊人群个体化处理 婴幼儿脂溢性皮炎选用温和安全的外用制剂,老年人用药监测肝肾功能等指标,女性根据生理期特点调整护理方式,通过针对不同人群的个体化管理,提高脂溢性皮炎的治疗效果,促进病情康复。

    2025-11-18 13:40:49
  • 手指甲边长倒刺是缺乏什么

    手指甲边长倒刺可能与缺乏维生素A、B族(以B2为例)、锌等营养素有关,也可能与皮肤干燥、接触刺激性物质、不良习惯等有关,需避免撕扯倒刺,调整饮食,特殊人群按需调整饮食或遵医嘱补充营养素,饮食调整后仍频繁出现可咨询医生。 维生素A 作用及相关情况:维生素A对皮肤的正常角化起着重要作用。如果缺乏维生素A,皮肤的角质层可能会出现异常,导致手指甲周围容易长倒刺。维生素A在动物肝脏、乳制品、胡萝卜、南瓜等食物中含量较为丰富。例如,有研究表明,长期饮食中缺乏富含维生素A的食物的人群,出现手指甲边长倒刺的几率相对较高。不同年龄段人群对维生素A的需求不同,儿童处于生长发育阶段,对维生素A的需求相对较多,如果儿童挑食、偏食,不爱吃上述富含维生素A的食物,就容易缺乏维生素A从而导致手指甲边长倒刺;成年人如果长期饮食结构不合理,也可能出现维生素A缺乏的情况。 维生素B族(以维生素B2为例) 作用及相关情况:维生素B2参与皮肤黏膜的新陈代谢。当缺乏维生素B2时,皮肤可能会出现干燥、脱屑等问题,包括手指甲周围皮肤也可能受到影响,进而容易长倒刺。富含维生素B2的食物有奶类、蛋类、绿叶蔬菜、豆类等。对于女性来说,如果长期节食减肥,可能会导致维生素B2摄入不足;老年人由于消化吸收功能减退,也可能存在维生素B2缺乏的风险,从而增加手指甲边长倒刺的可能性。 锌 作用及相关情况:锌是人体多种酶的组成成分,对皮肤的健康有重要影响。缺乏锌时,皮肤的屏障功能可能受到影响,容易出现皮肤问题,包括手指甲周围长倒刺。锌在瘦肉、海鲜、坚果等食物中含量较高。处于快速生长期的儿童,对锌的需求量较大,如果儿童存在挑食、厌食等情况,容易导致锌摄入不足;孕妇在孕期对锌的需求增加,如果饮食中锌的补充不足,也可能出现锌缺乏相关的皮肤问题,包括手指甲边长倒刺。 除了营养素缺乏,手指甲边长倒刺还可能与其他因素有关,比如皮肤过于干燥、经常接触刺激性物质(如洗涤剂、消毒剂等)、过度咬指甲或撕扯指甲周围皮肤等不良习惯。对于手指甲边长倒刺的处理,首先要避免撕扯倒刺,以免引起出血和感染,可以使用moisturizer(保湿霜)保持手指甲周围皮肤的湿润;同时要调整饮食,保证摄入富含上述营养素的食物,如果通过饮食调整后仍频繁出现手指甲边长倒刺的情况,建议咨询医生进一步明确原因。对于儿童来说,家长要引导其养成良好的饮食习惯,不挑食、偏食,多吃蔬菜水果、坚果等富含营养素的食物,同时要注意避免儿童咬指甲等不良习惯;对于特殊人群如老年人、孕妇等,要根据其特殊的营养需求,合理调整饮食结构,必要时在医生指导下进行营养素的补充。

    2025-11-18 13:39:57
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