毛越苹

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毛越苹,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士,广东省医学会皮肤分会美容学组成员。从事皮肤科专业10余年,2002年曾赴法国欧莱雅医学研究中心培训,擅长皮肤美容学和色素性皮肤病。对痤疮、面部皮肤病、皮炎和湿疹、银屑病、红斑狼疮、皮肤肿瘤等有丰富的临床经验。展开
个人擅长
损容性的皮肤病,尤其是面部的皮肤病,像痤疮、色素性的疾病黄褐斑、雀斑,一些先天性的色斑,如太田痣、胎记的处理和治疗。展开
  • 面部痤疮的最佳治疗方法是什么

    痤疮治疗包括外用维A酸类可改善毛囊皮脂腺导管角化等且对轻中度有效,过氧苯甲酰有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用适炎性丘疹脓疱性痤疮;口服抗生素类如四环素类可抑制丙酸杆菌繁殖但有特殊人群禁忌,异维A酸适重度结节囊肿性痤疮但有致畸风险需严格评估;物理治疗红蓝光可杀灭丙酸杆菌等对轻中度有效,光动力疗法适重度痤疮;生活方式上要温和清洁皮肤、减少高糖高油食物摄入、保持作息规律;特殊人群中儿童优先非药物干预,孕妇治疗权衡利弊选安全外用,哺乳期尽量用安全外用药避免经乳汁传递的口服药。 一、外用药物治疗 1.维A酸类药物:如维A酸乳膏,通过改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,调节毛囊角化,减少炎症,多项临床研究证实其对轻中度痤疮有效,可作用于不同发病环节缓解症状。 2.过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,能缓慢释放新生态氧和苯甲酸,分解皮脂中的脂质,适用于炎性丘疹和脓疱性痤疮,通过破坏痤疮丙酸杆菌的生物酶系统发挥抗菌功效。 二、口服药物治疗 1.抗生素类:四环素类(如多西环素)可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖、减少炎症,但需注意儿童及孕妇等特殊人群禁忌,儿童使用可能影响骨骼发育,孕妇使用存在潜在风险。 2.异维A酸:适用于重度结节囊肿性痤疮,能减少皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、抗炎,但具有致畸等风险,使用前需严格评估适应证,排除妊娠可能。 三、物理治疗 1.红蓝光治疗:通过特定波长的光照射,杀灭痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应,临床研究显示对轻中度痤疮有较好疗效,红光可刺激胶原蛋白产生、促进皮肤修复,蓝光主要针对痤疮丙酸杆菌。 2.光动力疗法(PDT):使用光敏剂结合光照,破坏痤疮丙酸杆菌及异常细胞,适用于重度痤疮,通过光敏反应产生单态氧等物质杀伤病变细胞。 四、生活方式调整 1.皮肤清洁:使用温和洁面产品清洁皮肤,避免过度清洁损伤皮肤屏障,过度清洁可能破坏皮肤正常菌群及屏障功能,加重痤疮。 2.饮食控制:减少高糖、高油食物摄入,研究表明高糖饮食可能通过影响胰岛素样生长因子等加重痤疮,需限制此类食物摄取。 3.作息规律:避免熬夜,熬夜会影响内分泌,导致雄激素水平相对升高,进而加重痤疮,保持规律作息有助于维持内分泌稳定。 五、特殊人群注意事项 1.儿童痤疮:优先非药物干预,如采用温和清洁护理等,避免使用不适合儿童的药物,儿童皮肤娇嫩,药物选择需谨慎,防止不良反应。 2.孕妇痤疮:治疗需权衡利弊,优先选择安全的外用方法,避免使用口服药物可能带来的致畸等风险,需在医生指导下选择对胎儿影响最小的方案。 3.哺乳期女性:用药需考虑药物是否通过乳汁影响婴儿,尽量选择外用安全药物,避免使用可能经乳汁传递给婴儿的口服药物,确保婴儿安全。

    2025-11-19 12:30:55
  • 鼻子上长痤疮怎么治

    日常皮肤护理要选用温和洁面产品清洁鼻子避免刺激,外用药物中过氧化苯甲酰可杀菌抗炎,维A酸类调节角化但有刺激需晚间用且孕妇禁用儿童慎用,生活方式需作息规律保证睡眠、饮食控制减少高糖高脂,儿童用温和产品需家长监护医生评估用药,孕妇谨慎用药严重时就医。 一、日常皮肤护理 1.清洁规范:选用温和的洁面产品,每日对鼻子部位进行1-2次清洁,避免使用刺激性强的皂基类洁面产品,以防过度清洁破坏皮肤屏障,干扰皮肤正常水油平衡,进而加重痤疮状况。例如,可选择含有氨基酸成分的洁面产品,其性质温和,能在清洁的同时保护皮肤屏障。对于儿童,要使用专为儿童设计的温和洁面产品,且家长需监督儿童正确的清洁方式,避免用力搓揉鼻部。 2.避免刺激:切勿用手挤压鼻子上的痤疮,防止引发局部感染、炎症加重以及留下瘢痕等问题。尤其对于儿童,需告知其避免用手触碰长痤疮的鼻部区域,因为儿童皮肤更为娇嫩,挤压易造成更严重损伤。 二、外用药物治疗 1.过氧化苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的功效,可涂抹于鼻子上的痤疮处,通过释放新生态氧和苯甲酸发挥抗菌消炎作用。使用时需留意可能出现局部轻度刺激症状,如皮肤发红、脱屑等,通常可逐渐耐受。 2.维A酸类药物:像维A酸乳膏等,能够调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊口角化过度的情形,从而减少粉刺形成。但这类药物可能会引起皮肤刺激,如灼热、脱屑等,建议在晚间使用,且孕妇禁用,儿童使用需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。 三、生活方式调整 1.作息规律:保证充足睡眠,成年人建议每日睡眠时间为7-8小时,儿童和青少年可能需要更长的睡眠时间,规律作息有助于调节内分泌,对改善鼻子上长痤疮的状况有帮助。例如,儿童应养成早睡早起的习惯,保证每天有足够的休息时间,以促进身体正常的新陈代谢。 2.饮食控制:减少高糖食物(如糖果、甜饮料等)和高脂食物(如油炸食品、动物内脏等)的摄入,因为高糖高脂饮食可能促使皮脂腺分泌更多油脂,加重痤疮。不同年龄段人群均需注意饮食结构的调整,比如儿童饮食要均衡,避免过多食用零食中的高糖高脂成分,家长应引导儿童多摄入蔬菜水果等富含维生素的食物。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童鼻子长痤疮时,严禁自行使用成人强刺激性的痤疮药物,应选用温和、刺激性小的清洁产品和药物,且需在家长监护下,由医生评估后决定是否用药及用药种类。由于儿童皮肤生理特点与成人不同,耐受力较差,所以必须严格遵循医生的指导。 2.孕妇:孕妇鼻子长痤疮时,需格外谨慎用药,避免使用维A酸类等可能对胎儿有影响的药物,可先尝试通过调整生活方式来改善,如清洁护理、规律作息等。若情况严重需就医,由医生根据孕妇具体情况选择相对安全的治疗方案。

    2025-11-19 12:30:14
  • 腿上有鸡皮疙瘩怎么去除

    腿上鸡皮疙瘩可通过保湿护肤改善,要选合适护肤品并规律涂抹;还可进行去角质处理,分物理和化学方式,不同人群需注意适用情况;严重时可考虑药物治疗或激光等医疗干预,改善需综合多方面因素,依自身情况选合适方法并注意日常护理及不同人群特殊情况 一、保湿护肤改善 1.选择合适护肤品:使用含有尿素、乳酸等成分的保湿护肤品有助于改善腿上鸡皮疙瘩状况。尿素能增加皮肤角质层的水合作用,使皮肤保持湿润,软化角质;乳酸可以促进角质层细胞的脱落,改善皮肤粗糙。例如,一些医学研究表明,长期使用含适当浓度乳酸的护肤品可显著改善毛囊角化的情况。对于不同年龄人群,儿童皮肤较为娇嫩,应选择温和无刺激的儿童专用保湿护肤品;成年人可根据自身皮肤状态选择合适浓度的产品;老年人皮肤干燥,更需注重保湿,可选择滋润度较高的保湿霜。生活方式方面,长期处于干燥环境中的人群更应加强保湿护理。 2.规律涂抹:每天至少涂抹1-2次保湿护肤品,洗澡后皮肤角质层水分含量高,此时涂抹能更好地锁住水分,效果更佳。 二、去角质处理 1.物理去角质:可使用磨砂膏等进行物理去角质,但要注意力度适中。磨砂膏中的微小颗粒能帮助去除皮肤表面的角质层,不过过度用力可能会损伤皮肤。对于儿童,不建议使用物理性较强的去角质产品,因其皮肤更薄嫩,容易造成损伤;成年人若皮肤耐受,可选择颗粒较细的磨砂膏;老年人皮肤更脆弱,应避免频繁物理去角质。生活方式上,经常运动出汗多的人群皮肤代谢相对较快,可适当增加去角质频率,但也需适度。 2.化学去角质:含有果酸、水杨酸等成分的产品属于化学去角质。果酸能促进表皮细胞的更新,降低角质形成细胞的粘连性,从而改善鸡皮疙瘩;水杨酸可以深入毛孔,溶解角质栓。例如,有研究显示,一定浓度的果酸护肤品连续使用数周后,能明显改善毛囊角化现象。儿童不建议使用化学去角质产品;成年人使用时要注意产品浓度,从低浓度开始尝试;老年人皮肤敏感,使用化学去角质产品需谨慎,最好先在小面积皮肤试用。 三、医疗干预情况 1.药物治疗:在医生指导下,某些外用药物可能会有帮助,如维A酸类药物,但需注意其可能存在的副作用,如皮肤刺激等。儿童一般不建议首先采用药物治疗去角质;成年人使用维A酸类药物时要遵循医生的使用建议;老年人使用时更要密切关注皮肤反应。 2.激光治疗等:对于严重的鸡皮疙瘩情况,可考虑激光等医疗手段,但这需要专业医生评估后进行。不同年龄人群接受激光治疗的风险和效果评估不同,儿童由于皮肤尚未完全发育成熟,激光治疗需格外谨慎;成年人和老年人在医生评估适合后可考虑。 腿上有鸡皮疙瘩的改善需要综合多方面因素,根据自身情况选择合适的方法,同时注意皮肤的日常护理和不同人群的特殊情况。

    2025-11-19 12:29:38
  • 腋下出汗怎么治疗

    要解决腋下多汗及异味问题,可从多方面入手。生活中需保持腋下清洁,选透气衣物;局部外用收敛剂、抗菌剂;严重时可考虑肉毒杆菌毒素注射或汗腺切除术,若由疾病导致多汗则要治疗原发疾病。儿童与成年人情况有别,儿童多需温和且谨慎处理,成年人可根据自身状况选择合适方法。 一、生活习惯调整 1.保持清洁:每天用温和的香皂清洗腋下,去除细菌和汗液,减少异味产生。对于儿童,要选择温和无刺激的儿童专用洗护产品,避免刺激皮肤。成年人也应注意选择合适的清洁用品,根据自身皮肤状况调整清洗频率,若出汗较多可适当增加清洗次数。 2.穿着透气衣物:选择棉质、亚麻等透气性好的衣物,有助于汗液蒸发,降低腋下局部温度和湿度,减少出汗。儿童应选择宽松、舒适且透气的棉质衣物,避免穿着化纤材质不透气的衣服,防止出汗后皮肤不适。成年人同样要根据季节和活动量选择合适的衣物,运动时可选择专业的运动透气服装。 二、局部外用药物 1.收敛剂:如含有氧化铝、醋酸铝等成分的溶液或洗剂,可通过收敛作用减少汗液分泌。但使用时需注意可能引起皮肤干燥、刺激等不良反应,儿童和皮肤敏感的成年人使用时要谨慎,先小面积试用,观察有无不适反应。 2.抗菌剂:某些含有三氯生、苯扎氯铵等抗菌成分的产品,能抑制腋下细菌繁殖,从而减轻因细菌分解汗液产生的异味。对于儿童,应选择儿童专用的温和抗菌产品,避免使用刺激性强的药物。成年人使用时也要注意按照产品说明正确使用,若出现皮肤过敏等情况应立即停用。 三、注射治疗 1.肉毒杆菌毒素注射:通过注射肉毒杆菌毒素阻断神经末梢与汗腺之间的信号传导,减少汗液分泌。但该方法有一定时效性,一般可维持3-6个月,且可能存在局部肌肉无力等副作用。对于儿童,由于其身体发育尚未完全成熟,一般不首先考虑该治疗方法;成年人若其他方法效果不佳且无禁忌证时可在医生评估后考虑。 四、手术治疗 1.汗腺切除术:对于严重多汗且其他治疗方法无效的情况,可考虑汗腺切除术。但手术有一定风险,如感染、瘢痕形成等。儿童一般不轻易采用手术治疗,成年人在充分评估自身情况后,在正规医院由专业医生进行手术操作,并在术后注意伤口护理,预防感染等并发症。 五、其他情况考虑 1.疾病相关多汗:某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等也可能导致腋下多汗,若腋下多汗是由疾病引起,需积极治疗原发疾病。对于患有基础疾病的人群,如儿童有先天性甲状腺功能异常等情况导致的多汗,应在治疗原发疾病的基础上,采取针对性的腋下多汗处理措施,同时要密切关注原发疾病对整体健康的影响及相关治疗对腋下多汗的改善作用。成年人若因糖尿病等疾病出现腋下多汗,要在控制血糖等基础疾病的同时,结合自身情况选择合适的腋下多汗治疗方法。

    2025-11-19 12:29:08
  • 痤疮如何治比较好

    痤疮治疗包含一般治疗即选用温和洁面产品每日1-2次清洁面部并调整生活方式保持规律作息、减少高糖高脂辛辣食物摄入及心理调节;药物治疗有外用维A酸类可调节角质形成细胞分化等但有局部刺激等反应孕妇禁用、过氧苯甲酰能杀菌抗炎有皮肤刺激感、抗生素类抑制痤疮丙酸杆菌繁殖但长期用易耐药需遵医嘱,口服有适用于中重度伴感染的四环素类(8岁以下禁用)及针对严重结节囊肿性痤疮的异维A酸(有致畸风险需避孕且监测指标);物理治疗包括光动力疗法(适用于中重度)和红蓝光治疗(蓝光杀菌红光抗炎);特殊人群中儿童痤疮轻中度优先用温和清洁产品及外用药物避免异维A酸需儿科医生指导,孕妇痤疮治疗外用选过氧苯甲酰等口服禁忌,哺乳期女性外用相对安全口服需权衡对乳汁及婴儿影响遵医嘱。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:选用温和的洁面产品清洁面部,每日1-2次,清除皮肤表面多余油脂、皮屑及细菌混合物,但需避免过度清洁致皮肤屏障受损。2.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜;减少高糖(如甜品、含糖饮料)、高脂(如油炸食品)及辛辣食物摄入;注重心理调节,缓解压力,因上述因素可影响痤疮的发生与发展。 二、药物治疗 (一)外用药物 1.维A酸类:如维A酸乳膏,可调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺与粉刺,使用时可能出现局部刺激、干燥等反应,初始可小面积试用,孕妇禁用。2.过氧苯甲酰:能缓慢释放新生态氧与苯甲酸,具杀菌、抗炎作用,杀灭痤疮丙酸杆菌,少数人使用后可有皮肤刺激感。3.抗生素类:如红霉素软膏等,通过抑制痤疮丙酸杆菌繁殖发挥作用,长期使用易致细菌耐药,需遵医嘱使用。 (二)口服药物 1.抗生素:四环素类(8岁以下儿童禁用,以防影响牙齿发育)适用于中重度痤疮伴感染迹象者。2.异维A酸:针对严重结节囊肿性痤疮等,有致畸风险,育龄期男女服药及停药后需严格避孕,还可能出现皮肤干燥、血脂升高等不良反应,需定期监测相关指标。 三、物理治疗 1.光动力疗法:利用光敏剂结合特定波长光照射,破坏痤疮丙酸杆菌并减轻炎症反应,适用于中重度痤疮。2.红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光具抗炎作用,改善炎症性痤疮。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童痤疮多为轻中度,优先选用温和清洁产品及外用药物,如2.5%浓度过氧苯甲酰凝胶,避免使用异维A酸等可能影响生长发育的药物,需在儿科医生指导下处理。2.孕妇:痤疮治疗需谨慎,外用可选择安全性相对较高的过氧苯甲酰等,口服药物禁忌使用,以防对胎儿产生不良影响,需咨询皮肤科及产科医生综合评估后处理。3.哺乳期女性:外用药物相对安全,口服药物需权衡对乳汁及婴儿的影响,建议遵医嘱选择合适治疗方案。

    2025-11-19 12:27:56
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