黄晓晖

广东省妇幼保健院

擅长:子宫内膜癌、内分泌相关的妇科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄晓晖,女,副主任医师,妇科,医学硕士。2003年毕业于中山大学医学院。专业方向为妇科内分泌。对诊治不孕不育、月经病、宫颈疾病及妇科炎症等有丰富的临床经验。擅长宫腹腔镜微创手术治疗。在广东省妇幼保健院从事临床工作10余年,诊治规范、细心、认真。现任广东省女医师协会宫颈癌防治专家委员会秘书。发表论文20余篇,参与课题多项。展开
个人擅长
子宫内膜癌、内分泌相关的妇科疾病。展开
  • 姨妈来的前两天同房会怀孕吗

    月经前两天同房,对于月经周期规律(28~30天)的女性,通常处于卵泡期结束后的黄体期,此时无成熟卵子排出,怀孕概率极低(<5%)。但如果月经周期不规律、排卵提前或存在额外排卵,可能增加怀孕风险。 月经周期规律(28~30天)的女性,周期分为卵泡期(月经第1~14天)、排卵期(月经第14天左右)、黄体期(月经第15~28天)。月经前两天处于黄体期,此时卵泡已完成排卵,且无新卵泡发育,因此无成熟卵子排出,同房怀孕概率极低(临床数据显示<5%)。 月经周期不规律(如21~35天)的女性,排卵时间易波动。若周期<28天,可能提前排卵,月经前两天可能处于排卵期或易孕期;若周期>30天,排卵可能延迟,月经前两天仍可能处于卵泡期。此类女性需结合基础体温、排卵试纸等工具辅助判断,不可仅依据月经周期天数估算。 部分女性可能因压力、情绪波动或短期内分泌变化出现额外排卵(如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征患者),或因疾病(如服用激素类药物)导致排卵提前/延迟。若月经前两天处于额外排卵窗口期(如排卵提前3~5天),则可能存在精子与卵子结合的机会,怀孕风险增加(临床观察显示约10%~15%概率)。 特殊人群需额外关注:青春期女性(初潮2年内)排卵不规律,月经前两天同房需结合排卵试纸判断;围绝经期女性(45~55岁)激素波动,偶发排卵概率增加,建议全程避孕;多囊卵巢综合征患者排卵稀发但可能突发排卵,需加强避孕措施;服用激素类药物(如避孕药)期间,停药后可能出现异常出血,需关注月经周期变化。

    2026-01-29 12:03:58
  • 宫颈接触性出血是什么原因导致的

    宫颈接触性出血多因宫颈局部病变或炎症刺激所致,常见于宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈癌前病变及宫颈癌等情况。 一、宫颈炎 由病毒(如HPV)、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染引发,宫颈黏膜充血水肿、质地脆弱,性生活或检查接触后易出血。妊娠期女性因激素变化免疫力降低,感染风险升高;糖尿病、长期使用免疫抑制剂者需加强防护,及时抗炎治疗。 二、宫颈柱状上皮异位 分生理性与病理性:生理性因雌激素水平升高(如青春期、妊娠期)致柱状上皮外移,表面覆盖单层柱状上皮薄,接触易出血;病理性多为合并炎症或HPV感染。育龄期女性激素波动、绝经后激素下降者需结合TCT/HPV筛查排除病变。 三、宫颈息肉 宫颈管黏膜局部增生形成,质软脆嫩,接触后出血多为鲜红色或褐色分泌物。长期妇科炎症、肥胖、糖尿病患者高发,息肉虽多为良性,但有1%恶变率,建议术后病理检查,绝经后新发息肉需警惕。 四、宫颈癌前病变或宫颈癌 HPV持续感染(尤其是高危型)是主因,早期常无症状,接触性出血为重要信号。25-65岁女性建议每年HPV+TCT筛查,HPV感染者、有宫颈癌家族史者需缩短筛查间隔;确诊后需手术、放化疗等规范治疗。 五、其他因素 宫内节育器(如含铜环)初期可因机械刺激出血;宫颈锥切术后愈合不良、子宫内膜异位症等也可能诱发。放置节育器女性需观察3-6个月适应期,既往手术史者应定期复查宫颈愈合情况。 注意:接触性出血持续或量增多时,需及时妇科就诊,避免延误宫颈癌等严重病变诊治。

    2026-01-29 12:03:27
  • 输卵管癌怎么治疗

    输卵管癌的治疗以手术切除为核心,结合化学药物治疗、放射治疗等综合手段,具体方案需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况个体化制定。 一、手术治疗 手术目的是彻底切除肿瘤及可能转移组织,早期(I-II期)需行全面分期手术,包括全子宫、双侧附件、大网膜、腹膜后淋巴结切除;晚期(III-IV期)采用肿瘤细胞减灭术,目标为切除所有肉眼可见病灶。老年患者需评估心肺功能、基础疾病(如糖尿病、高血压),制定安全可行的手术方案以确保治疗效果。 二、化学药物治疗 作为术后辅助或姑息治疗手段,常用顺铂联合紫杉醇(TP方案)等药物组合。辅助化疗适用于术后有高危因素(如淋巴结转移、肿瘤细胞残留)的患者,姑息化疗用于无法手术或晚期患者。儿童患者需严格评估年龄与药物耐受性,避免使用影响生长发育的药物;孕妇需多学科团队评估治疗对胎儿的风险,优先保障母体安全。 三、放射治疗 多用于术后局部残留灶、盆腔/腹腔转移灶的辅助治疗,或无法手术患者的姑息治疗,方式包括外照射放疗与内照射放疗。放疗需保护肠道、膀胱等邻近器官,老年患者放疗前需检查骨髓储备功能,心功能不全者慎用盆腔放疗;哺乳期女性需暂停哺乳,待放疗结束后恢复。 四、靶向与免疫治疗 针对BRCA突变等特定基因突变患者,PARP抑制剂(如奥拉帕利)可作为维持治疗;抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)用于晚期病例。免疫检查点抑制剂适用于免疫微环境异常的患者。治疗前需通过基因检测明确靶点,优先考虑患者体能状态(ECOG PS评分),避免药物叠加不良反应。

    2026-01-29 12:02:20
  • 月经后期同房的后果

    月经后期同房的后果与月经周期阶段、女性健康状况密切相关,可能增加感染、异常出血或意外怀孕风险,需结合具体情况评估。 一、经期未结束时同房的后果 经期未结束时,宫颈口相对开放,子宫内膜剥脱面未愈合,同房易导致细菌上行感染,引发盆腔炎、子宫内膜炎等;经血逆流刺激盆腔可能增加子宫内膜异位症风险,表现为痛经加重或经期延长。此类行为对经期延长者(超过7天未净)风险更高,可能出现经量增多、腹痛加剧。 二、月经刚结束后同房的风险 月经刚结束时,子宫内膜虽开始修复,但部分剥脱创面可能未完全愈合,阴道环境尚未恢复正常菌群平衡,同房易引发出血或感染。有宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(糜烂)等问题的女性,可能加重接触性出血或炎症症状,建议月经结束后至少2天再考虑同房,降低二次刺激风险。 三、月经周期异常推迟时的特殊情况 月经周期异常推迟(排除怀孕)可能与内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)、高泌乳素血症等有关,此时同房若未避孕,仍可能怀孕,且排卵异常易增加受孕难度或宫外孕风险。若月经推迟超过10天,建议先排除怀孕,同时关注激素水平异常可能导致的后续月经紊乱或不孕问题。 四、特殊人群的额外风险 患有盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等病史的女性,月经后期同房会显著加重原有病情,诱发急性炎症发作;青春期女性宫颈发育不成熟,同房感染风险更高,可能影响宫颈健康;围绝经期女性因激素变化,阴道干涩、免疫力下降,易受感染,且月经紊乱可能掩盖其他健康问题(如卵巢功能衰退),建议提前排查激素水平。

    2026-01-29 11:59:17
  • 月经可以吃生蚝吗

    月经期间可以适量食用生蚝,但需确保彻底煮熟、控制食用量,并结合个人体质选择。 营养成分与经期需求 生蚝富含锌、铁、维生素B12等营养素。锌可调节免疫功能,减少经期感染风险;铁是血红蛋白合成关键原料,对预防经期贫血有辅助作用;维生素B12能缓解疲劳。但需注意,生蚝蛋白质含量较高(约11%),过量摄入可能增加消化负担,建议每次食用1-2只,每周1-2次。 食品安全与烹饪要求 生蚝可能携带副溶血性弧菌、诺如病毒及异尖线虫等病原体。经期女性免疫力相对降低,生食或未彻底煮熟的生蚝易引发腹泻、腹痛,甚至感染性疾病。必须彻底加热至100℃以上,避免刺身、醉制等生食方式。 消化功能适配性 经期女性消化酶活性可能下降,过量高蛋白食物(如生蚝)易导致腹胀、消化不良。《中国居民膳食指南》建议,经期饮食以“清淡、均衡”为主,单次生蚝摄入量不超过100克(约2-3只),搭配温热食材(如姜、粥)可减轻肠胃刺激。 特殊人群禁忌 脾胃虚寒者:生蚝性寒,过量食用可能加重经期腹痛、腹泻; 过敏体质:对海鲜过敏者需严格禁食,避免皮疹、呼吸困难等过敏反应; 高尿酸/痛风患者:生蚝属于中高嘌呤食物(每100克约含嘌呤280mg),过量可能升高尿酸,诱发关节疼痛。 综合食用建议 经期吃生蚝需遵循“熟透、适量、观察”原则: 烹饪前彻底清洗外壳,加热至全熟; 避免空腹食用,搭配杂粮、蔬菜均衡营养; 食用后密切观察是否有腹痛、皮疹等不适,不适立即停用。

    2026-01-29 11:58:33
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