陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 肠炎会不会有便秘

    肠炎可能出现便秘症状,这与肠道炎症导致的蠕动功能紊乱、肠道菌群失衡或肠道黏膜损伤有关。多数情况下肠炎以腹泻为主,但部分患者因肠道动力异常或炎症修复期改变,可能出现排便困难。一、肠炎引发便秘的核心机制肠道动力障碍:炎症刺激肠道神经丛,导致平滑肌收缩功能异常,蠕动减慢,粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收,引起大便干结。肠道菌群失调:肠炎常伴随肠道菌群紊乱,有益菌减少会削弱肠道对水分的调节能力,造成粪便性状改变。黏膜损伤修复期:急性肠炎后肠道黏膜修复过程中,局部瘢痕组织可能暂时影响肠道蠕动,尤其在溃疡性结肠炎等慢性炎症中更常见。二、便秘型肠炎的典型表现排便困难:患者可能出现排便次数减少(每周少于3次),或排便时需用力努挣,粪便干结如羊屎状。伴随症状:部分患者可能同时存在腹胀、腹痛或黏液便,需结合肠镜检查排除器质性病变。儿童特殊情况:儿童肠炎后便秘需警惕脱水或饮食结构改变,如长期禁食或低纤维饮食可能加重症状。三、处理建议与注意事项饮食调整:增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜、苹果),每日饮水1500~2000ml,避免辛辣刺激食物。生活方式:养成规律排便习惯,适当运动促进肠道蠕动,避免久坐。药物辅助:必要时可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂,严禁自行服用刺激性泻药(如番泻叶)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肠炎诊疗指南(2021版)[J].中华消化杂志,2021,41(12):809-813.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-192.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-85.注:若便秘持续超过2周或伴随便血、体重下降等症状,应及时就医明确诊断。以上内容仅供科普参考,具体诊疗方案需由专业医师面诊确定。

    2026-09-01 22:59:07
  • 右肋骨下方隐疼怎么回事

    右肋骨下方隐痛可能是肝胆、肌肉或消化系统问题,需结合伴随症状判断,如持续隐痛伴恶心、尿黄提示肝胆疾病,运动后疼痛可能是肌肉拉伤。一、肝胆系统问题脂肪肝/肝炎:肝脏肿大牵拉包膜引发隐痛,常伴乏力、食欲下降。长期高脂饮食、肥胖者风险高,需通过超声或肝功能检查确诊。胆囊炎/胆结石:结石阻塞胆管时疼痛加剧,多在进食油腻食物后发作,可能伴随肩背放射痛。《中国慢性胆囊炎诊疗指南》指出,此类疼痛需及时就医。二、消化系统问题胃食管反流:胃酸刺激食管下端,疼痛可放射至右肋区,常伴反酸、烧心。夜间平卧时症状加重,需调整饮食结构并避免睡前进食。十二指肠溃疡:典型表现为空腹疼痛,进食后缓解,疼痛可放射至右上腹。幽门螺杆菌感染是主要诱因,需通过胃镜确诊。三、肌肉骨骼问题肋间神经痛:病毒感染或外伤后出现刺痛,深呼吸或转身时加重,局部按压有压痛。《临床疼痛诊疗指南》建议可短期服用非甾体抗炎药缓解。肋软骨炎:胸骨旁肋软骨处肿胀疼痛,按压时明显,多见于青年女性,常与免疫力下降有关。四、其他原因带状疱疹早期:病毒潜伏神经节激活时,疼痛先于皮疹出现,需观察皮肤是否出现红斑水疱。心理因素:长期焦虑、压力过大可能引发躯体化疼痛,需结合心理评估干预。若疼痛持续超过1周、伴随黄疸/高热/呕血等症状,应立即就医。日常建议规律作息、低脂饮食,避免久坐或突然剧烈运动。严禁自行服用止痛药或中成药,需经医生面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人脂肪肝防治指南(2019年版)[J].中华肝脏病杂志,2020,28(9):689-697.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急性腹痛诊疗专家共识意见(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1329-1334.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.

    2026-09-01 22:58:17
  • 奥美拉唑怎么吃最有效果?

    奥美拉唑需空腹服用(餐前30~60分钟),整片吞服,特殊情况遵医嘱调整,儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱。一、最佳服用时间奥美拉唑是质子泵抑制剂(PPI),空腹时胃壁细胞处于活跃状态,此时服药能更有效抑制质子泵活性,形成持续抑酸效果。建议早餐前30~60分钟服用,避免与食物混合降低药效。若晨起服药困难,可选择晚餐前服用,但需保证服药后至少间隔1小时再进食。二、正确服用方法整片吞服:不可咀嚼或压碎,以免破坏肠溶包衣影响药效(肠溶包衣可保护药物在胃中不被溶解,到达肠道后释放)。特殊情况调整:吞咽困难者可打开胶囊(需遵医嘱确认是否为可打开剂型),将颗粒与少量凉牛奶混合服用,但不可与其他食物同服。三、特殊人群注意事项儿童:需根据年龄、体重调整剂量,必须在医生指导下使用。老年人:65岁以上患者无需调整剂量,但需监测肝肾功能(因老年患者代谢能力下降)。孕妇/哺乳期:仅在明确必要时使用,妊娠早期(前3个月)慎用,哺乳期妇女服药期间应暂停哺乳。四、避免与其他药物相互作用奥美拉唑可能影响氯吡格雷、苯妥英钠等药物的吸收,如需联合用药,应间隔至少2小时服用。长期使用(>1年)需定期复查胃镜,监测胃黏膜变化。奥美拉唑虽为常用抑酸药,但需科学服用才能达到最佳效果。建议用药前咨询医生,明确病因(如胃溃疡、反流性食管炎等)后规范使用,避免自行长期服药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人胃食管反流病诊疗指南(2022年)[J].中华消化杂志,2022,42(5):309-314.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:176-178.[3]中国药理学会临床药理专业委员会.质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019)[J].中国医院药学杂志,2019,39(19):1947-1953.

    2026-09-01 22:56:12
  • 女人胰腺不好的症状有哪些?

    女人胰腺不好可能出现腹痛、消化不良、黄疸、血糖异常等症状,这些表现与胰腺分泌功能异常或结构损伤相关,需结合具体情况排查。一、腹部疼痛与不适胰腺位于上腹部深处,炎症或肿瘤刺激周围神经时,常表现为上腹部隐痛或胀痛,疼痛可向腰背部放射,尤其饭后或夜间加重。慢性胰腺炎患者可能长期存在持续性隐痛,急性发作时疼痛剧烈难忍。二、消化系统症状食欲减退与消化不良:胰腺分泌的消化酶不足会导致食物消化障碍,出现餐后腹胀、恶心、脂肪泻(大便油腻、次数增多)。黄疸(皮肤/眼睛发黄):胰头部位的病变(如肿瘤、结石)可能压迫胆管,阻碍胆汁排泄,引起胆红素升高,表现为皮肤和巩膜发黄,尿色加深。三、全身症状与代谢异常不明原因体重下降:消化吸收障碍和食欲下降共同作用,导致短期内体重明显减轻。血糖波动:胰腺中的胰岛细胞受损时,胰岛素分泌不足,可能诱发血糖升高,出现口渴、多尿等类似糖尿病的症状。四、特殊人群表现差异中老年女性:慢性胰腺炎可能与胆结石、高脂血症相关,需注意排查胆道疾病;胰腺癌早期症状隐匿,易被误认为胃病。妊娠期女性:急性胰腺炎可能因暴饮暴食诱发,需与妊娠反应区分,及时就医。五、高危信号与应对若出现持续腹痛超过1周、黄疸不退、不明原因体重下降>5%,或伴随发热、呕血等症状,应尽快就诊。检查手段包括血液淀粉酶、腹部CT、MRI等,明确诊断后需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性胰腺炎诊疗指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):797-802.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-108.[3]中国医师协会胰腺病学专业委员会.中国慢性胰腺炎诊疗指南(2019)[J].中华胰腺病杂志,2019,19(3):145-150.

    2026-09-01 22:55:07
  • 怎样才能把胃养好

    把胃养好需从饮食规律、营养均衡、情绪调节三方面入手,养成细嚼慢咽习惯,减少刺激性食物摄入,配合适度运动提升胃肠功能。一、科学饮食是养胃核心定时定量进食:每日三餐规律,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐进食时间控制在20~30分钟,让胃肠有规律休息时间。优化饮食结构:《中国居民膳食指南(2022)》建议增加全谷物、新鲜蔬果摄入,减少高油高糖食物。脾胃虚弱者可将杂粮煮成粥品,减轻消化负担。避免刺激性食物:辣椒、酒精、咖啡等可能刺激胃黏膜,建议选择温软食物,如小米粥、南瓜泥等,烹饪方式以蒸、煮为主。二、生活习惯辅助胃健康适度运动促消化:饭后半小时可散步10~15分钟,每天坚持30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),能改善胃肠蠕动功能,增强消化能力。情绪管理护胃气:长期焦虑、压力大易引发功能性消化不良,可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,保持心情舒畅。减少胃部负担:睡前2小时避免进食,夜间平躺时可适当抬高床头15°,防止胃酸反流损伤食道及胃黏膜。三、特殊人群养护要点儿童养胃:家长需培养孩子定时进食习惯,避免零食干扰正餐,可将蔬菜切成小块增加咀嚼次数,促进消化液分泌。老年人护胃:选择软烂易消化食物,如豆腐、鱼肉等,每餐七分饱即可,减少生冷食物摄入,注意腹部保暖。四、常见问题与注意事项若出现持续胃痛、反酸、嗳气等症状,应及时就医检查,严禁自行服用[奥美拉唑]等抑酸药物,需在医生指导下规范用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:34-36.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(5):307-314.

    2026-09-01 22:53:59
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