陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 急性肠胃炎会不会发烧呢

    急性肠胃炎患者可能出现发烧症状,具体与感染类型、病原体毒力及个体免疫力相关,多数由病毒或细菌感染引发肠道炎症反应,导致体温升高。 发烧是急性肠胃炎的常见伴随症状,因肠道黏膜受病原体侵袭引发炎症反应,激活免疫系统释放致热因子(如细胞因子),促使体温调定点上移。病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染均可诱发炎症,但部分轻症患者或免疫力较强者可能仅表现为腹痛、腹泻,无明显发热。 不同病原体引发的发烧特点有差异:病毒感染常导致低热至中度发热(37.3-38.5℃),持续1-3天;细菌感染(如痢疾杆菌、弯曲菌)可能出现高热(>38.5℃),伴寒战,体温波动较大,且常伴随黏液脓血便,需警惕细菌感染可能。 婴幼儿、老年人、孕妇及合并基础疾病(糖尿病、肾功能不全)、长期使用免疫抑制剂者,因免疫力较弱或基础病影响,感染后炎症反应更强烈,可能出现高热不退或体温异常波动,易合并脱水、电解质紊乱等并发症,需加强监测。 发烧时处理以对症支持为主:体温<38.5℃时采用温水擦浴、减少衣物等物理降温;超过38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按说明书剂量)。同时需足量补水(口服补液盐、温开水),避免脱水;暂不建议自行使用抗生素,需经医生诊断明确细菌感染后遵医嘱用药。 出现以下情况需立即就医:持续高热(>39℃)超过3天;频繁呕吐无法进食进水、尿量显著减少(<6小时无尿)、口唇干燥等脱水表现;剧烈腹痛或大便带血;婴幼儿、老年人等特殊人群出现精神萎靡、嗜睡等意识改变。

    2026-01-22 11:53:25
  • 慢性胃炎能不能吃洋葱

    慢性胃炎能否吃洋葱需分情况判断:多数慢性胃炎患者适量食用煮熟的洋葱可接受,但需结合病情、食用方式及个体差异调整,避免刺激胃黏膜或加重症状。 一、慢性胃炎类型差异 浅表性胃炎患者:胃黏膜轻度炎症,适量生吃或熟吃洋葱(每日不超过1/4个)可耐受,熟吃更佳; 萎缩性胃炎患者:胃黏膜腺体萎缩,消化功能弱,应避免生吃,熟吃每日不超过1/4个,且需细嚼慢咽; 胆汁反流性胃炎患者:洋葱可能刺激胆汁分泌,加重反流,建议暂时避免。 二、食用量与烹饪方式影响 生吃洋葱:含高浓度硫化物和挥发性物质,对胃黏膜刺激强,易引发胃胀、胃痛,不建议; 熟吃洋葱:高温破坏部分刺激性成分,膳食纤维软化,建议煮软或炒至半透明,每日总量控制在100克以内; 搭配方式:避免与辛辣调料同用,减少叠加刺激。 三、个体病情与幽门螺杆菌感染 高胃酸分泌者:洋葱可能刺激胃酸分泌,建议少量尝试,观察有无反酸不适; 低胃酸(如萎缩性胃炎伴胃酸缺乏):适量食用无明显刺激,反而可能补充膳食纤维促进消化; 幽门螺杆菌感染者:避免空腹食用,建议随餐少量熟吃,避免加重胃黏膜负担。 四、特殊人群食用建议 儿童(12岁以下):消化系统未成熟,禁止食用生洋葱,熟洋葱需切碎煮烂,且每周不超过2次; 孕妇:建议孕中晚期少量尝试熟洋葱,避免空腹食用,出现胃痛、烧心立即停止; 老年患者(65岁以上):优先选择煮洋葱或洋葱汤,每日≤50克,避免冷食,细嚼慢咽; 合并胃溃疡/出血史者:绝对禁止食用生洋葱及辛辣烹饪洋葱,熟洋葱需咨询主治医生后决定。

    2026-01-22 11:51:19
  • 吃阿胶糕便秘怎么回事

    吃阿胶糕后便秘多因阿胶糕中阿胶的滋腻性、配料高糖分及个体肠道敏感性差异,导致肠道蠕动减慢或水分吸收增加。 阿胶的滋腻性影响消化功能 阿胶糕核心成分阿胶性滋腻,其大分子胶原蛋白及氨基酸难以快速消化,易阻滞气机、减缓胃肠蠕动。脾胃功能较弱者或消化功能减退者,服用后更易出现消化不良,进而引发便秘。 配料高黏滞性加重肠道负担 阿胶糕中红枣(含糖量超60%)、黑芝麻、核桃等高糖高脂成分,过量摄入会导致肠道渗透压升高,促使水分被吸收,大便干结;同时油脂过多也可能影响肠道正常蠕动,加重便秘。 个体差异与特殊人群风险 老年人、长期卧床者等胃肠蠕动功能较弱人群,本身排便动力不足,服用阿胶糕后易加重便秘;孕妇、糖尿病患者需严格控制剂量:阿胶糕含糖量高,孕妇可能引发血糖波动,糖尿病患者则易导致血糖失控。 服用剂量与方式不当 过量服用(如每日超过1-2块)或空腹服用阿胶糕,会超出胃肠消化能力,尤其对脾胃虚弱者易引发消化不良。空腹服用还可能刺激胃肠黏膜,进一步加重便秘。 饮食结构失衡加剧便秘 若服用阿胶糕时未搭配足量膳食纤维(如蔬菜、杂粮)或饮水量不足,肠道缺乏“润滑”物质,大便易干结。阿胶糕本身纤维含量极低,需额外补充膳食纤维及每日1500-2000ml水分以缓解便秘。 特殊人群注意事项:脾胃虚弱、消化功能减退者建议减量服用,并搭配山楂、陈皮等促消化食材;孕妇及糖尿病患者需咨询医生后食用。若便秘持续,可暂停服用并增加高纤维食物,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。

    2026-01-22 11:50:36
  • 胃热是怎么回事

    胃热是怎么回事 胃热是中医对胃腑热盛病理状态的描述,以胃部灼热、反酸、口干等热象为主要表现,常与饮食不当、情志失调或脾胃功能紊乱相关,核心病机为胃阴不足或热邪蕴结致胃气失和。 一、中医定义与病机 胃热属“胃火”范畴,分实热与虚热两类:实热多因过食辛辣、油炸等助热食物,或外感热邪入胃;虚热常由胃阴不足(如久病耗伤)或情志化火(“肝气犯胃”)所致,致胃络受热扰动,出现热象。 二、典型症状表现 典型表现为胃部灼热感(空腹或餐后明显)、反酸烧心、口干口苦、口臭、便秘,伴胃脘隐痛或灼痛(辛辣饮食后加重),舌红苔黄、脉数是辨证要点,严重时可伴食欲亢进但食后腹胀。 三、常见致病原因 主因包括:①饮食:嗜辛辣、烈酒、甜食或饮食不规律,致胃酸分泌紊乱;②情志:焦虑、压力大致肝郁化火;③体质:脾胃虚弱日久(如慢性胃病)致胃阴不足;④诱因:外感暑热、长期用激素类药物等。 四、科学对应西医疾病 西医中,胃热症状常对应胃食管反流病(GERD)、慢性胃炎(胃阴不足型)或功能性消化不良。研究证实,幽门螺杆菌(Hp)感染可致胃酸分泌增加,与“烧心反酸”密切相关;GERD患者因食管下括约肌功能异常,也会主观感知胃部灼热。 五、处理与预防建议 处理:中医以清胃热、护胃阴为主,如实热用清胃散,虚热用玉女煎(药物名仅举例);生活调理:饮食清淡,多选绿豆、梨等清热食物,忌辛辣刺激;规律作息、适度运动。特殊人群:孕妇慎用苦寒药,老年人需排查Hp及胃黏膜病变,糖尿病患者需控血糖。

    2026-01-22 11:49:32
  • 吃了火锅胃酸胃痛怎么办

    吃火锅后胃酸胃痛,多因辣椒素刺激胃泌素分泌、高盐高脂延缓胃排空,导致胃酸持续刺激胃黏膜。临床建议通过饮食调整、药物干预、体位改善缓解,特殊人群需谨慎,严重时及时就医。 饮食与即时缓解 立即停止食用辛辣、油腻、生冷食物,避免加重刺激;少量多次饮用35-40℃温水(每次50-100ml)稀释胃酸并促排空;温牛奶(低脂)每次200ml可形成黏膜保护层;含服1-2片苏打饼干中和胃酸,避免过量产气。 药物选择与注意 中和胃酸可选用铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶;抑制胃酸分泌用奥美拉唑、雷贝拉唑(质子泵抑制剂);胃部痉挛痛可短期服用颠茄片。药物需按说明书或医嘱使用,避免长期服用,特殊人群需提前咨询医生。 体位与生活习惯 餐后1小时内避免平躺,可缓慢散步10-15分钟促进胃肠蠕动;胃酸反流明显时,床头抬高15-30°(垫2-3个枕头)减少刺激;穿宽松棉质衣物,避免紧身衣压迫腹部;睡前2小时不进食,防止夜间胃酸分泌高峰。 特殊人群注意 孕妇:禁用阿司匹林、布洛芬,优先选择清汤锅底,严重时咨询产科医生; 胃溃疡/胃炎患者:慎用颠茄片,可改用铝碳酸镁; 老年高血压患者:服用颠茄片需监测心率,避免与降压药联用。 紧急就医指征 呕血或黑便(提示消化道出血,立即禁食禁水并送医); 剧烈腹痛持续2小时以上(警惕溃疡穿孔,勿自行用止痛药); 伴随发热(>38℃)、黄疸、呕吐胆汁(排查胰腺炎或胆囊炎); 既往溃疡病史者疼痛性质突变(如持续性剧痛)。

    2026-01-22 11:48:07
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