陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 慢性糜烂性胃炎是什么原因引起的

    慢性糜烂性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、酒精烟草接触、慢性应激及基础疾病等因素共同作用引起,其中幽门螺杆菌感染是最常见病因。 一、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌通过口-口或粪-口途径传播,定植胃黏膜后引发慢性炎症,破坏黏膜屏障完整性,导致糜烂。感染者中约30%会发展为慢性糜烂性胃炎,尤其在卫生条件较差、共餐制地区发病率更高。 二、药物及理化刺激:长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等药物,可抑制环氧合酶活性,减少胃黏膜保护因子合成;酒精直接损伤胃黏膜上皮细胞,烟草中的尼古丁会减少黏膜血流并降低修复能力,均增加糜烂风险。 三、慢性应激与生活方式:长期精神压力、焦虑或抑郁导致自主神经紊乱,影响胃黏膜正常分泌与血流;饮食不规律、暴饮暴食、长期进食辛辣刺激食物会持续刺激胃黏膜;熬夜、过度劳累削弱机体免疫力,使黏膜修复能力下降。 四、基础疾病影响:肝硬化门脉高压导致胃黏膜淤血、缺氧,易形成糜烂;慢性肾病、糖尿病等慢性疾病可能通过影响微循环或代谢,降低黏膜抵抗力;胃食管反流病患者长期胃酸反流也会反复刺激食管下段及胃黏膜,诱发糜烂。 儿童应避免使用非甾体抗炎药,用药需经医生评估;孕妇需谨慎使用药物,优先通过饮食调整缓解不适;老年人需定期监测胃黏膜状态,减少酒精、烟草接触;有慢性肝病、肾病的患者应严格控制基础病,避免应激诱发急性加重。

    2026-01-29 11:27:56
  • 肝脓肿可以治好吗

    肝脓肿是可以治愈的,早期诊断和规范治疗是关键,多数患者通过综合治疗可恢复健康。 治疗方法以抗感染和脓液引流为主 细菌性肝脓肿首选抗生素(如甲硝唑联合头孢类药物)控制感染,超声或CT引导下穿刺抽脓是微创引流的核心手段;脓肿较大、多房性或穿刺无效时,需手术(如脓肿切开引流或肝叶切除术)。阿米巴性肝脓肿则以抗寄生虫药(如甲硝唑)联合穿刺治疗为主。 治疗后需重视复查与生活管理 治疗后需定期复查超声、血常规等,监测脓肿吸收情况;日常保证高蛋白饮食与休息,避免饮酒、辛辣刺激食物;严格遵医嘱完成抗生素疗程,不可自行停药,以防耐药或复发。 预后与病因、治疗时机密切相关 细菌性肝脓肿多源于胆道感染或败血症,阿米巴性与寄生虫感染相关,治疗药物不同;合并糖尿病、免疫低下者愈合缓慢,需优先控制基础疾病;治疗不及时易引发脓肿破裂、感染性休克等并发症,增加预后难度。 特殊人群需加强监测与干预 糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),感染愈合周期延长;老年及免疫低下者(如长期用激素、放化疗患者)感染控制难度大,需密切监测体温与血常规;儿童患者优先选择微创治疗,避免影响肝功能与生长发育。 综上,肝脓肿虽可能进展为严重并发症,但通过早期诊断、个体化治疗及规范随访,多数患者可治愈。建议出现右上腹痛、发热等症状时,及时就医明确诊断,切勿延误治疗。

    2026-01-29 11:26:43
  • 女孩经常放屁怎么回事

    女孩经常放屁可能与饮食结构、消化功能状态、生理发育特点或潜在健康问题有关。需关注排气频率、伴随症状(如腹痛、腹泻)及生活习惯变化,必要时结合非药物干预或专业评估。 一、饮食因素影响:高纤维、产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或饮食不规律(如暴饮暴食、快速进食)易导致肠道产气增加。青少年因学业压力常选择快餐、零食,可能加重产气。 二、消化系统功能状态:肠道菌群失衡(产气菌占优)、消化酶不足(如乳糖酶缺乏)或胃肠蠕动异常(过快/过慢)会影响食物消化吸收,导致排气增多。青春期激素变化可能短暂影响胃肠动力。 三、特殊生理阶段特点:青春期激素波动、生理期激素变化可能引发腹胀、排气增加。经期女性盆腔充血可能压迫肠道,加剧排气症状。 四、疾病相关信号:频繁排气伴随腹痛、腹泻、便秘、体重下降等症状时,需警惕肠易激综合征、乳糖不耐受、慢性肠炎等疾病。长期症状需就医排查器质性病变。 非药物干预为优先选择,如减少产气食物摄入(如豆类、甜食)、细嚼慢咽、规律饮食;增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)促进肠道蠕动。乳糖不耐受者可选择低乳糖奶制品或补充乳糖酶。 青少年避免因学业压力节食减肥,健康饮食搭配运动更有助于改善消化;生理期女性可适度热敷腹部缓解不适;有慢性病史的女孩需记录症状变化,及时就诊。低龄儿童(<12岁)应避免自行用药,优先通过饮食调整观察症状改善情况。

    2026-01-29 11:25:35
  • 大便跟羊粪蛋一粒一粒怎么办

    大便呈羊粪球状一粒一粒,多为便秘表现,核心是明确原因(饮食、水分、运动、药物或疾病),优先通过非药物干预(饮食、运动、水分补充)改善,若持续或伴随腹痛、便血需及时就医。 一、饮食结构调整:膳食纤维不足(蔬菜、水果、全谷物摄入少)和水分摄入不足(每日饮水<1500ml)是常见诱因。需增加高纤维食物(如燕麦、芹菜、西梅)和足量水分,特殊人群(如老年人)应逐步增加纤维摄入,避免因过量引起腹胀。 二、运动与生活习惯改善:久坐(<30分钟/天)、缺乏运动导致肠道蠕动减慢。建议每日适度运动(如快走30分钟),养成定时排便习惯(晨起或餐后15分钟),避免憋便。儿童可通过增加户外活动促进肠道蠕动,孕妇避免久坐,可选择散步等轻量运动。 三、药物与疾病因素排查:长期服用钙剂、抗抑郁药等可能引起便秘,需咨询医生调整用药。甲状腺功能减退、肠道肿瘤等疾病也会导致便秘,若伴随体重下降、腹痛、便血等,需通过肠镜、甲状腺功能检测等明确病因。糖尿病患者需注意血糖波动对肠道功能的影响。 四、特殊人群应对:儿童应限制零食,培养定时排便意识,避免因憋便导致肠道功能紊乱;老年人消化功能弱,可选择煮软的高纤维食物(如南瓜泥),配合腹部顺时针按摩(每次5-10分钟);孕妇可适量摄入益生菌(如无糖酸奶),排便时避免屏气;慢性病患者需定期监测基础疾病指标,便秘加重时及时联系医生。

    2026-01-29 11:24:30
  • 食道癌前期是什么症状

    食道癌前期症状以吞咽不适、胸骨后隐痛或烧灼感为主,症状隐匿易被忽视,高危人群(长期烟酒者、有癌前病变史者)需重点关注。 一、吞咽功能相关症状 吞咽梗阻感:进食干硬食物(如馒头、米饭)时,感觉食物通过食管中段或下段时受阻,症状时轻时重,情绪紧张或进食过快时更明显。 吞咽异物感:食管内有固定位置的异物感,饮水、吞咽唾液时不缓解,晨起空腹时可能加重,伴随轻微恶心。 二、胸骨后不适类症状 隐痛或烧灼感:胸骨后或上腹部出现间歇性隐痛,餐后或进食过热、辛辣食物后加重,类似“烧心”感,休息后缓解。 食物滞留感:进食后感觉食物在食管内停留时间延长,甚至反流至咽喉部,伴随少量食物残渣,症状与进食量相关。 三、高危人群症状特点 长期烟酒依赖者:烟草中的亚硝胺、酒精直接刺激食管黏膜,症状持续超过2周且逐渐加重,尤其吞咽固体食物时梗阻感明显,需尽快排查。 癌前病变患者:有巴雷特食管、食管白斑病病史者,吞咽不适频率增加,胸骨后疼痛反复出现,需定期复查胃镜监测病变进展。 四、特殊人群表现差异 中老年人群(50-70岁):吞咽不适易被误认为“消化功能下降”,若症状持续1个月以上(尤其伴随体重下降),需排查食管病变,避免延误诊治。 年轻人群:长期熬夜、喜食烫食(>65℃)者,食管黏膜反复受高温刺激,吞咽异物感出现较早但易被忽视,调整饮食后1周未缓解需就医。

    2026-01-29 11:22:39
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