陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 吃卵磷脂的坏处是什么

    卵磷脂虽为常见营养补充剂,但过量服用或特殊人群使用可能引发消化不适、过敏等问题,需科学规范摄入。 消化系统不适风险:过量摄入(每日>6g)或胃肠功能较弱者易出现腹泻、腹胀、恶心等症状。卵磷脂的乳化作用可能干扰消化液分泌节奏,敏感人群表现尤为明显,建议随餐服用并控制剂量(≤3g/日)以降低风险。 过敏反应隐患:大豆来源的卵磷脂可能诱发大豆过敏者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,严重时可引发过敏性休克。非大豆来源(如蛋黄卵磷脂)过敏率较低,但需明确产品来源,对大豆蛋白过敏者禁用。 药物相互作用:与华法林(抗凝血)、他汀类药物同服时,卵磷脂可能通过乳化作用影响药物吸收效率,或改变代谢途径。例如,华法林吸收依赖肠道菌群,卵磷脂可能干扰其抗凝效果,建议与药物间隔2小时以上并监测凝血指标。 特殊人群禁忌:孕妇及哺乳期女性过量摄入可能影响激素代谢,虽无明确致畸证据,但需医生评估后使用;儿童缺乏长期安全性研究,不建议自行补充;肝肾功能不全者过量卵磷脂可能加重肝肾代谢负担,需谨慎。 血脂调节风险:高甘油三酯血症患者过量摄入高脂配方卵磷脂,可能导致热量过剩,反而升高血脂。健康人群每日补充量建议<3g,血脂异常者需在医生指导下使用,避免盲目替代药物治疗。 (注:以上内容基于现有临床研究,具体使用需结合个人健康状况,特殊情况建议咨询医生或药师。)

    2026-01-29 11:21:03
  • 胆囊结石饮食上要注意什么

    胆囊结石患者饮食需控制总热量,减少高胆固醇(动物内脏、蛋黄)和高脂肪(油炸、肥肉)食物,增加膳食纤维(蔬菜、燕麦),规律三餐并每日饮水1500-2000ml,特殊人群需个体化调整,以预防结石增大或胆囊炎发作。 一、控制高胆固醇与高脂肪摄入。高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、鱼子)会增加胆汁胆固醇饱和度,需避免;饱和脂肪(油炸食品、肥肉)易致血脂升高,建议以不饱和脂肪(橄榄油、深海鱼类)替代,肥胖、代谢异常者需严格限制,降低结石风险。 二、增加膳食纤维摄入。膳食纤维(如燕麦、豆类、绿叶蔬菜)可调节血脂、促进胆汁排泄,建议每日摄入25-30g,优先选择可溶性纤维(苹果、魔芋)和不可溶性纤维(芹菜、全麦面包),胃功能较弱者需少量多次摄入,避免过量引起腹胀。 三、规律饮食与足量饮水。三餐定时,尤其重视早餐(避免空腹>12小时),减少胆汁淤积;每日饮水1500-2000ml(白开水、淡茶水为佳),糖尿病患者需控制含糖饮料,合并胃食管反流者避免睡前大量饮水,预防夜间胆汁淤积。 四、特殊人群饮食建议。儿童需保证营养均衡,避免挑食致营养不良;老年人代谢减慢,以清淡饮食为主,控制高盐摄入(每日<5g);孕妇需在医生指导下调整饮食,控制体重增长(每周<0.5kg);合并糖尿病、高血压者需综合管理总热量,优先非药物干预,控制碳水化合物摄入。

    2026-01-29 11:19:16
  • 肠胃不好该看什么科

    一、肠胃不好的初步就诊建议 肠胃不好的人群通常可先就诊消化内科,但儿童、老年患者、疑似外科疾病、功能性或心理相关问题,以及合并其他疾病的情况,需根据具体症状和病史选择相应专科。 二、儿童肠胃问题的专科选择 儿童肠胃问题(如婴幼儿腹泻、便秘、消化不良等)应优先就诊儿科。儿科医生熟悉儿童生理特点,可针对性评估生长发育、营养摄入及用药安全性,低龄儿童需避免自行使用成人药物,必要时转诊消化内科进一步检查。 三、需外科干预的肠胃疾病就诊科室 需外科干预的肠胃疾病(如急性阑尾炎、肠梗阻、消化道肿瘤、严重消化道出血等)应就诊胃肠外科。典型症状包括突发剧烈腹痛、持续呕吐、黑便或血便、短期内体重显著下降,需及时通过影像学或内镜检查明确诊断,必要时手术治疗。 四、功能性或心理相关肠胃问题的科室选择 功能性胃肠病(如功能性消化不良、肠易激综合征)或与心理因素相关的肠胃问题(如长期焦虑、抑郁伴随肠胃不适),建议先就诊消化内科排除器质性病变,若症状与情绪压力明显相关,可联合临床心理科评估,制定综合干预方案。 五、特殊人群及合并疾病的科室选择 孕妇、老年患者(合并高血压、糖尿病等慢性病)、合并其他系统疾病(如自身免疫性疾病)的肠胃问题,建议先就诊消化内科进行基础评估,再根据合并症特点转诊至产科、内分泌科或相关专科,以兼顾多系统健康管理。

    2026-01-29 11:17:40
  • 胆囊结石慢性胆囊炎可以吃鱼吗

    胆囊结石慢性胆囊炎患者可以吃鱼,但需根据鱼的种类、烹饪方式及自身病情阶段合理选择。病情稳定期可适量摄入低脂鱼类(如鳕鱼、鲈鱼),急性发作期应暂时避免,建议优先清蒸或水煮方式,每日摄入量控制在100克以内。 一、不同鱼类的脂肪和胆固醇含量差异。深海鱼(如三文鱼、金枪鱼)脂肪含量较高(10%~20%),胆固醇含量中等;淡水鱼中鲫鱼(3%~5%)、鲈鱼(1%~3%)脂肪较低;鳕鱼、龙利鱼等低脂鱼类(<1%)更适合胆囊疾病患者,其不饱和脂肪酸有助于调节血脂,但需避免过量。 二、烹饪方式对鱼类脂肪摄入的影响。清蒸、水煮、炖汤等少油方式能保留鱼类营养且脂肪含量低(<5%);油炸(如香酥鱼)、红烧等方式会使脂肪含量增至15%~25%,易刺激胆囊收缩引发疼痛,应避免。 三、急性发作期与缓解期的饮食差异。急性发作期胆囊炎症加重,需禁食或仅进食米汤、藕粉等流质,避免鱼类等高蛋白食物;缓解期可逐步添加低脂鱼类,每日不超过100克,分1~2次食用,避免单次过量刺激胆囊收缩。 四、特殊人群的注意事项。儿童(3~12岁)需保证蛋白质摄入,建议每周2~3次低脂鱼(如鳕鱼),每次50~75克,避免油炸;老年患者(≥65岁)若合并糖尿病,需选择无糖烹饪方式,控制鱼类总量;合并肾功能不全者,需在医生指导下选择优质蛋白鱼类,每日不超过50克。

    2026-01-29 11:16:42
  • 结肠炎用什么药管用

    一、结肠炎用药需根据类型及病情严重程度选择,常见药物包括氨基水杨酸制剂(如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)、生物制剂(如英夫利昔单抗)等,感染性结肠炎需结合抗生素治疗。 二、溃疡性结肠炎。治疗以氨基水杨酸制剂(轻中度首选)、糖皮质激素(急性发作期)、免疫抑制剂(慢性维持)为主,严重者可联合生物制剂。特殊人群中,儿童优先非药物干预(如饮食调整),孕妇需经医生评估用药安全性,老年人应定期监测肝肾功能。 三、克罗恩病。轻中度患者可用氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪),急性发作期需糖皮质激素(如泼尼松)诱导缓解,慢性期联合硫唑嘌呤或6-巯嘌呤,复杂病例选用生物制剂(如阿达木单抗)。儿童用药需优先考虑生长发育影响,肝肾功能不全者需调整剂量,合并肛周病变时可短期使用甲硝唑。 四、感染性结肠炎。需明确病原体(如细菌感染用环丙沙星、甲硝唑),脱水者需补液支持。特殊人群中,婴幼儿避免广谱抗生素,老年人需警惕抗生素耐药及肠道菌群失调风险,用药前评估感染严重程度。 五、其他类型结肠炎。缺血性结肠炎需改善肠道血流(如前列地尔),过敏性结肠炎以抗组胺药(如氯雷他定)和益生菌调节为主。特殊人群方面,缺血性结肠炎需避免非甾体抗炎药(加重血管缺血),过敏性结肠炎需优先规避过敏原,药物仅用于缓解症状。

    2026-01-29 11:15:20
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