陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 最近胃胀是怎么回事

    胃胀多因胃肠动力减弱、饮食不当或消化功能紊乱引发,也可能与多种疾病相关,需结合具体症状判断诱因。 饮食因素是常见诱因:进食过快、咀嚼不充分易吞入空气;高纤维食物(如豆类、洋葱)、产气饮料及暴饮暴食、生冷油腻饮食,均会导致胃肠产气增多,引发餐后腹胀。 胃肠动力不足易致滞留:长期缺乏运动、精神压力大或迷走神经功能减弱,会减慢胃排空速度,食物在胃内停留发酵产气,表现为持续性胃胀,尤其餐后明显。 消化酶不足影响消化:慢性胰腺炎、胆囊炎等疾病可能减少胰液/胆汁分泌,导致脂肪、蛋白质消化不完全;老年人消化器官退化或长期营养不良,也会因酶分泌不足引发腹胀。 潜在疾病需警惕:胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等疾病,可直接破坏胃肠功能;甲状腺功能减退因代谢减慢,也可能导致胃胀。若伴随腹痛、反酸等症状,需及时排查。 特殊人群需针对性调整:孕妇因激素变化及子宫压迫胃肠,糖尿病患者易合并自主神经病变,老年人消化功能减退,均可能出现生理性或病理性胃胀,需优先改善饮食结构与生活习惯。 若胃胀持续超过两周,或伴随呕吐、体重下降、便血等异常,建议尽早就医,通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-28 12:20:13
  • 重度脂肪肝能抽烟吗

    重度脂肪肝患者绝对不能抽烟。吸烟会通过尼古丁、焦油等有害物质加重肝脏代谢负担,加速肝细胞脂肪变性,促进肝纤维化甚至肝硬化进展,同时显著增加心血管疾病风险,与脂肪肝治疗目标完全相悖。 吸烟时,尼古丁会抑制肝脏血流调节功能,使肝细胞供氧减少,加重脂肪代谢异常。焦油中的多环芳烃等成分直接损伤肝细胞膜,促进脂质过氧化反应,导致脂肪肝程度进一步恶化。 吸烟引发的全身炎症反应会激活肝星状细胞,加速胶原蛋白沉积,使肝纤维化从轻度向重度进展。临床研究显示,吸烟者重度脂肪肝患者肝纤维化发生率较非吸烟者高2.3倍,且肝功能恢复难度显著增加。 脂肪肝常伴随血脂异常、胰岛素抵抗,吸烟会进一步升高甘油三酯和低密度脂蛋白水平,诱发动脉粥样硬化。对于合并高血压、糖尿病的重度脂肪肝患者,吸烟会使心脑血管事件风险增加50%以上,形成“肝-心”双重损伤恶性循环。 青少年重度脂肪肝患者(12-18岁)正处于肝脏发育关键期,吸烟导致的代谢紊乱可能造成不可逆肝损伤;老年患者(65岁以上)器官功能衰退,吸烟会削弱肝脏修复能力,延缓疾病恢复;孕妇重度脂肪肝伴随吸烟时,尼古丁可通过胎盘影响胎儿,增加早产风险。

    2026-01-28 12:16:49
  • 代偿期肝硬化怎么办

    代偿期肝硬化需通过病因控制、生活方式调整及定期监测延缓病情进展,重点明确病因并针对性干预,避免肝损伤因素,维持肝脏功能稳定。 一、病因管理:明确肝硬化病因是核心干预措施。病毒性肝炎(乙肝、丙肝)需规范抗病毒治疗,酒精性肝硬化必须彻底戒酒,非酒精性脂肪肝需控制代谢指标(血糖、血脂),自身免疫性肝病需免疫调节治疗,药物性肝硬化需立即停用肝毒性药物。 二、生活方式调整:饮食以优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉)、适量碳水为主,避免高脂、高盐及粗糙硬食;运动选择轻中度有氧运动(散步、太极拳),每周3-5次,每次30分钟;严格戒酒及肝毒性药物,防止病情恶化。 三、并发症预防:定期筛查食管胃底静脉曲张,避免过硬、过热食物,必要时预防性药物降低出血风险;控制钠摄入(<2g/日),监测腹围和体重,警惕腹水;预防便秘,避免高蛋白饮食诱发肝性脑病,意识异常时及时就医。 四、特殊人群注意事项:老年患者减少体力活动强度,避免跌倒,定期评估认知功能;儿童患者(罕见)需专科制定营养方案,避免肝毒性药物;女性避免口服避孕药,减少雌激素负担;合并糖尿病、高血压者同步控制基础病,监测肝功能及相关指标。

    2026-01-28 12:16:06
  • 紧张胃疼说明什么

    紧张引起的胃疼多与应激反应导致的胃肠功能紊乱相关,长期或伴随其他症状时需警惕心理因素与躯体症状的交互影响,建议及时排查潜在健康问题。 一、应激性功能性胃肠病。这类情况无器质性病变,长期压力或急性应激使交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动并刺激胃酸分泌,引发上腹痛、烧灼感。多见于高压工作者、情绪敏感人群,症状随情绪波动。 二、原有胃病的应激性加重。胃溃疡、慢性胃炎患者,紧张诱发胃酸分泌增加,刺激溃疡面或炎症部位,疼痛频率/程度可能升高。需关注疼痛节律变化(如空腹疼、餐后疼),排查溃疡活动。 三、焦虑抑郁相关的躯体化症状。长期焦虑或抑郁者,可能以胃疼、腹胀等躯体症状为主,尤其伴随情绪低落、睡眠障碍、兴趣减退时。女性因激素波动(如经期前)更易在压力下出现躯体症状。 四、特殊人群的应激性胃疼特点。儿童(如学龄儿童)因学业压力、家庭矛盾,可能表现为进食后恶心、隐痛,需家长关注情绪状态,避免强迫进食;孕妇因激素变化+心理压力,胃疼常与胃食管反流叠加,建议少食多餐;老年人因基础疾病(如高血压、糖尿病),紧张诱发的胃疼可能掩盖其他急症,需优先排查心脏问题(如不典型心绞痛)。

    2026-01-28 12:15:14
  • 晚上吐酸水什么原因

    晚上吐酸水多因胃酸反流至食管,常见于胃食管反流病、饮食不当或睡眠姿势等因素诱发。 胃食管反流病(GERD) GERD是夜间吐酸水的主要病理因素,食管下括约肌松弛或功能障碍导致胃酸反流。夜间迷走神经兴奋性增强,胃酸分泌量增加,平躺时重力作用消失,反流液更易刺激食管黏膜,引发反酸、烧心。 饮食因素 晚餐过饱、高脂/辛辣/酸性食物及睡前摄入咖啡、酒精、巧克力等,会刺激胃酸分泌或降低食管下括约肌张力,削弱其抗反流屏障,诱发反流。 睡眠姿势 仰卧位时食管与胃的解剖夹角减小,重力作用减弱,胃酸更易反流;建议适当抬高床头15-20cm,利用重力促进胃排空,减少反流。 疾病与生理因素 消化性溃疡、慢性胃炎患者胃酸分泌异常增多;妊娠期间激素变化及子宫压迫增加腹压;肥胖者腹腔压力升高,均可能导致食管反流。 特殊人群注意 老年人食管蠕动及清除能力下降,婴幼儿贲门括约肌发育不全,长期服用钙通道阻滞剂、糖皮质激素等药物者,需加强反流风险监测,必要时就医干预。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请严格遵循说明书或专业指导。)

    2026-01-28 12:13:47
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