陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 吃了坏的食物怎么办

    如果不小心吃了坏的食物,可能会引起不适,应停止进食并补充水分,观察症状,严重时及时就医,避免自行用药。儿童、孕妇、老人等特殊人群应更加注意。预防措施包括注意食品卫生、正确储存食物、彻底煮熟食物和勤洗手。 1.停止进食:如果已经意识到吃了坏的食物,应立即停止进食,以避免进一步加重胃肠负担。 2.补充水分:喝足够的水或其他清淡的液体,以保持身体水分平衡,防止脱水。 3.注意观察:密切观察自己的症状,如果症状较轻,可能会在数小时内自行缓解。如果症状持续或加重,应及时就医。 4.就医治疗:如果症状严重,如出现高热、剧烈呕吐、腹泻、脱水等,应及时就医。医生可能会根据症状的严重程度,给予相应的治疗,如补液、止吐、止泻等。 5.避免自行用药:在没有医生的建议下,不要自行使用药物治疗,以免加重病情。 6.注意饮食:在症状缓解后,应注意饮食清淡,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免再次刺激胃肠道。 需要注意的是,对于儿童、孕妇、老人等特殊人群,如果吃了坏的食物,应更加密切地观察症状,并及时就医。此外,如果有慢性疾病或正在服用药物的人群,也应在医生的指导下进行治疗。同时,为了预防吃坏食物引起的不适,应注意以下几点: 1.注意食品卫生:保持食品的新鲜和卫生,避免食用过期、变质的食物。 2.正确储存食物:按照食品的储存要求,正确储存食物,避免食物受到污染。 3.彻底煮熟食物:将食物彻底煮熟,以杀死细菌和病毒。 4.勤洗手:在处理食物前后,应勤洗手,以避免细菌污染食物。

    2026-01-29 11:59:35
  • 最近肠胃不好总是拉肚子怎么办

    持续拉肚子(腹泻)可能与感染、饮食、肠道功能紊乱或疾病有关,持续超过3天或伴随发热、血便需警惕。建议先通过口服补液盐预防脱水,同时记录腹泻次数、性状及伴随症状,若症状无缓解或加重,应及时就医明确病因。 一、感染性腹泻 由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)感染引起,常伴随腹痛、发热等症状。病毒感染多为自限性,可通过对症补液缓解;细菌感染需在医生指导下使用抗生素。儿童、老年人及免疫力低下者易因脱水导致电解质紊乱,需密切监测尿量、精神状态,必要时就医。 二、功能性腹泻 多与压力、饮食敏感或肠易激综合征(IBS)相关,排便时无发热、血便,症状反复但无器质性病变。日常需记录饮食日记,避免高FODMAP食物(如洋葱、大蒜),规律作息并结合深呼吸等减压方式。女性因激素波动可能症状更明显,需优先非药物干预,严重时遵医嘱短期用药。 三、饮食因素相关腹泻 包括乳糖不耐受、食物过敏或不洁饮食诱发,食用后数小时内出现腹胀、腹泻。乳糖不耐受者可选择低乳糖奶制品或添加乳糖酶;食物过敏需严格规避过敏原,避免生冷、变质食物。婴幼儿消化系统未成熟,易因暴饮暴食或不洁饮食发病,应养成分餐、食前洗手习惯。 四、药物或疾病诱发腹泻 抗生素滥用、化疗药物或慢性疾病(如炎症性肠病)可能诱发腹泻。抗生素相关性腹泻需咨询医生调整用药;慢性疾病患者应优先控制原发病,避免自行使用止泻药。孕妇及哺乳期女性需避免强效止泻药,优先通过调整饮食(如清淡易消化食物)缓解症状,用药前必须经医生评估。

    2026-01-29 11:58:19
  • 肝功能检查转氨酶高怎么办

    转氨酶升高提示肝细胞损伤,需结合病因(如病毒性肝炎、脂肪肝等)及临床情况,通过明确病因、调整生活方式、必要时药物干预等综合措施改善。 一、明确病因是核心 转氨酶升高的常见原因包括病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病及自身免疫性肝病等。建议进一步检查病毒标志物、肝脏超声、血脂血糖等,明确病因后针对性处理(如病毒性肝炎需抗病毒治疗,脂肪肝需控制体重)。 二、优先调整生活方式 严格戒酒:酒精性肝损伤者需彻底戒酒,避免进一步肝细胞破坏; 控制体重与饮食:脂肪肝患者需低脂低糖饮食,增加膳食纤维,体重减轻5%-10%可显著改善肝功能; 规律作息:避免熬夜,保证7-8小时睡眠,减少肝脏代谢负担。 三、合理药物干预 临床常用保肝降酶药物包括甘草酸制剂(如甘草酸二铵)、水飞蓟素类(如水飞蓟宾)、联苯双酯等,但需在医生指导下使用。注意:降酶≠治愈,需结合病因治疗(如乙肝需抗病毒,而非仅依赖降酶药)。 四、特殊人群需谨慎处理 孕妇转氨酶升高可能与妊娠急性脂肪肝相关,需产科与肝病科联合监测;老年人需警惕基础疾病(糖尿病、高血压)对肝功能的叠加影响;儿童转氨酶高需排查遗传代谢性肝病(如肝豆状核变性),避免延误治疗。 五、定期复查与随访 首次发现转氨酶升高后1-2个月复查,恢复正常后3-6个月复查一次。若持续异常(超过正常上限2倍且持续3个月),需进一步行肝穿刺活检明确诊断。避免自行停药,防止病情反复或进展。

    2026-01-29 11:57:40
  • 胃癌早期放屁是怎么回事

    胃癌早期放屁增多可能与肿瘤影响胃动力、消化功能紊乱或肠道菌群失调有关,但放屁本身并非胃癌特异性症状,需结合胃部不适、体重变化等综合判断。 一、肿瘤局部刺激或压迫:胃癌早期肿瘤若位于胃窦部或幽门附近,可影响胃排空功能,导致食物滞留发酵产气;肿瘤刺激胃壁神经也可能加快肠道蠕动,引发排气增多。老年人消化功能自然衰退,症状可能更隐匿,需警惕伴随的体重不明下降、黑便等线索。 二、消化功能紊乱:胃癌影响胃分泌功能或酶活性,使食物消化不完全,尤其蛋白质、脂肪在肠道被细菌分解产生大量气体。长期高油高糖饮食、暴饮暴食人群因消化负担加重,更易出现此类情况,需通过胃镜检查明确是否合并胃黏膜病变。 三、肠道菌群失调:胃癌患者因胃内环境改变(如胃酸减少)或幽门螺杆菌感染,可能破坏肠道菌群平衡,有害菌(如产气荚膜杆菌)增殖,发酵产生氢气、甲烷等气体。有幽门螺杆菌感染史或长期服用抗生素人群风险更高,可通过调整饮食(增加膳食纤维)辅助改善。 四、合并其他消化系统疾病:早期胃癌常与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡共存,这些疾病本身会导致胃动力不足、消化酶分泌减少,引发排气增多。有慢性胃病家族史或长期吸烟饮酒人群需加强筛查,通过呼气试验或胃镜明确病因。 特殊人群需特别关注:儿童出现持续放屁增多多与饮食不当(如豆类摄入过多)或消化不良相关,胃癌罕见;孕妇因子宫压迫胃及激素变化易产气,需排除器质性病变;糖尿病患者因自主神经病变影响胃肠功能,也可能出现类似症状,需结合血糖监测综合判断。

    2026-01-29 11:56:29
  • 胃不好不能吃哪些水果

    胃不好的人应避免食用酸性强、过凉、高纤维(尤其是未成熟)及易产气的水果,这些水果可能刺激胃黏膜、引发痉挛、形成胃石或加重腹胀,具体需根据个人体质和病情调整。 酸性强的水果:这类水果含较多果酸(如柠檬酸、苹果酸),会刺激胃黏膜分泌更多胃酸,尤其对胃溃疡、反流性食管炎患者可能加重胃痛、反酸症状。常见代表有柠檬、菠萝、山楂(过量)及未成熟的橘子。 过凉的水果:低温会使胃平滑肌收缩,引发痉挛或腹泻,脾胃虚寒者(如常感胃部发凉、腹泻)症状更明显。典型水果包括刚从冰箱取出的西瓜、梨、柚子,以及未成熟的柿子(鞣酸含量高)。建议将水果放置常温后食用,每次量不超过100克。 高纤维且易形成胃石的水果:未成熟柿子、黑枣等富含鞣酸,与胃酸结合后会形成不溶性沉淀(鞣酸蛋白),长期或过量食用可能形成胃石。糖尿病患者需注意这类水果的糖分(如黑枣含糖量高),儿童消化系统尚未发育完全,应避免食用未成熟果实。 易产气的水果:带皮苹果、葡萄、橙子等含较多膳食纤维(尤其是果胶)和果糖,在肠道发酵时易产生气体,加重腹胀。老年人消化功能退化,食用后可能出现持续腹胀,建议选择去皮食用或减少摄入量(每次不超过半个苹果)。 特殊人群注意事项:儿童消化系统尚未成熟,应避免柠檬、菠萝等刺激性强的水果;老年人消化功能弱,需控制高纤维、过凉水果(如黑枣、西瓜)的摄入;有胃溃疡或胃炎病史者,优先选择木瓜、香蕉等低刺激水果;正在服用抗酸药物者,建议与水果间隔1-2小时食用,避免影响药效。

    2026-01-29 11:54:22
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