张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 肾部保养的介绍

    健康生活方式维持包括适度运动(成人选有氧运动、儿童在监护下适度户外活动)与规律作息(成人保证合适睡眠、儿童保障充足睡眠);合理饮食调节涵盖均衡营养(控钠盐、适量优质蛋白、多吃蔬果)及充足饮水(成人和儿童按要求适度饮水);定期健康体检包含检查项目(尿常规、肾功能、肾脏超声等)及异常时及时就医明确原因;避免不良因素影响需避免滥用损害肾脏药物(用药前咨询医生)并控制高血压糖尿病等基础疾病降低肾病风险。 一、健康生活方式维持 1.适度运动:成年人可选择慢跑、游泳等有氧运动,每周进行3-5次,每次约30分钟,运动能促进血液循环,助力肾脏代谢废物排出;儿童需在家长监护下开展适度户外活动,例如跳绳、快走等,需避免过度运动加重肾脏负担。 2.规律作息:成年人每日建议保证7-8小时睡眠,良好睡眠利于身体各器官包括肾脏的自我修复与调节;儿童需保障充足睡眠时间,以支撑生长发育及肾脏正常功能维持。 二、合理饮食调节 1.均衡营养:控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量不超5克,高盐饮食会加重肾脏负担;适量摄取优质蛋白,像瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等,满足身体需求的同时不过度增加肾脏代谢压力,老年人及肾功能减退者需依据具体情况调整蛋白摄入量;多吃蔬菜水果,保证维生素、矿物质等摄入,其中维生素C、E等具有抗氧化作用,有益于保护肾脏细胞,不同年龄人群可根据自身消化等状况调整蔬果摄入种类与量。 2.充足饮水:成年人每日饮水量约1500-2000毫升,通过尿液排出可帮助肾脏冲刷杂质,维持尿路通畅;儿童需根据年龄适度饮水,防止脱水的同时避免过量饮水增加肾脏排泄负担。 三、定期健康体检 1.检查项目:常规检查包含尿常规(可发现蛋白尿、血尿等早期肾脏问题)、肾功能(检测肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能)、肾脏超声(观察肾脏形态、结构等);不同年龄段人群体检频率有别,成年人建议每年至少进行一次全面肾脏相关检查,40岁以上人群可适当增加检查频率,儿童也应在常规体检中关注肾脏相关指标筛查。 2.异常应对:若体检发现肾脏相关指标异常,需及时就医进一步检查明确原因,避免延误病情,不同健康状况人群处理方式需依据具体检查结果科学判定。 四、避免不良因素影响 1.药物使用:避免滥用可能损害肾脏的药物,例如某些抗生素(如氨基糖苷类)、非甾体抗炎药等,用药前需咨询医生,尤其老年人、有基础疾病者用药需谨慎,儿童应严格遵循儿科用药原则,杜绝使用可能影响肾脏的药物。 2.基础疾病控制:对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需积极控制病情,如高血压患者应将血压控制在合理范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,老年人可适当放宽但需遵医嘱),糖尿病患者需控制血糖稳定,因为高血压、高血糖均会损伤肾脏血管及肾小球,提升肾病发生风险,不同基础疾病患者控制目标及方式因个体差异需个体化制定。

    2025-04-01 07:52:34
  • 前列腺炎不治疗的后果是什么

    前列腺炎不治疗会多方面产生不良影响,包括显著降低生活质量,影响生殖系统(对男性生育有潜在影响、影响性功能),有引发其他并发症风险(急性转慢性、感染扩散),还会影响心理状态,特殊人群受影响更甚,需重视及时就医治疗。 一、对生活质量的影响 前列腺炎若不治疗,会导致患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状以及会阴部、下腹部等部位的疼痛不适,这些症状会频繁干扰患者的日常生活,影响其睡眠、工作和学习,显著降低生活质量。例如,有研究发现,慢性前列腺炎患者因症状困扰,在社交、性生活等方面都会受到不同程度的负面影响。 二、对生殖系统的影响 1.对男性生育的潜在影响 前列腺炎若长期不愈,可能会影响精液的质量。前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分,炎症会导致前列腺液的成分发生改变,如白细胞增多、酸碱度异常等,进而影响精子的活力、motility(运动能力)和存活率等,从而增加男性不育的风险。一些临床研究表明,慢性前列腺炎患者的精液参数异常率明显高于正常人群。 对于育龄男性来说,前列腺炎不治疗可能会使生育过程受到阻碍,增加备孕的难度。 2.对性功能的影响 部分前列腺炎患者可能会出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等。炎症的长期刺激会影响神经传导和激素平衡等,进而干扰正常的性功能。例如,慢性前列腺炎患者中出现性功能障碍的比例相对较高,且随着病情的迁延不愈,性功能障碍的发生率可能会进一步上升。 三、引发其他并发症的风险 1.急性前列腺炎转变为慢性前列腺炎 急性前列腺炎如果没有得到及时、有效的治疗,炎症可能会迁延不愈,逐渐发展为慢性前列腺炎,使得病情更加顽固,治疗难度增大。急性前列腺炎多由细菌感染引起,若治疗不彻底,细菌可能会持续存在于前列腺组织中,不断刺激前列腺,导致炎症反复发作并转为慢性。 2.感染扩散的风险 前列腺周围有丰富的淋巴组织和血液循环,前列腺炎不治疗时,炎症可能会向周围组织扩散,引发精囊炎、附睾炎等其他生殖系统的感染性疾病。例如,炎症可能通过淋巴系统蔓延至精囊,引起精囊炎,出现血精等症状;也可能通过血液循环波及附睾,导致附睾炎,出现附睾肿大、疼痛等表现。 四、对心理状态的影响 长期受前列腺炎症状困扰且不治疗的患者,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。由于疾病带来的身体不适和对病情预后的担忧,患者的心理负担加重,进而影响心理健康。例如,一些患者会因为长期的排尿不适和疼痛,产生焦虑情绪,担心疾病会危及生命或影响生育等,这种长期的心理压力可能会进一步加重病情,形成恶性循环。 对于特殊人群,如老年患者,前列腺炎不治疗可能会导致其生活质量下降更为明显,且更易引发其他并发症,因为老年患者本身身体机能有所下降,对疾病的耐受性相对较差;而年轻患者若不及时治疗前列腺炎,可能会对其生育功能等产生更为严重的远期影响,需要更加重视及时就医治疗。

    2025-04-01 07:52:17
  • 各种类型龟头炎的常见症状

    龟头炎有多种类型,急性浅表性龟头炎多因局部摩擦等引起初起潮红肿胀有灼热瘙痒感继发感染有溃疡脓性分泌物各年龄段男性均可发病外伤或不注意局部清洁者易患;念珠菌性龟头炎多见于包皮过长不洁性生活史者或糖尿病等诱发有龟头红斑脱屑丘疱疹脓疱等急性发作有水肿性红斑糜烂渗液成年男性多发免疫力低下者易患;浆细胞性龟头炎多见于中老年人为浸润性暗红色斑片边界清楚有小红点或糜烂易出血不形成溃疡有特定组织病理表现主要见于中老年男性无明显性别差异与局部慢性炎症刺激等有关;云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎龟头损害浸润肥厚角化过度有云母状痂皮失去正常弹性日久萎缩有特定组织病理表现多见于成年人男性与长期慢性炎症刺激等相关;环状溃烂性龟头炎分为细菌性和阿米巴性两种细菌性初起红斑扩大成环状有浅表溃疡面阿米巴性多由恶化而来局部肿胀糜烂明显有渗液各年龄段男性均可发病不洁性生活史或局部卫生状况差者易患。 一、急性浅表性龟头炎 症状表现:多因局部摩擦、外伤、清洁剂刺激等引起,初起时局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒感。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。 年龄与性别因素:各年龄段男性均可发病,无特定性别倾向,外伤或不注意局部清洁的人群更易患此型。 二、念珠菌性龟头炎 症状表现:多见于包皮过长且有不洁性生活史者,也可由糖尿病等因素诱发。症状包括龟头红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向周围扩大,境界一般清楚。急性发作期可见水肿性红斑、糜烂、渗液。 年龄与性别因素:成年男性多发,糖尿病患者等免疫力相对低下人群易患,男性无论年龄大小,若存在上述诱因则易发病。 三、浆细胞性龟头炎 症状表现:多见于中老年人,为单发性或多发性浸润性、暗红色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。组织病理具有诊断价值,表皮增生,表皮突扁平,真皮内有大量浆细胞浸润。 年龄与性别因素:主要见于中老年男性,无明显性别差异,可能与局部慢性炎症刺激等有关。 四、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎 症状表现:龟头损害浸润肥厚,局部角化过度,有云母状痂皮,患处失去正常弹性,日久呈萎缩性改变。组织病理见表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。 年龄与性别因素:多见于成年人,男性发病,可能与长期慢性炎症刺激等因素相关。 五、环状溃烂性龟头炎 症状表现:可分为细菌性和阿米巴性两种。细菌性者初起为龟头和包皮处红斑,逐渐扩大呈环状,可形成浅表性溃疡面;阿米巴性者多由包皮龟头炎恶化而来,局部失去正常弹性,可伴糖尿病等基础病表现,龟头肿胀、糜烂明显,有渗液。 年龄与性别因素:各年龄段男性均可发病,无特定性别倾向,有不洁性生活史或局部卫生状况差的人群易患。

    2025-04-01 07:52:08
  • 如何解释夜尿增多的现象

    夜尿增多指夜间睡眠期间排尿次数超2次且尿量超全天尿量1/3,生理性因素有睡前大量饮水、饮含咖啡因或酒精饮品致尿量增,病理性因素包括肾脏疾病(如慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病)、内分泌疾病(如糖尿病、原发性醛固酮增多症)、心血管疾病(充血性心力衰竭)、泌尿系统疾病(如前列腺增生、膀胱疾病),老年人因肾脏浓缩功能减退易出现、糖尿病患者需控血糖、前列腺增生者避免憋尿、心血管疾病患者要治基础病等。 一、夜尿增多的定义 夜尿增多通常指夜间睡眠期间排尿次数超过2次,且尿量超过全天尿量的1/3,是一种常见的排尿异常表现。 二、生理性因素导致的夜尿增多 (一)饮水及饮食因素 睡前大量饮水、饮用含咖啡因或酒精的饮品(如咖啡、浓茶、酒等),会使夜间尿量生成增加,从而导致夜尿次数增多。这是因为这些物质具有利尿或刺激膀胱的作用,属于正常生理调节范畴,调整饮水及饮食结构后可改善。 三、病理性因素导致的夜尿增多 (一)肾脏疾病 1.慢性肾小球肾炎:肾脏滤过和重吸收功能受损,影响尿液浓缩机制,使得夜间尿液生成相对增多,出现夜尿增多现象。 2.肾小管间质疾病:如慢性肾盂肾炎等,肾小管功能受损,对尿液的浓缩功能减退,导致夜间排尿次数增加。 (二)内分泌疾病 1.糖尿病:血糖控制不佳时,血液中葡萄糖浓度升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,产生渗透性利尿作用,引起夜尿增多。 2.原发性醛固酮增多症:醛固酮分泌增多,导致水钠潴留,血容量增加,进而影响肾脏的尿液生成和排泄,出现夜尿增多情况。 (三)心血管疾病 充血性心力衰竭患者,夜间平卧后回心血量增加,肾血流量随之增多,肾小球滤过率升高,导致夜间尿量增多,表现为夜尿增多。 (四)泌尿系统疾病 1.前列腺增生:多见于中老年男性,增生的前列腺组织刺激尿道,引起尿频症状,包括夜尿增多,主要是由于增生的腺体影响膀胱出口的尿液排出,导致膀胱有效容量减少。 2.膀胱疾病:如膀胱结石、膀胱炎等,炎症刺激或结石异物刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高,出现频繁排尿,包括夜尿增多。 四、特殊人群夜尿增多的特点及注意事项 (一)老年人 老年人肾脏浓缩功能生理性减退,对尿液的浓缩调节能力下降,更容易出现夜尿增多。建议老年人睡前避免大量饮水,夜间起床时注意安全,防止跌倒。 (二)糖尿病患者 糖尿病患者需严格控制血糖水平,遵循医嘱规范用药,以减少高血糖导致的渗透性利尿引起的夜尿增多。同时要定期监测血糖,调整治疗方案。 (三)前列腺增生患者 男性前列腺增生者应避免长时间憋尿,保持规律的生活作息,避免辛辣刺激性食物,以减轻前列腺充血,缓解夜尿增多症状。 (四)心血管疾病患者 有充血性心力衰竭等心血管疾病的患者,需积极治疗基础疾病,控制液体摄入量,遵循医生指导进行规范治疗,以稳定病情,减少夜尿增多的发生。

    2025-04-01 07:51:51
  • 射精痛怎么回事

    生殖系统炎症、结石因素、性功能障碍、心理因素、外伤或手术史可致射精痛,中老年男性需定期查前列腺,年轻男性有不洁性生活史要防性传播疾病致炎,有生殖系统手术史人群术后要遵医嘱复查及就医。 一、生殖系统炎症相关 生殖系统炎症是导致射精痛的常见原因之一。例如附睾炎,炎症使附睾组织充血、水肿,射精时附睾等部位肌肉收缩,会刺激炎症部位引发疼痛;前列腺炎也是常见诱因,前列腺发生炎症时,局部组织处于炎性状态,射精过程中前列腺平滑肌收缩,可牵扯炎症部位产生疼痛。有临床研究指出,慢性前列腺炎患者中约一定比例存在射精痛表现,炎症的持续刺激干扰了正常的射精生理过程。 二、结石因素影响 尿道结石、前列腺结石等结石病变可引起射精痛。以尿道结石为例,结石会阻碍精液的正常排出通道,射精时精液排出受阻,尿道平滑肌强烈收缩以推动精液通过狭窄部位,从而引发疼痛;前列腺结石在射精时,结石可能刺激周围组织,导致疼痛产生。相关结石病例资料显示,结石存在会显著增加射精痛的发生几率。 三、性功能障碍关联 部分性功能障碍患者也会出现射精痛。比如勃起功能障碍患者,由于勃起状态异常,可能影响射精过程的协调性,使得射精时相关肌肉的收缩和精液排出的配合出现问题,进而引发疼痛。这类患者因性功能的异常状态干扰了正常射精的生理机制,导致射精时产生疼痛感。 四、心理因素作用 长期的焦虑、紧张等不良心理状态可影响神经调节,从而引发射精痛。心理因素会干扰神经系统对生殖系统相关肌肉和器官的调控,使得射精时的神经传导和肌肉收缩出现紊乱,导致疼痛感觉产生。有心理因素相关研究表明,心理状态不佳的人群中射精痛的发生率相对较高,心理因素通过影响神经功能间接导致射精过程异常而引发疼痛。 五、外伤或手术史影响 生殖系统部位的外伤或手术后,组织修复不佳可能导致射精痛。例如有过会阴部位手术的患者,手术创伤可能导致局部组织粘连、瘢痕形成等,射精时相关组织的活动受到影响,进而引发疼痛;生殖系统外伤后,组织损伤未完全恢复,射精时的生理活动会刺激受损部位产生疼痛。有外伤或手术史的人群需要关注生殖系统恢复情况,警惕射精痛的发生。 特殊人群注意事项 中老年男性:随着年龄增长,前列腺增生等疾病发生率升高,这类人群需定期进行前列腺相关检查,如前列腺超声等,以便早期发现问题,降低因前列腺疾病导致射精痛的风险,因为前列腺增生可能影响精液排出通道,引发射精痛。 年轻男性:若有不洁性生活史,需警惕性传播疾病引发的生殖系统炎症,如淋病、衣原体感染等,这些炎症可能导致射精痛,应注意保持生殖系统卫生,避免高危性行为。 有生殖系统手术史人群:术后要遵循医嘱定期复查,密切关注生殖系统组织恢复状况,一旦出现射精痛等异常情况及时就医,以便早期干预,防止组织修复不良等问题加重导致持续射精痛。

    2025-04-01 07:51:23
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