张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 尿尿尿不出来

    “尿尿尿不出来”在医学上称为尿潴留,指膀胱内尿液无法正常排出,可能由梗阻、神经功能障碍或药物等多种因素引起,需结合具体病因及时处理。 一、常见病因分析 男性中老年人群以前列腺增生最常见,增生腺体压迫尿道导致梗阻;泌尿系统结石(如膀胱结石、尿道结石)或肿瘤(如前列腺癌、尿道癌)也可堵塞尿道;糖尿病患者长期高血糖损伤神经,可引发神经源性膀胱;部分药物(如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂)可能抑制膀胱逼尿肌收缩或松弛尿道括约肌。 二、典型症状识别 典型表现为下腹部胀痛、膀胱区膨隆,严重时可触及充盈的膀胱;部分患者伴尿频、尿急但排尿困难,或尿液浑浊、血尿;长期尿潴留可能导致肾功能损伤,出现恶心、呕吐等全身症状。 三、紧急处理与家庭应对 若突然无法排尿,可尝试热敷下腹部、听流水声刺激排尿反射;避免自行用力排尿,以防膀胱破裂。若上述方法无效,需立即就医,必要时由医生施行导尿术缓解症状,避免病情恶化。 四、医学检查与治疗 就医后常规检查包括尿常规(排查感染)、泌尿系超声(观察梗阻部位)、残余尿量测定(评估膀胱排空程度)。治疗需针对病因:前列腺增生可短期用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪),结石需碎石或手术取石,神经源性膀胱需导尿+营养神经药物。 五、特殊人群注意事项 老年男性需警惕前列腺增生合并急性尿潴留,导尿后需排查前列腺癌风险;糖尿病患者需严格控糖,避免神经病变加重;女性孕期子宫压迫尿道或产后盆底肌松弛可能导致排尿困难,需产后康复训练;婴幼儿排尿困难多与先天性尿道狭窄或包皮嵌顿有关,需尽早泌尿外科评估。

    2026-01-06 11:51:21
  • 包皮过长危害是什么

    包皮过长的主要健康危害及科学解读 包皮过长是指包皮覆盖龟头但可上翻,若长期未干预,可能引发局部感染、排尿异常、性生活质量下降、阴茎发育受限及性伴侣交叉感染等健康风险。 局部感染风险显著增加 包皮过长易藏污纳垢形成包皮垢,长期刺激包皮与龟头黏膜,引发包皮炎、龟头炎,表现为红肿、瘙痒、分泌物增多。反复感染可能导致尿道外口狭窄,甚至上行感染引发前列腺炎、精囊炎等。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高。 排尿功能异常 包皮口狭窄时,排尿阻力增加,尿液排出不畅,残留尿液易滋生细菌,长期可能形成尿石症。儿童患者排尿时包皮鼓起如“气球”,尿流细弱或分叉,甚至出现排尿困难。 性生活质量下降 包皮长期包裹龟头导致局部敏感度升高,性生活中易因摩擦引发早泄;包皮牵拉或勃起时可能产生疼痛,影响双方性体验。长期可造成心理压力,诱发焦虑或性功能障碍,影响伴侣关系。 阴茎发育受限 儿童及青少年包皮过长若未及时干预,可能限制阴茎正常发育空间,导致成年后阴茎外观短小,影响自信心及性自信。青春期前干预可降低发育异常风险。 性伴侣交叉感染风险 包皮垢及细菌可通过性生活传播,增加女性阴道炎、宫颈炎等妇科炎症风险,或男性伴侣的生殖系统感染(如尿道炎)。研究显示,包皮过长男性性伴侣的妇科疾病发生率是非过长者的2-3倍。 注意:若出现反复感染、排尿困难或性生活不适,建议及时就医,儿童患者建议6-10岁评估是否需手术干预。药物仅用于感染急性期(如外用莫匹罗星软膏、口服抗生素),具体需遵医嘱。

    2026-01-06 11:50:37
  • 包皮过长怎么治疗好

    包皮过长的治疗需结合症状、年龄及并发症风险综合判断,无症状者可观察,有症状或并发症时建议手术治疗,药物仅辅助感染控制,不用于常规治疗。 一、观察随访(适用于无症状者) 生理性包皮过长(如儿童5岁前、无反复感染/排尿困难/性生活不适)可暂不干预,需定期(每年1次)由医生评估。日常注意温水清洁(勿强行上翻),若出现排尿时包皮鼓起、反复包皮炎、性生活疼痛等,需及时就医。 二、手术治疗(核心治疗手段) 手术指征:反复包皮炎/尿路感染、排尿困难(尿流细弱)、性生活早泄/性交痛、合并包茎(包皮口无法上翻)。 常见术式:传统环切术(经典安全)、包皮套扎术(微创恢复快)、激光辅助手术(精准止血)。术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动,遵医嘱换药,2周内禁性生活。 三、药物治疗(仅辅助感染控制) 仅用于合并感染时: 细菌性感染:左氧氟沙星、阿莫西林(需医生诊断后使用); 念珠菌感染:克霉唑乳膏、咪康唑散(局部外用,避免口服)。 药物不可用于常规治疗,避免滥用导致耐药性。 四、特殊人群注意事项 儿童:生理性包皮过长占多数,5岁后若仍包茎或反复感染,需手术干预; 老年人:合并高血压/糖尿病者需术前评估全身状况,控制基础病后再手术; 免疫低下者(如HIV、长期激素使用者):感染风险高,术后需加强护理,预防性使用抗生素。 五、日常护理建议 每日温水清洗(勿用皂类/刺激性洗液),避免频繁刺激包皮;性生活前后清洁生殖器官,减少感染风险;出现红肿、分泌物增多时暂停性生活并就医。

    2026-01-06 11:50:00
  • 尿道炎的并发症有哪些呢

    尿道炎若未及时规范治疗,病原体易沿尿道上行或经血行扩散,引发膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、尿道狭窄及盆腔炎等并发症,严重时可影响生殖功能、肾功能或诱发不孕。 膀胱炎 病原体经尿道上行至膀胱,引发急性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛加重,尿液浑浊或带血。长期反复发作可转为慢性膀胱炎,增加治疗难度。孕妇因孕期免疫力下降及激素变化,上行感染风险更高,需警惕流产或早产。 前列腺炎(男性) 病原体侵入前列腺可致急性前列腺炎,出现尿频、尿急、会阴部坠胀感;慢性炎症长期刺激可能影响精子活力及质量。中青年男性若合并尿道感染未控制,易诱发慢性前列腺炎,需早期干预避免病情迁延。 附睾炎(男性) 病原体经前列腺扩散至附睾,引发附睾炎症,表现为阴囊肿胀、触痛,疼痛可放射至腹股沟。双侧附睾炎可能破坏生精小管,严重时导致不育。免疫力低下或有尿道感染史的男性风险较高,需及时治疗。 尿道狭窄 慢性炎症反复刺激尿道黏膜,纤维组织增生可导致尿道狭窄,出现排尿困难、尿流细弱,严重时引发尿潴留。长期慢性尿道炎患者(尤其是未规范治疗者)需警惕,必要时通过尿道扩张或手术矫正。 盆腔炎(女性) 病原体上行至盆腔器官,可引发子宫内膜炎、输卵管炎及盆腔腹膜炎,表现为下腹痛、发热、月经异常。炎症若致输卵管粘连堵塞,可能继发不孕或异位妊娠。性活跃女性、有盆腔炎史者风险显著增加,需避免反复感染。 尿道炎并发症危害较大,建议出现尿频、尿急、尿痛等症状时,及时就医明确病因,规范治疗(如抗生素类药物),避免病情迁延或扩散。

    2026-01-06 11:49:06
  • 龟头发炎了应该怎么办

    龟头发炎需先明确病因(感染/刺激/过敏),及时就医对症处理,配合日常护理可有效恢复。 明确病因是关键 需通过正规检查区分感染类型:念珠菌性龟头炎常伴白色豆腐渣样分泌物,滴虫性多有黄绿色泡沫状分泌物,细菌性红肿疼痛明显;同时排查是否因避孕套润滑剂、卫生用品过敏或摩擦导致。通过分泌物涂片、真菌培养等确定病原体,避免盲目使用抗生素。 对症治疗分类型用药 细菌感染:外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏; 真菌感染:外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏(孕妇哺乳期慎用); 过敏刺激:口服氯雷他定(儿童需按体重调整剂量),局部冷敷缓解瘙痒; 特殊人群(糖尿病患者、婴幼儿)需在医生指导下用药。 日常护理促恢复 用37℃温水轻柔清洗,避免肥皂、沐浴露等刺激; 穿宽松棉质内裤,每日更换,保持局部干燥; 暂停性生活,避免交叉感染;性伴侣若有感染需同时治疗; 饮食清淡,忌辛辣、酒精,多饮水促进排尿。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7mmol/L),局部涂抹抗菌药膏; 婴幼儿:因尿布更换不及时或清洁不当诱发,需每次排便后温水清洁,暴露干燥; 孕妇:妊娠中晚期念珠菌感染可用克霉唑乳膏(禁用口服药),性伴侣需排查感染。 紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊: 局部溃疡、脓疱或皮肤坏死; 高热(体温>38.5℃)伴寒战; 排尿困难、尿液浑浊或肉眼血尿; 症状持续3天无缓解或反复发作。 切勿自行用药或拖延,以免延误病情。

    2026-01-06 11:47:42
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