张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 尿床的原因是什么

    尿床原因包括生理发育因素中儿童及青少年神经系统等发育不完善,疾病因素中泌尿系统、神经系统、内分泌疾病影响,心理因素中压力情绪与睡眠过深,生活方式因素中饮水饮食与作息不规律所致。 儿童期:对于婴幼儿及儿童来说,神经系统发育尚未完善,尤其是控制排尿的脊髓排尿中枢与大脑皮层之间的神经传导通路还不够成熟,导致膀胱的排尿反射调节功能不完善,不能很好地感知膀胱充盈并及时传递信号给大脑来控制排尿,这是儿童时期常见尿床的重要原因,一般随着年龄增长会逐渐改善。比如,3-4岁的儿童膀胱容量相对较小,且夜间抗利尿激素分泌量较成人少,尿液生成相对较多,更容易出现尿床情况。 青少年期:部分青少年可能因自身生理发育相对迟缓,神经对膀胱的控制能力仍未完全成熟,也可能出现尿床现象,当然,也需排除其他病理因素导致的可能。 疾病因素 泌尿系统疾病:如先天性尿道畸形,包括尿道下裂等,会影响正常的排尿通道结构,导致排尿异常;泌尿系统感染,像膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激会使膀胱敏感性增高,容易出现尿频、尿急,甚至尿床情况,患者往往还伴有尿痛等症状;肾脏疾病,例如肾炎等,可能影响肾脏的浓缩功能,导致夜间尿液生成过多,引发尿床。 神经系统疾病:像脊髓损伤、脊柱裂等神经系统病变,会干扰神经信号的传导,使得大脑无法有效控制膀胱的排尿功能,从而引起尿床。例如脊柱裂患者,由于脊髓和脊神经发育异常,常常存在排尿功能障碍。 内分泌疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,会出现渗透性利尿,导致夜间尿量增多,若不能及时觉醒排尿就会尿床;尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,导致尿液大量生成,夜间排尿次数增多,易发生尿床。 心理因素 压力与情绪:儿童或青少年如果近期面临较大的生活事件压力,比如换新环境、家庭关系紧张、学业压力过大等,可能会出现心理应激反应,影响神经系统对排尿的控制,导致尿床。例如,有的孩子转学后,因不适应新环境,心理紧张焦虑,从而出现尿床情况。 睡眠过深:部分人在睡眠状态下深度睡眠时间过长,对于膀胱充盈等排尿信号的觉醒反应迟钝,不能及时醒来排尿,尤其是在夜间膀胱充盈时,就容易发生尿床。比如一些睡眠质量特别好的人,很难被一般的膀胱充盈刺激唤醒,就容易出现尿床现象。 生活方式因素 饮水与饮食:睡前大量饮水、喝含咖啡因的饮料(如咖啡、浓茶等)或吃太多含水量多又利尿的食物(如西瓜等),会使夜间尿液生成增加,增加尿床的几率。例如,晚上喝了很多水后,夜间膀胱很快就会充盈,若不能及时觉醒排尿就会尿床。 作息不规律:长期作息不规律,睡眠周期紊乱,也可能影响排尿的正常节律,导致尿床。比如经常熬夜,打乱了正常的生物钟,使得身体对排尿的调节功能受到影响。

    2025-04-01 07:49:16
  • 男性一小便尿道口就疼怎么回事

    尿道口疼痛可由感染性因素(淋病奈瑟菌、衣原体支原体致尿道炎、膀胱炎、前列腺炎)、非感染性因素(尿道结石、损伤、化学刺激、过敏)引发,年轻男性有不洁性行为或憋尿不卫生易患感染病,老年男性需防前列腺增生狭窄,长期久坐酗酒喜食辛辣等特殊生活方式易致炎症,老年出现需排查增生狭窄,年轻有不洁尽快诊,儿童少见多因先天畸形需重视,就医要详告病史并做尿常规等检查。 一、感染性因素导致尿道口疼痛 1.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,多有不洁性行为史,表现为尿道口红肿、刺痛,排尿时疼痛明显,可伴有尿道脓性分泌物。 2.非淋菌性尿道炎:主要由衣原体、支原体感染所致,症状相对淋菌性尿道炎较轻,尿道分泌物少或呈浆液性,排尿时尿道口疼痛。 3.膀胱炎:膀胱炎症累及尿道时,也可出现小便尿道口疼痛,常伴有尿频、尿急等症状,多因细菌上行感染引起。 4.前列腺炎:慢性前列腺炎可导致尿道不适,排尿时尿道口疼痛,还可能伴有会阴部、下腹隐痛等症状,与炎症刺激尿道及前列腺组织有关。 二、非感染性因素导致尿道口疼痛 1.尿道结石:尿道内的结石会刺激尿道黏膜,引起排尿时尿道口疼痛,可能伴有血尿,结石移动时疼痛可加重。 2.尿道损伤:外力撞击、器械检查等导致尿道黏膜损伤,排尿时尿液刺激损伤部位引起尿道口疼痛,有明确的外伤或检查史。 3.化学性刺激:长期使用某些刺激性较强的清洁剂清洗尿道,或局部应用刺激性药物,可导致尿道黏膜受损,排尿时出现尿道口疼痛。 4.过敏反应:对避孕套、润滑剂等物质过敏,接触后可引起尿道黏膜过敏反应,出现尿道口疼痛、瘙痒等症状。 三、年龄及生活方式等因素影响 1.年轻男性:若有不洁性行为史,需高度警惕性传播感染导致的尿道口疼痛;长期憋尿、不注意个人卫生的年轻男性易患尿道炎等感染性疾病。 2.老年男性:需警惕前列腺增生合并感染、尿道狭窄等情况,前列腺增生可能导致排尿不畅,易继发感染,出现尿道口疼痛;尿道狭窄多与既往尿道损伤、炎症等有关。 3.特殊生活方式:长期久坐、酗酒、喜食辛辣食物的男性,机体抵抗力下降,易诱发泌尿系统炎症,引起尿道口疼痛。 四、特殊人群注意事项 老年男性出现小便尿道口疼痛时,应及时就医排查前列腺增生、尿道狭窄等疾病,因其可能影响排尿功能,延误治疗可能导致更严重并发症;年轻男性有不洁性行为史出现该症状,需避免拖延,尽快就诊明确是否为性传播感染,及时规范治疗;儿童出现此情况极少见,若发生多与先天性尿道畸形等有关,需高度重视,尽快就医检查。就医时需向医生详细告知病史,如是否有不洁性行为、尿道损伤史、用药史等,以便准确判断病因并进行针对性检查,如尿常规、尿道分泌物涂片或培养、尿道镜检查等。

    2025-04-01 07:48:57
  • 男人射精太快怎么调理

    行为疗法通过动停法与挤压法训练延长射精潜伏期,心理调节靠伴侣理解支持或专业心理干预缓解焦虑等,生活方式需规律作息、适度运动、戒烟限酒,基础疾病患者积极控制原发病,特殊人群及年轻男性有相应注意事项以改善射精过快状况。 一、行为疗法干预 1.动停法:性交过程中当感觉即将射精时,立即停止刺激动作,待射精反射感消退后再继续进行刺激,通过反复训练可延长射精潜伏期。例如,男性可在性刺激使阴茎勃起后,当有射精紧迫感时,暂停刺激30-60秒,待紧迫感缓解后再重新开始刺激,长期坚持有助于提高对射精的控制能力。 2.挤压法:女方在男性阴茎勃起状态下,用拇指置于阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方,轻轻挤压约4秒后突然放松,以此降低阴茎的敏感性,该方法需长期练习以达到改善射精过快的效果。 二、心理调节 1.伴侣支持:射精过快的男性往往存在焦虑、紧张等心理状态,伴侣应给予充分理解与支持,避免对男性进行指责或施压,双方共同参与治疗过程,通过良好的沟通缓解男性的心理压力,营造轻松的性环境。 2.专业心理干预:若心理因素较为严重,可寻求专业心理医生的帮助,通过心理咨询等方式,如认知行为疗法等,调整男性对性的认知和心理状态,从而改善射精过快的情况。 三、生活方式调整 1.规律作息:保证充足且规律的睡眠,每天尽量保持7-8小时的睡眠时间,避免长期熬夜。因为睡眠不足会影响神经内分泌功能,进而干扰射精控制机制,规律作息有助于维持身体正常的生理平衡。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动能够改善身体机能,增强身体素质,同时有助于缓解心理压力,对改善射精过快有积极作用。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的慢跑,长期坚持可提升整体健康状况和射精控制能力。 3.戒烟限酒:吸烟会影响血管内皮功能,酗酒会干扰神经调节,两者均可能对射精功能产生不良影响。因此应尽量戒烟,限制酒精摄入,保持健康的生活习惯以维护生殖系统及整体生理功能的正常。 四、基础疾病管理 对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性,需积极控制原发病。例如,糖尿病患者应通过饮食控制、合理用药等方式将血糖控制在稳定范围内,高血压患者需遵医嘱规范服用降压药物以维持血压平稳。因为基础疾病可能影响神经血管功能,进而导致射精过快,有效控制原发病有助于改善射精相关问题。对于特殊人群,如年龄较大的男性,要更加关注身体机能随年龄变化的情况,在保持健康生活方式的基础上,定期进行健康检查,及时发现并处理可能影响射精的健康问题;年轻男性则要避免过度手淫等不良习惯,因为过度手淫可能打乱正常的射精反射机制,应保持适度的性活动频率。

    2025-04-01 07:48:50
  • 如何自我控制射精时间

    性行为控制可通过性行为中用挤压法挤压龟头冠状沟、停动法停止性刺激来调节,心理上缓解紧张焦虑,生活中保持规律作息、适度运动、养成健康生活习惯,青少年避免过早过度性行为,成年有基础病史者先在医生指导下控病再用非药物调节并密切关注身体反应。 一、行为训练调节 1.挤压法:在性行为过程中,当感觉即将达到射精阈值时,迅速用拇指和食指轻轻挤压阴茎龟头的冠状沟部位,持续约3-5秒后放松,重复此操作可降低龟头的敏感度,延长射精潜伏期。一般建议每天可进行数次模拟训练,以逐步适应延长射精时间。 2.停-动法:当察觉到有射精紧迫感时,立即停止性刺激动作,比如停止阴茎的抽动等,保持静止状态约10-15秒,待射精感觉消退后,再缓慢继续进行性刺激。如此反复循环练习,能帮助提高对射精反射的控制能力。 二、心理调节优化 1.缓解紧张焦虑:保持放松的心理状态至关重要,可通过深呼吸的方式进行调节,例如吸气时腹部慢慢隆起,呼气时腹部缓缓收缩,每次深呼吸持续5-10秒,重复数次,能有效减轻因紧张导致的射精过快情况。避免过度关注射精时间而产生焦虑情绪,可通过转移注意力等方式,如在性行为时专注于双方的情感交流等,降低心理压力对射精时间的影响。 三、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚保证7-8小时的睡眠时间,有助于身体各项机能的恢复与调节,维持内分泌的平衡,对性功能的正常发挥有积极作用。长期熬夜会打乱内分泌节律,可能影响射精时间,因此应避免熬夜。 2.适度运动:进行适量的有氧运动,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的慢跑、游泳等运动,可增强体质,促进血液循环,有利于改善性功能相关的生理状态,进而帮助控制射精时间。但要注意运动强度适中,避免过度运动对身体造成负担。 3.健康生活习惯:避免吸烟酗酒等不良生活习惯,烟草中的尼古丁等成分会影响血管功能,阻碍阴茎的血液供应;酒精会抑制中枢神经系统,干扰射精反射的正常调控。保持健康的生活方式有助于整体性功能的良好状态,从而辅助自我控制射精时间。 四、特殊人群注意事项 1.青少年群体:青少年处于身体发育阶段,应避免过早进行过度的性行为,因为此时生殖系统尚未完全成熟,过早过度性行为可能会对射精功能的正常发育产生不良影响,需树立正确的性观念,以健康的生活方式促进身体正常发育。 2.成年特殊病史人群:患有如糖尿病、高血压等基础病史的成年人群,在尝试自我控制射精时间时,需先在医生指导下稳定控制基础疾病,因为基础病可能会影响血管、神经等功能进而干扰射精过程。此类人群应优先采用非药物的行为、心理及生活方式调节方法,且调节过程中要密切关注身体反应,若有异常需及时就医。

    2025-04-01 07:48:39
  • 喝水后很快就尿的原因

    喝水后很快排尿可由生理因素引发正常调节,疾病因素中糖尿病因血糖高致渗透性利尿、尿崩症因抗利尿激素异常或肾脏反应问题、肾脏疾病因滤过或重吸收障碍会致,生活方式上短时间大量摄入含水食物饮料、精神紧张可致,儿童因代谢旺且肾浓缩功能未全发育、老年人因肾功减退、糖尿病患者需控血糖、尿崩症患者需明确病因并规范管理均会出现喝水后很快排尿情形。 一、生理因素 正常人体具有完善的水液代谢调节机制,当大量饮水后,水分经胃肠道吸收进入血液循环,使血容量增加,刺激肾脏肾小球滤过率升高,同时抗利尿激素分泌减少,肾脏重吸收水分减少,尿液生成增多并快速排出,此为正常生理现象。一般健康成年人大量饮水后,多在10~30分钟内开始排尿,这是机体维持体液平衡的正常反应。 二、疾病因素 1.糖尿病:患者血糖水平升高超过肾糖阈,出现渗透性利尿,即使短时间内少量饮水,也会因血糖过高导致尿液中葡萄糖含量增多,进而引起尿量增加,表现为喝水后很快排尿。 2.尿崩症:因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应异常,肾脏重吸收水分功能障碍,水分不能有效重吸收而大量随尿液排出,患者饮水后水分迅速进入尿液,导致很快排尿。 3.肾脏疾病:如肾小球滤过功能异常或肾小管重吸收功能障碍,会影响尿液的生成与重吸收过程,使肾脏对水分的调节能力下降,饮水后尿液生成加快,从而出现喝水后很快排尿的情况,常见于肾炎、肾病综合征等疾病。 三、生活方式因素 1.水分摄入方式:短时间内大量摄入含水分多的食物(如西瓜等)或饮料,水分快速进入体内,超出肾脏短时间内的处理能力,导致尿液生成增多并快速排出。 2.精神因素:精神紧张可通过神经调节影响膀胱的感觉和排尿反射,使排尿阈值降低,出现尿频表现,可能表现为喝水后很快就有排尿意愿,这是精神因素对排尿反射的影响所致。 四、特殊人群特点 儿童:儿童新陈代谢旺盛,肾脏浓缩功能尚未完全发育成熟,对水分的调节能力相对较弱,因此较成年人更易出现喝水后很快排尿的情况,家长需注意合理控制儿童短时间内的饮水量,避免一次性饮水过多引发水中毒等问题。 老年人:随着年龄增长,肾脏功能逐渐减退,浓缩稀释尿液的能力下降,所以老年人喝水后更易很快排尿,日常生活中需关注其液体摄入情况,夜间可适当减少饮水量,以避免频繁排尿影响睡眠质量。 糖尿病患者:无论年龄,均需严格控制血糖水平,监测饮水与排尿情况,若出现喝水后很快排尿且伴有多饮、多食、体重减轻等症状,应及时就医调整治疗方案。 尿崩症患者:需及时明确病因,如为中枢性尿崩症可考虑使用抗利尿激素等药物治疗,同时在日常生活中注意合理安排饮水,遵循医生指导进行规范管理,以改善喝水后很快排尿的症状。

    2025-04-01 07:48:29
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询