张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 怎样性交更舒服

    性舒适的核心在于双方自愿、充分沟通、科学准备与情感联结,结合生理与心理调节,以尊重与理解为前提,辅以适度技巧与健康保障,即可提升双方体验。 充分沟通与共识建立 事前通过语言或轻柔行动明确双方偏好(如体位、力度),过程中关注对方反馈,避免单方面主导。性体验需以双方自愿为基础,强迫或忽视感受易降低舒适度,伴侣间可通过“安全词”“轻声交流”增强默契,研究表明性满意度与情感沟通质量正相关。 身体状态与健康保障 事前避免过度饮酒、疲劳或空腹,选择放松环境。双方需保持生殖系统卫生,降低感染风险。慢性病患者(如高血压、糖尿病)应控制基础疾病后再进行,避免心血管负荷过大或血糖波动影响体验,临床建议以“身体状态允许”为前提。 科学技巧与节奏把控 前戏需充分,通过亲吻、抚摸唤起性唤起,避免直接进入性行为。选择双方舒适的体位(如侧卧位、女上式),动作缓慢轻柔,根据反应调整频率。技巧核心是“以感受为中心”,而非机械模仿标准流程,避免过度追求速度导致不适。 情感联结与心理调节 放松身心,减少性表现焦虑(如“必须完美”的压力),可通过拥抱、轻柔按摩增强亲密感。研究显示,情感支持能提升性愉悦度,伴侣间的理解与鼓励比技巧更重要。必要时可借助心理疏导(如认知行为疗法)改善性心理障碍,避免因心理负担降低体验。 特殊人群适应性建议 青少年需以安全性行为与情感教育为主,强调责任意识;更年期女性若因激素变化干涩,可使用水溶性润滑剂(润滑剂名称)辅助;老年人群应减少剧烈动作,增加前戏时间,若持续不适需排查激素或疾病因素,及时就医调整方案。

    2026-01-26 12:55:44
  • 肾结石手术后能吃什么

    肾结石手术后饮食核心原则:以促进肾功能恢复、预防结石复发为目标,需科学控制水分、蛋白、草酸及嘌呤摄入,同时保障营养均衡。 一、增加水分摄入 每日饮水量需达2000-3000ml(以白开水、淡茶水为主),分次饮用保持尿液清亮。避免碳酸饮料、浓茶及含糖饮品,以防增加肾脏代谢负担。充足饮水可稀释尿液中结石成分浓度,临床数据显示高饮水量(>2500ml/日)可降低50%以上结石再发风险(《中华泌尿外科杂志》2022年研究)。 二、优质蛋白补充 优先选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、低脂奶制品等优质蛋白,每日摄入量约1.0-1.2g/kg体重(如60kg患者每日60-72g)。避免过量红肉及加工肉制品(如香肠、培根),此类食物易增加尿钙排泄,延缓肾功能恢复。 三、控制高草酸食物 减少高草酸食物摄入,如菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、坚果等(尤其草酸钙结石患者需严格限制)。可适量食用绿色蔬菜(焯水后草酸含量降低50%以上),搭配全谷物及低草酸水果(苹果、梨),避免单一忌口导致营养失衡。 四、限制高嘌呤食物 高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、啤酒)可能诱发尿酸升高,增加尿酸结石风险,术后需控制摄入量。适量食用豆类及豆制品(每日≤50g),肾功能正常者无需过度限制,但尿酸结石患者需额外严格低嘌呤饮食。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需选择低升糖指数食物(如杂粮饭、新鲜蔬菜),严格控制糖分摄入;肾功能不全者需遵医嘱采用低盐低蛋白饮食(每日蛋白≤0.8g/kg),避免加重肾脏负担;老年患者建议少食多餐,以易消化食物为主,预防营养不良。

    2026-01-26 12:55:12
  • 尿尿是深褐色的怎么回事

    尿液呈深褐色可能与脱水、饮食影响、肝胆疾病、溶血性疾病或药物作用有关,需结合症状及检查明确原因。 生理性因素 饮水不足、大量摄入胡萝卜、甜菜根或咖啡因饮品,可使尿液浓缩或色素增加。婴幼儿、老年人及发热/腹泻者因体液丢失(如呕吐、出汗)更易出现。建议:每日饮水1500-2000ml(特殊人群遵医嘱),观察1-2天,无改善需排查其他病因。 肝胆系统疾病 肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等导致胆红素升高,尿液中胆红素增多呈深褐色。典型伴随症状:皮肤/巩膜黄染、乏力、食欲下降、右上腹隐痛。肝病患者(尤其乙肝、丙肝感染者)需立即检查肝功能、胆红素及肝胆超声,避免延误治疗。 溶血性疾病 G6PD缺乏症(蚕豆病)、血型不合输血或疟疾感染等引发红细胞破坏,血红蛋白入尿。蚕豆病患者食用蚕豆或接触伯氨喹后诱发,伴贫血、血红蛋白尿、酱油色尿。有家族史者需避免蚕豆及相关药物,发作时立即就医,避免急性肾损伤。 药物与化学物质影响 利福平(抗结核)、呋喃唑酮(抗菌)、大剂量维生素B族等药物,或接触酚类化学物质(如染料),可使尿液呈深褐色。特点:停药或脱离接触后1-3天内恢复正常。用药期间需观察尿液颜色,咨询医生调整方案(尤其肝肾功能不全者)。 其他病理情况 横纹肌溶解综合征(肌肉损伤致肌红蛋白尿)伴肌肉疼痛、肿胀、乏力;严重尿路感染(如肾盂肾炎)合并发热、尿频尿急尿痛。需紧急就医排查肌酸激酶、肌红蛋白及尿常规,避免急性肾衰或脓毒症。 提示:若深褐色尿持续超过2天,或伴随黄疸、腰痛、高热、血尿等,需立即就诊,明确病因后规范治疗。

    2026-01-26 12:54:17
  • 尿液异味大是什么原因

    尿液异味大通常与饮食结构、饮水不足、泌尿系统感染、代谢异常或药物影响相关,多为生理性或短期病理因素,及时排查可明确原因。 饮食与脱水因素 长期高蛋白饮食(如过量肉类、豆类)会使蛋白质分解产生氨类物质,导致尿液氨味明显;饮水不足或出汗多引发尿液浓缩,代谢废物浓度升高加重异味。调整饮食结构、增加饮水量后多可缓解。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需注意均衡营养与水分摄入。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)分解尿液中的尿素产生氨类(NH)或其他挥发性化合物,使尿液呈腥臭味。常伴随尿频、尿急、尿痛,尿常规可见白细胞、细菌计数升高。免疫力低下者(如糖尿病、老年人群)风险更高,需及时就医排查感染。 代谢性疾病 糖尿病酮症酸中毒时,脂肪代谢异常产生酮体(丙酮、β-羟丁酸),尿液呈“烂苹果味”,伴多饮多尿、体重骤降、恶心呕吐;罕见疾病如苯丙酮尿症(尿液有鼠尿味)需结合新生儿筛查史。糖尿病患者需警惕酮症风险,定期监测尿酮体。 药物或保健品影响 维生素B族(如核黄素)过量使尿液呈亮黄色并带轻微异味;呋喃妥因、某些抗生素或化疗药物可能改变气味。若异味持续且无改善,需核对近期用药史,避免自行停药。长期服药者应咨询医生评估。 其他少见原因 食物过敏(如特殊蛋白摄入后)、尿液长时间放置被污染,或遗传性疾病(如尿黑酸尿症,尿液呈棕色并恶臭)。若异味持续超2周、伴随发热/腹痛/血尿,或经饮食调整无改善,需及时就医排查病因。 提示:尿液异味持续存在或伴随症状时,建议优先通过尿常规、血糖、肝肾功能等检查明确原因,避免延误治疗。

    2026-01-26 12:53:15
  • 请问:肾结石吃什么药好吃鸡内精有效吗

    鸡内金对肾结石的排石作用在传统医学中被认可,但现代研究证据有限,仅可作为辅助治疗手段。肾结石药物治疗需根据结石成分、大小及症状选择,常用药物包括α受体阻滞剂、溶石药物及对症药物。 一、鸡内金对肾结石的作用 1.1 传统应用中鸡内金通过促进胃肠蠕动及膀胱气化辅助排石,但缺乏大规模临床研究证实其独立疗效。 1.2 现代研究显示其提取物可能调节尿液成分,适用于直径<0.5cm的小结石或术后辅助排石,需与其他治疗联合使用。 二、肾结石常用药物 2.1 排石药物:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,适用于表面光滑、停留时间短的结石。 2.2 溶石药物:枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,降低尿酸、胱氨酸结石形成风险;别嘌醇抑制尿酸生成,用于尿酸结石患者。 2.3 对症药物:双氯芬酸钠缓解疼痛;合并感染时使用抗生素(如头孢类)控制感染。 三、非药物干预措施 增加每日饮水量至2000~3000ml,维持尿量1500ml以上;减少高钙(牛奶、豆制品)、高草酸(菠菜、坚果)、高嘌呤(动物内脏、海鲜)食物摄入;适当运动(如跳跃、爬楼梯)促进结石下移。 四、特殊人群用药注意事项 儿童需严格遵医嘱选择药物,避免使用成人剂量,优先通过大量饮水、调整饮食等非药物方式干预;孕妇用药需经医生评估,多数药物安全性数据不足;老年人尤其合并肾功能不全者,用药需监测肾功能,避免肾毒性药物累积。 五、临床治疗原则 肾结石治疗需个体化,建议先通过超声或CT明确结石大小、位置及成分,再由医生选择药物或手术干预,避免自行用药延误病情。

    2026-01-26 12:51:58
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