张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 尿潴留名词解释释

    尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能排出的状态,分为急性和慢性尿潴留。急性尿潴留发病突然,由机械性或动力性梗阻引起;慢性尿潴留表现为排尿不畅等,由下尿路梗阻性疾病慢性过程或神经源性膀胱功能障碍等导致,诊断结合病史等检查,治疗依类型病因采取相应措施,不同人群表现和处理有差异。 急性尿潴留:发病突然,膀胱内迅速充满尿液,患者会感到膀胱胀痛难忍,排尿困难。常见原因有: 机械性梗阻:膀胱颈部或尿道的梗阻性病变,如前列腺增生、尿道结石、尿道狭窄等。老年男性因前列腺增生导致尿道梗阻较为常见,随着年龄增长,前列腺体积逐渐增大,压迫尿道,影响尿液排出。 动力性梗阻:膀胱、尿道并无器质性梗阻病变,而是由于排尿功能障碍引起。例如脊髓损伤、麻醉手术后、某些药物(如阿托品等抗胆碱能药物)的影响等。脊髓损伤患者可能因支配膀胱的神经功能受损,导致膀胱逼尿肌收缩无力,从而引发急性尿潴留。 慢性尿潴留:多表现为排尿不畅、尿频、尿不尽感,可逐渐发生,患者症状相对较轻,但长期慢性尿潴留可导致膀胱功能受损,引起残余尿量增加,进而可能导致肾积水、肾功能损害等并发症。常见原因包括: 下尿路梗阻性疾病的慢性过程:如良性前列腺增生症,病情逐渐进展,膀胱排空能力逐渐下降,出现慢性尿潴留。 神经源性膀胱功能障碍:如糖尿病患者长期高血糖状态可导致周围神经病变,影响膀胱的神经支配,引起膀胱功能异常,出现慢性尿潴留。 对于尿潴留的诊断,通常需要结合病史、临床表现及相关检查,如泌尿系统超声检查可测定膀胱残余尿量等。治疗则根据不同类型和病因采取相应措施,急性尿潴留需紧急处理,可通过导尿等方法引流尿液;慢性尿潴留则需要针对病因进行治疗,如治疗前列腺增生、控制糖尿病等。在不同人群中,尿潴留的表现和处理也有差异,例如老年男性患前列腺增生导致的尿潴留较为常见,需要关注其前列腺情况;对于神经源性膀胱功能障碍的患者,需要综合评估神经病变情况来制定治疗方案;儿童出现尿潴留相对较少见,多需考虑先天性泌尿系统畸形等原因,处理时需更加谨慎,优先考虑非侵入性的缓解方法等。

    2025-11-28 11:49:59
  • 60岁阴茎一般会出现什么病

    60岁男性阴茎健康受多因素影响,年龄增长致性激素下降、血管硬化等引发勃起功能障碍,阴茎白膜纤维组织增生致硬结症,包皮过长不注意卫生易引发包皮龟头炎,包皮过长、HPV感染等是阴茎癌高危诱因,血管退行性变致阴茎静脉漏,需保持规律生活、适度运动、均衡饮食、控制基础疾病,发现阴茎异常表现及时就医行相关检查以便早期诊治 一、阴茎勃起功能障碍 60岁男性随着年龄增长,体内性激素水平逐渐下降,如睾酮水平降低,同时血管会出现不同程度硬化,影响阴茎海绵体的血液供应,导致阴茎勃起功能障碍。临床研究表明,60岁左右男性勃起功能障碍发生率较年轻人群明显升高,这与身体机能整体衰退、血管内皮功能受损等因素密切相关。 二、阴茎硬结症 阴茎白膜会因年龄增长出现纤维组织增生,形成纤维性硬结,可导致阴茎勃起时弯曲、疼痛。其具体发病机制尚未完全明晰,但与年龄相关的组织退变、代谢改变等因素有关,通过超声检查可发现阴茎白膜处的硬结情况。 三、阴茎炎症 (一)包皮龟头炎 60岁男性若存在包皮过长且卫生清洁不到位时,易引发包皮龟头炎。细菌、真菌等病原体易在包皮内板与阴茎头之间的潮湿环境中滋生繁殖,从而出现阴茎头及包皮红肿、疼痛、瘙痒等症状,卫生状况差是重要诱发因素。 四、阴茎肿瘤 (一)阴茎癌 60岁男性属于阴茎癌高危人群,多与包皮过长未能及时处理、人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素相关。早期可能表现为阴茎头丘疹、溃疡、疣状肿物等,若不及时干预,病情可能进一步进展。 五、阴茎血管病变 (一)阴茎静脉漏 随着年龄增长,血管弹性降低、结构改变,可能导致阴茎静脉漏,即阴茎勃起后血液回流异常,影响勃起质量。这与年龄导致的血管系统退行性变化密切相关,会使阴茎维持勃起的能力受到影响。 60岁男性应注重阴茎健康维护,保持规律生活,适度运动以促进血液循环,均衡饮食保证营养摄入,控制高血压、糖尿病等基础疾病,若发现阴茎有异常表现如勃起异常、疼痛、肿物等,需及时就医进行相关检查,如体格检查、超声、病理检查等,以便早期诊断与治疗。

    2025-11-28 11:48:54
  • 尿结石能排出来吗

    尿结石能否排出取决于结石大小、部位、形态及患者自身情况,结石大小与部位方面,肾结石直径小于0.6厘米等有一定自行排出可能,较大结石难排,输尿管结石同理;患者自身情况中,年龄、性别、生活方式、病史等均有影响,患者需及时就医,医生制定个性化治疗方案,不同人群遵注意事项促康复。 结石大小与部位影响排出 肾结石:若结石直径小于0.6厘米,表面光滑,且肾脏无梗阻等异常情况,通过大量饮水、适度运动等,有一定概率自行排出。例如,研究发现部分直径小于0.6厘米的肾结石患者,通过增加饮水量,每日饮水量保持在2000-3000毫升左右,再配合跳绳、爬楼梯等运动,结石有自行排出的情况。而对于直径大于0.6厘米的肾结石,自行排出的可能性较小。 输尿管结石:输尿管结石能否排出也与结石大小相关。一般直径小于0.6厘米的输尿管结石有自行排出机会,当结石直径在0.6-2厘米之间时,可根据具体情况采用体外冲击波碎石等方法辅助排出;若结石直径大于2厘米,自行排出几乎不可能,多需要手术干预。 患者自身情况影响排出 年龄因素:儿童尿结石相对较少见,若儿童发生尿结石,由于其尿路相对较细,结石排出相对成人更困难,且儿童的身体耐受性等与成人不同,需要更加谨慎处理。老年人尿结石患者往往合并有前列腺增生等疾病,尿路梗阻的概率增加,影响结石排出。 性别因素:一般来说,男性尿道较长且有生理性狭窄,女性尿道短宽直,但女性妊娠等特殊生理状态下可能影响尿结石排出。 生活方式:长期饮水少的人,尿液浓缩,容易形成结石且不利于结石排出;而平时饮水多、常运动的人相对更有利于小结石的排出。 病史因素:有尿路梗阻病史的患者,如既往有输尿管狭窄等情况,结石更难排出;有过尿结石病史的患者,再次发生结石且排出的概率相对降低。 对于尿结石患者,无论结石大小,都应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,如保守治疗(多饮水、适当运动等)、体外冲击波碎石、手术治疗等。同时,不同人群需根据自身特点遵循相应的注意事项,以促进结石的处理和康复。

    2025-11-28 11:47:51
  • 龟头沟里能搓出白色污垢怎么回事

    龟头沟里能搓出白色污垢多由包皮垢引起,包皮过长或包茎、卫生习惯不佳易致其形成,长期存在会引发炎症、增加感染性传播疾病风险,应保持局部清洁,包皮过长或包茎者可考虑手术,儿童和成年人有相应注意事项。 一、成因分析 龟头沟里能搓出白色污垢通常是由包皮垢引起的。包皮垢是由包皮分泌的皮脂和尿液中的沉积物等混合而成。男性的包皮内板会分泌皮脂,若存在包皮过长或包茎的情况,会导致皮脂不能正常排出,逐渐堆积并与尿液等混合形成白色污垢。一般来说,青春期后的男性由于激素水平影响,皮脂腺分泌相对旺盛,更容易出现这种情况;而如果个人卫生习惯不佳,不经常清洗生殖器,也会加速包皮垢的堆积。 二、健康影响 长期存在较多包皮垢可能会带来一些健康隐患。例如,容易引发局部炎症反应,像包皮龟头炎,患者可能会出现龟头瘙痒、红肿、疼痛等症状;还可能增加感染性传播疾病的风险,因为包皮垢为病菌提供了适宜的生存环境,在进行性接触时,病菌容易传播给性伴侣。 三、应对措施 1.保持局部清洁:对于有包皮过长但未包茎的男性,要养成良好的卫生习惯,每天用温水清洗阴茎,尤其是龟头和包皮内部,将包皮垢清洗干净。清洗时要轻柔,避免过度用力损伤局部皮肤。 2.处理包皮过长或包茎:如果存在包皮过长且经常出现较多包皮垢、反复引起炎症等情况,可考虑在医生评估后进行包皮环切手术。对于包茎患者,由于包皮口狭窄,包皮垢更难清除,一般建议尽早进行包皮环切术,以免影响阴茎发育或导致更严重的并发症。 3.特殊人群注意事项 儿童:儿童时期如果发现包皮垢情况,要观察是否存在异常。如果是单纯的包皮垢堆积,家长要帮助孩子轻柔清洗,但不要强行上翻包皮,避免造成损伤。随着年龄增长,部分儿童的包皮过长情况可能会有所改善,但如果到一定年龄仍存在明显包皮问题,需及时就医评估。 成年人:成年人要注意个人卫生的维护,性生活前后都要注意清洗生殖器,减少性传播疾病的发生风险。如果已经出现包皮龟头炎等相关症状,要及时就医,在医生指导下进行相应治疗,不要自行滥用药物。

    2025-11-28 11:46:50
  • 一般正规医院割包皮多少钱

    割包皮费用受医院级别、手术方式、地区差异及特殊人群影响,三甲医院综合成本高费用较高,二甲偏低,传统术式便宜,韩式精细美观,吻合器术式时间短创伤小,一线城市费用高端,二线及适中地区次之,三线及以下更低,儿童割包皮有年龄建议且费用因院和术式波动,基础疾病患者需先控病再手术且可能增加整体费用。 一、医院级别差异影响费用 正规医院中,三甲医院的割包皮费用通常相对较高,一般在1000~5000元左右,这是因为三甲医院设备、技术及医疗人员资质等综合成本较高;而二甲医院的费用相对偏低,大致在500~3000元区间,其收费标准会结合医院自身运营成本及当地医疗收费规范来确定。 二、手术方式不同导致费用有别 1.传统包皮环切术:属于较为传统的手术方式,费用相对便宜,一般在500~1500元,该手术通过手术刀直接切除多余包皮,但术后恢复相对慢些。 2.韩式包皮环切术:结合了韩式整形美容理念,手术精细度较高,费用通常在1500~3000元,术后外观相对美观。 3.包皮吻合器环切术:利用吻合器进行切割吻合,手术时间短、创伤小,费用大概在2000~5000元,不过不同品牌吻合器可能会使费用有所差异。 三、地区差异对费用的影响 一线城市的正规医院,由于物价水平、医疗资源成本等因素,割包皮费用可能处于较高端,可达3000~5000元;而二线城市及部分经济发展水平适中的地区,正规医院的费用一般在1000~3000元,三线城市及以下地区费用相对更低,大致500~2000元。 四、特殊人群需额外考量 1.儿童群体:儿童割包皮建议6岁以上,需选择正规儿童医院,其费用会因医院和手术方式不同波动,一般在800~3000元左右,需特别注意儿童术后护理,避免感染等情况,因为儿童恢复能力虽强但卫生护理需更细致。 2.基础疾病患者:如有糖尿病等基础疾病的患者,需先控制好基础疾病再行手术,手术本身费用仍遵循上述因素,但治疗基础疾病可能会增加整体费用支出,且术后恢复需更关注基础疾病对伤口愈合的影响。

    2025-11-28 11:45:53
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