张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 尿不尽应该怎么办

    尿不尽可由泌尿系统感染、前列腺相关问题、膀胱过度活动症等引起,泌尿系统感染需通过检查明确,细菌感染遵医嘱用抗生素并增饮水、注意会阴清洁;男性前列腺问题高发人群要避免久坐、适量运动,持续不缓解就医;膀胱过度活动症可进行膀胱训练和盆底肌训练;少见情况如神经源性膀胱需专业检查制定方案;老年人群中男性防前列腺问题、女性防泌尿系统感染,儿童出现尿不尽警惕畸形要及时就医,妊娠期女性注意排尿习惯严重时就医。 一、泌尿系统感染所致尿不尽及应对 泌尿系统感染(如膀胱炎)是导致尿不尽的常见原因之一。首先需通过尿常规等检查明确诊断。若为细菌感染,可遵医嘱使用抗生素,但非药物方面应增加饮水量,每日保证足够尿量,通过频繁排尿起到冲洗尿道的作用,帮助减少细菌在尿道的停留,缓解尿不尽症状;同时要注意会阴部清洁,保持局部卫生。 二、前列腺相关问题引发的尿不尽 对于男性,前列腺增生等前列腺问题可引起尿不尽。老年男性是高发人群,日常生活中应避免久坐,每隔一段时间起身活动,促进盆腔血液循环;可进行适量的有氧运动,如散步等,但要注意运动强度适中。若出现尿不尽等症状持续不缓解,需及时就医进行前列腺相关检查,评估病情后采取相应医疗措施。 三、膀胱过度活动症导致的尿不尽 膀胱过度活动症可表现为尿不尽等症状。可进行膀胱训练,制定排尿时间表,开始时每隔1-2小时排尿一次,逐渐延长间隔时间,帮助重新建立膀胱规律的储尿和排尿功能;同时进行盆底肌训练,可通过凯格尔运动来锻炼盆底肌肉,增强盆底肌的控制力,有助于改善尿不尽情况,训练时要注意正确的方法,长期坚持可能取得一定效果。 四、其他少见情况引起的尿不尽 如神经源性膀胱等罕见情况也可能导致尿不尽,这类情况较为复杂,需要专业医生通过详细的神经系统检查、尿动力学等检查明确诊断,然后根据具体病情制定个性化的治疗方案。 五、特殊人群注意事项 老年人群:老年男性前列腺问题风险较高,若出现尿不尽应更重视,及时就医排查前列腺相关疾病;老年女性泌尿系统感染风险也相对增加,要特别注意会阴部清洁卫生,预防泌尿系统感染引发尿不尽。 儿童人群:儿童尿不尽相对较少见,若出现需警惕泌尿系统畸形等问题,应及时就医进行详细检查,遵循儿科安全护理原则,避免延误病情。 妊娠期女性:妊娠期女性出现尿不尽可能与子宫增大压迫膀胱等因素有关,要注意保持良好的排尿习惯,避免憋尿,若症状严重需及时就医评估,在医生指导下处理,避免自行用药影响母婴健康。

    2025-11-19 12:07:37
  • 治疗性功能障碍的方法

    治疗性功能障碍的药物主要有磷酸二酯酶5抑制剂,其适用于多数勃起功能障碍患者但基础病伴严重心血管疾病者用前需评估心血管风险,性功能障碍常与心理因素相关可通过认知行为疗法等心理治疗且伴侣理解支持重要,生活方式需合理饮食、适量运动、戒烟限酒,老年人、基础病患者、女性性功能障碍者有各自注意事项需个性化制定方案。 一、药物治疗 目前用于治疗性功能障碍的药物主要包括磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂等。PDE5抑制剂通过作用于阴茎海绵体平滑肌,促进一氧化氮释放,松弛平滑肌,增加阴茎海绵体血流灌注以改善勃起功能,适用于多数勃起功能障碍患者,但对于伴有严重心血管疾病等基础疾病的患者,使用前需谨慎评估心血管风险,确保用药安全。 二、心理治疗 性功能障碍常与心理因素密切相关,如焦虑、抑郁等情绪问题可影响性功能。心理治疗可采用认知行为疗法等,帮助患者缓解心理压力,纠正负面认知,改善心理状态。同时,伴侣的理解与支持对患者的心理康复至关重要,尤其对于因心理因素导致性功能障碍的人群,良好的伴侣关系能有效促进恢复。 三、生活方式调整 1.合理饮食:保持均衡饮食,增加蔬菜水果、全谷物等富含营养物质的摄入,减少高盐、高脂食物的摄取。研究表明,健康饮食有助于改善血管功能,对性功能有积极影响。 2.适量运动:每周坚持中等强度运动,如快走、游泳等3-5次,每次运动时间不少于30分钟。运动可促进血液循环,增强身体素质,改善整体健康状况,进而有助于提升性功能。 3.戒烟限酒:吸烟会损害血管内皮功能,影响阴茎海绵体血流;过量饮酒可能抑制性功能。因此,戒烟限酒是维护性功能健康的重要生活方式调整措施。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人性功能障碍可能与年龄相关的激素变化、基础疾病(如高血压、糖尿病等)有关。需在控制基础疾病的前提下,谨慎选择治疗方法,优先考虑非药物干预,如生活方式调整和心理支持,用药时需密切关注药物与基础疾病用药的相互作用。 2.基础疾病患者:对于因糖尿病、心血管疾病等基础疾病导致性功能障碍的患者,需积极控制基础疾病指标,如严格控制血糖、血压等。在选择治疗性功能障碍的方法时,要综合考虑基础疾病对治疗的影响,制定个性化治疗方案。 3.女性性功能障碍患者:女性性功能障碍可能涉及盆底肌功能障碍等问题,可采用针对盆底肌的康复训练等方法。需根据具体病因和病情制定个性化治疗方案,同时关注心理因素对女性性功能的影响,提供心理支持与干预。

    2025-11-19 12:06:55
  • 男性尿道口有白色液体怎么回事

    男性尿道口出现白色液体可能与尿道炎、前列腺炎、尿道球腺炎等有关。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染致性活跃人群出现尿道口脓性分泌物等;非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染致症状较轻易被忽视;慢性前列腺炎病因复杂,中青年男性易患,有尿道口分泌物、多种不适症状;尿道球腺炎因尿道损伤等致尿道口有分泌物及局部疼痛肿胀等,发现应及时就医检查并采取治疗,同时注意个人卫生等良好生活习惯。 一、尿道炎 1.淋菌性尿道炎 病因:由淋病奈瑟菌感染引起,多通过性接触传播。 表现:男性尿道口可出现白色脓性分泌物,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。急性期患者尿道会有灼热感,可发展为排尿困难,夜间阴茎常有痛性勃起。 人群因素:多见于有不洁性接触史的性活跃人群,若不及时治疗,可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症,对生殖系统功能产生不良影响。 2.非淋菌性尿道炎 病因:主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致,也是通过性接触传播,但比淋菌性尿道炎更为常见。 表现:尿道分泌物常为白色稀薄黏液,症状相对淋菌性尿道炎较轻,可出现尿道刺痒、尿痛及排尿困难等症状,部分患者症状不典型,容易被忽视,若延误治疗,也可能影响生殖系统健康,如导致男性附睾炎、前列腺炎等,影响生育功能等。 二、前列腺炎 1.慢性前列腺炎 病因:病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、尿液反流、精神心理因素等有关。 表现:患者可出现尿道口白色分泌物,多为晨起时发现尿道口有黏液性或脓性分泌物,还伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、性功能障碍等症状。对于成年男性,慢性前列腺炎会影响生活质量,长期的疼痛不适等症状可能导致焦虑、抑郁等心理问题,进而影响整体健康状况。 人群因素:多见于中青年男性,性生活不规律、久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式因素容易诱发慢性前列腺炎。 三、其他可能情况 1.尿道球腺炎 病因:多因尿道损伤、感染等引起尿道球腺发炎。 表现:尿道口可出现白色分泌物,同时伴有尿道球腺部位的疼痛、肿胀等,排尿时可能有不适感觉。对于男性来说,尿道球腺炎若不及时处理,可能影响尿道的正常功能,导致排尿异常等问题,进而影响日常生活和心理状态。 当男性发现尿道口有白色液体时,应及时就医,进行详细的检查,如尿道分泌物涂片、培养,前列腺液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,避免不洁性生活,养成良好的生活习惯,如避免久坐、适量饮水、规律作息等,以降低相关疾病的发生风险。

    2025-11-19 12:06:02
  • 尿发黄是什么原因男性

    男性尿发黄有生理性和病理性因素。生理性因素包括饮水过少致尿液浓缩、饮食中食用特定食物;病理性因素有肝脏疾病影响胆红素代谢、泌尿系统感染致炎性渗出、胆道疾病致胆红素排泄不畅及全身性疾病等,生理性的可通过增水、调食缓解,病理性需就医查因并治,特殊人群尿发黄更应重视。 一、生理性因素 1.饮水过少 男性如果长时间饮水不足,会导致尿液浓缩。正常人体每天需要摄入足够的水分来维持机体的正常代谢,一般成人每天需摄入1500-2000毫升的水。当饮水量过少时,肾脏会对尿液进行重吸收,使尿液中的水分减少,而代谢废物相对浓缩,从而导致尿液颜色发黄。例如,在高温环境下工作或者大量出汗后没有及时补充水分,就容易出现这种情况。 2.饮食因素 食用某些特定食物也可能导致尿发黄。比如大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物时,经过人体代谢,胡萝卜素会经尿液排出,使尿液颜色发黄。一般停止食用相关食物后,尿液颜色会逐渐恢复正常。 二、病理性因素 1.肝脏疾病 肝炎等肝脏疾病会影响胆红素的代谢。正常情况下,胆红素经过肝脏的代谢后会随胆汁排入肠道。当肝脏发生病变时,胆红素的代谢过程受到阻碍,大量胆红素进入血液,经肾脏随尿液排出,导致尿液中胆红素含量升高,引起尿发黄。常见的肝炎包括病毒性肝炎、药物性肝炎等,患者除了尿发黄外,还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。 2.泌尿系统感染 当男性泌尿系统发生感染时,如膀胱炎、尿道炎等,细菌等病原体在泌尿系统繁殖,会引起炎症反应。炎症会导致尿液中出现大量的白细胞、脓细胞等炎性渗出物,同时细菌的代谢产物等也会使尿液颜色发生改变,出现发黄的情况。患者可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 3.其他疾病 胆囊结石、胆管结石等胆道疾病也可能导致尿发黄。胆道结石会引起胆道梗阻,使胆红素排泄不畅,进而进入血液,随尿液排出导致尿黄。此外,一些全身性疾病如蚕豆病等,也可能影响胆红素代谢,导致尿发黄。 对于男性尿发黄的情况,如果是生理性因素引起的,通过增加饮水量、调整饮食等一般可以缓解。如果是病理性因素引起的,需要及时就医,进行相关检查,如尿常规、肝功能、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人、儿童等,出现尿发黄的情况更应引起重视,因为他们的机体功能相对较弱,疾病可能发展较快。老年人可能合并多种基础疾病,儿童则需要考虑是否有先天性疾病等因素影响,应及时就医排查病因。

    2025-11-19 12:05:26
  • 尿道口周围的珍珠疹

    尿道口周围珍珠疹是发生在男性龟头冠状沟边缘及系带处的良性病变,表现为白色、肤色或淡红色小丘疹呈珍珠状等,病因有生理性变异和局部刺激因素,一般无需特殊治疗注重清洁,有美观需求可在正规场所经医生评估选激光等去除,生活中要保持生殖器清洁干燥,男性包皮过长可考虑环切术,儿童发现类似皮疹需及时就医,成年男性出现异常要及时与医生沟通。 一、定义与表现 尿道口周围的珍珠疹是发生在男性龟头冠状沟边缘及系带处的良性病变,表现为白色、肤色或淡红色小丘疹,呈珍珠状,大小均匀,排列整齐,互不融合,多单行或多行排列,一般无自觉症状,对健康无影响且不具传染性。 二、病因分析 1.生理性变异:可能是一种生理性的组织变异,具体机制尚不完全清晰,目前认为与自身的生理发育特点相关,属于正常的生理现象范畴。 2.局部刺激因素:如包皮过长时,包皮内板与龟头之间的污垢等局部刺激物长期存在,可能会对局部组织产生慢性刺激,从而引发珍珠疹相关表现,个人卫生状况不佳也会增加局部刺激的风险,进而可能促使珍珠疹的出现。 三、治疗与干预 1.一般情况:由于珍珠疹通常对健康无影响,一般无需特殊治疗,日常注重保持局部清洁卫生即可,例如每天用清水轻柔清洗尿道口周围区域,保持局部干燥。 2.有美观需求时:若患者因美观问题有治疗意愿,可在医生评估后选择激光等方法去除。但需注意激光治疗等操作应在正规医疗场所由专业医生进行,以确保安全和疗效。 四、生活方式注意事项 1.清洁方面:无论男女,若存在尿道口周围珍珠疹情况,都应保持生殖器部位清洁干燥。对于男性,要定期清洗包皮内板与龟头之间的区域,避免污垢积聚;女性也需注意会阴部的清洁,但要注意清洗方式方法,避免过度清洁破坏局部正常菌群。 2.包皮过长处理:男性中若存在包皮过长情况,必要时可考虑行包皮环切术,这样能减少局部污垢等刺激因素,降低珍珠疹相关情况受局部刺激加重的风险。 五、特殊人群提示 1.儿童:儿童若发现尿道口周围有类似皮疹,需及时就医明确诊断,因为儿童的生理结构和疾病表现可能与成人有所不同,及时诊断可避免因误判而进行不必要的处理或延误可能存在的其他问题的诊治。 2.成年男性:成年男性要重视个人卫生习惯的保持,如定期清洗、更换内裤等,若珍珠疹出现变化(如数量增多、大小改变、出现疼痛等异常情况)或自身存在担忧,应及时与医生沟通,获取专业的建议和指导,医生会根据具体情况进行进一步评估和处理。

    2025-11-19 12:04:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询