张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 尿道口疼怎么办

    尿道口疼可能由尿道炎、膀胱炎、外伤、过敏等多种原因引起,女性因尿道短直更易尿道感染,儿童也可能因卫生等问题出现。需先保持局部清洁、避免刺激,若持续不缓解或伴其他症状应及时就医,医生会通过问诊、检查明确病因,感染性因素如细菌、淋病奈瑟菌、衣原体支原体感染分别用对应抗生素治疗,非感染性因素如外伤、过敏则按相应情况处理,及时规范治疗并个性化护理很关键。 一、明确尿道口疼的可能原因 尿道口疼可能由多种原因引起,如尿道炎、膀胱炎、外伤、过敏等。尿道炎又可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,淋菌性尿道炎多由淋病奈瑟菌感染所致,非淋菌性尿道炎常与衣原体、支原体等感染有关;膀胱炎可能因细菌感染等引发。不同年龄、性别的人群,常见病因有所差异,比如女性由于尿道短而直,更易发生尿道感染导致尿道口疼;儿童若个人卫生不佳等也可能出现相关问题。 二、初步应对措施 1.保持局部清洁:用温水轻柔清洗尿道口周围,每日1-2次,保持局部清洁干燥,减少细菌等病原体滋生。对于儿童,要注意清洗时动作轻柔,避免损伤。 2.避免刺激:避免穿紧身衣物,选择宽松、透气的棉质内裤,减少对尿道口的摩擦和刺激。无论是哪个年龄段的人群,都应注意这一点,尤其是儿童活动量大,更要保证穿着舒适。 三、及时就医检查 如果尿道口疼持续不缓解或伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物等,应及时就医。医生通常会进行详细的问诊,包括症状出现的时间、伴随症状等,还会进行相关检查,如尿常规检查,可了解尿液中白细胞、红细胞等情况,辅助判断是否存在感染;对于怀疑淋病奈瑟菌等感染的情况,可能会进行分泌物涂片、培养等检查。 四、根据病因进行相应处理 1.感染性因素 细菌感染导致的尿道炎、膀胱炎:若确诊为细菌感染引起,医生会根据病原体类型选择合适的治疗方案。一般来说,对于单纯性下尿路感染,可使用抗生素治疗,但需遵循合理用药原则。对于儿童,要特别注意抗生素的选择,避免使用可能影响儿童生长发育等的不合适药物。 淋病奈瑟菌感染:需使用针对淋病奈瑟菌敏感的抗生素进行治疗,要足量、足疗程用药,以彻底清除病原体,防止转为慢性感染等情况发生。 衣原体、支原体感染:可选用大环内酯类等抗生素进行治疗,治疗过程中要遵循医嘱,完成整个疗程。 2.非感染性因素 外伤:如果是外伤导致的尿道口疼,要根据外伤的严重程度进行处理。轻微外伤可通过局部清洁、消毒等处理,严重外伤可能需要外科手术等干预措施。儿童若发生外伤,家长要更加谨慎处理,及时就医评估伤情。 过敏:如果考虑是过敏因素引起,要避免接触过敏原,医生可能会给予抗过敏药物等进行治疗,缓解尿道口疼等过敏相关症状。 总之,尿道口疼需要综合考虑可能的病因,采取相应的措施,及时就医明确诊断并进行规范治疗是关键,同时要根据不同人群的特点进行个性化的处理和护理。

    2025-10-15 15:12:51
  • 为何在性生活时阴茎硬度不足且中途易疲软

    勃起功能障碍受多因素影响,心理因素中长期焦虑抑郁等可干扰阴茎勃起神经调节,不同年龄段影响有差异;生理因素包括血管病变致海绵体供血不足、神经病变干扰传导通路、内分泌疾病影响睾酮等激素水平;生活方式上吸烟损伤血管内皮、酗酒抑制中枢及干扰激素神经传导、缺乏运动致代谢紊乱影响血液循环;疾病方面糖尿病并发神经血管病变、高血压损伤血管内皮及药物有副作用、高脂血症致动脉粥样硬化影响血管功能;药物因素中某些抗高血压药、抗抑郁药等可能引起勃起功能障碍。 一、心理因素影响 长期的焦虑、抑郁、紧张、压力过大等心理状态可通过神经传导干扰阴茎勃起的神经调节机制。例如工作生活中的重大压力可能导致大脑皮质功能紊乱,进而影响阴茎勃起。不同年龄段人群受心理因素影响有差异,年轻人可能因情感问题出现,中老年人群可能因生活事件积累的心理负担引发。 二、生理因素影响 (一)血管因素 阴茎勃起依赖海绵体血管充血,若存在动脉粥样硬化、动脉狭窄等血管病变,会使海绵体供血不足,影响勃起硬度及维持时间。如患有糖尿病的患者,长期高血糖损伤血管内皮,导致血管功能异常,进而影响阴茎勃起。 (二)神经因素 中枢神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病等)、外周神经损伤(如盆腔手术、外伤等)会干扰阴茎勃起的神经传导通路,使阴茎无法正常勃起或维持勃起。男性若有中枢神经系统病史则风险更高。 (三)内分泌因素 睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌疾病可影响勃起功能。睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素,睾酮分泌不足时会出现阴茎硬度不足等情况,中老年男性随年龄增长睾酮水平自然下降,相对更易受内分泌因素影响。 三、生活方式因素影响 (一)吸烟 香烟中的尼古丁等有害物质损伤血管内皮,影响阴茎海绵体血液供应,长期吸烟人群发生勃起功能障碍风险显著高于不吸烟者。 (二)酗酒 大量饮酒抑制中枢神经系统,干扰性激素分泌和神经传导,进而影响阴茎勃起,长期酗酒者易出现勃起功能问题。 (三)缺乏运动 久坐、缺乏规律运动的生活方式致身体代谢紊乱、血管弹性下降,影响阴茎血液循环,增加阴茎硬度不足及中途疲软发生几率,不同年龄和性别人群长期缺乏运动均可能受此影响。 四、疾病因素影响 (一)糖尿病 糖尿病病程较长时并发神经病变和血管病变,是导致勃起功能障碍的常见疾病,相关研究显示糖尿病患者中勃起功能障碍发生率较高。 (二)高血压 高血压患者血管内皮易受损,影响阴茎血流,且降压药物副作用可能对勃起功能产生影响。 (三)高脂血症 高脂血症致动脉粥样硬化,影响阴茎血管正常功能,进而影响勃起。 五、药物因素影响 某些药物如抗高血压药(利尿剂、β受体阻滞剂等)、抗抑郁药、镇静催眠药等可能引起勃起功能障碍,不同药物对勃起功能影响机制不同,使用相关药物患者需关注自身勃起功能变化。

    2025-10-15 15:08:43
  • 如何让我的阴茎变得又大又硬又粗

    保持阴茎健康需均衡饮食摄入富含营养的食物以保证蛋白质、维生素、矿物质充足供应,适度进行规律有氧运动促进血液循环,严格戒烟限酒,积极防治糖尿病、高血压等慢性疾病及诊治阴茎异常,调整心态缓解压力,青少年避免过度手淫,成年人避免长期久坐,老年人关注基础疾病定期体检并保持良好心态。 一、保持健康生活方式 1.均衡饮食:摄入富含营养的食物,保证蛋白质、维生素(如维生素E、C等)及矿物质(如锌等)的充足供应。例如,锌参与男性生殖系统代谢,海鲜(如牡蛎)、坚果(如腰果)等食物富含锌,有助于维持生殖系统正常功能;蛋白质是身体组织修复和维持的重要物质,瘦肉、鱼类、豆类等是优质蛋白质的良好来源,可为生殖系统健康提供基础保障。 2.适度运动:进行规律的有氧运动,如每周坚持3-5次、每次30分钟以上的慢跑、游泳等运动。有氧运动可促进全身血液循环,包括阴茎海绵体的血液循环,有助于维持正常的勃起功能,增强身体整体健康状况,为阴茎的正常生理状态提供良好的身体基础。 3.避免不良生活习惯:严格戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮细胞,导致阴茎海绵体血管收缩,影响勃起功能;过量饮酒会抑制中枢神经系统对性功能的调控,长期大量饮酒可能导致性功能障碍。 二、防治相关疾病 1.慢性疾病控制:积极防治糖尿病、高血压等慢性疾病。糖尿病可引起血管和神经病变,影响阴茎的血液供应和神经传导,进而影响勃起功能;高血压会导致血管硬化,减少阴茎海绵体的血液灌注。若患有此类疾病,需遵循医生制定的治疗方案,规范控制血糖、血压等指标,以降低对阴茎功能的不良影响。 2.阴茎疾病诊治:关注阴茎本身的健康状况,如发现阴茎硬结症等异常情况,应及时就医进行诊断和治疗,避免疾病进一步影响阴茎的正常形态和功能。 三、心理因素调整 长期的焦虑、抑郁等不良心理状态可能会对性功能产生负面影响。应保持积极乐观的心态,通过适当的方式缓解压力,如与家人朋友沟通交流、参与兴趣爱好等。若存在较为严重且持续的心理问题,可寻求专业心理医生的帮助,进行心理疏导和干预,以维持良好的心理状态对性功能的积极影响。 四、特殊人群注意事项 1.青少年:处于生长发育阶段,应避免过度手淫等不良习惯。过度手淫可能会干扰正常的生殖系统发育,影响阴茎的正常生长和功能维持,需养成健康的生活习惯,保证充足的睡眠和合理的营养摄入,促进正常的生长发育。 2.成年人:注意避免长期久坐等不良生活方式,长期久坐会影响盆腔血液循环,包括阴茎海绵体的血液循环,进而可能影响勃起功能,应定时起身活动,促进血液循环。 3.老年人:关注自身基础疾病对性功能的影响,定期进行体检,及时发现并处理可能影响阴茎功能的健康问题,在医生指导下维持身体的健康状态,同时保持良好的心态,积极面对年龄相关的身体变化。

    2025-10-15 15:06:25
  • 患前列腺炎是否会影响勃起

    前列腺炎影响勃起涉及神经损伤致信号传递受阻、血管功能异常致充血受扰及心理因素引发恶性循环,成年男性中不同年龄段影响有别,有基础病史者受影响风险更高,不良生活方式会加重,患者出现勃起问题需及时赴正规医疗机构就诊,治疗中保持积极心态,遵循健康生活方式,特殊人群需加强自我健康管理与定期复诊。 一、前列腺炎影响勃起的机制分析 1.神经损伤机制:前列腺周围富含支配阴茎勃起的神经纤维,前列腺炎引发的慢性炎症反应可逐步侵袭这些神经,导致神经传导功能出现障碍,使得阴茎勃起所需的神经信号传递受阻,进而影响勃起功能。例如,相关研究表明,慢性前列腺炎患者中神经源性勃起功能障碍的发生率有所升高,炎症介质的持续刺激会破坏神经结构与功能完整性。 2.血管功能异常机制:阴茎海绵体的正常充血是实现勃起的关键,而前列腺炎症可影响阴茎海绵体血管的舒缩功能。炎症会导致血管内皮细胞功能受损,使血管舒张因子分泌失衡,影响海绵体血管的充血过程,最终干扰勃起的正常生理过程。临床研究发现,前列腺炎患者存在阴茎海绵体血流动力学异常的比例较高,这与炎症对血管的不良影响密切相关。 3.心理因素影响:长期受前列腺炎困扰的患者,可能因疾病带来的身体不适、性功能障碍等问题产生焦虑、抑郁等负面情绪。而心理状态的异常会通过神经内分泌调节等途径间接影响勃起功能,形成恶性循环,进一步加重勃起功能障碍的程度。 二、不同人群的影响差异及注意事项 1.成年男性:成年男性若患前列腺炎,需密切关注自身勃起功能变化,及时就医评估病情。一般中青年男性身体代偿能力相对较好,但炎症若未得到有效控制,仍可能较快影响勃起;而中老年男性本身存在一定程度的生理机能衰退,前列腺炎对其勃起功能的影响可能更为显著,需更积极地干预治疗。 2.有基础病史人群:本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的前列腺炎患者,其勃起功能受影响的风险更高。因为基础疾病已会影响血管、神经等系统功能,前列腺炎的叠加会进一步加剧对勃起功能的损害,这类患者更要注重综合管理基础疾病与前列腺炎,定期监测勃起功能状态。 3.生活方式相关影响:长期久坐、酗酒、熬夜等不良生活方式会加重前列腺炎病情,进而间接加重对勃起功能的影响。因此,前列腺炎患者应调整生活方式,避免久坐,适度运动,规律作息,减少饮酒等,以利于病情控制及维护勃起功能。 三、温馨提示 前列腺炎患者若出现勃起功能相关问题,应及时前往正规医疗机构就诊,通过规范的检查(如阴茎血流检测、神经电生理检查等)明确病情严重程度。在治疗前列腺炎的过程中,要保持积极心态,可通过心理咨询等方式缓解焦虑抑郁情绪。同时,遵循健康的生活方式,有助于促进病情恢复及维持正常勃起功能,特殊人群如中老年、有基础病史者更需加强自我健康管理与定期复诊。

    2025-10-15 15:04:53
  • 前列腺炎的说法是什么

    前列腺炎分为四类,I型由细菌感染引发起病急有急性症状需用抗生素控制感染,II型由细菌感染病程迁延要针对性用抗生素且关注疗程,III型最常见病因复杂有骨盆疼痛等症状需综合干预,IV型无症状多体检发现通常无需特殊治疗,诊断结合症状、直肠指检等检查,老年男性症状可能不典型需综合评估病情,年轻男性要注意调整生活方式,治疗上I、II型以抗生素为主,III型综合治疗包括多种方法,IV型定期随访观察。 一、前列腺炎的分类及定义 前列腺炎分为四类: 1.I型(急性细菌性前列腺炎):由细菌感染引发,起病急,常表现为突发的发热、尿频、尿急、尿痛等急性尿路刺激症状,直肠指检可发现前列腺肿胀、压痛。 2.II型(慢性细菌性前列腺炎):同样由细菌感染导致,病程迁延,有反复的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,前列腺液检查可检出细菌。 3.III型(慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征):是最常见类型,病因复杂,可能涉及炎症反应、免疫异常、神经内分泌调节紊乱等多因素,主要症状为骨盆区域疼痛(如会阴部、下腹等部位)、排尿异常(尿频、尿急、尿不尽等),部分患者还可能伴有性功能障碍等问题。 4.IV型(无症状性前列腺炎):无明显临床症状,多在体检或其他疾病检查时通过前列腺液检查等发现前列腺炎症相关异常。 二、各类前列腺炎的主要特点 I型:起病急骤,感染相关症状突出,需及时应用抗生素控制感染。 II型:有明确细菌感染史,病程呈慢性反复过程,治疗需针对性使用抗生素并关注疗程。 III型:病因非单一细菌感染,治疗多采用综合干预,包括药物缓解症状、物理治疗等,且易受生活方式影响,如久坐、饮酒等可能加重症状。 IV型:无自觉症状,通常无需针对炎症进行特殊治疗,但需定期监测前列腺状况。 三、诊断相关要点 诊断前列腺炎需结合患者症状、直肠指检、前列腺液检查、尿液检查等。例如,前列腺液检查中白细胞计数、细菌培养等结果对判断类型有重要意义;尿液检查可帮助区分上下尿路感染与前列腺炎。 四、特殊人群需注意事项 老年男性:可能合并前列腺增生等其他疾病,前列腺炎症状可能不典型,需综合评估病情,谨慎选择治疗方案,避免不当治疗影响生活质量。 年轻男性:生活方式如久坐、过度手淫等可能增加III型前列腺炎的发病风险,需注意调整生活习惯,如避免长时间久坐、规律作息等。 五、治疗原则概要 I型:以抗生素治疗为主,需根据药敏结果选择敏感抗生素,足量足疗程应用。 II型:同样需抗生素治疗,疗程相对较长,同时关注细菌清除情况。 III型:采用综合治疗,包括α受体阻滞剂缓解排尿症状、非甾体抗炎药减轻疼痛等,配合心理疏导及生活方式调整。 IV型:一般无需特殊治疗,但需定期随访观察前列腺状况变化。

    2025-10-15 15:00:16
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