张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 男性睾丸潮湿原因是什么

    睾丸潮湿的原因包括生理因素如局部汗腺发达、内裤不透气;疾病因素如阴囊湿疹、前列腺炎、精索静脉曲张;生活方式因素如久坐、出汗多;特殊人群情况如青少年男性因新陈代谢旺盛等易出现,中老年男性因可能有基础疾病等易出现,出现相关情况需关注并及时处理。 一、生理因素 (一)局部汗腺发达 男性阴囊部位分布着较为丰富的汗腺,在正常情况下,汗腺会通过分泌汗液来调节体温。当处于高温环境中,比如炎热的夏季或者长时间处于温度较高的环境里,阴囊部位的汗腺就会大量分泌汗液,从而导致睾丸潮湿。另外,若男性自身新陈代谢比较旺盛,也会使得汗腺分泌增多,出现睾丸潮湿的情况。 (二)内裤不透气 穿着过紧、材质不透气的内裤,会影响阴囊部位的散热和通风,使得局部的汗液不易散发出去,进而造成睾丸潮湿。例如一些化纤材质的内裤,透气性较差,会加重阴囊部位的潮湿感。 二、疾病因素 (一)阴囊湿疹 这是导致睾丸潮湿较为常见的疾病之一。阴囊湿疹患者的阴囊皮肤会出现炎症反应,表现为瘙痒、红斑、丘疹等,同时伴有渗出倾向,会导致阴囊部位潮湿。其发病原因可能与过敏、局部摩擦、精神因素等有关。例如,对某些内裤材质过敏,或者长期久坐导致局部摩擦刺激,都可能引发阴囊湿疹,出现睾丸潮湿的症状。 (二)前列腺炎 男性患有前列腺炎时,炎症刺激会影响植物神经功能,导致盆腔底部的交感神经和副交感神经功能紊乱,进而影响阴囊部位的汗液分泌和排泄,出现睾丸潮湿的情况。同时,前列腺炎还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状以及会阴部疼痛等表现。 (三)精索静脉曲张 精索静脉曲张会使阴囊内的血液循环出现障碍,导致局部温度升高,影响阴囊的正常散热功能,从而引起睾丸潮湿。另外,精索静脉曲张还可能影响睾丸的生精功能,对男性的生育能力产生一定影响。 三、生活方式因素 (一)久坐 长时间久坐会导致阴囊部位长时间处于压迫状态,影响局部的血液循环和通风,使汗液不易散发,进而造成睾丸潮湿。例如一些长时间从事办公室工作的男性,由于工作性质需要长时间坐着,就比较容易出现这种情况。 (二)出汗多 如果男性在日常生活中运动量较大,或者处于高温环境下活动,身体出汗较多,而阴囊部位又不能及时散热,就会导致睾丸潮湿。比如进行剧烈运动后,大量出汗,如果没有及时清洁和更换衣物,就容易出现这种情况。 四、特殊人群情况 (一)青少年男性 青少年男性新陈代谢相对旺盛,而且可能存在穿着过于紧身的内裤等情况,同时如果运动较多,出汗量大,就更容易出现睾丸潮湿的情况。家长应注意引导青少年选择宽松、透气的内裤,保持阴囊部位的清洁干燥。 (二)中老年男性 中老年男性可能会伴有一些基础疾病,如前列腺疾病等,相对更容易出现睾丸潮湿的情况。同时,随着年龄增长,身体的新陈代谢功能有所下降,但如果有久坐等不良生活方式,也会加重睾丸潮湿的问题。中老年男性如果出现睾丸潮湿且伴有其他不适症状,应及时就医检查。

    2025-04-01 20:45:11
  • 男性解脲脲原体是阳性严重吗

    男性解脲脲原体阳性是否严重需综合年龄、生活方式、病史等多方面判断,无症状携带时不同情况影响不同,引起相关疾病时不同情况也有差异,一旦发现需及时就医评估并采取相应措施。 一、无症状携带情况 年龄方面:不同年龄段男性感染后表现可能不同,儿童时期男性若为无症状解脲脲原体携带,相对来说可能病情不严重,但也需密切关注,因为儿童免疫系统尚不完善,存在潜在发展为感染的可能;成年男性无症状携带时,若身体一般状况良好,免疫功能正常,短期内可能不造成严重危害,但仍需定期监测,因为随着年龄增长或免疫功能下降等情况,可能会引发相关疾病。 生活方式方面:生活方式健康、作息规律、营养状况良好的男性,无症状解脲脲原体阳性相对可能没那么快导致严重后果,但仍要注意避免不良生活方式进一步影响免疫功能,增加发病风险。 病史方面:既往无严重基础疾病的男性,无症状解脲脲原体阳性相对病情严重程度可能较低,但也不能掉以轻心,需关注后续身体变化。 二、引起相关疾病的情况 导致泌尿生殖道炎症: 年龄方面:成年男性相对儿童更易因解脲脲原体引起泌尿生殖道炎症,儿童时期男性泌尿生殖道发育尚未成熟,发生解脲脲原体感染引发炎症的几率相对较低,但一旦发生则需更谨慎处理,因为可能影响生殖系统发育等;成年男性若感染后引发尿道炎等炎症,会出现尿频、尿急、尿痛等症状,若不及时处理,可能向上蔓延引起前列腺炎等,相对来说病情有加重趋势,影响生活质量和生殖健康等。 生活方式方面:长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式的男性,感染解脲脲原体后更易促使炎症发生和加重,因为这些不良生活方式会削弱机体免疫力,使解脲脲原体更易引发组织损伤和炎症反应。 病史方面:既往有泌尿生殖道基础疾病的男性,如既往有尿道炎病史,再感染解脲脲原体阳性时,更容易导致原有病情复发或加重,引发更严重的泌尿生殖道炎症相关并发症等。 对生育的影响: 年龄方面:青壮年男性若解脲脲原体阳性影响精子质量等,可能会对生育造成影响,随着年龄增长,生育意愿相关问题可能更受关注,若因解脲脲原体阳性导致不育等情况,会对个人和家庭造成较大影响;老年男性相对生育意愿低,但解脲脲原体阳性若引起生殖系统相关慢性炎症等,也会影响生活舒适度等。 生活方式方面:长期高温环境工作、接触有毒有害物质等不良生活方式的男性,解脲脲原体阳性对生育的不良影响可能更明显,因为这些因素本身就可能影响生殖功能,再加上解脲脲原体的作用,会进一步干扰精子生成、运输等过程。 病史方面:既往有生殖系统疾病病史,如附睾炎等,感染解脲脲原体阳性后,会增加影响生育的风险,因为原有疾病基础上,解脲脲原体的感染会加重生殖系统的病理状态,影响精子的产生、成熟和运输等环节。 总体而言,男性解脲脲原体阳性是否严重要综合年龄、生活方式、病史等多方面因素判断,一旦发现解脲脲原体阳性,需及时就医,进一步检查评估,根据具体情况采取相应措施。

    2025-04-01 20:44:48
  • 男人的蛋蛋一个大一个小是什么原因

    男人蛋蛋一个大一个小可能由生理性或病理性因素导致。生理性因素是正常男性两侧睾丸存在一定生理性差异,一般体积差异不超1倍且功能正常则属正常;病理性因素包括鞘膜积液(鞘膜腔内液体异常积聚致一侧睾丸大,有先天性或后天因素)、附睾炎(细菌感染致附睾炎症使患侧睾丸增大,分急性和慢性)、睾丸肿瘤(睾丸细胞异常增殖致患侧睾丸肿大变硬,病因不明,20-40岁男性多见)、精索静脉曲张(精索内静脉问题致一侧睾丸体积变化,青壮年多见,有相应症状表现),若差异明显或伴不适需及时就医检查治疗。 病理性因素 鞘膜积液: 原因:鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿。当一侧鞘膜积液较多时,就会导致患侧睾丸看起来比另一侧大。鞘膜积液可能是先天性因素,如鞘状突未闭合等,也可能是后天因素,例如炎症、外伤等。不同年龄段的人都可能发生鞘膜积液,儿童时期先天性鞘膜积液较为常见,成人则可能因炎症、外伤等引起。 表现:主要表现为阴囊或腹股沟区囊性肿块,大小不一,多呈圆形或椭圆形,一般无疼痛等不适症状,但如果鞘膜积液较大,可能会有坠胀感。 附睾炎: 原因:由细菌感染等引起附睾的炎症。当一侧附睾发生炎症时,可能会引起附睾肿大,进而导致患侧睾丸看起来增大。附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,急性附睾炎多由泌尿系统感染蔓延所致,慢性附睾炎可由急性附睾炎迁延不愈而来。各年龄段男性均可发病,性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加附睾炎的发病风险。 表现:急性附睾炎表现为阴囊部位突然疼痛、附睾迅速肿大,疼痛可向腹股沟及下腹部放射;慢性附睾炎则表现为阴囊隐痛、坠胀感,附睾轻度肿大、变硬。 睾丸肿瘤: 原因:睾丸细胞异常增殖形成肿瘤。一侧睾丸发生肿瘤时,患侧睾丸会逐渐肿大,且可能质地变硬。睾丸肿瘤的具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾等因素有关。任何年龄的男性都有可能患睾丸肿瘤,但在20-40岁的男性中较为多见。 表现:睾丸肿大,质地坚硬,表面光滑或有结节,一般无明显疼痛,但可能伴有阴囊沉重感等。 精索静脉曲张: 原因:精索内静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流等引起精索蔓状静脉丛扩张、伸长和迂曲。多见于左侧,但也可能发生在右侧,当一侧精索静脉曲张较为严重时,可能会影响该侧睾丸的血液回流等,导致睾丸体积有所变化。精索静脉曲张的发生可能与解剖因素、静脉瓣功能不全等有关,青壮年男性较为常见,长时间站立等生活方式可能加重病情。 表现:轻度精索静脉曲张可无明显症状,较重者可出现阴囊坠胀、疼痛,可在站立、行走时加重,平卧休息后缓解,患侧阴囊可摸到蚯蚓状曲张的静脉团,患侧睾丸可能有体积变小等情况(重度精索静脉曲张可能影响睾丸生精功能,导致睾丸体积变化)。 如果发现男人的蛋蛋一个大一个小,且差异较为明显,或者伴有疼痛、坠胀等不适症状,应及时就医,进行详细的检查,如超声检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 20:44:24
  • 解脲脲原体阳性

    解脲脲原体阳性意味着人体感染该病原体,其感染途径主要为性接触和母婴传播,性活跃人群及孕妇易感染,可引发男性非淋菌性尿道炎等及女性宫颈炎等健康问题,检测方法有培养法和核酸检测法,治疗原则是有症状时治疗且性伴侣同查同治,常用抗生素治疗需据药敏选药,孕妇感染需谨慎选药并密切监测及产检,儿童感染少见且需谨慎选药及观察反应。 解脲脲原体是脲原体属中唯一的一个种,因生长需要尿素而得名。当检测出解脲脲原体阳性时,意味着人体感染了该病原体。 感染途径与人群易感性 感染途径:主要通过性接触传播,此外,母婴传播也是可能的途径,如分娩时胎儿经过产道可感染。 人群易感性:性活跃人群相对更容易感染,尤其是有多个性伴侣者;孕妇感染率也较高,据相关研究,孕妇中解脲脲原体的携带率可达一定比例,这与孕期生理变化等因素有关。 可能引发的健康问题 对男性健康的影响:可能引起非淋菌性尿道炎等疾病,出现尿道刺痒、灼痛,可有尿频、尿急,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄等症状。还可能影响精子的活力和质量,从而对男性生育功能产生一定影响,不过具体机制较为复杂,与解脲脲原体对精子的直接作用以及引发的免疫反应等多种因素相关。 对女性健康的影响:可导致宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等,引起白带增多、下腹部不适等症状。在孕期,解脲脲原体感染可能导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局,这是因为病原体可通过胎盘感染胎儿,或引起绒毛膜羊膜炎等,影响胎儿的正常发育。 检测方法 培养法:是检测解脲脲原体的经典方法,将标本接种于含有尿素和酚红的培养基中,根据培养基颜色变化等判断是否有解脲脲原体生长,该方法特异性较高,但操作相对复杂,耗时较长。 核酸检测法:如PCR(聚合酶链反应)技术等,通过检测解脲脲原体的核酸来判断是否感染,具有灵敏度高、特异性强、检测速度快等优点,能更早地发现感染情况。 治疗原则 一般原则:当解脲脲原体阳性且有相关临床症状时需要治疗,治疗时性伴侣也需同时检查和治疗,以避免交叉感染。 药物选择:常用的药物有四环素类、大环内酯类等抗生素,如四环素、阿奇霉素等,但需要根据药敏试验结果选择敏感抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。不过,在治疗过程中要遵循合理用药原则,避免滥用抗生素。对于孕妇等特殊人群,用药需更加谨慎,要权衡药物对孕妇和胎儿的影响,选择相对安全的药物。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇感染解脲脲原体需要密切监测,在选择治疗方案时要充分考虑对胎儿的影响。一般会选择对胎儿影响较小的抗生素进行治疗,同时要加强孕期产检,密切关注胎儿的发育情况,如通过B超等检查监测胎儿的生长指标等。 儿童:儿童感染解脲脲原体相对较少见,多与母婴传播等因素有关,如新生儿经产道感染。对于儿童感染,需要谨慎选择治疗药物,尽量选择对儿童生长发育影响小的药物,并且要遵循儿科用药的相关原则,密切观察儿童用药后的反应。

    2025-04-01 20:44:09
  • 有肾结石可以喝可乐吗

    肾结石患者需谨慎对待可乐饮用,其含有的磷酸可能增加肾结石形成风险,一般肾结石患者偶尔少量喝影响不大但不宜大量长期喝,有特殊病史者更应谨慎;肾结石患者合理饮品应选白开水(每天1500-2000毫升)和淡茶水(适量淡茶);不同人群肾结石患者喝可乐有不同注意事项,儿童绝对不能喝,成年女性孕期、哺乳期应避免,成年男性有长期饮用习惯的要减少摄入并遵医嘱制定方案。 可乐中含有磷酸,有研究表明,长期大量摄入含磷酸的饮料可能会增加尿液中钙、草酸等成分的排泄,从而在一定程度上增加肾结石形成的风险。例如,有相关研究发现,高磷饮食会使尿钙排泄增加,而尿钙是肾结石的重要组成成分之一。不过,普通饮用可乐的情况下,其对肾结石的影响程度需要综合多方面因素考量。 对于一般肾结石患者:如果只是偶尔少量饮用可乐,通常不会立刻对肾结石病情造成严重的不良影响,但不建议大量长期饮用。因为长期大量摄入可乐中的磷酸等成分,可能会逐渐改变尿液的理化性质,为肾结石的形成或复发创造一定条件。 对于有特殊病史的肾结石患者:比如本身存在高钙尿症、草酸钙结石倾向等情况的患者,更应该谨慎饮用可乐,因为这类人群对尿液成分的变化更为敏感,饮用可乐可能会进一步加重病情相关的代谢紊乱。 肾结石患者的合理饮品选择建议 白开水:对于肾结石患者来说,白开水是最为推荐的饮品。多喝水可以增加尿量,稀释尿液中的成石物质,降低尿液中各种晶体物质的浓度,从而减少晶体沉积,有助于预防肾结石的形成和促进小结石的排出。一般建议每天饮用1500-2000毫升的白开水,具体量可根据个人情况、尿量等进行调整,尤其是在天气炎热或运动后,更要注意补充水分。 淡茶水:适量饮用淡茶水也有一定好处,茶叶中的一些成分可能对泌尿系统有一定的保健作用,但要注意避免喝浓茶,因为浓茶中某些成分含量过高可能会对尿液成分产生不利影响。 不同人群肾结石患者喝可乐的注意事项 儿童肾结石患者:儿童处于生长发育阶段,肾脏功能等还未完全成熟,更不应该饮用可乐。儿童肾结石的发生可能与一些先天性代谢异常等因素有关,而可乐中的成分对儿童肾脏代谢的影响更为显著,所以儿童肾结石患者绝对不能喝可乐,应严格遵循医生制定的健康饮品方案,以白开水为主来保证充足的水分摄入。 成年女性肾结石患者:女性在不同生理阶段,如孕期、哺乳期等,肾脏的负担和代谢情况有所不同。孕期女性如果患有肾结石,喝可乐可能会加重肾脏的代谢负担,影响母体和胎儿健康,应避免饮用;哺乳期女性喝可乐后,可乐中的成分可能会通过乳汁影响婴儿,所以也不建议饮用,同样应以白开水等健康饮品为主。 成年男性肾结石患者:男性肾结石患者如果有长期大量饮用可乐的习惯,需要逐渐减少可乐的摄入,增加白开水等健康饮品的饮用。同时,要结合自身的结石情况、代谢状况等,在医生的指导下制定个性化的饮水和生活方案,以控制肾结石的进展。

    2025-04-01 20:43:47
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