张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 怎么解决阴囊潮湿

    要解决阴囊潮湿问题,需从保持局部清洁干燥、积极治疗相关疾病、调整生活方式三方面入手。保持局部清洁干燥要日常温水轻柔清洗、穿宽松透气棉质内裤;积极治疗前列腺炎、阴囊湿疹、精索静脉曲张等相关疾病;调整饮食避免辛辣刺激、饮酒,作息规律不熬夜,避免久坐。 一、保持局部清洁干燥 日常清洗:每天用温水清洗阴囊部位,保持局部清洁。清洗时要注意轻柔,避免过度揉搓。对于男性来说,青春期后雄激素分泌旺盛,阴囊出汗可能相对较多,更要注意日常清洗;女性若有会阴部相关问题导致类似阴囊潮湿的情况,也需保持局部清洁。婴幼儿的话,家长要注意diaperarea(尿布区域)的清洁,及时更换尿布,防止尿液、粪便刺激导致潮湿。 穿着合适衣物:选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿紧身、不透气的化纤内裤。紧身衣物会使阴囊部位不透气,增加局部温度和湿度,而棉质内裤吸湿性好,有助于保持阴囊干燥。不同年龄段的人穿着有差异,儿童的衣物要选择柔软、舒适、透气性好的材质;成年人根据自身活动量等选择合适的内裤;老年人皮肤相对较为敏感,更要注重内裤的舒适性和透气性。 二、积极治疗相关疾病 前列腺炎:如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿,前列腺炎患者需要针对前列腺炎进行治疗。前列腺炎有不同类型,如细菌性前列腺炎需要使用抗生素等药物治疗,非细菌性前列腺炎可能需要综合治疗,包括生活方式调整等。对于男性患者,尤其是成年男性,前列腺炎较为常见,要及时就医明确诊断并治疗。 阴囊湿疹:若是阴囊湿疹导致的阴囊潮湿,阴囊湿疹患者可遵医嘱使用一些外用药物缓解症状。阴囊湿疹可能与过敏、局部刺激等因素有关,患者要避免接触过敏原,如某些化纤物质等。儿童患阴囊湿疹时,家长要特别注意避免孩子搔抓,及时带孩子就医,选择温和的药物治疗。 精索静脉曲张:精索静脉曲张也可能引起阴囊潮湿,对于精索静脉曲张严重的患者可能需要手术治疗。男性中精索静脉曲张是比较常见的疾病,尤其是青壮年男性,要关注自身阴囊部位的情况,如有异常及时就诊。 三、调整生活方式 饮食方面:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重阴囊潮湿的症状。同时,减少饮酒,酒精可能会刺激局部血管,加重潮湿情况。不同年龄层的人饮食调整有所不同,儿童要注意避免食用刺激性强的食物;成年人要注意均衡饮食,减少辛辣、饮酒等;老年人也要注意饮食清淡。 作息规律:保持充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜会影响身体的内分泌和代谢功能,可能加重阴囊潮湿的情况。各个年龄段都要注意作息规律,儿童需要保证充足的睡眠时间来促进生长发育;成年人要避免长期熬夜影响身体健康;老年人也应保持良好的作息习惯。 避免久坐:长时间久坐会使阴囊局部不透气,加重潮湿。建议每隔一段时间起身活动一下。对于上班族等长时间久坐的人群,要注意定时起身活动,儿童也需要避免长时间保持一个姿势,适当活动。

    2025-04-01 20:43:21
  • 如何解决性功能减退问题

    性功能相关调整涵盖生活方式上均衡摄入富含锌、维生素E等的食物、每周至少150分钟中等强度有氧运动、戒烟限酒,基础疾病如高血压、糖尿病患者需积极控制病情,性功能减退常与心理压力等相关可通过心理疏导等干预,效果不佳可药物治疗或考虑其他医疗技术干预,特殊人群中老年人关注基础病管理等,女性性功能减退可评估激素后针对性干预,儿童青少年有特殊情况由专业医生全面评估处理。 一、生活方式调整 1.均衡饮食:摄入富含锌的食物(如海鲜、瘦肉)、含维生素E的食物(如坚果、橄榄油)等,研究显示这些营养素有助于维持正常性功能。例如,锌参与雄激素合成,对生殖系统功能有重要作用;维生素E可改善血管内皮功能,促进血液循环。 2.规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),运动能改善全身血液循环,包括生殖器官的血流,有助于提升性功能。长期坚持规律运动还可缓解压力、改善心理状态。 3.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎或阴道的血流供应;过量饮酒可抑制中枢神经系统对性功能相关神经冲动的传导,应尽量戒烟并限制酒精摄入。 二、基础疾病管理 1.慢性疾病控制:对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,需积极控制病情。例如,糖尿病患者严格管理血糖水平,因为高血糖会损伤神经和血管,进而影响性功能;高血压患者通过规范治疗维持血压稳定,良好的血压控制可保障生殖器官的血液灌注。 三、心理因素干预 1.心理疏导:性功能减退常与心理压力、焦虑、抑郁等相关。可通过心理咨询,如认知行为疗法,帮助患者调整负面情绪和认知。夫妻共同参与的婚姻咨询或性治疗也有助于改善因关系问题导致的性功能减退,通过沟通和互动缓解心理障碍。 四、医疗干预 1.药物治疗:若生活方式调整和基础疾病管理效果不佳,可考虑药物干预。如对于男性勃起功能障碍,可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂等药物;对于雄激素缺乏导致的性功能减退,可评估后考虑雄激素补充治疗,但需严格掌握适应症并评估风险。 2.其他医疗手段:部分情况下可考虑针对特定病因的医疗技术干预,如针对血管性因素的手术治疗等,但需由专业医生根据具体病情评估后决定。 五、特殊人群注意事项 1.老年人群:老年人群需尤其关注基础疾病的管理,同时可适当调整生活方式,如选择温和的运动方式。对于老年男性可能存在的雄激素水平下降问题,需谨慎评估后决定是否进行雄激素补充治疗,并密切监测相关风险。 2.女性人群:女性性功能减退可能与激素变化、心理因素等多因素相关,若出现相关问题,可考虑评估激素水平后,在医生指导下进行针对性干预,如更年期女性可评估激素替代治疗的适应症和风险。 3.儿童及青少年:一般不存在性功能减退问题,若有特殊情况(如内分泌疾病等),需由专业儿科或内分泌科医生进行全面评估和专业处理,遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的干预。

    2025-04-01 20:42:56
  • 右肾肿瘤都是恶性的吗

    右肾肿瘤有良性和恶性之分,良性的有血管平滑肌脂肪瘤(多见于40-60岁人群,生长缓慢,多体检发现,发病可能与遗传有关)、肾腺瘤(多见于老年人,体积小,多偶然发现);恶性的有肾细胞癌(最常见,50-70岁男性多发,与吸烟等因素有关,典型表现为血尿等)、肾盂癌(约占10%,与吸烟等因素有关,主要症状为无痛性肉眼血尿等)、肾母细胞瘤(儿童最常见,与遗传有关,表现为腹部肿块等),需通过多种检查明确其性质。 一、右肾良性肿瘤 1.血管平滑肌脂肪瘤 是一种较为常见的右肾良性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪组织构成。多见于40-60岁人群,男女发病无明显差异。一般生长缓慢,多数患者无明显症状,常在体检时通过超声、CT等检查发现。其发病机制尚不完全明确,可能与遗传因素等有关。例如,部分患者可能存在结节性硬化症相关基因异常,进而导致血管平滑肌脂肪瘤的发生。 2.肾腺瘤 也是右肾良性肿瘤的一种,多见于老年人。通常体积较小,直径多在1-2cm左右。多数肾腺瘤患者无临床症状,往往是在因其他原因进行影像学检查时偶然发现。其组织学上与肾细胞癌有一定相似性,但生物学行为完全不同,不会发生转移等恶性肿瘤的表现。 二、右肾恶性肿瘤 1.肾细胞癌 是右肾最常见的恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的80%-90%。多见于50-70岁男性。发病可能与吸烟、肥胖、高血压、长期血液透析等因素有关。吸烟是重要的危险因素,吸烟者患肾细胞癌的风险比不吸烟者高。其典型临床表现为血尿、腰痛和腹部肿块,但出现这三者同时存在的情况较少,多数患者是在出现其中一两种症状时就诊。影像学检查如CT、MRI等有助于发现肾细胞癌,典型的肾细胞癌在CT上表现为等密度或低密度肿块,增强扫描时动脉期明显强化,静脉期强化程度低于周围肾实质。 2.肾盂癌 起源于肾盂或肾盏上皮细胞,约占肾恶性肿瘤的10%左右。发病与吸烟、长期接触芳香族类化学物质(如染料、皮革等行业从业者)、慢性感染(如肾盂结石引起的反复感染)等因素有关。主要症状为无痛性肉眼血尿,有时可出现条索状血块,少数患者可出现腰部钝痛。通过肾盂造影、输尿管镜检查等可帮助诊断,肾盂癌在影像学上表现为肾盂内的充盈缺损等改变。 3.肾母细胞瘤 是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,多发生于3岁以下儿童。病因可能与遗传因素有关,如WTI等基因的突变。主要临床表现为腹部肿块,多在洗澡或更衣时被发现,肿块常位于上腹部,表面光滑,中等硬度,无压痛。部分患儿可出现血尿、腹痛、发热等症状。影像学检查如超声、CT等对诊断肾母细胞瘤有重要价值,超声可发现肾脏内的实性肿块,CT能更清晰地显示肿瘤的范围及与周围组织的关系。 总之,右肾肿瘤有良性和恶性之分,不能一概而论认为右肾肿瘤都是恶性的,需要通过详细的病史采集、体格检查以及影像学、病理学等检查来明确肿瘤的性质。

    2025-04-01 20:42:35
  • 膀胱炎有什么症状

    膀胱炎典型症状为尿频(膀胱受炎症刺激逼尿肌频繁收缩致排尿次数明显增多)、尿急(膀胱黏膜受刺激敏感性增高致有尿意难控制)、尿痛(炎症致尿道黏膜充血水肿排尿时受尿液刺激有灼热或刺痛感),伴随症状有急性膀胱炎耻骨上膀胱区域疼痛或压痛、尿液浑浊有异味、部分有血尿,慢性膀胱炎症状相对较轻有长期反复尿频尿急及下腹部隐痛等,不同人群特点为女性因尿道短直易感染症状更明显复发率高需注意会阴清洁,儿童易有发热拒食等全身症状需密切观察,老年人症状不典型易被忽视且常合并基础疾病需及时检查,特殊生活方式人群(长期憋尿、不注意卫生、性生活不清洁等)膀胱炎发生率高需养成良好生活习惯如定时排尿、保持会阴清洁、性生活前后清洗等。 一、典型症状 1.尿频:排尿次数明显增多,患者会频繁有尿意,白天可能达到数十次,夜晚也会频繁起床排尿,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩引发排尿冲动。 2.尿急:一有尿意就迫不及待需要排尿,很难控制,患者往往还没走到卫生间就可能有尿液不自主流出的情况,是由于膀胱黏膜受炎症刺激后敏感性增高所致。 3.尿痛:排尿时尿道或膀胱区域有灼热感、刺痛感,疼痛程度因人而异,轻者仅感尿道不适,重者如刀割样疼痛,主要是炎症导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时受到尿液刺激引起。 二、伴随症状 1.局部不适症状 急性膀胱炎时,耻骨上膀胱区域可能有疼痛或压痛,用手按压该部位时能感觉到明显不适;尿液可能变得浑浊、有异味,这是因为炎症导致尿液中有大量细菌、炎性细胞等成分;部分患者会出现血尿,尿液中可见肉眼血尿(尿液呈红色)或镜下血尿(需通过显微镜检查发现红细胞)。 慢性膀胱炎症状相对较轻,可能有长期反复的尿频、尿急,还可能伴有下腹部隐痛等,症状时轻时重,病程较长。 三、不同人群特点 1.女性:由于尿道短直,距离肛门较近,更容易受到细菌感染引发膀胱炎,其症状可能较男性更明显,尿频、尿急、尿痛等表现更为突出,且复发率相对较高,需特别注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁。 2.儿童:儿童膀胱炎可能除了尿频、尿急外,可能出现发热、拒食等全身症状,因为儿童免疫系统相对较弱,炎症容易扩散引起全身反应,家长需密切观察儿童的精神状态和体温变化,一旦出现异常需及时就医。 3.老年人:老年人膀胱炎症状可能不典型,可能仅表现为尿频、尿急,而尿痛等症状不明显,容易被忽视,且老年人可能同时合并其他基础疾病,如糖尿病等,需警惕膀胱炎可能加重基础疾病的病情,应及时进行相关检查明确诊断。 4.特殊生活方式人群:长期憋尿、不注意个人卫生、性生活不注意清洁等人群,膀胱炎发生率相对较高,这些生活方式因素会增加细菌感染尿道并上行至膀胱的风险,从而诱发膀胱炎,这类人群需注意养成良好的生活习惯,如定时排尿、保持会阴部清洁、性生活前后注意清洗等。

    2025-04-01 20:42:13
  • 手淫会不会导致腰疼

    手淫与腰疼有关联,适度手淫一般不致腰疼,过度手淫或姿势不当等可能致腰疼,青少年处于发育关键期过度手淫易引发问题需正确引导,中老年本身可能有腰部基础问题过度手淫会加重不适,不同人群需依自身情况注意调整。 一、可能导致腰疼的情况 1.过度手淫引发身体疲劳 频繁手淫会使身体处于过度消耗的状态,导致全身肌肉疲劳。对于腰部肌肉来说,长期的疲劳可能会引发腰部的酸痛感。从能量代谢角度看,频繁手淫消耗大量能量,身体为了维持基本生理功能,会使腰部肌肉等组织的能量供应相对不足,进而影响肌肉的正常功能,出现酸痛。这种情况在青少年群体中较为常见,青少年正处于身体发育阶段,过度手淫更易导致身体疲劳。 2.姿势不当造成腰部损伤 在手淫过程中,如果采取了不正确的姿势,比如长时间弯腰、扭曲腰部等,容易对腰部的骨骼、关节和肌肉造成损伤。例如,长期采用弯腰的姿势进行手淫,会使腰椎承受异常的压力,椎间盘受到不均匀的挤压,可能引发腰椎间盘的微小损伤,随着时间推移,这种损伤可能会导致腰部疼痛。不同年龄段的人群都可能因为姿势不当而出现这种情况,但青少年由于身体柔韧性相对较好,若姿势不当更易引发早期的腰部问题。 二、一般不会直接导致腰疼的情况 1.正常频率手淫的影响 适度的手淫(一般指每周1-2次左右,具体因个体差异而定)通常不会引起腰疼。正常频率下,身体有足够的时间进行恢复,不会造成身体能量的过度消耗和腰部组织的损伤。对于大多数身心状态良好的成年人来说,适度手淫是一种正常的性释放方式,不会对腰部健康产生不良影响。但需要注意的是,个体差异较大,有些人即使手淫频率适中,也可能因为自身身体的特殊情况而出现腰部不适,但这种情况相对较少见。 三、特殊人群需注意的情况 1.青少年群体 青少年处于生长发育的关键时期,身体各器官和系统尚未完全成熟。过度手淫不仅可能导致身体疲劳、腰部肌肉劳损等问题引发腰疼,还可能影响生殖系统的正常发育以及心理健康。家长和学校应加强对青少年的性教育,引导青少年正确认识手淫,避免过度手淫对身体造成不良影响。如果青少年出现腰部疼痛且与手淫有关,应及时调整手淫习惯,必要时可咨询医生进行相关检查和指导。 2.中老年人群 中老年人群本身可能存在腰椎退变、骨质疏松等基础问题。如果有手淫习惯且过度,可能会加重腰部不适。中老年人群在关注手淫对腰部影响的同时,更要注重自身腰部健康的维护,如保持正确的坐姿、站姿,适度进行腰部锻炼等。如果出现腰疼症状,要综合考虑自身的身体状况,排查是否存在其他腰部疾病的可能,而不仅仅局限于手淫因素。 总之,手淫与腰疼之间存在一定关联,但并非绝对。适度手淫一般不会导致腰疼,而过度手淫或手淫时姿势不当等情况可能增加腰疼的发生风险。不同人群在面对手淫与腰疼的关系时需根据自身情况加以注意和调整。

    2025-04-01 20:41:53
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