张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 如何提升并增强性功能

    生活方式优化需合理饮食均衡营养减少不良食物摄入、适度运动包括中等强度有氧运动及盆底肌训练、戒烟限酒,规律作息保证充足睡眠,基础疾病管理中高血压患者要规范控制血压、糖尿病患者需严格控血糖,心理因素可通过心理疏导等缓解压力,特殊人群中老年男性可在医生评估下进行雄激素健康管理、女性更年期可通过健康生活方式调节或遵医嘱处理激素问题以维持性功能正常。 一、生活方式优化 1.合理饮食:均衡摄入营养,保证蔬菜水果(如西兰花富含抗氧化剂,有助于改善血管功能)、全谷物、优质蛋白(如鱼类、瘦肉)的摄入。研究表明,锌元素(常见于牡蛎等食物)缺乏可能与性功能障碍相关,适当补充含锌食物可能对性功能有积极影响。同时,减少高盐、高糖、高脂食物摄入,避免因代谢紊乱影响血管及激素水平。 2.适度运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳等),有氧运动可促进血液循环,改善心血管功能,而良好的血液循环对性器官的血流供应至关重要。此外,可结合盆底肌训练,男性通过凯格尔运动增强盆底肌及阴茎勃起相关肌肉力量;女性练习盆底肌训练有助于提升盆底功能与性快感。 3.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体血流,增加勃起功能障碍风险;长期大量饮酒可抑制雄激素分泌并干扰神经功能,从而影响性功能。因此应严格戒烟,限制酒精摄入。 4.规律作息:保证充足睡眠,成年人每晚建议7~9小时睡眠,充足睡眠有助于激素正常分泌及身体恢复,对维持性功能稳定意义重大。 二、基础疾病管理 1.高血压:高血压患者需通过规范药物治疗等方式将血压控制在合理范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg),因为高血压会损伤血管,影响性器官血流灌注,进而影响性功能。 2.糖尿病:糖尿病患者应严格控制血糖,高血糖长期可损伤神经及血管,是导致糖尿病性性功能障碍的重要因素。通过饮食、运动及药物等综合管理使血糖稳定,有助于改善性功能。 三、心理因素调节 压力、焦虑等不良情绪可能引发性功能障碍。可通过心理疏导、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保持心理状态平稳。若情绪问题较严重,可寻求专业心理咨询或心理治疗帮助,以改善因心理因素导致的性功能异常。 四、特殊人群关注 1.中老年男性:随着年龄增长,雄激素水平可能下降,可在医生评估下,结合个体情况考虑合理的雄激素相关健康管理,但需严格遵循医疗评估与指导。 2.女性:更年期女性激素波动可能影响性功能,可通过健康生活方式调节,必要时在医生指导下处理激素相关问题,以维持性功能正常。

    2025-04-01 20:31:55
  • 男性尿道炎症如何治疗

    男性尿道炎症治疗需先明确病因通过相关检查确定病原体,然后进行一般治疗包括生活方式调整和避免性行为,药物治疗根据细菌、支原体衣原体感染分别选用对应抗生素,儿童患者治疗要谨慎选安全抗生素并注意清洁,老年患者治疗要关注基础疾病及药物对肝肾功能影响,治疗后需随访复查评估效果调整方案防止转为慢性。 一、明确病因诊断 男性尿道炎症的治疗首先需要明确病因,常见的病原体有细菌(如大肠埃希菌等)、支原体、衣原体、病毒等。通过尿常规、尿道分泌物涂片及培养等检查来确定病原体。例如,尿道分泌物涂片检查若发现革兰阴性双球菌,可能是淋球菌感染;若培养出支原体或衣原体,则为非淋菌性尿道炎。 二、一般治疗 生活方式调整:患病期间要多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于缓解症状。避免饮酒、食用辛辣刺激性食物,这些食物可能会加重尿道的充血、水肿,导致炎症加重。要注意休息,避免过度劳累,因为劳累可能会降低机体免疫力,不利于炎症的恢复。 避免性行为:在炎症未治愈前应避免性行为,防止交叉感染,将病原体传染给性伴侣。 三、药物治疗 细菌感染:如果是细菌感染引起的尿道炎,常用抗生素治疗。如头孢类抗生素,头孢克肟等对多种细菌有较好的抗菌作用;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星等,对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有效。但要注意,18岁以下青少年一般不推荐使用喹诺酮类抗生素,因为可能影响软骨发育。 支原体、衣原体感染:对于非淋菌性尿道炎,通常选用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等,这类药物对支原体、衣原体有较好的疗效。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童男性尿道炎症相对较少见,若发生,多与卫生不良等因素有关。治疗时要更加谨慎,一般优先选择相对安全的抗生素,且用药剂量需严格按照儿童体重等计算,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。同时,要注意保持儿童尿道局部的清洁卫生,家长要帮助儿童做好外阴部的清洁护理。 老年患者:老年男性尿道炎症可能与前列腺增生等基础疾病有关。在治疗时,除了针对尿道炎进行抗感染治疗外,还要关注前列腺增生的情况。如果存在前列腺增生导致排尿不畅等情况,可能需要同时进行相应的处理,但药物选择要考虑对前列腺增生的影响以及老年人肝肾功能相对较弱的特点,尽量选择对肝肾功能影响较小的药物。 五、随访与复查 在治疗后需要进行随访和复查,通过再次检查尿常规、尿道分泌物等,评估治疗效果。如果症状未缓解或复查仍有异常,需要重新调整治疗方案,确保炎症得到彻底治愈,防止转为慢性尿道炎,影响患者的生活质量。

    2025-04-01 20:31:38
  • 过度手淫如何进行调理

    生活方式上要规律作息保证睡眠、适度开展有氧运动、注意会阴部清洁干燥;心理调节需通过正规渠道正确认知性健康知识、培养多样兴趣转移注意力,若有明显心理困扰可寻求专业心理医生帮助;过度手淫后出现身体不适要及时就医且非药物干预为首选;青少年群体家长需给予科学性教育引导,成年群体男性关注性功能影响、女性留意生殖系统刺激风险及时就诊以保障健康。 一、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每日睡眠时长建议成年人7~9小时,青少年适当延长,良好睡眠有助于身体激素水平恢复平衡,促进机体自我修复,避免因作息紊乱加重身体不适。 2.适度运动:选择适合的有氧运动,如每周进行3~5次、每次30分钟左右的快走、慢跑、游泳等,运动可促进血液循环,释放内啡肽等神经递质,转移对过度手淫相关行为的注意力,同时增强体质,利于身体机能恢复。 3.注意个人卫生:保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗,勤换内裤,降低因局部卫生不佳引发感染的风险,如出现会阴部瘙痒、红肿等感染迹象需及时就医排查。 二、心理调节 1.正确认知引导:通过正规渠道了解性健康知识,正确认识过度手淫可能带来的短期及长期影响,避免因过度担忧产生焦虑、自责等负面情绪,树立理性客观的性观念。 2.转移注意力:培养多样化兴趣爱好,如参与书法、摄影、阅读等活动,将精力从过度关注手淫行为转移开来,丰富日常生活内容,减少对相关行为的聚焦。 3.寻求专业帮助:若因过度手淫引发明显心理困扰,如持续焦虑、抑郁等情绪问题,可寻求专业心理医生的帮助,通过心理咨询等方式缓解心理压力,调整不良心理状态。 三、医疗干预考量 若过度手淫后出现身体不适症状,如尿频、尿急、早泄、腰酸乏力等,应及时就医,医生会根据具体症状进行相关检查,如尿常规、生殖系统超声等,以评估身体状况。但需强调,非药物干预为首选,仅在明确存在病理性改变且经医生综合评估后,才会考虑针对性医疗措施,且严禁自行使用未经循证验证的药物。 四、特殊人群提示 1.青少年群体:处于身心发育关键阶段,过度手淫可能影响生长发育,家长应给予科学的性教育引导,以温和方式告知过度手淫的潜在影响,鼓励其参与健康的社交活动和体育锻炼,帮助建立健康生活方式,避免因错误观念导致心理负担加重。 2.成年群体:男性需关注过度手淫对性功能可能产生的影响,如出现勃起功能障碍等问题时及时就医;女性要留意过度手淫对生殖系统可能带来的局部刺激风险,保持良好卫生习惯,出现异常症状及时就诊,以保障生殖健康。

    2025-04-01 20:31:14
  • 为什么阴囊上长白色小疙瘩

    阴囊上长白色小疙瘩的常见原因有珍珠状阴茎丘疹(与局部刺激有关,好发于性活跃青壮年)、皮脂腺异位症(皮脂腺生理性变异增生,各年龄男性均可发病)、尖锐湿疣(HPV感染,性活跃青中年易患)、阴囊湿疹(与过敏等有关,各年龄男性均可发病,过敏体质易发生)、传染性软疣(传染性软疣病毒感染,儿童青少年易感染,男女均可发病),发现后应及时就医,不同原因治疗方法不同,患者要注意保持阴囊清洁干燥,特殊人群如儿童需重视及时就医。 成因:目前认为可能与局部刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况差等。多见于20-40岁左右的男性,无明显自觉症状,皮疹表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状、白色小丘疹,呈单行或多行排列,互不融合。 年龄性别因素:好发于性活跃期的男性,不同年龄阶段的男性都可能发生,但以青壮年多见。 皮脂腺异位症 成因:是由于皮脂腺发育的生理性变异和增生所致。可发生于阴囊等部位,表现为针头大小、孤立的、稍高起的白色小丘疹。 年龄性别因素:各年龄阶段的男性均可发病,无明显性别差异。 尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。初期为单个或多个淡红色小丘疹,之后可逐渐增大、增多,变为白色小疙瘩,表面凹凸不平,呈菜花样、鸡冠样等外观。 年龄性别因素:多见于性活跃的青、中年男女,有不洁性生活史的人群更容易患病。 阴囊湿疹 成因:可能与过敏、局部潮湿、精神因素等有关。急性期可出现丘疹、水疱等,亚急性期或慢性期可出现皮肤粗糙、脱屑,表现为白色小疙瘩样改变,常伴有瘙痒。 年龄性别因素:各年龄阶段男性均可发病,无明显性别差异,过敏体质者更易发生。 传染性软疣 成因:由传染性软疣病毒感染引起,可通过直接接触传播或间接接触传播。表现为阴囊部位有蜡样光泽的白色小丘疹,中央有脐凹。 年龄性别因素:儿童及青少年相对更易感染,男女均可发病。 就医建议 如果发现阴囊上长白色小疙瘩,应及时就医。医生一般会通过视诊等初步诊断,必要时可能会进行相关检查,如醋酸白试验等以明确病因。对于不同原因引起的白色小疙瘩,治疗方法不同。如珍珠状阴茎丘疹一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁;尖锐湿疣需要进行抗病毒等治疗;传染性软疣可通过夹除等方法治疗。同时,患者应注意保持阴囊部位的清洁干燥,避免搔抓等刺激,有性生活的男性要注意性伴侣的情况,及时排查相关疾病。特殊人群如儿童出现这种情况,家长应更加重视,及时带孩子就医,因为儿童的情况可能有其特殊性,需要专业医生进行准确判断和处理。

    2025-04-01 20:30:51
  • 急性尿道炎的治疗

    急性尿道炎是尿道黏膜急性炎症,由病原体感染引起,性生活活跃青中年易患,诱因包括不注意卫生等;诊断有症状表现和实验室检查要点;治疗分一般治疗(休息、多饮水等)和药物治疗(据病原体选抗生素,不同性别用药有考量);治疗后需随访复查,日常要保持良好生活方式,注意性生活卫生,特殊人群要重视健康管理,以防引发并发症。 一、急性尿道炎的定义与常见病因 急性尿道炎是尿道黏膜的急性炎症,多由病原体感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。性生活活跃的青、中年人群易患,不注意个人卫生、有不洁性生活史、长期憋尿、机体免疫力低下等均为常见诱因。 二、急性尿道炎的诊断要点 症状表现:患者常出现尿频、尿急、尿痛,尿道口可有红肿、瘙痒、分泌物等表现,部分患者可伴有发热、寒战等全身症状。 实验室检查:尿常规可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可明确病原体种类,尿道分泌物涂片或培养有助于查找病原体。 三、急性尿道炎的治疗方法 (一)一般治疗 患者应注意休息,多饮水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用,有助于缓解症状。避免刺激性食物,暂停性生活。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,需积极控制基础疾病,因为基础疾病可能影响机体免疫力,不利于尿道炎的恢复。 儿童患者需特别注意保持会阴部清洁,家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯,如勤换内裤等,避免因卫生问题导致尿道炎反复或加重。 (二)药物治疗 根据病原体的不同选择相应的抗生素。若为细菌感染,常用抗生素有头孢菌素类(如头孢克肟等)、喹诺酮类(如左氧氟沙星等,但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用喹诺酮类,因其可能影响软骨发育)等;若为淋病奈瑟菌感染,常选用头孢曲松等;若为沙眼衣原体感染,可选用阿奇霉素等。不同性别在药物选择上可能因生理差异有一定考量,如女性在孕期、哺乳期用药需更加谨慎,应遵循专科医生指导选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。 四、急性尿道炎治疗后的随访与注意事项 治疗后需定期复查尿常规、尿细菌培养等,以了解病情恢复情况。对于反复发作的急性尿道炎患者,需进一步检查是否存在尿道结构异常等情况。 患者在日常生活中要注意保持良好的生活方式,如规律作息、适当运动以增强机体免疫力。性生活时要注意卫生,正确使用安全套等防护措施。特殊人群如老年人,本身机体功能衰退,更要注重自身健康管理,发现尿道炎相关症状应及时就医,因为老年人尿道炎若不及时治疗可能引发更严重的并发症,如膀胱炎、肾盂肾炎等。

    2025-04-01 20:30:23
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