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擅长：泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗，如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。
向 Ta 提问
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输尿管体外碎石疼吗
输尿管体外碎石（ESWL）过程中及术后可能出现疼痛，疼痛程度因人而异，主要与结石特性、个体耐受度相关，多数患者可通过药物或参数调整有效控制。 疼痛主要来源：冲击波聚焦冲击结石时，会引发局部组织震动、结石移动，或碎石后结石排出过程中刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛，进而产生疼痛。 疼痛程度影响因素：结石大小（＞1cm者疼痛风险较高）、位置（输尿管上段结石疼痛可能更明显）、输尿管狭窄程度及患者痛阈（对疼痛的耐受能力）均影响疼痛感受，小结石或无梗阻者疼痛较轻。 疼痛缓解措施：碎石前可预防性使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或解痉药（如山莨菪碱）；术中医生会根据患者反应调整冲击波能量，避免过度刺激；术后疼痛明显时可短期服用双氯芬酸钠等缓解。 特殊人群注意事项：孕妇（冲击波可能影响胎儿，一般不建议）、凝血功能障碍者（增加出血风险）、严重肾功能不全者（需评估碎石耐受性）应个体化评估，避免盲目碎石。 术后疼痛的正常与异常表现：碎石后轻微腰部或下腹部疼痛（数小时至1天）伴轻微血尿属正常，因结石排出刺激输尿管；若疼痛剧烈、持续超3天，或伴发热、无尿，需警惕石街形成或感染，及时就医。
2026-01-12 13:40:16 -
前列腺增生并钙化会不会影响抗癌胚原
前列腺增生并钙化作为前列腺局部良性病变，不会直接影响癌胚抗原（CEA）生成。CEA主要由胃肠道、胰腺等组织分泌，前列腺组织本身不表达CEA，其良性病变也无刺激CEA产生的病理基础。 CEA的生理特性与来源：CEA是胚胎期胃肠道、肝胰合成的糖蛋白，成人血清正常参考值<5ng/ml，升高多见于结直肠腺癌、胃癌等恶性肿瘤，也可见于炎症、吸烟等良性情况。 前列腺增生合并钙化的病理本质：前列腺增生是前列腺细胞良性增殖（多位于移行带），钙化多为既往炎症或代谢产物沉积，均属前列腺局部良性改变，无肿瘤性细胞或致癌信号，不会诱导CEA产生。 CEA升高的可能诱因：若前列腺增生患者CEA升高，更可能与胃肠道（如结肠炎、胃炎）、肺部（如肺炎）等部位的炎症或肿瘤有关，或因检测误差（如样本污染），而非前列腺病变直接导致。 特殊人群及临床建议：老年男性（前列腺增生高发人群）若CEA升高，应优先排查胃肠镜、胸部CT等明确病因；需分别监测CEA（筛查肿瘤）与PSA（评估前列腺），避免混淆。 注：本文仅科普CEA与前列腺病变的关系，具体诊断需结合临床，药物使用请遵医嘱。
2026-01-12 13:38:23 -
男人结扎后还能射出东西吗
男人结扎后仍能射出液体，但通常不含精子。 结扎原理与精液成分 输精管结扎术通过切断或堵塞输送精子的输精管，阻止精子进入尿道。精液主要由精子和精浆组成，结扎仅阻断精子排出，精囊腺、前列腺等腺体分泌的精浆（含果糖、前列腺液等）仍正常产生，因此射出的“精液”无精子，但保留精浆等液体成分。 对性体验与性功能的影响 性刺激时，勃起反射和射精反射的神经调节未受影响，勃起、性欲及射精快感（高潮）通常正常。仅精液中无精子，不影响性能力或生育功能（除精子外）。 术后恢复与注意事项 术后1-2周避免剧烈运动，保持局部清洁，预防感染；少数人可能出现轻微血肿或疼痛，多可自行缓解；严重前列腺炎、生殖道炎症急性期不建议结扎，需康复后再评估。 生育恢复可能性 结扎为永久性避孕方式，术后需复查精液确认无精子。若需恢复生育，可通过输精管复通术（成功率约60%-80%），术后需配合复查确保精子恢复运输。 科学安全性与长期影响 临床数据显示，结扎对内分泌、性功能无长期负面影响，并发症发生率低（＜1%），且为可逆性生育控制手段（复通）。
2026-01-12 13:37:03 -
检尿支原体阳性是什么意思
尿支原体阳性提示尿液中检测到支原体（如解脲支原体、人型支原体等），可能为定植或感染状态，需结合临床症状判断是否需治疗。 定义与分类 支原体是无细胞壁的微生物，常见于泌尿生殖道的为解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）。二者可定植于健康人群（无症状），也可能引发感染，需结合症状区分。 感染途径与症状 主要通过性接触传播，少数经母婴传播。感染后可能出现尿道炎症状（尿频、尿急、尿道刺痛），女性可能合并宫颈炎（分泌物增多、异味），男性可能有尿道分泌物或下腹不适。 治疗原则与药物 无症状定植者无需治疗；有症状感染者需抗生素治疗，常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等。治疗需遵医嘱完成疗程，避免耐药性。 特殊人群注意事项 孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险，需尽早规范治疗；备孕女性建议治愈后再受孕；儿童感染罕见，多为母婴传播，需儿科医生评估。 复查与随访 治疗后1-2个月需复查，确认转阴。性伴侣建议同时检查治疗，避免交叉感染。 提示：阳性结果需结合症状、病史及医生评估，避免盲目用药。
2026-01-12 13:35:53 -
频繁性生活有什么影响
频繁性生活对健康影响需因人而异，长期过度可能引发生殖系统不适、体力下降、心理压力及意外风险，建议以双方身心舒适为度合理调整频率。 生殖系统影响：男性频繁性生活易致前列腺反复充血，增加前列腺炎、精囊炎风险，表现为尿频、下腹坠胀；女性阴道黏膜长期摩擦易受损，引发外阴炎、尿路感染，双方需注意动作轻柔与清洁。 体力与精力消耗：每次性生活约消耗100-300千卡能量，长期高频消耗易致疲劳、注意力分散；男性短期睾酮水平波动、女性激素平衡受影响，可能引发乏力、情绪低落。 心理与关系影响：若双方频率需求不一致，易引发焦虑、内疚或矛盾；长期疲劳状态降低性愉悦感，形成“性能量过剩”心理压力，影响睡眠质量与生活满意度。 特殊人群风险：孕妇（孕早/晚期）需严格控制频率，防刺激子宫收缩或流产；高血压、糖尿病患者应降低强度，避免心率骤升或血糖波动；术后康复期人群需经医生评估后适度进行。 卫生与意外风险：清洁不足易致交叉感染；未避孕则意外怀孕风险升高，反复流产可能影响生育健康，建议优先选择安全防护措施。
2026-01-12 13:34:45
