邹亚伟

广州医科大学附属第一医院

擅长:小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
邹亚伟,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士,从事儿科临床医疗工作20余年,对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验,对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究,擅长小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
个人擅长
小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
  • 宝宝吃哪种益生菌治疗便秘

    适合宝宝治疗便秘的益生菌有鼠李糖乳杆菌GG(LGG)、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌等,选择时要注意产品质量、宝宝个体差异,还需结合饮食和生活方式调整,早产儿和有基础疾病的宝宝使用益生菌需特殊考虑,要谨慎选择并在医生指导下使用。 一、适合宝宝治疗便秘的益生菌种类 (一)鼠李糖乳杆菌GG(LGG) 作用机制:研究表明,LGG能够调节肠道菌群平衡,增强肠道屏障功能。它可以通过与肠道上皮细胞相互作用,刺激肠道免疫球蛋白A(IgA)的分泌,有助于维持肠道的正常免疫功能,同时促进有益菌的生长,抑制有害菌的繁殖,从而改善肠道蠕动功能,缓解便秘。例如,有临床研究发现,在便秘儿童中补充LGG后,肠道的排空时间有所缩短,排便情况得到改善。 适用人群:适用于各年龄段宝宝,尤其是婴儿期的宝宝。对于婴儿来说,其肠道菌群尚不完善,LGG有助于建立良好的肠道菌群环境。 (二)双歧杆菌属 婴儿双歧杆菌:婴儿双歧杆菌是婴儿肠道内的优势菌群之一,能够发酵糖类产生乳酸,降低肠道pH值,抑制有害菌的生长。同时,它可以产生一些酶类,帮助宝宝消化食物,促进肠道蠕动。有研究显示,补充婴儿双歧杆菌的便秘宝宝,排便频率有所增加,粪便性状也变得更软。 长双歧杆菌:长双歧杆菌能够在肠道内定植,调节肠道微生态。它可以通过产生短链脂肪酸等物质,为肠道细胞提供能量,促进肠道上皮细胞的修复和更新,进而改善肠道的消化和排泄功能,对缓解宝宝便秘有一定作用。 二、选择益生菌时的注意事项 (一)产品质量 要选择经过严格质量检测的益生菌产品,确保其中益生菌的活性和含量符合标准。可以查看产品的生产日期、保质期以及相关的质量认证标志等。例如,正规品牌的益生菌产品通常会有明确的质量控制流程,保证产品的安全性和有效性。 (二)宝宝个体差异 不同宝宝的肠道菌群状况不同,对益生菌的反应也可能有所差异。有些宝宝可能对某种益生菌效果较好,而对另一种效果不明显。所以在选择时可以先从小剂量开始尝试,观察宝宝的反应。如果宝宝在服用后便秘没有改善甚至出现不适症状,应及时更换其他种类的益生菌或咨询医生。 (三)与其他因素结合 益生菌改善便秘不能仅依靠益生菌本身,还需要结合合理的饮食和生活方式调整。对于宝宝来说,要保证充足的水分摄入,适当添加富含膳食纤维的辅食,如苹果泥、胡萝卜泥等,同时培养宝宝良好的排便习惯,每天定时让宝宝尝试排便,即使没有排便也让其在马桶上坐一会儿,建立排便反射。 三、特殊人群宝宝的特殊考虑 (一)早产儿 早产儿的肠道菌群发育较足月儿更不完善,发生便秘的风险相对较高。在选择益生菌时要更加谨慎,优先选择经过临床验证对早产儿安全有效的益生菌种类。同时,由于早产儿的身体状况较为特殊,使用益生菌前需咨询儿科医生,在医生的指导下进行补充,密切观察宝宝服用后的反应。 (二)有基础疾病的宝宝 如果宝宝患有先天性肠道疾病、免疫系统疾病等基础疾病,在选择益生菌治疗便秘时,要充分考虑益生菌与基础疾病治疗药物之间的相互作用。例如,某些患有免疫缺陷疾病的宝宝,使用益生菌可能需要特别评估其安全性和适用性,应在医生的综合评估下进行选择和使用。

    2025-11-24 13:33:37
  • 小孩晚上咳嗽咳到吐是什么原因

    小孩晚上咳嗽咳到吐的原因多样,包括呼吸道感染(上呼吸道感染、下呼吸道感染如支气管炎、肺炎)、过敏因素(过敏性鼻炎、其他过敏相关疾病)、胃食管反流、环境因素(空气干燥、温度变化)、其他因素(异物吸入、心理因素),若小孩咳嗽频繁伴异常表现需及时就医,同时要注意保持室内适宜环境、合理喂养等减少发生。 一、呼吸道感染 (一)上呼吸道感染 小孩上呼吸道感染时,炎症刺激会导致呼吸道分泌物增多,晚上平躺时,分泌物容易刺激咽喉引起咳嗽,剧烈咳嗽可能引发呕吐。上呼吸道感染多由病毒引起,如鼻病毒等,全年均可发病,年龄较小的儿童由于免疫系统发育不完善,更易患。 (二)下呼吸道感染 1.支气管炎:多由病毒、细菌或支原体感染引起,炎症使支气管黏膜充血、水肿,分泌物增加,晚上孩子咳嗽时,胸腔压力变化可能刺激呕吐反射。多见于气温变化较大的季节,各年龄儿童都可发病,婴幼儿更为多见。 2.肺炎:病原体感染肺部后,炎症导致肺泡通气和换气功能障碍,孩子会出现咳嗽、咳痰等症状,严重咳嗽时也可能因腹压增加而呕吐。肺炎可由细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如流感病毒)等引起,冬春季节高发,低龄儿童、免疫力低下儿童发病风险更高。 二、过敏因素 (一)过敏性鼻炎 如果小孩同时有过敏性鼻炎,晚上睡觉时接触床上的过敏原,如尘螨等,会引起鼻黏膜炎症,分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽,进而引发呕吐。过敏体质的小孩更容易发生,春秋季是尘螨等过敏原活跃的季节,发病相对增多。 (二)其他过敏相关疾病 如过敏性哮喘,接触过敏原(如花粉、宠物毛发等)后,气道出现高反应性,导致咳嗽、喘息,剧烈咳嗽时也可能伴随呕吐。过敏性哮喘多有家族过敏史,儿童期发病较多。 三、胃食管反流 小孩的食管下括约肌发育不完善,晚上平躺时,胃内容物容易反流至食管,刺激咽喉引起咳嗽,咳嗽剧烈时可导致呕吐。尤其在喂奶后立即平卧,发生胃食管反流的几率更高,多见于6个月以内的小婴儿。 四、环境因素 (一)空气干燥 室内空气过于干燥时,会刺激小孩的呼吸道黏膜,导致咳嗽,严重咳嗽可能引发呕吐。秋冬季节空气本身较干燥,如果不注意室内加湿,更容易出现这种情况。 (二)温度变化 晚上气温降低,小孩呼吸道受到冷空气刺激,可引起咳嗽,剧烈咳嗽可能导致呕吐。年龄较小的儿童体温调节能力差,对温度变化更敏感。 五、其他因素 (一)异物吸入 小孩偶尔可能将小异物吸入呼吸道,晚上咳嗽可能是异物刺激呼吸道引起,剧烈咳嗽时也可能出现呕吐。多见于好奇心强但自我保护意识差的幼儿,家长需注意避免小孩接触小颗粒物品。 (二)心理因素 个别小孩可能因情绪等心理因素导致晚上咳嗽,比如紧张、焦虑等情绪可能诱发咳嗽反射,进而引起呕吐,但这种情况相对较少见。 当小孩晚上咳嗽咳到吐时,家长应首先观察小孩的一般情况,如精神状态、体温等。如果咳嗽频繁、伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等异常表现,应及时就医,进行相关检查,如血常规、胸部X线等,以明确病因,并在医生指导下进行相应处理。同时,要注意保持室内空气湿润、温度适宜,合理喂养,避免小孩接触过敏原等,以减少小孩晚上咳嗽咳到吐的发生。

    2025-11-24 13:31:52
  • 宝宝发烧舌头发红怎么回事

    宝宝发烧且舌头发红可能由感染性因素(病毒、细菌感染)或非感染性因素(川崎病、脱水)引起,需密切监测体温、舌部及全身症状,保持口腔清洁、补充水分,若持续不缓解或伴异常表现要及时就医,医生会通过检查明确病因并针对性治疗。 一、可能的原因 (一)感染性因素 1.病毒感染 如感冒病毒感染,宝宝感染病毒后,身体的免疫系统被激活,会出现发烧症状,同时舌头发红可能是病毒感染引起的全身炎症反应在口腔局部的表现。例如,普通感冒病毒感染时,除了发烧、流涕、咳嗽等症状外,舌头发红较为常见。 疱疹性口腔炎也可导致宝宝发烧且舌头发红,由单纯疱疹病毒引起,口腔黏膜会出现疱疹,随后破溃,伴有发热、拒食、流涎等症状,舌部受累时会发红。 2.细菌感染 链球菌性咽炎等细菌感染性疾病,宝宝会有发烧表现,同时炎症可能波及口腔,导致舌头发红。例如,链球菌感染引发的咽炎,除了发热、咽痛外,舌部黏膜可能出现充血发红的情况。 (二)非感染性因素 1.川崎病 多见于5岁以下儿童,除了持续发烧(体温常超过39℃,呈稽留热或弛张热)外,还会出现舌头发红,表现为舌乳头突起、充血,形似草莓舌,同时伴有球结膜充血、口唇潮红皲裂、手足硬性水肿等症状。 2.脱水 宝宝如果因腹泻、呕吐等原因导致脱水,身体水分不足时,可能出现发烧,同时由于口腔黏膜干燥,舌头发红。例如,秋季腹泻的宝宝,频繁腹泻和呕吐易引起脱水,进而出现发烧、舌头发红等表现。 二、应对建议 (一)观察与监测 1.体温监测 对于发烧的宝宝,要密切监测体温变化。如果是6个月-5岁的宝宝,当肛温≥39℃或口温≥38.5℃且伴有不适时,可考虑使用退热措施,但需遵循儿科安全护理原则。可以每1-2小时测量一次体温,使用合适的体温计(如电子体温计等)准确测量。 同时观察发烧的规律,是持续性发烧还是间歇性发烧等,这对判断病因有一定帮助。 2.舌部及全身症状观察 仔细观察舌头发红的程度,是否伴有疱疹、溃疡、肿胀等情况,以及宝宝是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、腹泻、皮疹等。如果宝宝同时出现持续高烧不退、草莓舌、手足皮疹等表现,要高度怀疑川崎病,需及时就医。 (二)一般护理 1.保持口腔清洁 年龄较小的宝宝可以在喂奶后或进食后适当喂些温水,起到清洁口腔的作用;较大的宝宝可以用淡盐水漱口(年龄较小的不建议),保持口腔卫生,减少口腔细菌滋生,缓解舌头发红的不适。 2.补充水分 无论是感染性还是非感染性因素导致的发烧舌头发红,都要注意给宝宝补充水分,防止脱水。可以适当喂些温开水、果汁等,但要注意温度适宜,避免过凉或过热刺激宝宝口腔。对于因腹泻、呕吐导致脱水风险较高的宝宝,必要时可在医生指导下口服补液盐。 (三)及时就医 如果宝宝发烧舌头发红持续不缓解,或者伴有精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促等异常表现,应及时带宝宝到医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的实验室检查(如血常规、C-反应蛋白等)来明确病因,然后进行针对性的治疗。例如,如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素;如果是川崎病,需要使用丙种球蛋白等药物进行治疗。

    2025-11-24 13:30:27
  • 小孩腿酸怎么回事

    小孩腿酸可能由多种原因引起,包括生长发育相关(骨骼生长迅速、肌肉力量不足)、运动相关(运动损伤、过度运动)、疾病相关(缺钙、贫血、关节炎)以及其他因素(环境因素、心理因素),家长需观察腿酸情况,持续不缓解或伴其他异常症状时应及时就医。 肌肉力量不足:小孩的肌肉力量相对较弱,如果进行了过度的活动,比如长时间奔跑、跳跃等,肌肉容易疲劳,产生乳酸等代谢废物堆积,进而导致腿酸。比如一些活泼好动的小孩在玩耍后可能出现腿酸,就是因为肌肉活动量超出了其当前的承受能力,代谢产物积累引发不适。 运动相关原因 运动损伤:小孩在运动过程中可能发生肌肉拉伤、韧带损伤等情况。比如在跑步时突然扭到脚,可能会连带腿部肌肉或韧带受损,出现腿酸症状,同时可能伴有局部肿胀、疼痛、活动受限等表现。另外,运动姿势不正确,如跑步时姿势不良,也可能导致腿部肌肉受力不均,引起肌肉疲劳性损伤,出现腿酸。 过度运动:长时间没有运动的小孩突然进行大量运动,或者运动强度过大,会使腿部肌肉频繁收缩,产生过多乳酸,当乳酸不能及时代谢排出时,就会堆积在腿部肌肉中,引起腿酸。例如,小孩参加了一场较长时间的剧烈运动比赛后,往往会出现腿酸的情况。 疾病相关原因 缺钙:钙是维持肌肉正常收缩和舒张的重要元素,小孩如果钙摄入不足或吸收不良,会影响肌肉的正常功能,导致肌肉兴奋性增高,出现腿酸症状,还可能伴有夜间盗汗、易惊醒、骨骼畸形等表现。比如挑食、营养不良的小孩相对更容易出现缺钙相关的腿酸问题,因为饮食中钙的来源不够,影响了骨骼和肌肉的正常代谢。 贫血:贫血会导致血液携氧能力下降,腿部肌肉得不到充足的氧气供应,就可能出现腿酸症状,同时还可能伴有面色苍白、乏力、头晕等表现。常见于缺铁性贫血,多是由于小孩铁摄入不足、生长发育快铁需求增加等原因引起。比如长期饮食中缺乏富含铁的食物,如红肉、豆类等,就容易引发缺铁性贫血进而出现腿酸。 关节炎:虽然小孩患关节炎相对较少,但一些自身免疫性关节炎等也可能导致腿酸,同时有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。比如幼年特发性关节炎,可能与自身免疫反应异常有关,除了腿酸外,还会有关节的一系列典型症状。 其他原因 环境因素:寒冷刺激也可能导致小孩腿酸。当腿部受到寒冷空气侵袭时,血管收缩,血液循环不畅,肌肉的代谢废物排出受阻,容易出现腿酸症状。比如冬天小孩在户外玩耍时没有做好腿部保暖,就可能因为寒冷刺激引起腿酸。 心理因素:少数情况下,小孩的心理因素也可能导致腿酸,比如长期处于紧张、焦虑状态下,可能会出现躯体化症状,表现为腿酸,但这种情况相对较少见,需要结合小孩的心理状态综合判断。 当小孩出现腿酸情况时,家长可以先观察腿酸的程度、持续时间、是否伴有其他症状等。如果腿酸较轻且很快缓解,可能是正常生长发育或轻度运动引起;如果腿酸持续不缓解或伴有其他异常症状,如肿胀、疼痛加剧、发热等,应及时带小孩就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应的处理措施。对于小孩的腿酸问题,要充分考虑其生长发育特点和可能的影响因素,采取合适的应对方式,保障小孩的健康成长。

    2025-11-24 13:29:45
  • 为什么7岁女宝宝乳房有硬块

    7岁女宝宝乳房有硬块可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括青春期提前启动和单纯乳房早发育;病理性因素有乳腺疾病(如乳腺囊肿、乳腺肿瘤)和内分泌疾病(如先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减退症)。家长发现应带孩子就医检查,明确原因后针对性处理,同时注意孩子生活环境,合理安排饮食,定期关注生长发育情况。 一、生理性因素 (一)青春期提前启动 7岁女宝宝乳房有硬块可能是青春期提前启动所致。正常女孩青春期一般在9-12岁左右开始,但部分孩子可能因遗传因素、环境因素等出现青春期提前。遗传方面,如果家族中有青春期较早开始的情况,孩子发生青春期提前的风险可能增加。环境因素中,过多接触含有雌激素的物质,比如经常食用可能含有激素的反季节蔬果、滋补品等,可能影响内分泌,促使青春期提前启动,从而出现乳房硬块等发育迹象。 (二)单纯乳房早发育 这也是导致7岁女宝宝乳房有硬块的常见生理性原因。单纯乳房早发育是女童不完全性性早熟的一种表现,可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能暂时紊乱有关,体内促性腺激素水平暂时升高,但没有达到完全性性早熟的程度。其发生可能与孩子的营养状况、生活环境等有关,比如营养过剩可能使身体提前出现一些发育迹象。这种情况乳房硬块可能不伴有其他第二性征的明显发育,如阴毛、腋毛出现等,而且部分孩子可能会自然缓解。 二、病理性因素 (一)乳腺疾病 1.乳腺囊肿:乳腺组织可能因各种原因形成囊肿,从而表现为乳房硬块。可能与乳腺组织的局部增生、导管扩张等有关。孩子乳房受到外伤等情况也可能诱发乳腺囊肿形成,触摸时可感觉到硬块,一般边界相对清晰。 2.乳腺肿瘤:虽然相对少见,但也可能发生。良性的乳腺肿瘤如纤维腺瘤等可表现为乳房硬块,恶性肿瘤相对罕见,但也不能完全排除。乳腺肿瘤的发生可能与孩子自身的基因等因素有关,如果家族中有相关肿瘤病史,孩子发病风险可能有所增加。 (二)内分泌疾病 1.先天性肾上腺皮质增生症:这是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶缺乏,导致雄激素合成增多,可引起女孩出现第二性征提前发育,包括乳房硬块、阴毛早现等表现。孩子除了乳房硬块外,可能还会有其他内分泌紊乱的表现,如身高增长加速、血压升高等。 2.甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足可能影响孩子的内分泌平衡,间接影响性激素的调节,可能导致青春期发育相关的异常,出现乳房硬块等情况。同时孩子可能伴有生长发育迟缓、面色苍白、怕冷等甲状腺功能减退的其他表现。 当发现7岁女宝宝乳房有硬块时,家长应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,如乳腺超声检查了解乳房内部结构情况、性激素水平测定评估内分泌状况、甲状腺功能检查等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。如果是生理性的单纯乳房早发育且没有其他异常,可能需要定期随访观察;如果是病理性因素引起,则需要根据具体疾病进行针对性治疗。对于孩子的生活环境,要注意避免让孩子接触过多可能含有激素的物质,合理安排饮食,保证营养均衡且不过剩,同时关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医。

    2025-11-24 13:28:54
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