邹亚伟

广州医科大学附属第一医院

擅长:小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
邹亚伟,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士,从事儿科临床医疗工作20余年,对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验,对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究,擅长小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
个人擅长
小儿发热性疾病,慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。展开
  • 婴儿喘气粗是怎么回事

    婴儿喘气粗可能由多种因素引起,包括生理因素,如呼吸道相对狭窄等;鼻腔堵塞,包括分泌物堵塞和结构因素致鼻腔易堵;喉部问题,如喉软骨软化、喉部炎症;呼吸道感染,如上、下呼吸道感染;还有体位影响、过敏因素等。发现婴儿喘气粗时需密切观察,伴异常应及时就医,同时注意保持婴儿鼻腔通畅。 一、生理因素 婴儿喘气粗可能是正常的生理现象。婴儿的呼吸道相对狭窄,且鼻腔、咽喉等部位的黏膜较为娇嫩,在呼吸时气流通过可能会产生较粗的声音。例如,婴儿在吃奶后或活动后,呼吸可能会比安静时稍粗一些,但一般精神状态良好,无其他异常表现。 二、鼻腔堵塞 1.分泌物堵塞:婴儿的鼻腔很容易被分泌物堵塞,如鼻屎等。这是因为婴儿的鼻腔发育尚未完善,鼻黏膜血管丰富,容易受到刺激产生分泌物。当分泌物积聚在鼻腔内时,会影响气流的通畅,导致喘气粗。比如,婴儿可能因着凉等原因使鼻腔分泌物增多,从而出现喘气粗的情况。 2.结构因素:婴儿的鼻腔比较短小,鼻道较窄,鼻黏膜柔嫩且血管丰富,容易发生肿胀而堵塞鼻腔。这使得空气进出不畅,表现为喘气粗。 三、喉部问题 1.喉软骨软化:婴儿喉软骨软化是常见原因之一。由于喉软骨发育尚未成熟,在吸气时,喉部组织会向内塌陷,导致气道狭窄,出现喘气粗的现象,尤其在仰卧位时可能更为明显。这种情况在早产儿中相对更常见,随着婴儿的生长发育,喉软骨会逐渐发育成熟,症状多在1-2岁时缓解。 2.喉部炎症:婴儿喉部如果发生炎症,如喉炎等,会引起喉部黏膜充血、肿胀,导致气道狭窄,进而喘气粗。喉炎可能还会伴有声音嘶哑、咳嗽等症状,严重时可能出现呼吸困难,需要及时就医。 四、呼吸道感染 1.上呼吸道感染:婴儿患上呼吸道感染时,鼻腔、咽喉等部位的黏膜会出现炎症反应,导致分泌物增多、黏膜肿胀,影响气道通畅,出现喘气粗的情况。同时可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如,普通感冒引起的上呼吸道感染,婴儿会有不同程度的喘气粗表现。 2.下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染时,炎症会累及气管、支气管或肺部,导致气道内分泌物增多、气道痉挛等,引起喘气粗。婴儿可能还会出现发热、咳嗽加剧、呼吸急促等症状,病情严重时呼吸频率会明显加快,鼻翼扇动等。 五、其他因素 1.体位影响:婴儿如果处于仰卧位时,舌根可能会后坠,阻塞气道,导致喘气粗。而改为侧卧位时,这种情况可能会有所缓解。 2.过敏因素:如果婴儿接触了过敏原,如花粉、尘螨等,可能会引起呼吸道黏膜的过敏反应,出现黏膜水肿、分泌物增多等情况,导致喘气粗。同时可能伴有打喷嚏、流涕等过敏症状。 当发现婴儿喘气粗时,家长要密切观察婴儿的精神状态、呼吸频率、有无其他伴随症状等。如果喘气粗伴有呼吸急促、口唇发紫、精神萎靡等异常情况,应及时带婴儿就医,进行相关检查,如血常规、喉镜、胸部X线等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持婴儿鼻腔通畅,及时清理鼻腔分泌物等,为婴儿提供一个舒适的呼吸环境。

    2025-11-26 13:16:17
  • 一岁宝宝发烧头不烫身上烫怎么回事

    一岁宝宝头不烫身上烫可能因体温分布不均(如体温调节中枢不完善、衣物影响)或感染因素(病毒、细菌感染)所致。需监测体温,可通过减少衣物、局部降温物理降温,若有精神萎靡等异常或体温持续升高要及时就医,同时注意护理、饮食、休息等方面。 一、可能的原因 (一)体温分布不均 1.生理因素:一岁宝宝的体温调节中枢尚未发育完善,身体各部位的血液循环情况有所不同,可能导致体温分布不均匀,出现头不烫身上烫的现象。比如,头部相对暴露,散热相对容易,而身体包裹较严实,散热相对较慢,就可能出现身上温度更高的情况。 2.衣物影响:如果宝宝穿着过厚或包裹过紧,身体散热受阻,会导致身上温度升高,而头部由于相对暴露,温度相对较低。 (二)感染因素 1.病毒感染:如感冒病毒等引起的感染,宝宝可能先出现身上发热,随后体温可能逐渐上升到头颈部。病毒在体内引发免疫反应,导致身体产热增加,而头部相对散热快,所以会出现头不烫身上烫的情况。例如,常见的上呼吸道病毒感染,初期可能身上先有发热表现。 2.细菌感染:像肺炎链球菌等细菌感染引起的疾病,也可能出现这种体温分布情况。细菌感染后,身体的炎症反应会促使产热增多,由于头部散热相对容易,就可能出现头不烫身上烫。 二、观察与处理建议 (一)监测体温 1.工具选择:使用合适的儿童体温计,如电子体温计或耳温枪等,准确监测宝宝的体温变化,包括额头温度和身体其他部位的温度,了解体温的整体趋势。 2.监测频率:每隔一段时间就测量一次体温,比如每1-2小时测量一次,以便及时掌握体温的波动情况。 (二)物理降温 1.散热措施:如果宝宝身上烫但头不烫,可适当减少衣物,让宝宝处于凉爽、通风的环境中,以帮助身体散热。比如将宝宝的贴身衣物换成轻薄、透气的款式,室内保持空气流通。 2.局部降温:对于头部,可以用湿毛巾擦拭,但要注意避免宝宝着凉。湿毛巾擦拭额头等部位可以帮助头部散热,缓解可能存在的不适。 (三)及时就医 1.就医指征:如果宝宝身上烫的同时,伴有精神萎靡、食欲不振、呼吸急促、呕吐等其他异常症状,或者体温持续升高不降,应及时带宝宝到医院就诊。因为这些情况可能提示感染较为严重或存在其他潜在的健康问题,需要医生进一步检查诊断。 2.就诊检查:医生可能会进行血常规等相关检查,以明确感染的类型和程度,从而采取相应的治疗措施。 三、特殊人群(一岁宝宝)的温馨提示 1.护理注意:一岁宝宝皮肤娇嫩,在进行物理降温时,要使用柔软、清洁的毛巾,避免擦伤宝宝皮肤。同时,要密切关注宝宝的精神状态和体温变化,如有异常及时处理。 2.饮食方面:保证宝宝充足的水分摄入,因为发热会使宝宝身体丢失较多水分,多喝水有助于补充水分,促进新陈代谢,也有利于体温的调节。可以给宝宝适当喝一些温水或稀释的果汁等。 3.休息保障:让宝宝保证充足的休息,良好的休息有助于身体的恢复。为宝宝创造一个安静、舒适的睡眠环境,保证宝宝有足够的睡眠时间。

    2025-11-26 13:15:49
  • 九个月宝宝饮食

    九个月宝宝饮食需保证充足奶类摄入,添加辅食遵循种类与原则,注意避免过敏原、饮食卫生、控制食物性状,喂食要耐心并保证充足水分摄入。 一、奶类摄入 九个月宝宝仍需保证充足的奶类摄入,每天母乳或配方奶的量应维持在600-800毫升左右。配方奶要选择适合该月龄宝宝的阶段产品,母乳则是最理想的食物,它能提供宝宝生长发育所需的多种营养成分及免疫物质。 二、添加辅食的种类与原则 1.谷物类 可开始添加米糊、婴儿营养米粉等。这些谷物类辅食能为宝宝提供碳水化合物,是能量的重要来源。添加时从稀到稠逐渐过渡,让宝宝的胃肠道有适应过程。例如先将米粉调得稀一些,观察宝宝食用后无不适反应,再逐渐增加稠度。 2.蔬菜类 应选择富含维生素、矿物质等营养成分的蔬菜,如南瓜、胡萝卜、菠菜等。可以将蔬菜做成菜泥给宝宝食用。比如南瓜蒸熟后用勺子压成泥状,胡萝卜煮熟后打成泥。蔬菜泥能为宝宝补充维生素A、维生素C等多种营养素,有助于宝宝的生长发育和维持正常的生理功能。一般每周可添加2-3种不同的蔬菜。 3.水果类 可以给宝宝吃一些质地较软的水果,如香蕉、苹果、梨等。同样做成泥状或切成小块(注意小块大小要适合宝宝吞咽,避免噎住)。水果能提供维生素、膳食纤维等,像香蕉富含钾元素等。但要注意适量添加,避免一次给宝宝吃太多水果导致腹泻等情况,一般每天可添加1-2种水果。 4.蛋白质类 可以引入蛋黄作为优质蛋白质的来源。将鸡蛋煮熟后取出蛋黄,研磨成蛋黄泥给宝宝食用。开始时只给1/4个蛋黄,观察宝宝是否有过敏等不良反应,如无,再逐渐增加到1/2个、整个蛋黄。后续还可以逐渐添加一些动物性蛋白,如鸡肉、鱼肉等,将其做成肉泥或鱼泥。鱼肉富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,对宝宝大脑和视力发育有益,鸡肉也是良好的蛋白质来源,但要确保食材新鲜、制作过程卫生。 三、饮食注意事项 1.避免过敏原食物 九个月宝宝仍处于过敏风险较高的阶段,要避免过早添加易过敏的食物,如海鲜(虾、蟹等)、花生、芒果等。如果家族有过敏史,更要谨慎添加新食物,每次添加一种新食物后要观察2-3天,看宝宝是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏症状。 2.注意饮食卫生 无论是制作辅食的食材还是餐具等都要保证卫生。食材要新鲜,避免给宝宝吃变质的食物。餐具要定期消毒,防止病从口入。 3.控制食物性状 随着宝宝月龄增长,食物性状要逐渐从泥糊状向碎末状、小块状过渡,但要注意确保食物大小适合宝宝吞咽,防止噎呛。同时,饮食要遵循由少到多、由一种到多种的原则,让宝宝的胃肠道逐步适应不同的食物。 4.温馨提示 九个月宝宝的咀嚼和吞咽能力还在发育中,家长在喂食过程中要保持耐心,密切观察宝宝的进食情况,避免宝宝边吃边玩导致进食不安全。如果宝宝对某些食物不感兴趣,不要强迫喂食,可换一种方式或过一段时间再尝试。并且要保证宝宝有充足的水分摄入,在两次辅食之间可以适当喂一些温开水,以帮助清洁口腔和补充水分。

    2025-11-26 13:14:26
  • 怎样教宝宝说话

    营造良好语言环境需从多与宝宝交流用清晰柔和语调描述日常活动、丰富语言输入如读绘本讲故事用不同语调表现角色做起,引导宝宝模仿要示范正确发音并鼓励动作与语言结合,还需回应宝宝表达,根据宝宝年龄阶段循序渐进,0-1岁阶段刺激听觉和感知语言,同时要关注宝宝个体差异,若宝宝语言发展明显落后要重视,可带其评估排除问题,个体差异时要坚持方法提供良好环境并依实际调整引导方式。 一、营造良好语言环境 1.多与宝宝交流:从宝宝很小的时候就开始,用清晰、柔和的语调跟宝宝说话,比如在喂奶、换尿布等日常活动中,不断跟宝宝描述正在做的事情,像“宝宝现在要换尿布啦,小屁股有点湿湿的呢”。这样能让宝宝熟悉语言的节奏和发音,因为宝宝在出生后就有很强的语言感知能力,通过大量的日常交流,逐步建立语言与事物的联系。 2.丰富语言输入:给宝宝读绘本、讲简单的故事,选择画面色彩丰富、内容简单的绘本,读的时候用不同的语调表现故事中的角色,例如故事里的小兔子说话可以用活泼的语调,大灰狼说话用低沉的语调。这能让宝宝接触到不同的词汇和句式,扩大宝宝的词汇量,同时培养宝宝对语言的兴趣。 二、引导宝宝模仿 1.示范正确发音:当宝宝发出一些声音时,家长可以准确地重复并示范正确的发音,比如宝宝发出“ba”的音,家长可以清晰地重复“宝宝说的是‘爸爸’哦,爸爸”,然后鼓励宝宝重复。因为1-2岁的宝宝处于模仿发音的关键阶段,通过家长准确的示范,宝宝能逐渐纠正自己的发音,学习正确的词汇发音。 2.鼓励模仿动作与语言结合:比如玩“拍手歌”,一边做拍手动作一边说“你拍一,我拍一”,引导宝宝跟着做动作并模仿说儿歌。这样将动作与语言结合,帮助宝宝理解语言的含义,同时锻炼宝宝的模仿能力和语言表达能力,在这个过程中,宝宝会逐渐把看到的动作和听到的语言对应起来,促进语言的发展。 三、回应宝宝的表达 四、根据宝宝年龄阶段循序渐进 1.0-1岁阶段:这个阶段主要是刺激宝宝的听觉和感知语言。可以给宝宝听轻柔的儿歌、纯音乐,同时家长经常跟宝宝进行面对面的交流,虽然宝宝还不能回应,但他们在不断接收语言信息。比如在宝宝清醒的时候,在宝宝视线范围内,用夸张的表情和简单的词汇跟宝宝互动,像“看,这是宝宝的小脚丫呀,是不是很可爱”。 五、关注宝宝个体差异 每个宝宝的语言发展速度有所不同,有的宝宝可能早一些开口说话,有的晚一些。如果宝宝到了2岁还几乎不会开口说话,或者语言发展明显落后于同龄宝宝很多,家长要引起重视,但也不要过于焦虑。可以带宝宝到儿童保健科进行评估,排除是否存在听力障碍、发育迟缓等问题。如果是因为个体差异,只是发展稍慢,家长要继续坚持前面提到的方法,为宝宝提供良好的语言环境,耐心等待宝宝语言能力的发展,同时根据宝宝的实际情况调整引导方式,比如对于语言发展稍慢的宝宝,更要有足够的耐心,重复更多次去引导宝宝模仿和表达。

    2025-11-26 13:11:14
  • 宝宝益生菌的作用与功效

    宝宝肠道菌群处于建立完善过程益生菌可维持其平衡、帮助消化吸收、增强肠道屏障功能、调节免疫功能、缓解过敏反应,早产儿、有先天性肠道疾病或接受特殊治疗的宝宝用益生菌需谨慎,不同年龄段宝宝用益生菌需依具体情况在专业人士指导下合理选择使用。 宝宝的肠道菌群处于建立和完善的过程中,益生菌能够通过在肠道内定植,占据有益的生态位点,抑制有害菌的生长繁殖,使肠道菌群维持在一个相对稳定且有益健康的状态。例如研究发现,特定的益生菌可以调节婴儿肠道中拟杆菌、双歧杆菌等有益菌的比例,促进肠道微生态的正常发育。 帮助消化吸收 益生菌可以产生一些消化酶,有助于分解食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪等营养物质,从而促进宝宝对营养的消化吸收。比如乳酸菌能够产生乳糖酶,帮助宝宝更好地消化乳糖,预防乳糖不耐受相关的消化不良问题。同时,正常的肠道菌群环境也有利于肠道对营养物质的吸收,保证宝宝从食物中获取足够的能量和各种营养素来支持生长发育。 增强肠道屏障功能 益生菌可以通过多种方式增强肠道的屏障功能。一方面,益生菌能够在肠道黏膜表面形成一层生物膜,阻挡有害菌、毒素等对肠道黏膜的侵袭;另一方面,它可以刺激肠道上皮细胞的增殖和分化,促进肠道黏液的分泌,这些黏液可以包裹肠道黏膜,起到保护作用,减少外界有害物质对肠道的损伤,降低宝宝肠道感染性疾病的发生风险。 调节免疫功能 肠道是人体最大的免疫器官,益生菌可以通过刺激肠道相关淋巴组织,促进免疫细胞的发育和免疫因子的分泌,从而调节宝宝的全身免疫功能。例如益生菌能够激活巨噬细胞等免疫细胞的活性,增强宝宝的抗感染能力,降低宝宝患呼吸道感染、肠道感染等疾病的可能性。而且,适当的益生菌干预对于婴儿期免疫系统的成熟和稳定有着重要意义,有助于宝宝建立良好的免疫防御机制。 缓解过敏反应 对于有过敏体质倾向或已经出现轻度过敏症状的宝宝,益生菌可能起到一定的缓解作用。一些研究表明,特定的益生菌可以通过调节Th1/Th2细胞平衡,抑制过敏相关细胞因子的产生,从而减轻过敏反应。比如在婴儿期补充某些益生菌,可能有助于降低婴儿湿疹、食物过敏等过敏性疾病的发生概率或减轻症状严重程度,但具体效果因个体差异和益生菌种类等因素有所不同,需要在医生的指导下合理应用。 特殊人群注意事项 对于早产儿、有先天性肠道疾病或正在接受特殊治疗的宝宝,在使用益生菌时需要格外谨慎。早产儿的肠道微生态发育不完善,使用益生菌需要严格遵循医生的建议,选择合适的菌株和剂量;有先天性肠道疾病的宝宝,肠道的正常结构和功能可能已经受到影响,使用益生菌前应咨询儿科医生,评估是否适用以及如何正确使用,以避免对肠道造成额外的负担或引发其他不良反应。同时,不同年龄段的宝宝对益生菌的耐受性和需求可能有所差异,家长应根据宝宝的具体情况,在专业人士的指导下合理为宝宝选择和使用益生菌产品,确保安全有效。

    2025-11-26 13:10:41
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