黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 前列腺切除后如何处理

    术后需密切监测生命体征及不同年龄特点,保持手术切口清洁干燥依老年皮肤愈合情况护理,关注尿液等排尿情况并个性化训练,遵医嘱合理用抗生素防感染、嘱避剧烈活动等防出血,适当休息活动并调整饮食保大便通畅以促康复。 一、术后监测与生命体征观察 密切监测患者血压、心率、体温等生命体征,前列腺切除术后存在出血、感染等风险,通过监测能及时发现异常情况,例如体温升高可能提示感染迹象,需及时处理,不同年龄患者基础生命体征变化特点不同,老年患者生命体征波动可能相对不典型,更需细致观察。 二、伤口护理 保持手术切口清洁干燥,定期换药,不同年龄患者皮肤愈合能力有差异,老年患者皮肤新陈代谢较慢,愈合相对较慢,更要注意避免伤口污染,防止细菌侵入引发感染,需严格遵循无菌操作原则进行伤口护理。 三、排尿管理 关注尿液颜色、量及排尿情况,术后早期可能会有血尿等情况,若血尿严重需及时告知医护人员,同时根据患者恢复情况逐步进行排尿功能训练,例如术后早期可指导患者进行盆底肌锻炼等,以促进排尿功能恢复,不同病史患者如合并泌尿系统基础疾病者,排尿管理需更个性化。 四、并发症预防 感染预防:遵医嘱合理使用抗生素(仅提及药物名称),不同健康状况患者对感染的易感性不同,免疫力较低患者需加强感染防控措施。 出血预防:嘱患者避免剧烈活动,减少腹压增加的因素,如便秘等,不同生活方式患者(如长期久坐、运动少者)需调整生活方式以降低腹压升高风险,年龄较大患者活动时需格外小心,防止因动作幅度大导致出血。 五、康复注意事项 休息与活动:术后患者需适当休息,避免久坐及长时间站立,不同年龄患者休息与活动的度不同,年轻患者可在恢复良好时逐渐增加活动量,但需循序渐进,老年患者则更强调适度休息基础上的缓慢活动。 饮食:饮食上建议增加富含纤维素的食物,保持大便通畅,减少腹压升高对尿道的影响,不同生活方式患者需调整饮食结构以促进康复,例如长期肉食为主者需增加蔬果摄入,以维持大便正常。

    2025-10-15 13:03:58
  • 阴茎短小如何应对

    阴茎短小需重视心理调适,患者应正确认识自身情况,避免焦虑自卑,可通过与家人朋友沟通或寻求专业心理医生帮助保持积极乐观心态;生活方式上要均衡饮食保证营养摄入以利生殖系统发育,还要适度运动促进血液循环和新陈代谢;若怀疑病理性因素如内分泌疾病致阴茎短小需及时就医,经专业检查后由医生评估是否医疗干预,对青少年需谨慎评估并优先考虑温和干预方式。 一、心理调适 阴茎短小可能对患者心理产生影响,应重视心理调适。患者需正确认识自身情况,避免过度焦虑与自卑,可通过与家人、朋友沟通或寻求专业心理医生帮助来缓解心理压力,保持积极乐观心态,因为心理状态会影响整体健康和生活质量,尤其青春期患者更易因心理因素受影响,需引导其以健康心态面对生长发育过程中的相关状况。 二、生活方式调整 1.均衡饮食:保证营养均衡,青春期是生长发育关键阶段,应摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,为身体正常发育提供充足营养支持,若营养摄入不足可能影响生殖系统正常发育,进而可能与阴茎短小相关。 2.适度运动:进行适量体育运动,如跑步、游泳、篮球等,运动有助于促进血液循环和新陈代谢,对身体整体发育有益,能提升身体素质,利于维持健康的生理状态,对可能存在的生长发育相关问题有一定积极影响。 三、医疗干预评估 若怀疑阴茎短小由病理性因素引起,如内分泌疾病(如雄激素缺乏等),需及时就医。通过专业医疗机构的相关检查(如激素水平检测、染色体检查等)明确病因后,由专业医生评估是否需要进行医疗干预。例如,若确诊为雄激素缺乏导致的相关问题,医生会根据具体情况考虑是否采用激素治疗等医疗手段,但医疗干预必须在正规医疗环境下,由具备资质的医生严格把控适应证和操作规范,且要充分权衡利弊,尤其要注意避免不恰当的医疗操作对患者造成不良影响。对于青少年患者,更要谨慎评估医疗干预的必要性和安全性,优先考虑非药物等更温和的干预方式在合适阶段的应用。

    2025-10-15 13:02:52
  • 吃鸡蛋对阴茎有好处吗

    鸡蛋富含优质蛋白质及维生素B12、锌等,对全身营养有基础作用,其对阴茎相关健康是全身性营养支持的间接影响,高胆固醇血症患者需控鸡蛋摄入量,过敏人群要避免食用鸡蛋及含其成分食物。 一、鸡蛋的营养成分与全身健康关联 鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋约含13克左右蛋白质,蛋白质是机体细胞、组织的重要组成成分,对于包括生殖系统相关组织在内的身体各部分组织的维护、修复与正常功能维持有基础作用。同时,鸡蛋还含有维生素B12等维生素以及锌等矿物质,维生素B12参与体内代谢过程,锌对于男性生殖系统的正常生理功能有一定意义,因为锌是体内多种酶的组成成分,与精子的生成、成熟等有一定关联,而从全身营养角度,充足的营养供应是生殖系统正常功能发挥的基础保障。 二、鸡蛋对阴茎相关健康的非特异性影响 目前并无直接科学证据表明吃鸡蛋能特异性地直接改善阴茎的特定功能(如勃起功能等)。但从整体营养均衡角度而言,当人体处于营养充足状态时,包括生殖系统在内的各系统能更好地维持正常生理功能。例如,充足的蛋白质等营养物质供应有助于维持身体的代谢平衡,为包括阴茎海绵体等组织在内的正常生理结构和功能提供物质基础。然而,这种影响是全身性营养支持带来的间接作用,并非针对阴茎的特异性功效。 三、特殊人群的注意事项 1.高胆固醇血症患者:鸡蛋蛋黄中胆固醇含量相对较高,每100克鸡蛋蛋黄约含585毫克胆固醇,高胆固醇血症患者若过多摄入鸡蛋,可能导致血脂水平进一步升高,增加动脉粥样硬化等心血管疾病风险,而心血管健康与生殖系统血流供应等有一定关联,所以这类人群需控制鸡蛋摄入量,建议在医生或营养师指导下合理安排鸡蛋的食用量,一般每天不超过1个鸡蛋为宜。 2.过敏人群:极少数人可能对鸡蛋过敏,若食用鸡蛋后出现过敏反应,可能会引起身体的变态反应,虽然这不是直接针对阴茎,但过敏反应会影响整体身体状态,需避免食用鸡蛋及含鸡蛋成分的食物,并及时就医处理过敏相关问题。

    2025-10-15 13:02:11
  • 小孩尿频

    引起小孩尿频的原因众多,包括非病理性因素如水分摄入过多、精神心理因素,以及病理性因素如总尿量增多、膀胱功能性容量降低等,需依据具体病因予以相应治疗。 一、非病理性因素: 1.水分摄入过多:大量饮水或食用水分含量高的食物等会导致体内水分摄入过多,从而引起尿频,这属于正常生理现象,通常减少水分摄入后,尿频情况可减少。 2.精神、心理因素:小孩因学业等产生焦虑、恐惧情绪时,也可能引发尿频,其特点是白天尿频明显,夜间入睡后消失。此时建议放松心情,缓解内心焦虑,以利于尿频缓解。 二、病理性因素: 1.总尿量增多: (1)糖尿病:由于血糖升高,多余的糖不能及时进入细胞利用,尿液渗透压升高而出现渗透性利尿导致尿频。可使用降糖药如格列美脲、二甲双胍和胰岛素等来控制血糖,以缓解不适症状。 (2)尿崩症:因抗利尿激素分泌不足或作用缺陷等导致。 (3)急性肾衰竭多尿期:肾功能逐渐恢复过程中出现多尿。 2.膀胱功能性容量降低: (1)膀胱炎:膀胱黏膜水肿、炎性浸润刺激膀胱,导致尿频且膀胱容量缩小,甚至出现尿失禁。需进一步进行尿常规检查明确,根据感染的病原菌采用针对性抗菌素治疗,如氧氟沙星、莫西沙星等。 (2)神经源性膀胱炎:膀胱逼尿肌反射使膀胱内压过高引起尿频或急迫性尿失禁。可采用药物治疗,如M受体阻滞剂酒石酸托特罗定片等,严重时需手术治疗,如膀胱造瘘术。 (3)膀胱邻近器官病变: ①阑尾炎:刺激膀胱使其有效容量减少而致小孩尿频。若因阑尾炎所致,一般建议静脉应用头孢曲松钠等抗感染药物,或口服头孢克洛缓释胶囊等,或进行手术切除阑尾。 ②输尿管下段结石:刺激膀胱导致尿频,同时可伴有腰腹部疼痛症状。需做泌尿系统B超明确,然后进行排石治疗或体外碎石等。可先使用非甾体消炎镇痛药如吲哚美辛,再使用扩张输尿管药物如坦索罗辛,或使用中成药物如排石颗粒等促进结石排出。 总之,小孩尿频的原因多样,需仔细甄别,针对具体病因进行精准治疗。

    2025-10-15 13:01:27
  • 包皮过长可以不割吗

    包皮过长是否需手术切除需综合考量,儿童期生理性包茎多无需特殊处理;部分不影响生活的成年包皮过长者注意卫生即可;但反复包皮龟头炎、影响性生活、包皮口狭窄、有包皮嵌顿史等情况建议手术,应依自身状况在医生指导下决定是否手术,同时要关注局部卫生,异常及时就医。 一、无需手术的情况 1.儿童期的包皮过长:新生儿及婴幼儿的包皮多与阴茎头粘连,属于生理性包茎,一般2-3岁后随着阴茎生长和勃起,包皮可自行退缩,显露阴茎头,这种情况通常无需特殊处理,家长注意保持局部清洁卫生即可,每天用温水清洗阴茎,避免强行翻转包皮,以防损伤。 2.不影响生活的成年包皮过长:部分成年男性包皮过长,但平时能轻松上翻包皮,露出阴茎头,且不影响排尿、性生活,也没有反复发生包皮龟头炎等情况,可暂时不做手术,但要注意个人卫生,经常清洗包皮内侧和阴茎头,保持局部清洁干燥。 二、建议手术的情况 1.反复发生包皮龟头炎:包皮过长时,包皮内板分泌的皮脂不能及时清除,会和污垢等形成包皮垢,长期刺激包皮和阴茎头,容易引发炎症,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异味等症状,且炎症反复发生,影响生活质量,这种情况建议手术治疗,切除过长的包皮,可减少炎症的发生。 2.影响性生活:包皮过长导致阴茎头敏感性过高,在性生活时容易出现早泄等问题,影响性生活质量,这种情况下可考虑手术。 3.包皮口狭窄:包皮口狭窄严重,难以上翻包皮露出阴茎头,即包茎,这种情况必须手术治疗,否则会影响阴茎发育,还可能导致排尿困难等问题。 4.存在包皮嵌顿史:曾经发生过包皮嵌顿,即包皮上翻后不能复位,导致阴茎头血液循环障碍,出现阴茎头肿胀、疼痛等,这种情况需要及时手术解决包皮过长的问题,以防再次发生嵌顿。 对于包皮过长的情况,应根据自身具体状况,在医生的专业指导下权衡利弊,决定是否进行手术治疗。同时,无论是儿童还是成年患者,家长或患者本人都要关注局部卫生情况,若出现异常及时就医咨询。

    2025-10-15 13:00:08
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