黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 睾丸痒怎么回事

    睾丸痒的原因包括皮肤疾病相关的阴囊湿疹(与局部潮湿多汗摩擦过敏等有关,有相应皮疹表现)、接触性皮炎(因接触外界物质过敏致接触部位有症状),感染因素的真菌感染(股癣蔓延等有环状红斑脱屑)、寄生虫感染(阴虱寄生致剧烈瘙痒及可见阴虱虫卵)、细菌感染(局部卫生差细菌滋生致红肿疼痛瘙痒等),其他因素的局部卫生不良(污垢积聚刺激)、全身性疾病影响(如糖尿病甲亢等引发)、衣物摩擦(过紧过硬内裤摩擦致痒)。 一、皮肤疾病相关 1.阴囊湿疹:是引起睾丸痒的常见原因之一,多与局部潮湿、多汗、摩擦、过敏等因素相关。阴囊皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,急性期常伴有渗出,慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,患者自觉剧烈瘙痒。例如,长期处于高温环境、穿着不透气的内裤等情况易诱发阴囊湿疹导致睾丸痒。 2.接触性皮炎:因接触外界物质引起的皮肤炎症反应,如对内裤材质(如化纤)过敏、使用某些刺激性洗护用品等,接触部位(包括睾丸周围皮肤)可出现红斑、丘疹、瘙痒等症状,去除过敏原后症状可逐渐缓解,但再次接触可能复发。 二、感染因素 1.真菌感染:常见的如股癣蔓延至阴囊部位,由皮肤癣菌感染引起。表现为睾丸周围皮肤出现环状红斑、脱屑,边界清晰,伴有瘙痒,常呈单侧分布,可通过直接接触或间接接触传播。 2.寄生虫感染:阴虱感染是其中一种,阴虱多寄生在阴毛部位,也可累及睾丸周围皮肤,阴虱叮咬皮肤会引起剧烈瘙痒,局部可见丘疹、抓痕等,患者可在阴毛上发现阴虱或虫卵。 3.细菌感染:局部皮肤卫生状况差时,细菌滋生可能引发感染,如葡萄球菌感染等,可导致睾丸周围皮肤红肿、疼痛、瘙痒等表现,严重时可能形成脓肿。 三、其他因素 1.局部卫生不良:不注意睾丸部位清洁,汗液、污垢积聚,长期刺激皮肤可引起瘙痒。例如,长时间运动后未及时清洁阴囊部位,易出现这种情况。 2.全身性疾病影响:某些全身性疾病也可能导致睾丸痒,如糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤易受真菌感染,从而出现睾丸部位瘙痒;甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能通过影响皮肤代谢等引发皮肤瘙痒症状,波及睾丸周围皮肤。 3.衣物摩擦:穿着过紧、材质过硬的内裤,长时间摩擦睾丸周围皮肤,可引起局部不适和瘙痒感,尤其在运动后摩擦加重时更明显。

    2025-11-28 12:04:35
  • 男性为何会对阴茎产生性趣

    男性对阴茎产生性趣的生理基础是雄激素包括睾酮维持性特征与冲动且阴茎海绵体充血勃起,心理层面涉及青春期性心理发展中对阴茎的认知构建、社会文化中合适性教育助力正常形成性趣及不同年龄男性性心理特点不同且性心理障碍男性需关注背后因素。 一、生理机制层面 男性对阴茎产生性趣首先与生理基础密切相关。从内分泌角度看,雄激素(如睾酮)在其中发挥关键作用。睾酮由睾丸分泌,它维持着男性的性特征和性冲动。正常范围内的睾酮水平能促使男性产生性唤起相关的生理反应,而阴茎作为男性生殖系统中与性反应直接关联的器官,其解剖结构包含海绵体等组织,在性兴奋状态下,海绵体充血使得阴茎勃起,这一生理过程是男性对阴茎产生性趣的重要生理基础。例如,相关研究显示,睾酮水平与男性的性欲望及对生殖器官包括阴茎的性相关关注度存在正相关关系,当体内睾酮处于正常波动范围时,男性更容易因阴茎的生理状态变化等产生性趣。 二、心理因素层面 1.性心理发展角度:在性心理发展过程中,男性在青春期阶段,随着身体的发育,对自身生殖器官包括阴茎会有逐步的认知构建。青春期时,性激素的变化促使个体开始关注自身的性相关特征,阴茎作为重要的生殖器官,会在性心理发展中逐渐成为性兴趣相关的核心对象。例如,从儿童期向青春期过渡时,个体对自身身体变化包括阴茎的变化开始产生好奇,并在性心理的逐步成熟过程中形成对阴茎的性趣认知。 2.社会文化影响:社会文化因素也会对男性对阴茎产生性趣产生作用。合适的性教育环境能让男性正确认识自身生殖器官包括阴茎在性方面的意义,从而正常形成对阴茎的性趣。而在相对健康的社会文化氛围下,性观念被合理传达,男性能够基于科学的性知识来理解阴茎与性的关联,进而产生正常的性趣。但需要注意的是,不当的社会文化可能会扭曲性认知,但从科学循证角度,正常的社会文化通过传递正确性信息,有助于男性以健康的方式对阴茎产生性趣。另外,不同年龄阶段的男性,性心理特点不同,青春期男性因性心理发展处于关键期,对阴茎的性趣可能更显突出;成年男性性心理相对稳定,但仍受激素等调节影响对阴茎的性趣感受;对于存在性心理障碍等情况的男性,可能会出现对阴茎性趣异常的情况,需关注其背后的心理因素及可能存在的生理基础异常。

    2025-11-28 12:03:18
  • 女性阴囊里面有个小硬疙瘩怎么回事

    女性阴囊出现小硬疙瘩可能由附睾囊肿、附睾炎、睾丸鞘膜积液、阴囊皮肤病变、肿瘤性病变等原因引起,不同病因成因和表现不同,发现后应及时就医检查并采取相应治疗,日常生活中要注意阴囊清洁卫生,避免刺激,不适尽早就诊。 一、附睾囊肿 成因:附睾囊肿是由于附睾管阻塞,分泌物积聚形成的囊性肿物。其发生可能与附睾局部的炎症、管道阻塞等因素有关。 表现:通常表现为阴囊内可触及单个或多个小硬疙瘩,一般无明显疼痛等不适症状,常在体检或自我检查时发现。 二、附睾炎 成因:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等因素可能增加附睾炎的发生风险。 表现:除了阴囊内有小硬疙瘩外,还常伴有附睾部位的红肿、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟及下腹部,患者可能伴有发热等全身症状。 三、睾丸鞘膜积液 成因:可能是由于鞘膜分泌与吸收功能失衡导致鞘膜内液体积聚。先天性鞘状突未闭合等因素也可引发,对于成年女性而言,一些后天的炎症等也可能导致鞘膜积液。 表现:阴囊内可触及囊性肿物,当积液量较少且形成局限性小硬结时,可表现为小硬疙瘩,一般质地较软,但也可能因积液性质等因素出现硬度变化。 四、阴囊皮肤病变 成因:如皮脂腺囊肿,是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。另外,皮肤的纤维瘤等也可能表现为阴囊内小硬疙瘩。 表现:皮脂腺囊肿通常位于皮肤下,可触及圆形小硬结,与皮肤粘连,边界清晰,一般无明显疼痛,而皮肤纤维瘤则质地较硬,可活动或与周围组织有一定粘连。 五、肿瘤性病变 成因:虽然女性阴囊肿瘤相对罕见,但也可能发生,如睾丸肿瘤(虽然理论上女性没有睾丸,但类似组织来源的肿瘤可能存在),其发生可能与遗传、内分泌等多种因素有关。 表现:阴囊内小硬疙瘩可能逐渐增大,质地较硬,活动度差,可能伴有阴囊坠胀感等不适。 如果女性发现阴囊里面有个小硬疙瘩,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持阴囊部位的清洁卫生,避免过度挤压、刺激阴囊部位,如有不适或异常发现应尽早就诊,尤其要关注自身健康状况,及时排查潜在疾病。

    2025-11-28 12:02:25
  • 隐睾症的治疗方法有哪些

    隐睾症可通过激素治疗和手术治疗,激素治疗适用于出生后6个月内、内分泌检查性腺轴正常的患儿;手术治疗包括睾丸下降固定术(最佳年龄1-2岁,不同位置隐睾手术难度不同)和自体睾丸移植术(适用于高位隐睾精索血管短者),术后需做好护理并长期随访观察睾丸情况。 一、激素治疗 隐睾症可采用激素治疗,常用药物为绒毛膜促性腺激素(hCG)。其作用机制是作用于睾丸间质细胞,促进睾酮分泌,进而促进睾丸下降。一般适用于出生后6个月内,睾丸仍未下降至阴囊,且内分泌检查提示性腺轴正常的患儿。研究表明,约有15%-20%的患儿经hCG治疗后睾丸可下降至阴囊。 二、手术治疗 (一)睾丸下降固定术 1.年龄因素影响:手术治疗的最佳年龄一般认为在1岁-2岁之间。因为随着年龄增长,睾丸长期处于腹腔或腹股沟等高位,会影响睾丸的生精功能,且发生睾丸恶变的风险也会增加。对于新生儿期未下降的睾丸,若6个月后仍未自行下降,应考虑手术干预。 2.不同患儿情况差异:对于腹腔内高位隐睾,手术难度相对较大,需要更精细的操作,要充分游离精索血管和输精管,以保证睾丸下降至阴囊后无张力。而对于腹股沟管内隐睾,相对容易将睾丸游离后固定于阴囊内。 (二)自体睾丸移植术 适用于高位隐睾且精索血管较短,无法将睾丸无张力下降至阴囊的患儿。该手术是将睾丸连同血管一同切取,移植到阴囊内,重建血供。但此手术技术要求较高,对血管吻合的精细程度要求严格,术后需要密切观察睾丸的血运情况。 三、术后护理及随访 1.术后护理 年龄因素护理重点:对于儿童患者,要特别注意伤口的护理,避免患儿抓挠伤口,防止感染。要保持阴囊部位清洁干燥,根据患儿年龄特点,给予适当的安抚,减少患儿因疼痛或不适而产生的躁动。 生活方式注意:术后短期内要避免剧烈运动,让患儿多休息。饮食上要保证营养均衡,对于婴幼儿要注意合理喂养,促进身体恢复。 2.随访:术后需要长期随访,观察睾丸的位置、生精功能以及有无恶变等情况。一般术后每3-6个月进行一次随访,通过超声等检查手段评估睾丸的状况。对于隐睾症患儿,即使经过治疗,在成年后仍需要定期监测生殖相关指标,因为隐睾患儿成年后发生无精子症、睾丸肿瘤等疾病的风险较正常人群高。

    2025-11-28 12:01:41
  • 包茎污垢用什么处理

    包茎污垢处理分日常清洁和就医处理,儿童和成年情况不同,儿童要轻柔且特殊情况遵医,成年有感染等异常及时就医,特殊人群如儿童有特殊病史要谨慎,成年有基础病要注意预防感染及评估手术风险。 一、日常清洁处理 对于包茎污垢的处理,日常清洁是基础步骤。在孩子年龄较小,尚不能自主进行清洁时,家长需帮助孩子清洁。每天可以用温水轻柔地将包皮轻轻上翻,用温水冲洗龟头和冠状沟部位,将污垢清洗掉。要注意动作轻柔,避免过度用力导致孩子疼痛或损伤。对于成年男性,也应养成每天清洗外生殖器的习惯,保持局部清洁,减少污垢的堆积。 二、就医处理情况 1.儿童情况:如果是儿童包茎,且污垢较多难以自行清理,同时孩子没有明显的感染等严重情况,可由医生在适当的时候进行处理。比如当孩子到一定年龄,经医生评估后,可能会在门诊进行简单的包皮清洗等操作,但要注意儿童皮肤娇嫩,操作需格外轻柔。如果儿童包茎伴有反复感染、排尿困难等情况,可能需要进一步的医疗干预,如医生会根据具体情况考虑是否需要进行包皮环切术等治疗,但这需要严格掌握手术指征。 2.成年情况:成年男性若包茎污垢难以通过自行清洁处理,且伴有局部红肿、疼痛、异味加重等感染迹象时,应及时就医。医生会进行局部检查,可能会先使用抗菌溶液等进行局部清洗,然后根据具体病情判断是否需要进行抗炎治疗等,严重的包茎可能也需要考虑包皮环切术来彻底解决包茎及污垢堆积的问题。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的皮肤和组织较为脆弱,在处理包茎污垢时,家长要特别注意卫生和操作的轻柔。避免使用刺激性的清洁剂,以温水清洗为主。如果儿童包茎情况特殊,如存在先天性泌尿系统畸形等病史,处理污垢时更要谨慎,最好在医生的指导下进行,防止因不当处理导致感染等并发症加重病情。 2.成年男性:成年男性如果本身有糖尿病等基础病史,由于糖尿病患者免疫力相对较低,在处理包茎污垢时更要注意预防感染。一旦发现局部有异常,如红肿、化脓等情况,应及时就医,因为糖尿病患者感染后恢复相对较慢,需要更积极的治疗。同时,有心血管疾病等基础疾病的成年男性,如果需要进行包皮环切术等有创操作,要在病情稳定的情况下,由医生综合评估手术风险后再进行操作。

    2025-11-28 12:00:34
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