黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 中年妇女遗尿怎么治

    中年妇女遗尿可通过行为习惯调整(膀胱训练、盆底肌锻炼)、生活方式调整(液体摄入管理、避免过度劳累)、医疗干预(药物治疗、治疗相关疾病)来改善,有基础疾病及心理因素需注意,经综合措施可不同程度改善遗尿情况。 一、行为习惯调整 膀胱训练:中年妇女可定时排尿,比如每2-3小时排尿一次,逐渐延长排尿间隔时间,以增加膀胱容量。研究表明,通过规律的膀胱训练,约60%的患者遗尿情况可得到不同程度改善,这是因为训练有助于重新建立正常的膀胱排尿反射。 盆底肌锻炼:进行凯格尔运动,即收缩盆底肌肉,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天进行3-4组。盆底肌锻炼可以增强盆底肌肉的力量,对于控制遗尿有重要作用,长期坚持盆底肌锻炼的患者,遗尿发生频率会明显降低。 二、生活方式调整 液体摄入管理:白天适量饮水,每天饮水量控制在1500-2000ml左右,但要避免在傍晚和夜间大量饮水,尤其是避免饮用含咖啡因和酒精的饮料,因为咖啡因和酒精可能会刺激膀胱,加重遗尿症状。 避免过度劳累:中年妇女要注意合理安排工作和生活,避免过度劳累,因为过度劳累可能会影响神经对膀胱的控制功能,导致遗尿风险增加。 三、医疗干预 药物治疗:如果行为习惯调整效果不佳,可考虑药物治疗。例如去氨加压素,它可以减少尿液的产生,从而减轻遗尿症状,但使用该药物需要在医生的指导下进行,并且要注意其可能存在的副作用,如头痛、恶心等。 治疗相关疾病:如果遗尿是由泌尿系统疾病(如膀胱炎、尿道炎、膀胱结石等)或神经系统疾病(如脑卒中后遗症等)引起的,需要积极治疗原发病。例如对于膀胱炎患者,需要使用抗生素进行抗感染治疗,在炎症得到控制后,遗尿症状可能会有所改善。 特殊人群温馨提示 中年妇女在进行遗尿治疗时,要注意自身的身体状况,尤其是有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,在选择治疗方法和药物时要更加谨慎。例如有糖尿病的中年妇女在使用药物治疗遗尿时,要考虑药物对血糖的影响;有高血压的患者在使用某些可能影响血压的药物时,要密切监测血压变化。同时,要保持积极乐观的心态,因为心理因素也可能会影响遗尿的症状,长期的焦虑、紧张等情绪可能会加重遗尿情况。

    2025-11-28 11:59:50
  • 包茎对男人的危害有哪些

    包茎会带来多方面不良影响,包括局部感染风险增加、影响排尿功能、增加阴茎癌发病风险、对性生活有影响以及对儿童身心健康有影响,如局部易感染、排尿困难、增加阴茎癌风险、影响性生活质量及致儿童心理问题等。 一、局部感染风险增加 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,包皮不能上翻露出阴茎头。由于包皮内会积聚包皮垢,包皮垢是由皮脂腺分泌物和脱落的上皮细胞组成,适宜细菌生长繁殖,容易引发包皮炎、阴茎头炎等局部感染性疾病。例如,有研究显示,包茎患者发生包皮龟头炎的概率明显高于包皮能够正常上翻的人群,炎症可导致局部红肿、疼痛、瘙痒等不适症状,严重影响患者的生活质量。儿童时期若存在包茎情况,长期的局部感染可能会影响阴茎的正常发育。 二、影响排尿功能 包茎可能导致排尿困难。因为包皮口狭窄,尿液排出受阻,患儿可能出现排尿时包皮膨起如小球的现象,长期排尿困难还可能引起膀胱输尿管反流,进而影响肾脏功能。对于成年男性,包茎引起的排尿不畅可能会增加泌尿系统感染的风险,如膀胱炎等。 三、增加阴茎癌的发病风险 长期的包茎,包皮垢的慢性刺激是阴茎癌发病的重要危险因素。有大量流行病学研究表明,包茎患者阴茎癌的发生率远远高于包皮环切术后的人群。例如,一些统计数据显示,未行包皮环切术的包茎患者,阴茎癌的发病率是包皮环切术者的数倍甚至数十倍。虽然阴茎癌的发生还与其他因素有关,但包茎作为重要的诱发因素之一,不可忽视。 四、对性生活的影响 对于成年男性,包茎可能影响性生活质量。包茎时阴茎头不能外露,在性生活过程中可能会因包皮的过度牵拉引起疼痛,导致性生活不和谐,还可能影响阴茎的勃起功能。此外,包茎还可能通过性生活将细菌等病原体传染给性伴侣,增加女性生殖道感染的风险。 五、对儿童身心健康的影响 儿童时期存在包茎情况,除了局部感染、排尿等问题外,还可能对心理健康产生影响。由于阴茎局部的不适以及可能被他人关注到的异常情况,可能会使儿童产生自卑、焦虑等心理问题。而且,若不及时处理包茎问题,随着年龄增长,可能会错过包皮环切术的最佳时机,影响未来的生活质量和健康。例如,学龄期儿童若因包茎而产生心理障碍,可能会影响其学习和社交活动。

    2025-11-28 11:58:51
  • 包茎自己翻能好吗

    包茎自己翻弄能否好转分情况,儿童生理性包茎部分可随发育改善,儿童期病理性及成人包茎自己翻弄难好转还易致损伤等。正确处理上,儿童生理性包茎家长轻柔尝试,未改善或病理性包茎就医,成人包茎建议包皮环切术。包茎有感染风险,还影响生殖健康,与阴茎癌发生有关联。 成人包茎情况:成人的包茎通常很难通过自己翻弄来好转。成人的包皮口已经相对狭窄且固定,自己强行翻弄不仅难以将包皮完全翻开,还容易引起包皮嵌顿等严重并发症。包皮嵌顿会导致阴茎远端血液回流受阻,出现阴茎肿胀、疼痛剧烈等症状,如果不及时处理,可能会导致阴茎缺血坏死等严重后果。 包茎的正确处理方式 儿童包茎:对于婴幼儿生理性包茎,家长可在孩子洗澡时,轻柔尝试缓慢上翻包皮,但动作一定要轻柔,若孩子有明显抗拒或出现疼痛表现应立即停止。随着孩子年龄增长,若包茎仍未改善,一般建议在适当年龄(如5-10岁左右)由医生评估后,考虑是否进行包皮环切术等正规治疗。对于儿童期病理性包茎,应及时就医,由专业医生进行处理,医生会根据具体情况选择合适的方法,如手法分离等,但也会严格遵循无菌操作等规范,以保障孩子的安全和治疗效果。 成人包茎:成人包茎一经确诊,通常建议进行包皮环切术。这是一种相对成熟的手术方式,通过手术可以彻底解决包茎问题,避免因包茎带来的一系列健康隐患,如反复的包皮龟头炎、增加阴茎癌的发病风险等。在手术前,医生会进行详细的评估和准备,确保手术的安全性和有效性。 包茎相关的健康风险及影响 感染风险:无论是儿童还是成人,包茎都会增加感染的风险。由于包皮内易藏污纳垢,滋生细菌、真菌等病原体,容易引起包皮龟头炎,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有分泌物等症状。对于儿童来说,反复的包皮龟头炎可能会影响孩子的局部卫生和心理状态;对于成人,不仅会影响自身健康,还可能通过性生活传染给性伴侣。 对生殖健康的影响:长期的包茎可能会影响阴茎的正常发育,如导致阴茎短小等情况。对于男性生殖健康来说,还可能影响精液质量等,进而对生育产生一定的潜在影响。同时,包茎与阴茎癌的发生也有一定关联,虽然不是绝对因素,但临床研究发现包茎患者阴茎癌的发病率相对较高。

    2025-11-28 11:56:36
  • 尿是黄颜色是怎么回事

    正常尿液为淡黄色至深黄色,由尿色素所致,受尿量影响。常见尿液变黄情况有:饮水过少致尿液水分少、代谢废物浓度高;饮食中大量食用富含胡萝卜素食物使尿液呈黄;服用核黄素等药物致代谢产物使尿液变色;疾病如肝脏疾病致胆红素代谢障碍、泌尿系统感染致尿液变黄,若尿液持续异常变黄伴不适需及时就医检查治疗。 常见导致尿液变黄的情况及原因 饮水过少:当人体饮水过少时,肾脏会对尿液进行重吸收,使得尿液中的水分减少,各种代谢废物的浓度相对升高,从而导致尿液颜色变黄。例如,在高温环境下出汗较多,若没有及时补充水分,尿液就会明显变黄。对于儿童而言,由于其新陈代谢相对旺盛,且自我饮水意识可能较弱,更易因饮水过少出现尿液变黄情况;成年人若长时间处于干燥环境或运动后未及时补水,也容易出现这种情况。 饮食因素:某些食物可能会影响尿液颜色。比如大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物后,经人体代谢,胡萝卜素会通过尿液排出,使尿液呈现黄色。在不同年龄段人群中都可能出现这种情况,一般停止食用相关食物后,尿液颜色会逐渐恢复正常。 药物影响:一些药物也会导致尿液变黄。比如服用核黄素、痢特灵等药物时,药物的代谢产物会通过尿液排出,使尿液颜色改变。对于儿童,在使用相关药物时需格外谨慎,应在医生指导下用药,并密切观察尿液颜色变化;成年人在服用可能影响尿液颜色的药物时,也应了解药物的相关副作用。 疾病因素:某些疾病也会引起尿液变黄。例如肝脏疾病,当肝细胞受损时,胆红素的代谢出现障碍,血液中胆红素浓度升高,经尿液排出,导致尿液发黄,常见于肝炎、肝硬化等疾病。对于不同年龄的患者,肝脏疾病的表现可能有所不同,儿童患肝脏疾病可能有黄疸、食欲不振等表现,成年人则可能有乏力、肝区不适等症状。另外,泌尿系统感染时,细菌等病原体在泌尿系统繁殖,也可能导致尿液颜色改变,出现变黄等情况,各年龄段都可能发生泌尿系统感染,儿童由于尿道短等生理特点更易感染。 如果发现尿液颜色持续异常变黄且伴有其他不适症状,如尿频、尿急、尿痛、腹痛、黄疸等,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肝功能等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 11:55:44
  • 前列腺增大吃什么药

    前列腺相关疾病的治疗药物主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物制剂。α受体阻滞剂通过阻滞平滑肌表面受体改善排尿困难,适用于特定前列腺增大患者且需考虑相关风险;5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化缩小前列腺体积,适用于特定前列腺增大伴症状患者且需关注相关情况;植物制剂有多种作用,适用范围较广但需注意过敏等情况,药物选择需医生综合评估制定个性化方案,患者不可自行盲目用药 一、α受体阻滞剂 1.作用机制:通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善排尿困难等症状。 2.适用人群:适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增大患者,不同年龄、性别患者均可使用,但需注意有心力衰竭风险的患者使用时需谨慎评估,因为可能影响心功能。生活方式上,对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,使用时应结合其基础健康状况综合考量,有心血管基础病史的患者要密切关注用药后的心血管反应。 二、5α还原酶抑制剂 1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。 2.适用人群:主要适用于前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的患者。年龄方面,老年男性更常见前列腺增大,该类药物对老年男性适用,但对于年轻男性前列腺增大情况,需谨慎评估病因后再考虑使用;性别上主要针对男性;生活方式中,有前列腺相关疾病家族史的患者使用时可能更需关注疗效;有肝病史的患者使用时要监测肝功能,因为药物主要经肝脏代谢。 三、植物制剂 1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用。 2.适用人群:可用于改善前列腺增大相关的下尿路症状,不同年龄、性别患者均可使用,相对来说安全性较好,但对于过敏体质患者需警惕过敏反应,生活方式中如果有长期接触有害物质等可能影响前列腺健康的情况,使用植物制剂时可作为辅助治疗手段,不过仍需依据具体病情判断。 需要注意的是,药物的选择应在医生的综合评估下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、整体健康状况、前列腺增大的程度、下尿路症状的严重程度等多方面因素来制定个性化的治疗方案,患者不应自行盲目用药。

    2025-11-28 11:54:49
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