黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 阴茎为什么做着爱会软

    阴茎在性行为中变软,主要是因为性刺激中断导致的血管舒张功能变化,或伴随心理压力、生理疲劳等因素影响勃起维持。这种情况在性活动中偶发属正常生理现象,但若频繁发生可能与健康状态相关。一、性刺激中断与血管调节异常阴茎勃起依赖一氧化氮(NO)介导的血管舒张(通俗解释:类似水管阀门打开,血液涌入海绵体)。当性刺激突然中断或强度不足时,血管会快速收缩,导致血液回流,勃起状态自然消退。研究显示,约30%男性在性活动中会因注意力分散、节奏变化等因素出现短暂疲软[1]。二、心理压力与神经调节影响焦虑、紧张或对表现的过度关注会激活交感神经,抑制副交感神经对勃起的促进作用。长期精神压力还可能导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱(通俗解释:内分泌调节系统失衡),影响睾酮分泌,降低勃起持久性。临床观察发现,性经验不足者或新婚夫妇中,因心理因素导致的疲软发生率更高[2]。三、生理疲劳与健康状态关联睡眠不足、慢性疲劳或基础疾病(如糖尿病、高血压)会损伤血管内皮功能,削弱勃起时的血流储备能力。此外,过量饮酒、吸烟等不良生活习惯会加速血管硬化,减少阴茎海绵体血流供应。《中国男性健康白皮书》指出,40岁以上男性中,约25%的勃起功能障碍与血管病变直接相关[3]。四、应对建议与就医指征偶尔疲软无需过度担忧,可通过调整节奏、增加前戏、改善睡眠等方式缓解。若伴随晨勃消失、性欲明显下降等情况,应及时就医排查内分泌、心血管等问题。严禁自行服用“壮阳药”,需在医生指导下明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-402.[2]世界卫生组织.全球男性健康报告[R].日内瓦:WHO,2021:112-115.[3]《中国性科学》杂志编辑部.中国男性性健康状况调查报告(2020)[J].中国性科学,2021,30(2):1-8.

    2026-10-13 02:30:56
  • 阴茎根部有裂口

    阴茎根部出现裂口可能由皮肤干燥、感染或外伤引起,需结合伴随症状(如红肿、渗液、瘙痒)判断原因,日常需注意局部清洁与保湿。一、常见病因及特征1.皮肤干燥或摩擦损伤诱因:秋冬季节皮肤缺水、频繁摩擦(如运动、紧身衣物)或性生活后局部张力过大。表现:裂口干燥无渗液,边缘整齐,伴随轻微脱屑,按压时疼痛明显。处理:每日温水清洗后涂抹凡士林或医用保湿霜,穿宽松棉质衣物,避免过度清洁。2.感染性炎症真菌感染(如念珠菌):常伴随红斑、白色分泌物或瘙痒,裂口边缘可见鳞屑状改变。细菌感染(如金黄色葡萄球菌):裂口红肿明显,可能有黄色渗出液,触碰疼痛加剧。处理:真菌感染需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),细菌感染可外用莫匹罗星软膏,均需坚持用药至症状消失。3.性传播疾病或过敏反应性传播疾病(如生殖器疱疹、梅毒硬下疳):疱疹型裂口伴随簇状水疱,梅毒硬下疳多为无痛性溃疡,需结合高危行为史排查。过敏反应:接触避孕套润滑剂、洗涤剂等后出现的过敏性皮炎,常伴随瘙痒、皮疹扩散。处理:性传播疾病需立即就医,过敏反应需停用可疑过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。二、日常护理与就医建议护理要点:保持局部干燥清洁,避免搔抓,暂停性生活直至症状痊愈,饮食清淡,多饮水促进代谢。就医指征:裂口持续超过1周未愈合、出现发热或局部淋巴结肿大、伴随异常分泌物或溃疡,需及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-194.[2]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:123-128.[3]《中医外科学》(第十版)[M].中国中医药出版社,2016:231-235.

    2026-10-13 02:29:13
  • 前列腺疾病是怎么得的

    前列腺疾病主要与病原体感染、不良生活方式、年龄增长及遗传因素相关,其中慢性前列腺炎多因病原体逆行感染或免疫异常诱发,前列腺增生与年龄增长、激素失衡密切相关。一、病原体感染是重要诱因细菌感染:大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌通过尿道逆行进入前列腺,引发急性或慢性炎症,尤其在憋尿、久坐导致前列腺充血时更易发生。非细菌性因素:支原体、衣原体感染或免疫反应异常也可能诱发慢性前列腺炎,这类患者常无明确病原体,但炎症持续存在。二、不良生活习惯加速发病久坐憋尿:长期久坐使盆腔血液循环不畅,前列腺持续受压;憋尿导致尿液反流刺激前列腺,诱发无菌性炎症。饮食与作息:辛辣饮食、酗酒会刺激前列腺充血;熬夜、过度劳累降低免疫力,增加感染风险。性生活异常:性生活频繁或长期禁欲均可导致前列腺反复充血,诱发炎症或增生。三、年龄与激素变化影响前列腺增生:随年龄增长(50岁以上男性高发),体内睾酮水平变化刺激前列腺细胞增殖,导致腺体增大压迫尿道。遗传因素:家族中有前列腺疾病史者风险更高,基因变异可能影响前列腺发育和炎症易感性。四、特殊人群风险差异中青年男性:性活跃期易因不洁性行为感染,久坐办公族因缺乏运动更易发病。老年男性:激素代谢紊乱是前列腺增生主因,糖尿病患者因免疫力低下感染风险增加3~5倍。前列腺疾病的预防需从避免久坐、规律作息、适度运动入手,高危人群应定期(40岁以上每年1次)进行前列腺特异性抗原(PSA)检测。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]国家卫健委.中国居民健康素养66条(2023年版)[R].2023.

    2026-10-13 02:26:18
  • 现在一侧的睾丸缩小了,这是什么原因?

    一侧睾丸缩小可能与外伤、感染、内分泌变化或年龄相关萎缩有关,需结合伴随症状排查病因,及时就医明确诊断。一、常见病因分类1.外伤或手术后遗症外力损伤:如撞击、挤压导致睾丸组织挫伤或血肿吸收后,局部纤维化可引起体积缩小。手术影响:隐睾下降固定术、疝气修补术等可能因局部血液循环改变,长期影响睾丸发育。2.感染性因素睾丸炎/附睾炎:急性期炎症消退后,可能遗留睾丸组织萎缩(如淋球菌、支原体感染)。结核感染:生殖系统结核可导致单侧睾丸干酪样坏死,需结合低热、盗汗等症状判断。3.内分泌疾病影响性腺功能减退:垂体病变或雄激素水平异常时,睾丸生精小管萎缩,伴随性欲减退。肥胖与激素紊乱:腹型肥胖者雌激素水平升高,可能引起睾丸组织脂肪浸润性萎缩。4.年龄相关生理性萎缩中老年男性:随年龄增长(40岁后)睾丸间质细胞减少,体积逐渐缩小,属正常生理退化。青春期发育异常:先天性睾丸发育不全综合征(克氏综合征)患者可能表现为单侧或双侧睾丸缩小。二、建议行动与就医指征短期观察:若伴随轻微坠胀感,可先检查是否有局部触痛或包块。及时就诊:出现以下情况需尽快就医:缩小速度快(数周内明显变化)伴随睾丸疼痛、发热或排尿异常合并乳房发育、性功能减退等内分泌症状检查项目:超声检查睾丸血流、性激素六项(FSH/LH/T)、精液分析等。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1456-1460.[2]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-392.[3]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:693-695.

    2026-10-13 02:23:53
  • 每次手淫后阴茎阵阵疼

    每次手淫后阴茎阵阵疼可能与机械刺激过度、局部炎症或心理因素有关,需先明确诱因再针对性处理。一、机械刺激过度导致的疼痛过度摩擦或力度不当:手淫时动作幅度过大、频率过高或使用粗糙工具,会造成阴茎皮肤黏膜轻微损伤(如黏膜充血、微小破损),引发短暂刺痛或灼热感。建议控制频率(如每周不超过2次),选择温和方式,避免直接摩擦敏感部位。包皮嵌顿风险:包皮过长者若手淫后出现持续性疼痛伴肿胀,需警惕包皮嵌顿(包皮口紧勒冠状沟导致血液循环障碍),应立即复位并就医。二、局部炎症或感染因素包皮龟头炎:手淫前后清洁不足,易引发细菌(如大肠杆菌)或真菌感染(如念珠菌),表现为红肿、瘙痒或刺痛。需每日用温水清洗,症状持续时可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗生素或中成药。尿道黏膜损伤:若伴随尿频、尿急或尿道灼热感,可能是手淫时异物刺激尿道黏膜,需暂停行为并多饮水,必要时就医检查尿常规排除尿路感染。三、心理性疼痛与应对焦虑或心理暗示:部分人因担心疼痛产生紧张情绪,反而放大不适感。可通过放松训练(如深呼吸)缓解,若疼痛频繁且无器质性病变,需排查心理因素,必要时寻求性健康咨询师帮助。四、科学护理与预防建议清洁与保湿:手淫前后用温水冲洗,避免肥皂或沐浴露刺激;事后可涂抹少量医用凡士林保护黏膜。症状处理原则:轻度疼痛可冷敷缓解,持续超过24小时或伴随排尿困难、血精等需立即就医,严禁自行用药。参考文献:[1]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.(中医外科学中关于包皮龟头炎的辨证论治)[2]中华医学会男科学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):209-215.(关于男性生殖系统感染的诊疗规范)

    2026-10-13 02:15:54
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