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擅长：前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎，尿失禁，尿频尿急膀胱过度活动综合症，神经源性膀胱，及各类膀胱炎等下尿路疾病。
向 Ta 提问
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为什么老是想上厕所
尿频是指排尿次数增多，可能由生理性、病理性、药物性因素引起。生理性因素包括饮水过多、精神紧张、环境寒冷等；病理性因素如泌尿系统感染、前列腺疾病等；某些药物也可能导致尿频。如果尿频伴有尿急、尿痛等症状，或持续时间较长，影响生活质量，建议及时就医，明确原因并治疗。 老是想上厕所，医学上称为尿频，可能由以下原因引起。 1.生理性原因： 饮水过多：饮水过多导致尿量增多，排尿次数也会相应增加。 精神紧张：精神紧张时，可能会引起尿频，这种情况通常在情绪缓解后消失。 环境因素：在寒冷的环境中，人体为了维持体温，会通过排尿来排出多余的水分，从而导致尿频。 2.病理性原因： 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。 前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病，可能会导致尿频、尿急、尿不尽等症状。 其他疾病：糖尿病、肾脏疾病、尿崩症等也可能引起尿频。 3.药物因素：某些药物，如利尿剂、抗抑郁药等，可能会导致尿频。 如果老是想上厕所，且伴有尿急、尿痛、尿不尽等症状，或者尿频症状持续时间较长，影响了生活质量，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。 此外，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，尿频可能与生理结构、疾病状态等因素有关，需要特别关注。如果有尿频症状，建议及时就医，以便得到更专业的建议和治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿、注意个人卫生等，有助于预防尿频的发生。
2026-01-21 13:33:40 -
结扎后还能射出东西么
男性结扎（输精管结扎）后仍能正常射精，射出的液体主要为精浆成分，不含精子。 精液成分与结扎影响 精液由精子（睾丸生成，经输精管运输）和精浆（前列腺、精囊腺等分泌）组成。结扎通过切断或堵塞输精管阻断精子通路，但精囊腺、前列腺等附属腺体分泌功能不受影响，射精时仍会排出精浆（含果糖、前列腺素等），故“射精”生理过程正常，仅射出物不含精子。 射精生理过程未受影响 射精依赖神经-肌肉协同作用，核心是尿道括约肌与盆底肌收缩，精子排出仅需输精管参与。结扎不损伤射精管、尿道肌肉及性刺激传导通路，因此性高潮、射精动作（肌肉收缩、尿道外括约肌开放）均正常完成，仅射出物成分改变。 安全性与生育能力 结扎后性能力（勃起、性快感）不受影响，性满意度与术前无显著差异。精液量因无精子可能略减少（通常减少10%-20%），但不影响健康。术后需注意：①预防感染（术后1-2周避免盆浴、剧烈运动）；②复通手术成功率约60%-80%，需通过阴囊超声评估输精管通畅性。 性体验无显著改变 临床研究表明，结扎不影响性快感，因性高潮主要源于性刺激引发的前列腺收缩，结扎后前列腺液、精囊液等仍可排出，性体验与术前基本一致。个体差异可能存在，若术后出现心理压力，建议心理疏导。 特殊人群注意事项 ① 生殖道感染（如附睾炎、前列腺炎）未治愈者，需暂缓结扎；② 术后若出现血精、射精疼痛、阴囊肿胀，提示感染或血肿，需立即就医；③ 长期结扎者无需定期检查生育能力，仅需常规体检监测前列腺、睾丸功能。
2026-01-21 13:32:12 -
男生小便的时候尿道刺痛是怎么回事
男生排尿时尿道刺痛多与泌尿系统感染、结石或性传播疾病相关，需结合伴随症状及检查明确病因。 一、下尿路感染（尿道炎/膀胱炎） 最常见原因，多由大肠杆菌等细菌经尿道上行感染所致。典型症状：尿频、尿急、尿道灼热刺痛，尿液浑浊或带血。需通过尿常规+尿培养确诊，常用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）治疗。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需遵医嘱调整用药，避免滥用广谱抗生素。 二、慢性前列腺炎 中青年男性高发，常伴随会阴部坠胀、尿不尽感。久坐、酗酒或辛辣饮食可诱发。需结合前列腺液检查确诊，治疗以抗生素（如阿奇霉素）联合α受体阻滞剂（坦索罗辛）为主。日常需避免久坐，控制血糖（糖尿病患者），避免长期滥用抗生素。 三、性传播疾病（淋病/衣原体感染） 不洁性生活后出现的刺痛需警惕。典型表现：尿道分泌物增多（黄白色/黏液状）、排尿疼痛加剧。需通过分泌物涂片或核酸检测确诊，常用药物（头孢曲松、阿奇霉素）。治疗期间禁性生活，青霉素过敏者改用林可霉素类药物。 四、尿道/膀胱结石 结石刺激尿道黏膜引发刺痛，常伴随排尿中断、血尿。B超/CT可明确结石位置，小结石通过多饮水、服用坦索罗辛促进排出，大结石需碎石/手术。肾功能不全者慎用影响肾功能的排石药，孕妇避免有创检查。 五、尿道损伤或医源性因素 导尿、性生活过度或异物（如避孕套残留）可损伤尿道黏膜。表现为排尿刺痛、尿道出血。轻微损伤通过多饮水、避免刺激饮食可恢复，严重损伤需手术取异物。导尿后需严格无菌操作，防止继发感染。
2026-01-21 13:31:08 -
5年前切掉一个肾，现在这个肾积水，该怎么办
单侧肾切除术后出现肾积水需尽快就医，通过影像学检查明确梗阻原因，优先解除梗阻以保护残余肾功能，必要时药物辅助，特殊人群需个体化管理，定期复查监测恢复。 一、明确积水原因，排查梗阻部位 单侧肾切除后肾积水需通过超声、CT尿路成像（CTU）、静脉肾盂造影（IVP）等检查，明确梗阻部位（输尿管/肾盂）及病因，常见病因包括输尿管狭窄、结石、肿瘤复发或外部压迫（如淋巴结肿大），需同步评估残余肾功能受损风险。 二、针对性解除梗阻，优先保护肾功能 根据病因制定方案：输尿管结石可选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石；输尿管狭窄需手术吻合或放置支架管；肿瘤压迫需抗肿瘤治疗或姑息手术；若无梗阻，需排查膀胱输尿管反流等神经源性因素，避免延误治疗。 三、肾功能监测与药物辅助治疗 定期复查血肌酐、尿常规评估肾功能，若合并感染可短期使用抗生素（如头孢类）；积水严重时避免盲目利尿，特殊人群（如老年、糖尿病患者）需严格遵医嘱用药，禁用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。 四、特殊人群个体化管理 老年患者需评估手术耐受性，优先微创方案（如输尿管软镜）；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险；合并心功能不全者避免过量补液，防止加重肾脏负担，用药需兼顾肾功能与基础病禁忌。 五、长期随访与生活管理 术后1-3个月复查超声或CTU，稳定后每6-12个月复查；日常避免憋尿，适量饮水（每日1500-2000ml），预防尿路感染，控制高血压、糖尿病等基础病，避免剧烈运动加重肾脏负担。
2026-01-21 13:30:05 -
男生包皮的治疗方法
男生包皮治疗方法需依据包皮过长/狭窄程度、是否合并感染或并发症决定。生理性包皮过长（儿童期常见）无需干预，注意清洁即可；病理性包茎或反复感染、排尿困难者，需手术治疗；合并炎症者先控制感染，再评估是否手术。 一、生理性包皮过长（儿童期）的治疗原则：多见于婴幼儿至青春期前男性，随阴茎发育多可自然退缩。无反复感染、排尿困难或嵌顿时，建议观察至青春期后，期间每日清洁冠状沟，避免强行上翻，防止包皮撕裂出血。若包皮上翻后出现卡顿，需家长轻柔复位，及时就医。 二、病理性包茎/严重包皮过长的治疗方案：包皮口狭窄无法上翻露出龟头，或反复排尿困难、尿流细弱、包皮嵌顿，需手术干预。常用术式包括传统包皮环切术、包皮套扎术、吻合器环切术，具体术式由医生根据年龄、包皮条件及健康状况选择。术后需保持伤口干燥，定期换药，避免剧烈活动。 三、包皮炎/龟头炎合并包皮问题的治疗流程：急性期以控制感染为主，保持局部清洁干燥，外用抗菌/抗真菌药物（如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏），避免性生活直至炎症消退。若感染反复（每年≥3次）或形成瘢痕狭窄，炎症控制后建议手术切除包皮，以减少复发。 四、特殊人群的治疗注意事项：儿童（＜12岁）生理性包皮过长无并发症者以观察为主，避免过度干预。老年男性（≥65岁）合并高血压、心脏病等基础病时，术前需全面评估身体状况，术后加强伤口护理。糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），术前完善凝血功能检查，术后延长换药周期至伤口愈合，降低感染风险。
2026-01-21 13:28:42
