黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 左边睾丸有点痛怎么办

    左边睾丸疼痛可能由外伤、炎症(附睾炎、睾丸炎)、精索静脉曲张等因素引起,外伤后急性期冷敷、24小时后热敷等处理,炎症需针对性用药,精索静脉曲张轻度可穿紧身内裤等,重度可能手术;出现持续不缓解、伴发热等情况需立即就医,就诊有体格检查和超声等项目;生活中要注意休息、局部护理和清淡饮食。 一、可能的原因及对应处理 (一)外伤因素 1.原因:如果近期左边睾丸有过碰撞、骑跨等外伤史,可能导致睾丸局部组织损伤而引起疼痛。例如运动时意外碰撞到硬物等情况。 2.处理:轻度外伤引起的疼痛,在受伤后的急性期(24小时内)可进行局部冷敷,以减轻肿胀和疼痛;24小时后可改为热敷,促进血液循环。同时要注意休息,避免剧烈活动,观察疼痛是否逐渐缓解。如果疼痛持续不缓解或加重,需及时就医进行进一步检查,如超声等,以明确是否有睾丸血肿、破裂等严重情况。对于儿童,因其活动较为活泼,更需注意玩耍时的安全防护,一旦发生睾丸外伤相关情况,要及时评估处理。 (二)炎症因素 1.附睾炎 原因:细菌等病原体感染附睾可引发附睾炎,常见的有大肠杆菌等感染。性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加附睾炎的发病风险。 处理:需要就医进行检查,医生可能会根据情况使用抗生素等药物治疗。同时要注意休息,抬高阴囊以缓解疼痛。对于男性患者,要保持良好的生活习惯,避免久坐,适度规律性生活。 2.睾丸炎 原因:可由附睾炎蔓延所致,也可能是病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒感染后可并发睾丸炎。 处理:病毒感染引起的睾丸炎需进行抗病毒等相应治疗,细菌感染引起的则使用抗生素。患者要注意休息,配合医生的治疗方案。儿童若发生流行性腮腺炎后出现睾丸疼痛,要高度警惕并发睾丸炎的可能,及时就医。 (三)精索静脉曲张 1.原因:精索内静脉回流受阻等原因可导致精索静脉曲张,多见于青壮年男性。长时间站立等因素可能加重病情。 2.处理:轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等方式缓解症状,同时注意避免长时间站立。中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗等,需就医评估后确定具体治疗方案。男性患者尤其是青壮年要关注自身阴囊情况,如有异常及时就诊。 二、就医建议 1.及时就诊情况:如果左边睾丸疼痛持续不缓解,或者伴有发热、阴囊红肿明显、排尿异常等情况,应立即前往医院就诊。因为这些可能提示病情较为严重,如睾丸扭转(需紧急处理,否则可能导致睾丸缺血坏死)等情况,睾丸扭转多见于青少年,通常起病急骤,睾丸疼痛剧烈,同时可能伴有恶心、呕吐等症状,一旦怀疑睾丸扭转需尽快手术复位。 2.就诊检查项目:医生一般会进行体格检查,包括检查睾丸的大小、质地、有无触痛等,还可能会安排超声检查,超声可以清晰地看到睾丸、附睾等结构的情况,有助于明确是否存在炎症、扭转、精索静脉曲张等问题。 三、生活注意事项 1.休息方面:出现左边睾丸疼痛时,要注意适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,防止疼痛加重。对于男性患者,要保证充足的睡眠,让身体有恢复的时间。 2.局部护理:保持阴囊部位的清洁卫生,避免感染加重。可以用温水清洗阴囊,但要注意水温不宜过高。穿着宽松舒适的内裤,减少对睾丸的压迫和摩擦。 3.饮食方面:饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重局部炎症反应,不利于疼痛的缓解。可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果等富含维生素的食物,增强身体抵抗力。

    2025-10-13 13:30:20
  • 为什么尿血尿道口会疼

    尿血尿道口疼常见原因有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤,就医时需详细描述症状,相关检查有尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜等,不同原因有不同发病机制与临床表现,就医及检查助力明确病情。 一、尿血尿道口疼的常见原因 (一)泌尿系统感染 1.发病机制 细菌等病原体侵入泌尿系统,如大肠杆菌等常见致病菌,可引起尿道炎、膀胱炎等感染性疾病。当病原体感染尿道和膀胱黏膜时,会导致黏膜充血、水肿,局部组织的敏感性增高。例如,女性由于尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染,性生活等因素可能增加细菌侵入的机会。 在儿童中,若不注意个人卫生,也可能引发泌尿系统感染,女孩的发病率相对高于男孩,因为其尿道解剖结构更易受外界细菌污染。 2.临床表现 除了尿血、尿道口疼外,还可能伴有尿频、尿急等症状。患者会频繁产生尿意,且很难控制排尿,每次尿量较少。 (二)泌尿系统结石 1.发病机制 肾结石、输尿管结石或膀胱结石等泌尿系统结石在移动过程中,可能损伤尿路黏膜,导致黏膜出血,从而出现尿血症状。同时,结石刺激尿路黏膜会引起疼痛,这种疼痛可能放射到尿道口部位,引起尿道口疼。例如,尿酸结石、草酸钙结石等不同成分的结石,其形成原因和对尿路黏膜的损伤机制有所不同,但都会导致尿路黏膜的损伤和刺激。 在不同年龄段人群中,结石的形成原因有所差异。儿童结石可能与先天性尿路畸形、代谢异常等因素有关;成年人结石则可能与饮食、代谢等多种因素相关,如长期饮水过少、高钙饮食等。 2.临床表现 除尿血、尿道口疼外,还可能有腰腹部绞痛等表现,疼痛往往比较剧烈,可呈阵发性发作。 (三)泌尿系统肿瘤 1.发病机制 如肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长过程中会破坏血管,导致出血,血液混入尿液中引起尿血。同时,肿瘤组织刺激尿路组织会引起疼痛,当肿瘤侵犯到尿道周围组织时,可出现尿道口疼的症状。 泌尿系统肿瘤多见于中老年人,但近年来发病年龄有年轻化趋势。长期吸烟、接触某些化学物质等因素可能增加泌尿系统肿瘤的发病风险。 2.临床表现 除尿血、尿道口疼外,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状,以及排尿困难等泌尿系统相关症状。 二、就医建议及相关检查 (一)就医建议 当出现尿血尿道口疼症状时,应及时就医。对于儿童患者,家长应密切关注孩子的症状变化,如孩子出现哭闹、排尿异常等情况,要尽快带孩子到儿科就诊;对于成年患者,可到泌尿外科就诊。 就医时应向医生详细描述症状出现的时间、频率、是否伴有其他不适等情况,以便医生准确判断病情。 (二)相关检查 1.尿常规检查 可以检测尿液中红细胞、白细胞等的含量。如果尿常规中显示红细胞增多(尿血)、白细胞增多,提示可能存在泌尿系统感染或结石等情况。例如,泌尿系统感染时尿常规中白细胞会明显升高,泌尿系统结石时可能会有红细胞增多以及可能出现的结晶等情况。 2.泌尿系统超声检查 对于泌尿系统结石、肿瘤等疾病具有重要的诊断价值。通过超声检查可以观察到泌尿系统的结构,是否存在结石、肿瘤等病变。例如,能清晰显示肾脏、输尿管、膀胱内是否有结石或肿瘤的影像。 3.膀胱镜检查 对于怀疑膀胱肿瘤等疾病的患者,膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况,发现病变并可取组织进行病理检查,以明确病变的性质。但膀胱镜检查属于有创检查,会给患者带来一定的不适,在儿童中的应用需要谨慎考虑。

    2025-10-13 13:26:37
  • 包皮出现溃烂怎么办

    包皮出现溃烂需及时就医明确病因,如感染、外伤、过敏等,针对不同病因采取相应处理措施,同时要注意保持局部清洁卫生、避免刺激、调整饮食,特殊人群如儿童、老年人及有基础疾病人群需特殊关注和护理,以促进康复。 一、及时就医明确病因 包皮出现溃烂可能由多种原因引起,如感染(细菌、真菌、病毒等感染)、外伤、过敏等。应尽快前往正规医院泌尿外科或男科就诊,医生会通过详细询问病史、体格检查以及必要的实验室检查(如分泌物涂片、培养等)来明确病因。例如,细菌感染导致的包皮溃烂可能有局部红肿、疼痛明显等表现;真菌感染可能伴有局部瘙痒、白色分泌物等情况;如果是性传播疾病引起的,可能有不洁性接触史等相关表现。 二、针对不同病因的处理措施 (一)感染因素 1.细菌感染:若明确是细菌感染,医生可能会根据情况使用抗生素类药物治疗,但具体药物需遵医嘱。同时要保持局部清洁,可用生理盐水等温和的溶液清洗溃烂部位,清除分泌物等,保持局部干燥。 2.真菌感染:对于真菌感染导致的包皮溃烂,会使用抗真菌药物,同样需在医生指导下用药。清洗方式与细菌感染类似,要注意避免搔抓等刺激。 3.病毒感染:如果是病毒感染引起,如疱疹病毒等,也需要针对性治疗,医生会根据具体病情制定合适的方案,局部可能需要进行特殊的护理和药物应用来促进愈合。 (二)外伤因素 如果是外伤导致的包皮溃烂,要根据外伤的严重程度进行处理。轻度外伤可能只需清洁消毒后保持局部干燥,让其自行愈合;较严重的外伤可能需要进行清创缝合等处理,同时要注意预防感染等情况。 (三)过敏因素 若是过敏引起的包皮溃烂,首先要避免接触过敏原,然后医生可能会使用抗过敏药物等进行治疗。局部同样需要清洁,避免因搔抓等加重溃烂情况。 三、生活方式注意事项 1.保持局部清洁卫生:患病期间要每天用温水清洗外阴部,尤其是包皮与龟头之间的部位,清除污垢等,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。清洗时要轻柔,避免过度摩擦溃烂部位。 2.避免刺激:要穿宽松、棉质的内裤,减少对包皮溃烂部位的摩擦和刺激。避免性生活,防止进一步损伤和感染扩散。同时,要注意休息,避免熬夜等不良生活方式,因为良好的身体状态有助于伤口愈合和病情恢复。 3.饮食调整:饮食上要注意清淡,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等,避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等,这些可能会加重局部炎症反应,不利于病情恢复。 四、特殊人群提示 1.儿童:儿童出现包皮溃烂需要格外重视,家长要密切观察孩子的情况,因为儿童可能因卫生习惯不佳等原因导致感染等情况。要及时带孩子就医,遵循儿科安全护理原则,在治疗过程中严格按照医生的嘱咐进行护理,注意局部清洁的方式方法要适合儿童,避免造成二次伤害。 2.老年人:老年人身体机能相对较弱,免疫力可能较低,包皮溃烂后愈合相对较慢。要更加注意局部的清洁和护理,积极配合医生治疗,同时要关注是否有其他基础疾病影响病情恢复,如糖尿病等,若有糖尿病要积极控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合。 3.有基础疾病人群:比如本身有免疫性疾病、糖尿病等基础疾病的患者,包皮出现溃烂时要更加积极治疗原发病,因为基础疾病可能会影响伤口的愈合和对感染的抵抗能力。在治疗包皮溃烂的同时,要与相关科室医生沟通,确保基础疾病得到良好控制,以促进包皮溃烂的康复。

    2025-10-13 13:25:39
  • 男性尿液呈红色怎么回事

    男性尿液呈红色可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤、药物副作用等原因引起,不同病因有不同成因及机制和伴随症状,发现尿液红色需及时就医检查,日常应保持良好生活方式降低患病风险。 一、泌尿系统结石 1.成因及机制:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石等,当结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致黏膜出血,血液混入尿液中就会使尿液呈红色。例如,草酸钙结石是较为常见的类型,其形成与尿液中草酸、钙等物质浓度过高有关,长期饮水少、饮食中高钙高草酸等因素易诱发。不同年龄、性别均可发病,男性相对更易患泌尿系统结石,可能与男性的生活方式等因素有关,如运动量较大但饮水相对不足等情况。 2.伴随症状:除尿液红色外,还常伴有肾区或腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有恶心、呕吐等症状,排尿时可能出现排尿困难、尿痛等表现。 二、泌尿系统感染 1.成因及机制:细菌等病原体感染泌尿系统,如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症会导致泌尿系统黏膜充血、水肿,容易引起出血,从而使尿液呈红色。女性尿道短相对易患尿路感染,但男性也可发病,一些生活方式因素如不注意个人卫生、长期憋尿等易增加男性泌尿系统感染风险。不同年龄男性均可能患病,中老年男性由于机体抵抗力下降等因素可能更易感染。 2.伴随症状:除尿液红色外,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可能出现发热、寒战等全身症状,如肾盂肾炎时全身症状相对更明显。 三、肾小球肾炎 1.成因及机制:肾小球肾炎是免疫介导的炎症性疾病,各种原因导致肾小球滤过膜受损,红细胞等物质漏出到尿液中,使尿液呈红色。其病因较为复杂,可能与感染、自身免疫等因素有关,男性各年龄段均可发病,一些感染等诱因可能在不同年龄男性中均起作用。 2.伴随症状:除尿液红色外,还可出现水肿,多从眼睑、颜面开始,逐渐波及全身,同时可能伴有高血压、蛋白尿等表现,不同患者症状严重程度有所不同。 四、泌尿系统肿瘤 1.成因及机制:如肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,血供丰富,表面容易破溃出血,血液进入尿液导致尿液呈红色。肾癌多见于中老年人,男性发病略多于女性,具体病因尚不十分明确,可能与吸烟、肥胖、高血压等因素有关;膀胱癌的发病也与吸烟等因素密切相关,男性发病率高于女性。 2.伴随症状:除尿液红色外,肾癌可能伴有腰痛、腹部肿块等表现,膀胱癌常表现为无痛性肉眼血尿,可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状(晚期可能出现)。 五、其他原因 1.外伤:男性泌尿系统受到外伤,如撞击等,导致泌尿系统组织损伤出血,也会使尿液呈红色。不同年龄男性均可能发生,如从事一些高强度体力劳动或有剧烈运动时易发生外伤情况。 2.药物副作用:某些药物可能导致尿液变红,如使用抗凝血药物等,药物通过影响凝血机制等导致出血倾向增加,从而出现尿液红色情况。不同用药史的男性需注意自身用药情况,若正在服用可能影响凝血的药物且出现尿液红色需及时就医评估。 当男性发现尿液呈红色时,应及时就医,进行详细检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,男性应注意保持良好的生活方式,如适量饮水、均衡饮食、避免长时间憋尿、注意个人卫生等,以降低泌尿系统相关疾病的发生风险。

    2025-10-13 13:22:23
  • 小便有血是什么原因

    血尿的相关原因包括泌尿系统疾病如肾小球肾炎(IgA肾病常见、上感后出现血尿、免疫复合物沉积系膜区、青少年高发)、尿路感染(细菌侵袭尿路致黏膜充血水肿伴尿频尿急尿痛、各年龄段发病女性易患)、尿路结石(结石移动损伤黏膜致血尿伴疼痛活动后加重、中青年多见)、泌尿系统肿瘤(中老年无痛性肉眼血尿,肾癌伴腰部肿块疼痛、膀胱癌伴膀胱刺激症状);全身性疾病如血液病(血小板减少性紫癜、白血病致凝血异常出血现血尿)、感染性疾病(流行性出血热、猩红热累及肾脏致血尿)、心血管疾病(高血压肾病、肾动脉硬化致肾损伤现血尿、有长期高血压病史);泌尿系统邻近器官病变如前列腺炎、精囊炎炎症蔓延致尿道黏膜充血出血;特殊人群中儿童需警惕先天性泌尿系统畸形及区分运动性血尿、反复血尿要超声检查,老年人无痛性血尿高度警惕泌尿系统肿瘤需完善检查,女性经期注意区分经血污染、注意个人卫生防泌尿系统感染。 一、泌尿系统疾病相关原因 1.肾小球肾炎:以IgA肾病较为常见,多在上呼吸道感染(如扁桃体炎等)1~3天内出现肉眼血尿或镜下血尿,青少年人群高发,是儿童和青少年血尿的常见原因之一,其发病机制与免疫复合物沉积于肾小球系膜区相关。 2.尿路感染:细菌(如大肠埃希菌等)侵袭尿道、膀胱、肾盂等部位引发感染,炎症刺激导致尿路黏膜充血、水肿,可出现血尿,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,各年龄段均可发病,女性因解剖结构特点相对更易发生。 3.尿路结石:包括肾结石、输尿管结石等,结石在尿路中移动时会损伤尿路黏膜,引起黏膜出血从而导致血尿,疼痛是其常见伴随症状,活动后血尿可能加重,多见于中青年人群。 4.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,多见于中老年人群,多表现为无痛性肉眼血尿,肾癌常伴有腰部肿块、疼痛等表现,膀胱癌可伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。 二、全身性疾病相关原因 1.血液病:像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,易出现全身多部位出血,包括泌尿系统出血导致血尿;白血病患者骨髓中异常白细胞增殖,抑制正常造血功能,可引起凝血异常及出血倾向,进而出现血尿。 2.感染性疾病:例如流行性出血热,由汉坦病毒感染引起,可累及肾脏,导致肾组织损伤出现血尿,同时伴有发热、低血压休克等表现;猩红热由A组乙型溶血性链球菌感染引起,严重时可累及泌尿系统出现血尿。 3.心血管疾病:高血压肾病、肾动脉硬化等心血管疾病可导致肾组织缺血、损伤,影响肾脏功能,出现血尿,多见于有长期高血压病史的人群。 三、泌尿系统邻近器官病变相关原因 前列腺炎、精囊炎等泌尿系统邻近器官的炎症,炎症蔓延累及尿道,可导致尿道黏膜充血、出血,从而出现血尿,前列腺炎多见于中年男性,精囊炎可由细菌感染等多种原因引起。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童血尿需警惕先天性泌尿系统畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄等,同时要注意区分是否为剧烈运动后导致的一过性血尿,若反复出现血尿应及时进行超声等检查明确病因。 老年人:老年人出现无痛性血尿时,高度警惕泌尿系统肿瘤的可能,需尽快完善相关检查,如膀胱镜等,以早期发现病变。 女性:经期时需注意区分是否为经血污染尿液导致的假阳性血尿,可通过避开经期复查尿常规来判断;同时女性泌尿系统感染相对常见,要注意个人卫生,保持会阴部清洁。

    2025-10-13 13:20:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询