黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 怎么可以使龟头降低敏感度

    使龟头降低敏感度有多种方法,包括行为训练法(如挤捏法、停顿法)、局部外用药物(如复方利多卡因凝胶)、生活方式调整(如穿着合适内裤、适度运动)、治疗基础疾病(如包皮过长或包茎患者可考虑包皮环切术),可根据自身情况选择,实施时需注意个体差异和健康状况,有不适及时就医。 停顿法:在性生活时,当有射精紧迫感时立即停止阴茎抽动,静止不动,同时做深呼吸等放松动作,待射精紧迫感消退后再继续抽动,如此反复训练。这种方法需要双方在性生活中有较好的配合,一般建议每周进行2-3次这样的训练,每次训练持续15-20分钟左右。对于老年人群,由于身体机能有所下降,在运用停顿法时要注意动作的轻柔,避免因过度刺激导致身体不适加剧。 局部外用药物 复方利多卡因凝胶:这是一种局部麻醉药,通过涂抹在龟头上,暂时阻断神经冲动的传导,从而降低龟头的敏感度。一般在性生活前10-15分钟涂抹适量于龟头部位,注意要均匀涂抹且避免接触尿道口等部位。但该药物可能会引起局部轻度的麻木感等不适,对于皮肤敏感人群或有局部皮肤破损的人群应慎用,使用时需严格按照说明书操作,儿童不建议使用此类药物。 生活方式调整 穿着合适的内裤:选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿着过紧的内裤长时间压迫阴茎,影响局部血液循环和神经敏感度。对于青春期的青少年,由于生殖系统处于发育阶段,更要注意穿着舒适的内裤,以利于生殖器官的正常发育和功能维持;而对于患有前列腺炎等疾病的人群,合适的内裤穿着有助于局部炎症的改善和症状的缓解。 适度运动:坚持适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,每周可进行3-5次,每次运动30分钟以上。适度运动可以促进全身血液循环,包括生殖器官的血液循环,有助于维持生殖系统的正常功能,从而在一定程度上辅助降低龟头敏感度。但对于患有心血管疾病等基础疾病的人群,运动时要注意选择合适的运动强度和方式,避免因运动过度加重病情,如患有严重冠心病的人群应在医生指导下选择适当的运动项目和运动强度。 治疗基础疾病 对于包皮过长或包茎患者:包皮过长或包茎可能会导致龟头敏感度相对增高,这种情况下可以考虑行包皮环切术。术后随着龟头逐渐暴露并与外界摩擦,敏感度会逐渐降低。一般儿童时期如果发现有包茎影响排尿等情况可考虑早期手术;成年患者若存在包皮过长反复引起炎症等问题也可考虑手术治疗。但对于患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,行包皮环切术时要特别注意术后感染的风险,需要严格控制血糖并加强术后伤口的护理。 总之,使龟头降低敏感度的方法有多种,可根据自身情况选择合适的方法,在实施过程中要注意个体差异和相关健康状况的影响,如有不适或异常情况应及时就医咨询。

    2025-10-15 14:50:07
  • 前列腺手术费用大概多少钱

    经尿道前列腺电切术费用大致一万至三万元,受地区经济水平、医院等级及患者自身基础健康状况影响;腹腔镜下前列腺切除术费用通常三万至五万元,受医院设备、医生技术、地区及患者自身状况影响;机器人辅助腹腔镜前列腺切除术费用一般五万至八万元甚至更高,受机器人设备、操作维护成本、医生技术、地区及患者年龄、基础健康状态等影响,老年患者因合并基础疾病会增加术前术后费用,复杂病情如前列腺恶性肿瘤会使费用显著增加。 一、经尿道前列腺电切术(TURP)费用范围 经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生等疾病的常见手术方式,其费用大致在1万~3万元。此费用差异主要受地区经济水平、医院等级影响,例如一线城市三甲医院因医疗资源及运营成本较高,费用可能接近3万元;而县级医院收费相对较低,可能在1万~2万元左右。同时,患者自身基础健康状况也有一定影响,若存在高血压、糖尿病等基础疾病,术前需额外进行相关检查及病情控制,会使整体费用略有上升。 二、腹腔镜下前列腺切除术费用范围 腹腔镜下前列腺切除术适用于部分前列腺疾病患者,费用通常在3万~5万元。该手术对医院设备及医生技术要求较高,导致成本增加,所以费用高于经尿道前列腺电切术。不同地区医院间差异明显,经济发达地区的三甲医院费用可能接近5万元,而经济欠发达地区的二甲医院费用可能在3万~4万元左右。患者自身状况如是否伴有其他器官功能障碍等,会影响术前准备及术后康复措施,进而对总费用产生影响。 三、机器人辅助腹腔镜前列腺切除术费用范围 机器人辅助腹腔镜前列腺切除术是较为先进的手术方式,费用相对较高,一般在5万~8万元甚至更高。由于机器人设备昂贵、操作及维护成本高,且对医生操作技术要求极高,使得该手术整体费用处于较高水平。地区差异依旧存在,一线城市顶尖三甲医院因具备先进设备及专业医疗团队,费用可能接近8万元;而部分地区的医院费用可能在5万~7万元。患者年龄、基础健康状态等因素也会对费用产生作用,例如老年患者可能因合并多种基础疾病,需增加术前评估及术后监测相关费用。 四、特殊人群影响 老年患者 老年患者常合并高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,术前需更全面的检查以评估手术耐受性,这会增加术前检查费用;术后恢复期间可能因基础疾病影响康复进程,需额外的对症治疗,从而使总费用上升。建议此类患者术前积极控制基础疾病,将身体状况调整至相对稳定状态,以降低手术相关风险及费用波动。 其他特殊情况 若患者存在前列腺恶性肿瘤等复杂病情,手术方式及后续治疗可能更为复杂,费用也会相应增加。例如需结合术后辅助治疗等,费用会显著高于单纯良性前列腺增生的手术费用。

    2025-10-15 14:47:40
  • 龟头脱皮怎么回事

    龟头脱皮常见原因有局部感染(真菌、细菌感染)、局部刺激(过度清洁、摩擦)、龟头炎、过敏反应;不同人群有不同特点及注意事项,儿童与卫生、接触刺激物有关,成人有不洁性生活史需防性传播疾病,老人与血液循环、皮肤老化及基础疾病有关;应对建议包括保持局部清洁、避免刺激、及时就医明确病因并治疗。 真菌感染:当感染白色念珠菌等真菌时,龟头可能出现脱皮现象,常伴有局部瘙痒、红斑等表现。例如,有研究表明,在男性外生殖器真菌感染中,白色念珠菌是较为常见的病原体,可导致龟头出现脱皮等症状。 细菌感染:如葡萄球菌等细菌感染龟头,也可能引发脱皮情况,可能还会伴随局部红肿、疼痛等症状。 局部刺激 过度清洁:部分人过度使用刺激性强的清洁剂清洗龟头,会破坏龟头表面的正常黏膜,导致脱皮。比如,频繁使用含有酒精等刺激性成分的洗液清洗。 摩擦:穿着过紧的内裤,或者长时间骑自行车等,导致龟头频繁受到摩擦,也可能引起脱皮。 龟头炎 急性浅表性龟头炎可出现龟头红斑、水肿、脱皮等症状;环状溃烂性龟头炎也可能有龟头脱皮表现,同时可见龟头有环状溃疡等。 过敏反应 对安全套、清洁剂、某些药物等过敏时,可能出现龟头脱皮,常伴有局部瘙痒、皮疹等表现。 不同人群龟头脱皮的特点及注意事项 儿童 儿童龟头脱皮相对较少见,若出现可能与局部卫生不良、接触刺激性物质等有关。比如婴幼儿尿布更换不及时,尿液、粪便刺激龟头,可能导致脱皮。家长要注意保持儿童龟头局部清洁干燥,勤换尿布,选择柔软舒适的尿布材质。 成年人 成年男性若有不洁性生活史,需高度警惕性传播疾病导致的龟头脱皮,如梅毒等,此时应及时就医进行相关检查。若因局部刺激因素导致,需注意调整生活方式,避免过度清洁和不良的穿着习惯等。 老年人 老年人龟头脱皮可能与局部血液循环不佳、皮肤老化等有关。同时,老年人可能合并糖尿病等基础疾病,若合并糖尿病,高血糖环境有利于细菌、真菌滋生,更容易出现龟头脱皮等感染相关情况。老年人要注意控制基础疾病,保持局部清洁,若有糖尿病需严格控制血糖。 龟头脱皮的应对建议 保持局部清洁 用清水轻柔清洗龟头,避免使用刺激性强的清洁剂。清洗时要注意动作轻柔,防止进一步损伤龟头黏膜。 避免刺激 穿着宽松舒适的内裤,减少摩擦。避免长时间久坐、骑自行车等。 及时就医 如果龟头脱皮伴有瘙痒、疼痛、红肿、分泌物增多等异常情况,应及时前往医院就诊,进行相关检查,如分泌物涂片、真菌培养等,以明确病因,并在医生指导下进行相应治疗。例如,若是真菌感染引起,可能需要使用抗真菌药物;若是过敏导致,可能需要使用抗过敏药物等。

    2025-10-15 14:42:56
  • 阴茎痒是怎么回事

    阴茎痒的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌性感染(如龟头炎、尿道炎)和真菌性感染(如念珠菌性包皮龟头炎);非感染因素有局部刺激(如过敏反应、卫生不良)和其他情况(如阴虱病、阴茎皮肤病)。 一、感染因素 1.细菌性感染 龟头炎:男性若不注意个人卫生,包皮垢堆积易引发细菌感染导致龟头炎,常见细菌如大肠杆菌等。患者阴茎局部会出现瘙痒感,还可能伴有龟头红肿、疼痛、有分泌物等症状。在生活方式方面,不经常清洗阴茎、有多个性伴侣等都可能增加感染风险。儿童若存在包茎情况,也容易因局部清洁不佳引发细菌性龟头炎,出现阴茎痒的表现。 尿道炎:淋球菌或非淋球菌等病原体感染尿道可引起尿道炎,部分患者可能出现阴茎痒的症状,同时还会有尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等表现。性生活不卫生是重要诱因,不同年龄人群都可能发病,儿童一般较少见,但若有不恰当的接触史也可能患病。 2.真菌性感染 念珠菌性包皮龟头炎:白色念珠菌感染是常见原因,多见于糖尿病患者、长期使用抗生素或糖皮质激素的人群。患者阴茎痒较为明显,局部可出现红斑、丘疹、小水疱,水疱破裂后可能有糜烂、渗出等表现。糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量高,适合念珠菌生长繁殖,增加了感染几率;长期使用抗生素会破坏局部正常菌群平衡,也易引发真菌感染。 二、非感染因素 1.局部刺激 过敏反应:接触某些致敏物质,如避孕套、新换的内裤材质(化纤类)、外用药物等,可引起阴茎局部过敏反应,出现阴茎痒,还可能伴有局部红肿、皮疹等表现。不同个体的过敏原不同,一些人可能对常见的乳胶材质避孕套过敏,女性使用的某些卫生用品也可能成为男性阴茎过敏的诱因。儿童皮肤较为娇嫩,接触新的衣物材质等也可能发生过敏导致阴茎痒。 卫生不良:不经常清洗阴茎,污垢、汗液等刺激局部皮肤可引起阴茎痒。尤其是肥胖男性,会阴部汗腺、皮脂腺分泌旺盛,若清洁不及时更容易出现这种情况。生活方式上长期不注意阴茎局部清洁,就会导致局部刺激引发瘙痒。 2.其他情况 阴虱病:阴虱寄生在阴茎阴毛部位,叮咬皮肤可引起阴茎剧烈瘙痒,在阴毛根部可发现阴虱或虫卵。有不洁性生活史的人群易患阴虱病,儿童一般较少发生,但如果与患病者有密切接触也可能感染。 阴茎皮肤病:如湿疹,可发生在阴茎部位,表现为阴茎痒、红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹。湿疹的发生与遗传、免疫、环境等多种因素有关,过敏体质者更容易患阴茎湿疹。银屑病累及阴茎时也可能出现阴茎痒的症状,同时伴有皮肤红斑、鳞屑等典型表现,银屑病的发病与免疫系统异常等因素相关。

    2025-10-15 14:39:21
  • 阴茎勃起时慢慢变大怎么引起的

    阴茎勃起时慢慢变大主要是海绵体充血机制主导,涉及神经调节、血管动力学与海绵体特性协同,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,健康生活方式及基础疾病管理对维持正常勃起充血过程至关重要。 一、阴茎勃起时慢慢变大的生理机制 阴茎勃起时慢慢变大主要是海绵体充血的结果。当受到性刺激时,神经传导信号作用于阴茎海绵体,使海绵体内的动脉血管扩张,流入海绵体的血液量显著增加,同时静脉回流途径受阻,导致海绵体窦状隙充血膨胀,进而使阴茎逐渐变大变硬。这一过程涉及神经调节、血管动力学变化与海绵体组织特性的协同作用: 神经调节:性刺激通过阴茎局部的感觉神经传入信号,经中枢神经系统整合后,传出神经释放神经递质(如一氧化氮等),促使海绵体平滑肌松弛,为血液流入创造条件。 血管动力学:动脉扩张使更多血液流入海绵体,而静脉回流受阻则维持了海绵体内的血液蓄积状态,保证阴茎持续充血膨胀。 海绵体特性:海绵体由大量窦状隙组成,具有良好的弹性和可扩张性,充血时能快速顺应体积变化,实现阴茎勃起时的形态改变。 二、不同因素的影响 (一)年龄因素 青春期男性随着性发育成熟,性刺激下阴茎勃起时充血反应更敏感,发育中的海绵体对血流变化的响应更迅速,可能表现出相对明显的体积变化过程;而中老年男性因血管弹性减退、神经传导功能下降等因素,可能出现勃起时充血速度减慢、体积变化相对缓慢的情况,但个体差异较大。 (二)性别因素 仅针对男性,女性无阴茎勃起相关生理过程。男性的阴茎勃起机制是其独特的性生理反应核心,由男性特有的生殖系统结构及内分泌、神经调控系统共同参与。 (三)生活方式因素 健康的生活方式(如规律运动、均衡饮食、戒烟限酒等)有助于维持血管弹性和神经功能正常,可保障阴茎勃起时海绵体充血过程顺利,使体积变化较为正常;而长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式,可能损伤血管内皮功能、影响神经传导,导致勃起时充血效率降低,出现体积变化异常缓慢或勃起功能障碍等问题。 (四)病史因素 患有基础疾病(如糖尿病、高血压、心血管疾病等)的人群,可能因血管病变(如动脉粥样硬化导致动脉狭窄、静脉漏等)或神经病变(如糖尿病性神经病变影响神经传导),干扰阴茎海绵体的充血过程,使勃起时慢慢变大的过程受阻或异常,需积极管理基础疾病以维持正常勃起功能。 综上,阴茎勃起时慢慢变大主要是海绵体充血机制主导的生理过程,受神经、血管、海绵体自身特性及年龄、生活方式、病史等多因素影响,保持健康的生活方式、管理基础疾病等对维持正常的阴茎勃起充血过程至关重要。

    2025-10-15 14:37:47
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