黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 尿频吃什么食物

    具有缓解尿频作用的食物有西瓜、冬瓜、黄瓜、薏米等,西瓜可冲刷尿道,冬瓜能利尿减轻负担,黄瓜有利尿作用,薏米能利水渗湿,但不同人群食用需注意;还需保持充足但不过量水分摄入,注意饮食均衡,若尿频严重或持续不缓解应及时就医。 一、具有缓解尿频作用的食物 (一)西瓜 西瓜含水量高,约90%以上,多排尿可帮助冲刷尿道,减轻尿频时尿道的不适。且西瓜本身有一定利尿作用,但不会对肾脏等器官造成过度负担,一般人群食用较为安全,对于因轻度泌尿系统感染等导致的尿频,适当食用西瓜可能有一定缓解作用。不过糖尿病患者需谨慎食用,因为西瓜含糖量相对较高,过多食用可能引起血糖波动,进而可能影响身体状况,间接影响尿频情况。 (二)冬瓜 冬瓜也是水分含量丰富的蔬菜,其含有的丙醇二酸能抑制糖类转化为脂肪,且冬瓜有利尿功效,可增加尿量,帮助排出体内多余水分,减轻泌尿系统的一些负担,对因水分代谢异常等因素引起的尿频有一定改善作用。一般人群均可食用,尤其适合水肿、尿频人群,但脾胃虚寒者不宜过量食用,以免引起腹泻等不适,进而可能影响尿频的缓解。 (三)黄瓜 黄瓜水分含量高,还含有丙氨酸、精氨酸和谷胺酰胺等,这些物质对肝脏病人,特别是对酒精性肝硬化患者有一定辅助治疗作用,同时黄瓜的利尿作用也有助于缓解尿频。一般人群食用黄瓜较为安全,不过胃肠道功能较弱的人,如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人,食用过多黄瓜可能会刺激胃肠道,引起不适,从而间接影响尿频的状况,这类人群食用时需注意适量。 (四)薏米 薏米具有利水渗湿的功效,适量食用薏米煮的粥等,可促进体内水分的代谢,帮助减轻因体内水湿内停导致的尿频情况。薏米适合大多数人食用,但孕妇应避免过量食用薏米,因为薏米可能会对子宫产生兴奋作用,增加子宫收缩的可能性,不利于孕期稳定。另外,消化功能较差的人,如患有慢性肠炎等疾病的人,食用薏米时要注意烹饪方式,尽量煮得软烂一些,以免加重消化负担。 二、其他相关注意事项 除了上述食物外,保持充足但不过量的水分摄入也很重要,一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的水,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。同时,要注意饮食的均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以维持身体正常的生理功能,有助于改善尿频相关的身体状况。如果尿频情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,采取针对性的治疗措施,而不能仅依靠食物来解决问题。

    2025-10-13 11:25:38
  • 做肾结石手术需要全麻吗

    做肾结石手术是否全麻需综合手术方式、患者情况等判断,输尿管软镜碎石取石术可选椎管内麻醉或全身麻醉,经皮肾镜碎石取石术多需全身麻醉;儿童患者常倾向全身麻醉,老年患者选麻醉方式要综合评估;有心肺疾病等基础病患者选麻醉方式需谨慎,精神极度紧张患者也多倾向全身麻醉。 输尿管软镜碎石取石术:对于一些较小的肾结石,可采用输尿管软镜碎石取石术。该手术通常可选择椎管内麻醉(腰麻或硬膜外麻醉),这种麻醉方式下患者处于清醒状态,但手术区域以下部位感觉麻木,能满足手术操作需求,不过部分患者可能因紧张等因素也可选择全身麻醉。 经皮肾镜碎石取石术:对于较大的肾结石,经皮肾镜碎石取石术较为常用。一般多采用全身麻醉,因为手术操作需要患者保持绝对不动,全身麻醉能更好地保证患者在手术过程中的安静、肌肉松弛,有利于手术顺利进行。当然,对于一些特殊情况,比如患者存在椎管内麻醉禁忌等,也可能会选择其他麻醉方式,但相对全身麻醉应用较少。 年龄因素的影响 儿童患者:儿童进行肾结石手术时,由于其难以配合手术操作,通常更倾向于全身麻醉,以确保手术能顺利完成,同时避免儿童在手术过程中因不配合而造成意外损伤等情况。但儿童全身麻醉需要特别关注麻醉药物的选择和剂量,要根据儿童的体重、年龄等精确计算,因为儿童的生理特点与成人不同,对麻醉药物的代谢等方面存在差异。 老年患者:老年患者可能存在心肺等功能减退等情况,在选择麻醉方式时需要综合评估。如果选择椎管内麻醉,要考虑老年患者可能存在的脊柱退变等情况对穿刺操作的影响;而全身麻醉需要更密切监测患者的心肺功能变化,因为老年患者对麻醉药物的耐受性相对较差,全身麻醉的风险需要更谨慎评估,但对于一些复杂的肾结石手术,为了保证手术安全和患者舒适度,可能仍会选择全身麻醉。 患者自身身体状况的影响 有心肺疾病等基础病的患者:如果患者本身存在严重心肺疾病,比如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,选择麻醉方式时需要格外谨慎。对于经皮肾镜碎石取石术等可能需要全身麻醉的手术,要评估全身麻醉对心肺功能的影响程度。如果患者心肺功能较差,椎管内麻醉相对对心肺功能影响较小,但椎管内麻醉也有其自身的风险,如可能导致血压下降等,需要在手术前充分评估和准备。 精神极度紧张的患者:一些患者对手术极度紧张,可能无法配合椎管内麻醉等清醒状态下的麻醉方式,这种情况下也会倾向于选择全身麻醉,以消除患者的紧张情绪,保证手术顺利进行。

    2025-10-13 11:24:07
  • 肾结石手术后能喝什么汤

    肾结石术后可选择清淡易消化的蔬菜汤(如冬瓜汤、白菜汤)、低嘌呤的肉汤(如鸡肉汤(去皮)、瘦牛肉汤(低嘌呤烹饪方式)、利水的菌菇汤(如香菇汤、平菇汤)来补充营养、促进恢复,不同汤品有各自特点及适用情况,部分特殊情况患者需遵医嘱。 一、清淡易消化的蔬菜汤 1.冬瓜汤 冬瓜具有利尿消肿的作用,对于肾结石术后患者,有助于促进尿液排出,减轻肾脏负担。冬瓜富含水分,热量低,营养丰富。可以将冬瓜切成小块,加入少量盐和少许食用油煮汤。一般人群均可食用,对于肾结石术后患者,尤其是肾功能正常、没有特殊饮食禁忌的人群较为适宜。 2.白菜汤 白菜含有丰富的维生素和膳食纤维。维生素有助于身体的恢复,膳食纤维可以促进肠道蠕动,防止便秘。便秘可能会增加腹压,对肾脏恢复不利。取新鲜白菜,洗净后切成适当大小,煮汤时可加入少量清淡的调料,如鸡精(适量使用)。一般人群均可食用,肾结石术后患者食用白菜汤有助于补充营养,促进身体恢复。 二、低嘌呤的肉汤 1.鸡肉汤(去皮) 鸡肉属于低嘌呤食物,去皮后的鸡肉脂肪含量相对较低。鸡肉富含蛋白质,对于术后患者补充蛋白质有帮助。将鸡肉洗净,去除外皮,切成小块,加水煮汤。煮的时候可以适当撇去表面的浮油。一般人群适用,对于肾结石术后患者,尤其是蛋白质摄入需求正常的患者,去皮鸡肉汤是较好的选择。但如果患者同时合并有高尿酸血症等情况,需要更加严格控制嘌呤摄入,此时鸡肉汤的选择需谨慎,建议咨询医生或营养师。 2.瘦牛肉汤(低嘌呤烹饪方式) 瘦牛肉也是低嘌呤食物,经过合适的烹饪方式煮汤后可供肾结石术后患者饮用。先将瘦牛肉洗净,切成薄片,在煮汤时尽量去除表面的油脂。一般人群中,无特殊禁忌的肾结石术后患者可以适量饮用瘦牛肉汤来补充蛋白质等营养成分。但同样,对于合并高尿酸血症等情况的患者,需要根据具体病情在医生或营养师指导下饮用。 三、利水的菌菇汤 1.香菇汤 香菇具有一定的利水作用。香菇富含多种维生素和矿物质。将香菇泡发后煮汤,味道鲜美。一般人群可食用,肾结石术后患者饮用香菇汤有助于补充营养,同时其利水特性可能对肾脏恢复有一定帮助。但如果患者对香菇过敏则不宜食用。 2.平菇汤 平菇营养丰富,含有多种氨基酸等成分。平菇煮汤后,口感清淡。对于肾结石术后患者,平菇汤可以作为一种营养补充的汤品。一般人群均可食用,无特殊过敏等情况的肾结石术后患者可以适量饮用平菇汤来补充营养,促进身体恢复。

    2025-10-13 11:22:45
  • 龟头很红是什么原因

    龟头很红由多种原因引起,包括感染因素(细菌、真菌、病毒感染)和非感染因素(局部刺激、过敏反应、包皮过长或包茎及其他全身性疾病影响),不同人群(儿童、成年男性、老年男性)龟头很红有不同特点及注意事项,出现该症状应及时就医明确原因针对性处理。 感染因素 细菌感染:如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染。不注意个人卫生,局部细菌滋生繁殖可导致龟头炎症,出现龟头发红,还可能伴有瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。例如,包皮过长的男性,包皮内易藏污纳垢,细菌容易滋生引发感染。 真菌感染:常见的是白色念珠菌感染。多发生于有不洁性生活史或长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂的人群。除了龟头发红,还可能出现白色奶酪样分泌物,瘙痒较为明显。 病毒感染:如单纯疱疹病毒感染,可引起龟头部位出现红斑、水疱,水疱破裂后可形成溃疡,伴有疼痛。 非感染因素 局部刺激:过度手淫、性生活过于剧烈、内裤摩擦等都可能导致龟头局部受到刺激,引起龟头发红。例如,性生活时动作粗暴或手淫时用力不当,都可能造成龟头的损伤和充血发红。 过敏反应:接触某些过敏原,如避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等,可引起过敏性皮炎,出现龟头发红、瘙痒等症状,可能还会伴有皮疹。 包皮过长或包茎:包皮过长时,包皮覆盖龟头,容易积聚包皮垢,长期刺激龟头可导致龟头炎症,出现龟头发红。包茎则是包皮口狭窄,无法上翻露出龟头,更易引发局部炎症和龟头异常表现。 其他:一些全身性疾病也可能影响龟头,如银屑病累及龟头时可出现红斑等表现。 不同人群龟头很红的特点及注意事项 儿童:儿童龟头很红可能与包皮龟头炎有关,多因家长未注意清洁,包皮下积聚污垢刺激引起。家长要注意帮助儿童清洁外阴,保持局部卫生,若症状持续不缓解需及时就医,儿童用药需格外谨慎,应在医生指导下进行。 成年男性:成年男性若有不洁性生活史出现龟头很红,需考虑性传播疾病的可能,如梅毒、淋病等,应及时就医进行相关检查,明确病因后规范治疗。同时,要注意个人性生活卫生,避免高危性行为。若因局部刺激导致,需避免过度刺激,选择宽松舒适的内裤。 老年男性:老年男性龟头很红可能与局部血液循环、卫生状况等有关,也需警惕感染性疾病及其他全身性疾病的影响。要注意保持局部清洁,如有基础疾病需积极控制,如糖尿病患者易发生感染,需严格控制血糖。 龟头很红可能是多种因素导致,若出现该症状,应及时就医,明确原因,以便进行针对性处理。

    2025-10-13 11:21:44
  • 前列腺增生能够治疗好吗

    前列腺增生可治疗但难根治,有观察等待、药物、手术等治疗方式,观察等待适用于轻症等;药物有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等;手术有经尿道前列腺电切术等,医生会据患者多方面因素制定个体化方案来缓解症状、提高生活质量。 观察等待 对于症状较轻,IPSS(国际前列腺症状评分)评分<7分的患者,可以选择观察等待。但需密切随访,主要关注症状进展情况。年龄较大、有严重心脑血管等基础疾病的患者可能更适合观察等待,因为这类患者手术等有创治疗风险较高,通过定期监测病情变化,若症状无明显进展则无需立即进行积极治疗。 药物治疗 α受体阻滞剂:能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难。常用药物如坦索罗辛等,一般适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。对于年龄较大、肝肾功能正常的患者较为常用,但部分患者可能出现头晕、直立性低血压等不良反应。 5α-还原酶抑制剂:可缩小前列腺体积,改善排尿症状。如非那雄胺等,一般适用于前列腺体积增大同时有中、重度下尿路症状的患者。但这类药物可能影响性功能,对于年轻患者或对性功能有较高要求的患者需要谨慎考虑,其起效相对较慢,一般需要服用3-6个月才能看到明显效果。 M受体拮抗剂:适用于伴尿急、尿频和urgencyincontinence的前列腺增生患者。如托特罗定等,通过拮抗膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,改善储尿期症状,但可能引起口干、便秘等不良反应。 手术治疗 经尿道前列腺电切术(TURP):是治疗前列腺增生的金标准,适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者。对于身体一般状况较好、能耐受手术的中老年患者较为常用,但术后可能出现出血、尿道狭窄、尿失禁等并发症。 经尿道前列腺激光切除术:包括绿激光、钬激光等切除术式,与TURP相比,术中出血少,术后恢复快。适用于前列腺体积相对较小的患者,对于身体状况稍差、不能耐受较大手术创伤的患者可能是更好的选择,但费用相对较高。 开放性前列腺摘除术:目前已较少采用,主要用于巨大前列腺增生或合并有其他需要开放手术处理情况的患者,手术创伤大,恢复相对较慢,术后并发症相对较多。 总体而言,前列腺增生通过合适的治疗方式可以有效缓解症状,提高生活质量,但不同的治疗方式有各自的适应证和风险,医生会根据患者的年龄、全身状况、前列腺体积、症状严重程度等多方面因素综合制定个体化的治疗方案。

    2025-10-13 11:19:13
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