黄海

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。

向 Ta 提问
个人简介
黄海,男,博士生导师,主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任,中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖,2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下,于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。展开
个人擅长
前列腺增生,前列腺癌,前列腺炎,尿失禁,尿频尿急膀胱过度活动综合症,神经源性膀胱,及各类膀胱炎等下尿路疾病。展开
  • 孕妇如何避免尿路感染

    孕妇可通过保持充足水分摄入、注意个人卫生(每天温水清洗外阴、勤换内裤)、避免憋尿、注意合理性生活卫生、穿着舒适衣物来预防尿路感染,具体为每天饮水1500-2000毫升以冲洗尿道,每天温水从前向后清洗外阴、勤换棉质透气内裤,养成及时排尿习惯,性生活前后清洁外阴,穿宽松透气衣物。 一、保持充足水分摄入 孕妇应增加饮水量,每天饮用足够量的水,以增加尿液生成,从而起到冲洗尿道的作用,减少细菌在尿道滋生的机会。一般建议每天饮水量保持在1500-2000毫升左右。这是因为充足的尿液可以不断冲刷尿道,降低尿路感染的风险,且对于不同年龄、身体状况的孕妇都适用,通过增加水分摄入这种非药物的方式来预防感染。 二、注意个人卫生 外阴清洁:孕妇要每天用温水清洗外阴部,保持外阴清洁干燥。清洗时应从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到尿道。这是因为孕妇的生理结构使得外阴更容易受到细菌侵袭,保持清洁能有效减少细菌感染的可能,适用于所有孕期女性。 勤换内裤:选择棉质、透气性好的内裤,并且要勤换内裤,每天更换一次。内裤及时更换可以减少细菌在局部的繁殖,对于不同孕期阶段的孕妇都很重要,能从日常卫生习惯方面预防尿路感染。 三、避免憋尿 孕妇应养成及时排尿的习惯,不要长时间憋尿。因为尿液在膀胱内停留时间过长,细菌就有更多时间繁殖,从而增加尿路感染的几率。无论是处于孕早期、孕中期还是孕晚期的孕妇,都要注意不要因为忙碌或其他原因而憋尿,及时排空膀胱有助于预防尿路感染。 四、合理的性生活卫生 孕妇在性生活前后都要注意外阴的清洁。性生活可能会将细菌带入尿道,所以前后的清洁可以降低感染风险。对于孕期有性生活的孕妇来说,这是预防尿路感染的一个重要方面,通过注意性生活卫生来减少细菌入侵的机会。 五、穿着舒适的衣物 孕妇要穿着宽松、透气的衣物,尤其是内裤和裤子,避免穿着紧身、不透气的衣物。紧身衣物会使局部环境潮湿闷热,有利于细菌生长繁殖,而宽松透气的衣物能保持局部干爽,减少细菌滋生的环境,适用于所有孕期女性,从穿着方面为预防尿路感染创造良好条件。

    2025-10-13 10:28:31
  • 女性泌尿系结石怎么治疗

    女性泌尿系结石的治疗方法主要包括以下几种: 1.保守治疗: 大量饮水:保持每天尿量在2000-3000ml以上,以增加尿量,稀释尿液,减少晶体沉淀。 调整饮食:限制草酸、嘌呤、钠盐的摄入,增加水果、蔬菜的摄入。 药物治疗:使用止痛、解痉药物,以及排石药物等。 2.体外冲击波碎石: 原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。 适应人群:直径小于2cm的肾结石、直径小于1cm的输尿管结石。 优点:微创、无需麻醉、恢复快。 注意事项:碎石后可能会出现血尿、疼痛等症状,需多喝水,必要时使用止痛药。 3.输尿管镜取石或碎石术: 原理:通过输尿管镜插入体内,将结石击碎取出。 适应人群:输尿管中下段结石,以及体外冲击波碎石失败者。 优点:微创、恢复快。 注意事项:术后可能会留置输尿管支架管,需注意休息,避免剧烈运动。 4.经皮肾镜取石术: 原理:在腰部建立通道,通过肾镜将结石取出。 适应人群:较大的肾结石、鹿角形结石等。 优点:结石清除率高。 注意事项:术后可能会出现出血、感染等并发症,需密切观察。 5.腹腔镜取石术: 原理:通过腹腔镜将结石取出。 适应人群:特殊部位的结石,如肾盂输尿管连接部狭窄等。 优点:微创、恢复快。 注意事项:需全身麻醉,术后可能会出现疼痛、皮下气肿等并发症。 6.开放手术: 原理:通过手术切口将结石取出。 适应人群:结石较大、复杂的泌尿系结石等。 优点:结石清除率高。 注意事项:手术创伤较大,术后恢复较慢。 治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食调整,多喝水,适当运动,以促进结石的排出。同时,定期复查,了解结石的情况,以便及时调整治疗方案。 对于女性泌尿系结石患者,尤其是孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,治疗方法的选择应更加谨慎。需在医生的指导下,根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外,患有其他疾病的患者,如心脏病、糖尿病等,在治疗前也需告知医生,以便医生评估治疗的安全性。

    2025-10-13 10:26:58
  • 小孩子包茎是怎样的

    小孩子包茎指包皮口狭小不能上翻露阴茎头,分先天和后天性,有排尿异常、局部感染风险等表现,影响阴茎发育和增加感染几率,可通过视诊诊断,可观察等待或手术治疗,家长护理要注意清洁等且遵医嘱。 一、定义与表现 小孩子包茎是指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎在新生儿时期普遍存在,出生时包皮与阴茎头之间有生理性粘连,多数可随生长发育自行改善;后天性包茎多因阴茎头包皮炎反复发作,导致包皮口瘢痕性挛缩所致。 二、症状表现 排尿异常:由于包皮口狭窄,排尿时可见包皮膨起如球状,尿液排出不畅,可能出现排尿困难、尿线变细等情况。对于婴幼儿,可能表现为排尿时哭闹不安等。 局部感染风险:包皮内易积聚包皮垢,包皮垢长期刺激可引起阴茎头包皮炎,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒,有脓性分泌物等表现。 三、对孩子健康的影响 影响阴茎发育:如果包茎长期不处理,可能会限制阴茎的正常发育,导致阴茎发育短小等情况。 增加感染几率:容易反复发生阴茎头包皮炎,炎症的长期刺激对孩子的生殖健康不利,而且炎症还可能向上蔓延引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。 四、诊断方法 医生通过视诊即可初步诊断小孩子是否存在包茎情况,观察包皮口大小以及能否上翻露出阴茎头。 五、处理建议 观察等待:对于新生儿及小婴儿的先天性包茎,多数可先观察等待,随着年龄增长,部分可自行改善。家长平时可以在清洁时尝试轻柔地上翻包皮,但要注意动作轻柔,避免强行上翻引起损伤。 手术治疗:如果到了一定年龄(如5-6岁后)仍存在包茎,且有反复感染、影响排尿等情况,则可能需要考虑行包皮环切术等手术治疗。手术时机的选择需要医生根据孩子的具体情况综合判断。 六、特殊人群(儿童)注意事项 家长护理注意:在护理包茎孩子时,要注意保持局部清洁,清洗时用温水轻柔清洗包皮囊内,清除包皮垢,但不要过度用力上翻包皮。如果孩子年龄小,尽量避免自行尝试复杂的处理方式,应在医生指导下进行。同时,要关注孩子局部是否有异常表现,如红肿、分泌物等,如有异常及时就医。

    2025-10-13 10:25:26
  • 睾丸里有硬块是怎么回事

    睾丸里出现硬块可能由附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾囊肿等引起,附睾炎由细菌感染等致附睾肿胀疼痛等,睾丸鞘膜积液因鞘膜分泌吸收失衡等致睾丸周围有囊性肿块,睾丸肿瘤与遗传、隐睾等有关致睾丸内有无痛性肿块,附睾囊肿因附睾管阻塞致附睾头部有囊性肿物,发现睾丸硬块应及时就医做超声等检查明确病因,不同病因治疗方法不同,儿童发现需重视尽快就医。 一、附睾炎 成因:细菌感染是常见原因,比如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加患病风险,青壮年男性相对更易发生。 表现:附睾部位会出现硬块,同时伴有附睾部位的肿胀、疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射,部分患者还可能出现发热等全身症状。 二、睾丸鞘膜积液 成因:可能是鞘膜分泌与吸收功能失衡导致,先天性因素如鞘状突未闭合等可引起,另外炎症、外伤等也可能诱发。各年龄段男性都可能出现,婴幼儿多因先天性因素,成人则可能与炎症等后天因素有关。 表现:睾丸周围有囊性肿块,表现为睾丸部位有硬块样感觉,肿块较大时可出现阴囊坠胀等不适。 三、睾丸肿瘤 成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾等因素有关,隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常下降至阴囊内的睾丸高得多,各年龄段男性均可发病,青壮年相对多见。 表现:睾丸内出现无痛性肿块,即硬块,随着病情进展,可能出现睾丸肿大、沉重感等表现。 四、附睾囊肿 成因:一般认为是附睾管阻塞,分泌物积聚形成囊肿,生活方式等因素影响相对较小,各年龄段男性都可能发生。 表现:附睾头部出现圆形或椭圆形的囊性肿物,可触及硬块,一般无明显疼痛等不适,囊肿较大时可能有阴囊坠胀感。 如果发现睾丸里有硬块,应及时就医,进行详细的检查,如超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同病因导致的睾丸硬块,治疗方法不同,如附睾炎多需要抗感染治疗,睾丸肿瘤多需要手术等治疗方式。特殊人群如儿童发现睾丸硬块需更加重视,因为儿童睾丸疾病可能对未来生育等产生重要影响,应尽快就医明确诊断。

    2025-10-13 10:22:10
  • 怎样判断是不是包茎过长

    可通过外观观察法和症状表现法来判断包茎和过长,儿童有生理性包皮与阴茎头粘连属正常,5-6岁仍不能上翻需考虑包茎,成人包茎或过长会有相应影响,儿童和成人判断标准一致,主要依据外观和症状。 过长:包皮覆盖阴茎头,但能上翻露出阴茎头。对于儿童来说,婴幼儿时期包皮较长是正常现象,随着生长发育,到了一定阶段包皮会逐渐退缩。而成人阴茎勃起时,龟头能自然外露,或者非勃起状态下可轻松上翻露出龟头,只是平时包皮覆盖,这种情况属于包皮过长。 症状表现法 包茎:可能会影响阴茎的正常发育,儿童时期包茎可能导致阴茎头发育受限制;容易引发反复的阴茎头包皮炎,表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、瘙痒,有脓性分泌物等;还可能增加阴茎癌的潜在风险,虽然这种情况相对较少见,但包茎是阴茎癌的高危因素之一。比如,有包茎的儿童可能因为局部清洁困难,反复出现炎症,家长能观察到阴茎头部位的异常表现。 过长:如果包皮过长但能保持局部清洁,可能没有明显症状;但如果包皮过长导致清洁不彻底,容易藏污纳垢,也可能引发阴茎头包皮炎,出现与包茎类似的红肿、疼痛等症状,只是相对包茎来说,炎症发生的频率可能相对低一些。例如,一些包皮过长的成人,不注意局部卫生时,也会出现阴茎头的炎症反应。 年龄与特殊人群考虑 儿童:新生儿和小婴儿的包皮与阴茎头多有生理性粘连,这是正常的生理现象,一般不需要特殊处理。随着年龄增长,到3-4岁左右,包皮多可自行上翻。如果儿童到了5-6岁包皮仍不能上翻露出阴茎头,就需要考虑包茎的可能。对于儿童包茎,家长要注意保持局部清洁,避免感染,但不要强行上翻包皮,以免造成损伤。 成人:成人包茎或过长都可能对生活产生影响,如引起性生活不适等。对于有包茎的成人,由于包皮口狭小,可能影响阴茎勃起时的状态,还可能在性生活时导致疼痛、嵌顿等情况,需要及时就医处理。而包皮过长的成人,如果经常出现阴茎头包皮炎等问题,也可以考虑进行包皮环切术等治疗。同时,不同性别在包茎过长的判断上标准是一致的,主要依据外观和症状来判断。

    2025-10-13 10:21:06
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