叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 晚上口干舌燥是什么原因

    晚上口干舌燥可能由多种因素引起,环境方面空气干燥会导致;饮食上晚餐过咸、摄入水分不足可致;疾病如糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进、鼻部疾病会引发;药物中某些降压药、抗抑郁药有口干副作用;还有睡眠呼吸暂停综合征也会造成。不同人群受影响情况不同,需根据具体情况分析应对。 一、环境因素 空气干燥:若夜间睡眠环境空气过于干燥,比如冬季使用暖气或空调时,室内湿度较低,人体水分散失较快,容易导致晚上口干舌燥。正常室内湿度建议保持在40%-60%,当低于这个范围时,就可能出现上述情况。对于儿童来说,他们的皮肤和呼吸道黏膜相对娇嫩,对干燥环境更敏感,更容易因环境干燥而晚上口干舌燥;老年人的生理调节功能有所减退,也较易受环境干燥影响。 二、饮食因素 晚餐过咸:如果晚餐进食了过咸的食物,会使人体摄入较多的钠离子,机体为了维持渗透压平衡,会从组织细胞中吸收水分来稀释血液中的钠离子浓度,从而导致细胞内水分减少,引起晚上口干舌燥。对于有高血压等基础疾病的人群,晚餐过咸的危害更大,可能会加重病情并加重口干症状。 摄入水分不足:白天饮水过少,身体没有补充足够的水分,到了晚上也可能出现口干舌燥的情况。不同年龄段对水分的需求不同,一般成年人每天需要摄入1500-2000毫升的水,儿童根据年龄不同,每天需要的水量在1000-1600毫升左右,如果摄入水分达不到这个量,就容易出现口干。 三、疾病因素 糖尿病:糖尿病患者血糖升高时,会出现渗透性利尿,导致尿量增多,机体失水,从而引起口干舌燥,这种情况在晚上也较为常见。糖尿病患者除了晚上口干舌燥外,还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。儿童糖尿病患者可能起病较急,症状相对更明显,需要及时就医诊断治疗。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及唾液腺和泪腺,导致唾液分泌减少,患者会出现口干、眼干等症状,晚上口干舌燥的情况较为突出。干燥综合征好发于中老年女性,需要通过相关检查来明确诊断。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,机体消耗能量增加,产热增多,水分散失也会相应增加,容易出现口干舌燥的症状,晚上也可能有此表现。患者还常伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等症状。 鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等,患者夜间睡眠时可能用口呼吸,导致口腔内水分蒸发增多,引起口干舌燥。儿童若患有鼻部疾病,长期用口呼吸还可能影响面部发育等。 四、药物因素 某些降压药:比如利尿剂,像氢氯噻嗪等,可能会引起人体排尿增多,导致体内水分丢失,从而出现口干舌燥的不良反应,有些患者晚上会感觉口干明显。服用这类药物的患者需要密切关注自身水分情况,适当补充水分,但具体补水情况需在医生指导下进行,因为过度补水可能会对病情产生影响。 抗抑郁药:部分抗抑郁药物可能会有口干的副作用,使得患者在晚上出现口干舌燥的症状。服用抗抑郁药的患者如果出现口干情况,应及时与医生沟通,看是否需要调整用药等。 五、其他因素 睡眠呼吸暂停综合征:患者夜间睡眠时会出现呼吸暂停或低通气现象,导致机体缺氧,同时也会因呼吸方式的改变(如张口呼吸等)使口腔水分丢失,引起晚上口干舌燥。这种情况在肥胖人群中相对较为常见,儿童若患有睡眠呼吸暂停综合征,可能会影响生长发育等,需要引起重视。

    2025-12-18 12:17:38
  • 嘴巴烂了怎么办

    嘴巴烂了常见原因有缺乏维生素、感染因素、创伤,非药物干预措施包括调整饮食(一般人群多吃富含维生素食物、避免辛辣刺激,儿童需均衡饮食)、保持口腔清洁(一般人群饭后漱口、早晚正确刷牙,儿童需家长协助)、避免刺激(一般人群避免再次咬伤或摩擦,儿童防咬伤及尖锐物接触),特殊情况如单纯疱疹病毒感染引起的一般人群可局部涂促进愈合药物严重时就医,儿童应及时就医,创伤导致的一般小创伤非药物干预可愈合大创伤就医,儿童创伤要密切观察,长期不愈合或伴严重症状需及时就医详细检查治疗。 一、明确嘴巴烂了的常见原因 嘴巴烂了通常与以下因素有关。一是缺乏维生素,比如缺乏维生素B2时,可能会引发口角炎等导致嘴巴烂,像长期挑食、节食的人群容易出现这种情况;二是感染因素,如单纯疱疹病毒感染会引起口唇疱疹,出现嘴巴局部溃烂、起疱等表现,免疫力低下的人群更易被感染;三是创伤,比如不小心咬伤口腔黏膜、佩戴不合适的义齿摩擦口腔黏膜等都可能造成嘴巴烂。 二、非药物干预措施 1.调整饮食 对于一般人群:多吃富含维生素的食物,像新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,其中橙子富含维生素C,菠菜含有多种维生素和矿物质,有助于促进口腔黏膜的修复。避免食用辛辣、刺激性食物,这类食物会刺激溃烂的嘴巴,加重疼痛等不适,例如辣椒、花椒等。 对于儿童:家长要引导孩子均衡饮食,保证摄入足够的营养。可以将蔬菜水果制作成孩子喜欢的形状或口味,提高孩子的进食意愿。 2.保持口腔清洁 一般人群:饭后及时漱口,使用温水或淡盐水漱口,淡盐水有一定的杀菌作用,能减少口腔内的细菌滋生,每次漱口时间不少于30秒。每天早晚正确刷牙,选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于2分钟。 儿童:家长要帮助儿童保持口腔清洁,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏,教导儿童正确的刷牙方法,每天早晚协助儿童刷牙。饭后可以让儿童喝一些温水,起到清洁口腔的作用。 3.避免刺激 一般人群:避免再次咬伤或摩擦口腔黏膜,如佩戴合适的义齿,若义齿不合适应及时调整或更换。 儿童:要留意儿童的行为,防止儿童咬伤自己的嘴巴,同时检查儿童的玩具等物品,避免尖锐物品接触儿童口腔。 三、特殊情况及应对 1.若嘴巴烂是由单纯疱疹病毒感染引起 一般人群:可以局部涂抹一些促进愈合的药物,如重组人表皮生长因子凝胶等,但如果症状严重或反复发生,应及时就医,在医生评估下决定是否需要进行抗病毒治疗等。 儿童:儿童出现口唇疱疹时,要注意保持局部清洁,避免儿童用手触碰疱疹,防止感染扩散。由于儿童皮肤黏膜娇嫩,一般不建议自行给儿童涂抹药物,应及时带儿童就医,由医生根据具体情况进行处理。 2.若嘴巴烂是创伤导致 一般人群:较小的创伤引起的嘴巴烂,一般保持口腔清洁等非药物干预即可逐渐愈合。如果创伤较大,应及时就医,医生可能会进行清创等处理。 儿童:儿童口腔创伤后,要密切观察创伤情况,若创伤处有感染迹象或长期不愈合,应带儿童到口腔科就诊,医生会根据创伤程度进行相应处理,同时要安抚儿童情绪,避免儿童因为疼痛等产生恐惧心理。 总之,嘴巴烂了要根据具体原因采取相应措施,如果嘴巴烂的情况长期不愈合或伴有其他严重症状,如发热、局部淋巴结肿大等,应及时就医,进行详细检查和针对性治疗。

    2025-12-18 12:17:04
  • 门牙牙龈萎缩怎么办

    门牙牙龈萎缩常见原因有刷牙方法不当、牙周炎、不良修复体、咬合创伤等,应对措施包括治疗基础疾病、纠正不良习惯、手术治疗,日常要保持口腔清洁、定期口腔检查、选择合适口腔护理产品来维护口腔健康,根据具体原因采取相应措施并通过日常护理预防其进一步加重。 一、了解门牙牙龈萎缩的常见原因 (一)刷牙方法不当 长期使用硬毛牙刷且刷牙力度过大、刷牙方式不正确(如横刷法),会导致牙龈受到机械性损伤,长期累积就可能引起牙龈萎缩。不同年龄、性别人群都可能因这种不当刷牙习惯引发牙龈萎缩,比如青少年若刷牙方法不对,也易出现牙龈萎缩情况,长期不良生活方式中的错误刷牙习惯是重要诱因。 (二)牙周炎 是导致牙龈萎缩的常见疾病。牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期存在,引发牙周组织的慢性炎症,炎症会破坏牙龈组织和牙槽骨,进而导致牙龈萎缩。各年龄段人群都可能患牙周炎,但随着年龄增长,患牙周炎的风险可能增加,有牙周炎病史的人更易出现牙龈萎缩情况。 (三)不良修复体 不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈造成持续的机械刺激,导致牙龈萎缩。不同人群因佩戴不合适修复体的情况不同,比如部分中老年人佩戴假牙不合适时就可能引发牙龈萎缩。 (四)咬合创伤 不正常的咬合关系,如牙齿咬合过紧、偏侧咀嚼等,会使牙龈承受过大的压力,长期如此会引起牙龈萎缩。不同性别、年龄人群都可能因咬合问题导致牙龈萎缩,比如长期偏侧咀嚼的人,咀嚼侧牙龈更易出现萎缩。 二、门牙牙龈萎缩的应对措施 (一)治疗基础疾病 若由牙周炎引起,需要进行系统的牙周治疗。首先要进行洗牙,清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石,控制炎症;严重的牙周炎可能还需要进行牙周刮治、根面平整等治疗,必要时可能需要进行牙周手术。对于有咬合创伤的情况,需要进行咬合调整,改善咬合关系,减轻牙龈所受的压力。 (二)纠正不良习惯 改变不正确的刷牙方式,选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,即牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作,保证每颗牙齿都能得到清洁。对于有偏侧咀嚼习惯的人,要纠正为双侧咀嚼。 (三)手术治疗 如果牙龈萎缩较为严重,影响美观或伴有其他问题,可考虑进行牙龈移植术等手术治疗,通过手术来改善牙龈萎缩的状况。 三、日常护理与预防 (一)保持口腔清洁 每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后也可使用清水或漱口水漱口,清除食物残渣。定期更换牙刷,一般每3个月左右更换一次牙刷。 (二)定期口腔检查 每6-12个月进行一次口腔检查,以及时发现口腔问题并进行处理。尤其是有牙周炎病史或牙龈萎缩风险的人群,更要定期检查。 (三)选择合适的口腔护理产品 可选择含有抗菌成分、对牙龈有保护作用的牙膏,如含氟牙膏等,但要注意儿童使用含氟牙膏时需控制用量,避免吞咽。 门牙牙龈萎缩需要根据具体原因采取相应的措施,同时通过日常的口腔护理和预防来避免牙龈萎缩进一步加重。不同人群要根据自身情况调整口腔护理和治疗方案,以维护口腔健康。

    2025-12-18 12:16:41
  • 什么是干槽症

    干槽症是拔牙后常见并发症,2-3天出现剧烈疼痛等表现,发病与细菌感染、创伤、解剖等因素有关,可通过临床检查结合病史诊断,预防要保护血凝块、保持口腔清洁等,确诊后需局部麻醉清创并放置纱条促进愈合。 发病原因 细菌感染:口腔内存在多种细菌,拔牙创口是细菌容易侵入的部位。当细菌感染拔牙创口后,可能引发干槽症。例如,链球菌、厌氧菌等都可能参与干槽症的发病过程。有研究表明,拔牙创口内的细菌数量和种类与干槽症的发生密切相关,特定的细菌群落失衡可能导致局部炎症反应加剧,破坏血凝块的正常形成和维持。 创伤因素:拔牙过程中创伤过大,如拔牙时间过长、拔牙时软组织和骨组织损伤严重等,会影响拔牙创口的愈合。过长时间的拔牙操作会使牙槽骨局部温度升高,破坏局部的生理环境,不利于血凝块的稳定。对于青少年患者,由于其牙槽骨相对较疏松,拔牙时更容易造成较大创伤;而老年患者,可能本身存在牙槽骨萎缩等情况,拔牙创伤也可能相对更明显,从而增加干槽症的发生风险。 解剖因素:不同部位的牙槽骨解剖结构不同,也可能影响干槽症的发生。例如,下颌磨牙区的牙槽骨血液供应相对较差,拔牙后创口愈合相对缓慢,干槽症的发生率相对较高。女性患者在生理期时,身体的凝血状态可能会发生变化,拔牙后血凝块形成可能受到一定影响,增加干槽症发生的可能性;长期吸烟者,烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响拔牙创口的血液供应,进而影响创口愈合,提高干槽症的发病几率。 临床表现 疼痛:拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,一般的止痛药物难以缓解。青少年患者可能对疼痛的耐受力相对较弱,但表现出的疼痛性质与其他人群相似;老年患者由于痛觉神经可能不如年轻人敏感,疼痛表现可能相对不典型,但仍需引起重视。 牙槽窝情况:拔牙创口内血凝块脱落,牙槽骨暴露,创口周围牙龈可能红肿。如果是下颌磨牙区的拔牙创口发生干槽症,牙槽骨暴露更为明显,且有恶臭气味。对于儿童患者,由于其口腔卫生维护相对较差,拔牙后如果护理不当,干槽症的牙槽窝情况可能会更快恶化,需要更加密切的观察和护理。 诊断方法 临床检查:医生通过检查拔牙创口,观察是否存在血凝块异常、牙槽骨暴露、恶臭等情况来初步诊断干槽症。对于儿童患者,检查时需要更加轻柔,避免引起患儿过度哭闹和不适。 结合病史:了解患者的拔牙过程、术后恢复情况等病史信息,综合判断是否为干槽症。如果患者拔牙过程创伤较大,术后出现疼痛等症状,要高度怀疑干槽症。 预防及治疗原则 预防:拔牙后要注意保护血凝块,24小时内不要刷牙、漱口,避免触动血凝块。同时,要保持口腔清洁,可在医生指导下使用一些口腔含漱液。对于存在干槽症高危因素的患者,如拔牙创伤大、下颌磨牙区拔牙等,可以在拔牙后遵医嘱适当使用抗生素预防感染。青少年患者拔牙后家长要督促其注意口腔护理;老年患者更要严格遵循拔牙后的注意事项,因为其身体恢复相对较慢。 治疗:一旦确诊干槽症,需要在局部麻醉下对拔牙创口进行清创处理,清除创口内的腐败坏死物质,然后用生理盐水和过氧化氢溶液反复冲洗,之后放置碘仿纱条等促进创口愈合。治疗过程中要注意操作轻柔,避免对患者造成过多痛苦,尤其是儿童患者,要尽量安抚其情绪,配合治疗。

    2025-12-18 12:16:13
  • 如何做牙齿矫正

    牙齿矫正先就医咨询并经全面检查制定个性化方案,矫正器有传统金属(亲民但美观差、有刺激)和隐形(美观好但价高、对依从性要求高)可选,矫正时要适应初期不适、定期复诊、做好口腔卫生和注意饮食,矫正后需戴保持器并长期随访,儿童需家长监督,成年要注重自身口腔卫生和保持器佩戴。 一、前期评估与方案制定 1.就医咨询:患者首先应前往正规口腔医疗机构,向正畸医生详细描述牙齿问题及自身需求,医生会通过询问病史了解患者口腔健康状况、既往牙齿治疗史等情况,例如是否有牙周疾病等影响矫正的基础问题。2.全面检查:医生会进行口腔临床检查,包括牙齿的排列、咬合关系、牙龈状况等,还会拍摄全口曲面断层X光片、头颅侧位片等,通过这些检查来精准评估牙齿、牙槽骨及颌骨的形态结构,从而确定牙齿错位的类型和严重程度,为制定个性化矫正方案提供依据,不同的牙齿错颌畸形情况(如牙列拥挤、牙间隙、龅牙等)会对应不同的矫正方案选择。二、矫正器的选择 1.传统金属牙套:这是较为常见的矫正器,利用金属托槽和弓丝来移动牙齿,价格相对较为亲民,但美观性较差,金属托槽可能会对口腔黏膜有一定刺激,不过其矫正力量较为稳定,适用于多种类型的牙齿矫正情况,尤其对于牙齿畸形较为严重的患者有较好的矫正效果。2.隐形矫正器:采用透明的高分子材料制作,几乎不可见,美观性好,患者可以自行摘戴,便于口腔清洁,不过价格通常较高,对患者的依从性要求较高,需要患者严格按照医嘱按时佩戴才能保证矫正效果,适用于牙齿畸形程度相对较轻且有美观需求的患者。三、矫正过程及注意事项 1.佩戴矫正器:医生会将矫正器安装到患者牙齿上,佩戴初期患者可能会感觉牙齿有轻度的酸胀、疼痛等不适,这是正常的生理反应,一般在1-2周内会逐渐适应。2.定期复诊:患者需要按照医生预约的时间定期复诊,通常每隔4-6周复诊一次,医生会根据牙齿移动情况调整矫正器的弓丝等部件,以逐步移动牙齿达到矫正目标。3.口腔卫生维护:患者要特别注意口腔清洁,每天早晚认真刷牙,使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,因为矫正器的存在使得食物残渣更容易残留,如果口腔卫生不佳容易引发龋齿、牙龈炎等问题,例如每餐进食后都要进行口腔清洁,保证牙齿和矫正器表面的清洁。4.饮食注意:避免食用过硬、过粘的食物,过硬的食物可能会导致矫正器部件损坏,过粘的食物容易粘在矫正器上难以清洁且可能会牵拉矫正器影响矫正效果,比如不能吃坚果、太妃糖等。四、矫正后的保持 1.佩戴保持器:矫正完成后,患者需要佩戴保持器来巩固矫正效果,防止牙齿反弹回原来的位置。保持器分为固定式和活动式,活动式保持器需要患者按照医嘱定时佩戴,一般最初几个月需要全天佩戴,之后可逐渐减少佩戴时间,固定式保持器相对较为稳定但清洁难度稍大。2.长期随访:患者在矫正完成佩戴保持器期间仍需要定期随访,医生会检查牙齿的稳定情况以及保持器的佩戴情况,根据患者的具体情况调整保持器佩戴方案等,以确保矫正效果长期稳定。对于不同人群有不同注意事项,比如儿童患者,家长要监督其口腔卫生和保持器佩戴情况,因为儿童可能自律性较差;成年患者则要更加注意保持良好的口腔卫生习惯以及严格按照医嘱佩戴保持器等,以保障牙齿矫正的最终效果。

    2025-12-18 12:15:47
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