叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 如何治疗护齿地包天

    乳牙期地包天患儿配合时可戴简单活动矫治器引导牙齿移正,替牙期存上颌发育不足等情况依牙列选合适功能性矫治器调节口面部肌肉功能等影响颌骨生长,恒牙期多用电固定矫治器矫正,严重骨性地包天可能需正颌外科手术,成人矫治前需全面评估周期长要戴保持器且成人心理影响配合度,儿童患者需家长监督配合及口腔卫生,地包天宜尽早至正规口腔机构由专业医生制定个性化治疗方案。 一、乳牙期地包天干预 乳牙期出现地包天,若患儿配合,可通过佩戴简单活动矫治器矫正,利用矫治器力量引导牙齿向正常位置移动。此阶段颌骨发育未完全定型,早期干预可避免地包天进一步加重,助力颌骨正常生长。 二、替牙期地包天干预 替牙期地包天需密切观察,若存在上颌发育不足、下颌过度前伸等情况,可依具体牙列状况选用合适功能性矫治器。功能性矫治器能调节口面部肌肉功能,影响颌骨生长,促使上颌骨向前发育、限制下颌骨过度前伸,改善地包天,且需依牙齿替换进度与颌骨发育动态调整矫治方案。 三、恒牙期地包天矫治 恒牙期地包天多采用固定矫治器矫正,借黏结于牙齿的托槽和钢丝施加力量,逐步移动牙齿至正常位置。对于严重骨性地包天可能需结合正颌外科手术,该手术通过移动颌骨调整上下颌骨位置关系以达理想咬合与面部外观,但风险较高,需严格评估适应症。成人矫治前需全面口腔及全身健康评估,矫治周期长,需坚持佩戴保持器防复发,且成人心理状态对治疗配合度有影响,需给予心理支持。 四、不同人群注意事项 儿童患者:治疗中需家长密切监督患儿按时佩戴矫治器,督促保持口腔卫生,因儿童配合度可能不高,家长要引导其养成良好口腔护理习惯。 成人患者:矫治周期长,需坚持佩戴保持器防复发,同时成人心理状态影响治疗配合度,需给予心理支持。且地包天治疗宜尽早,随年龄增长颌骨发育定型,矫治难度增大、效果受限,发现地包天后应尽早至正规口腔医疗机构就诊,由专业医生评估制定个性化治疗方案。

    2025-10-27 10:17:30
  • 补牙的材质有哪些 介绍补牙的四种材质

    银汞合金强度较高耐磨适后牙承重但美观差前牙受限,树脂材料美观好可调配近牙色适多部位尤其儿童前牙,玻璃离子水门汀有粘结性可释氟适乳牙等但强度稍低,陶瓷材料美观极高适前牙美观要求高且咀嚼力小部位。 一、银汞合金 银汞合金是较为传统的补牙材质,其具有强度较高、耐磨性能良好的特点,能够较好地承受咀嚼压力,适用于后牙承重部位的充填。但该材质美观性较差,颜色与天然牙差异明显,主要应用于后牙的充填修复。其科学依据在于经过长期临床应用验证,在承受咀嚼力方面表现稳定,但由于美观问题,在前牙区应用受限。 二、树脂材料 树脂材料具有出色的美观性,能够调配出与牙齿颜色相近的色调,极大地满足了前牙美学修复的需求,同时也适用于后牙的充填。其中复合树脂是临床应用广泛的类型,它具备良好的粘结性,可与牙齿组织紧密结合,且操作相对简便,能较好地恢复牙齿的形态和功能。相关研究表明,复合树脂在美观和力学性能上能较好平衡,适合多种牙齿部位的充填。对于儿童患者,树脂材料因其对牙髓刺激小且美观的特点,是前牙充填的常用选择。 三、玻璃离子水门汀 玻璃离子水门汀具有一定的粘结性,并且能够释放氟离子,有助于预防继发龋的发生。它适用于乳牙充填以及恒牙窝沟封闭等情况。其释放的氟离子可以在一定程度上抑制细菌生长,保护牙齿健康,尤其对于儿童乳牙,在充填时既能起到修复作用又能兼顾防龋效果,但该材质的强度相对树脂材料等稍低,多用于对强度要求不极高的部位。 四、陶瓷材料 陶瓷材料的美观度极高,颜色几乎可以与天然牙色泽相媲美,常用于前牙的美学修复。它能够很好地恢复前牙的外观形态,使修复后的牙齿看起来自然逼真。不过陶瓷材料的脆性相对较高,在使用时需要考虑其受力情况,一般适用于前牙美观要求高且咀嚼力相对较小的部位。对于成年患者中注重美观的前牙修复需求,陶瓷材料是较好的选择,但需要注意其力学性能特点以确保长期使用的稳定性。

    2025-10-27 10:17:06
  • 种牙需要多长时间

    种牙术前准备通常1-2周需全面口腔检查并制定方案有炎症会延长时间种植手术时长30分钟至2小时视复杂程度而定,愈合期上颌一般3-6个月下颌通常2-4个月特殊人群会延长,修复阶段安装牙冠一般1-2周有特殊要求稍延长整体通常3-6个月因个体口腔状况、全身健康等因素有差异。 一、术前准备阶段时长 术前准备通常需要1-2周。此阶段需进行全面口腔检查,包括拍摄口腔X光片(如曲面体层片、CT等)以评估牙槽骨密度、宽度、高度等情况,还需制定个性化种植方案。若患者存在口腔炎症等问题,需先进行相应治疗,这会延长术前准备时间,例如有牙周炎的患者可能需先控制炎症,耗时可能增加至数周。 二、种植手术阶段时长 种植手术本身时长一般在30分钟至2小时左右。手术时长取决于种植体的复杂程度(如单颗种植与多颗种植时长不同)以及患者口腔局部解剖情况。若患者牙槽骨条件差需进行骨增量等复杂操作,手术时间会相应延长。 三、愈合期时长 1.上颌骨愈合期:一般需要3-6个月。上颌骨血运相对下颌骨稍差,骨组织愈合较慢,此期间需患者严格遵循医嘱保持口腔清洁,避免外力撞击种植区域,若患者有吸烟等不良生活方式,会延缓愈合,可能使愈合期延长。 2.下颌骨愈合期:通常需要2-4个月。下颌骨血运相对较好,骨愈合速度稍快,但糖尿病患者等特殊人群,由于血糖控制不佳会影响骨愈合,愈合期可能延长至6个月甚至更久,这类患者需密切监测血糖并控制在良好水平以促进愈合。 四、修复阶段时长 安装牙冠阶段一般需要1-2周。此阶段需取牙齿模型,制作合适的牙冠,然后安装到种植体上。若患者对牙冠美观、舒适度有特殊要求,可能需要多次调整,导致修复时间稍有延长,但一般不超过2周。总体而言,种牙从开始到结束整个过程通常需要3-6个月,具体时长因患者个体的口腔状况、全身健康情况(如是否有糖尿病、骨质疏松等疾病)、种植体类型等因素存在差异。

    2025-10-27 10:15:46
  • 拔牙需要多久时间

    拔牙所需时间差异大从十几分钟到一小时不等受牙齿状况和患者自身情况影响简单恒牙拔除相对快复杂牙齿尤其是阻生智齿拔除难时间长儿童乳牙拔除简单成年人恒牙受牙齿状况影响大老年人拔牙因牙槽骨萎缩可能延长患全身性疾病患者拔牙前需控制病情否则影响操作时间具体由医生综合患者牙齿和自身状况判断。 拔牙所需时间差异较大,一般从十几分钟到一小时不等,主要受以下因素影响: 牙齿状况: 简单恒牙拔除:如果是正常萌出、位置良好的简单恒牙,拔除过程相对较快,通常十几分钟即可完成。例如上颌的单根切牙,牙槽骨包裹较疏松,拔除时阻力小,操作较便捷,时间较短。 复杂牙齿拔除:若牙齿是阻生齿,尤其是下颌阻生智齿,拔除难度较大。阻生智齿可能部分或完全埋伏在牙槽骨内,与周围骨组织、邻牙关系复杂,需要切开牙龈、去除部分牙槽骨、将牙齿分割成若干部分后才能拔除,这种情况可能需要30分钟甚至更长时间。比如近中阻生的下颌智齿,周围有骨组织和邻牙阻挡,拔除过程复杂,时间会相应延长。 患者自身情况: 年龄:儿童的乳牙拔除相对简单,因为乳牙牙根较短且牙槽骨较疏松,可能几分钟就能完成。而成年人的恒牙拔除情况如前所述,受牙齿本身状况影响较大。老年人可能存在牙槽骨萎缩等情况,会增加拔牙难度,时间可能延长。例如老年患者的松动牙拔除,虽然牙齿松动,但牙槽骨吸收后,牙齿与牙槽骨的连接情况复杂,可能需要更多时间操作。 健康状况:患有某些全身性疾病的患者,如高血压、糖尿病等,在拔牙前需要将病情控制在相对稳定的状态,否则拔牙过程中可能出现血压波动、感染等风险,会影响拔牙操作的顺利进行,进而影响时间。比如糖尿病患者血糖控制不佳时,拔牙后感染的风险增加,医生操作会更谨慎,可能导致拔牙时间延长。 总体而言,简单牙齿拔除时间较短,复杂牙齿拔除尤其是阻生智齿拔除时间较长,具体时间需医生根据患者的实际牙齿情况和自身状况综合判断。

    2025-10-27 10:15:03
  • 牙齿松动一碰就痛应如何处理

    牙齿松动伴疼痛需针对病因处理,牙周炎引发者尽快就医行龈上龈下刮治等控制炎症严重可手术,外伤致轻度松动让患牙休息明显移位需固定并拍X线,均要保持口腔卫生用软毛牙刷巴氏刷牙法及含氟漱口水,儿童需留意外伤及时检查助培养口腔卫生习惯用儿童用品,老年人要控全身病如糖尿病并注意饮食避过硬过黏。 一、明确病因并针对性处理 1.牙周炎引发:牙周炎是导致牙齿松动伴疼痛的常见病因,需尽快就医。医生会通过龈上洁治清除牙龈上的牙菌斑、牙结石,再行龈下刮治深入去除牙龈下方的菌斑及结石,控制牙周炎症发展,阻止牙齿松动进一步加重,若炎症控制后松动仍明显,可能需牙周手术等后续治疗。 2.外伤导致:若因外力碰撞等致牙齿松动疼痛,轻度松动者需让患牙短期休息,避免咀嚼硬物,一般可逐渐恢复;若松动明显或有移位,应及时至口腔科进行牙齿固定治疗,同时需拍X线片评估牙根状况。 二、保持口腔清洁 无论何种病因致牙齿松动疼痛,均需注重口腔卫生维护。采用软毛牙刷以巴氏刷牙法刷牙,每日至少早晚各1次,每次刷牙时长不少于3分钟;可配合使用含氟漱口水辅助清洁,含氟漱口水能抑制细菌生长、增强牙齿抗龋能力,利于控制牙周炎症、减轻疼痛,但儿童使用含氟漱口水需成人监护,避免误吞。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童牙齿松动一碰就痛需留意有无外伤史(如摔倒磕碰等),家长要观察牙齿松动程度及有无移位等,及时带儿童至口腔科检查,儿童牙齿恢复能力相对较强,但需规范处理以防影响恒牙发育;同时家长需协助培养儿童口腔卫生习惯,选用适合儿童的软毛牙刷及儿童专用含氟牙膏等。 老年人:老年人牙齿松动伴痛常与牙周炎、全身系统性疾病(如糖尿病等)相关,需重视控制全身基础疾病,如糖尿病患者应将血糖控制在合理范围,因高血糖会影响牙周组织愈合与炎症控制;且老年人牙齿松动后需注意饮食,避免食用过硬、过黏食物,防止加重牙齿负担与疼痛。

    2025-10-27 10:14:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询