叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 根尖囊肿怎么办

    根尖囊肿可通过口腔检查和X线检查诊断,治疗方法有根管治疗术(患牙有保留价值时考虑)和囊肿刮治术(根管治疗效果不佳或囊肿较大时),术后要维护口腔卫生、定期复查,多数规范治疗可获较好预后,治疗不彻底可能复发,儿童患者要关注颌骨发育,成年患者要防复发。 一、根尖囊肿的诊断 根尖囊肿是颌骨常见的牙源性囊肿,通过口腔检查、X线检查等进行诊断。口腔检查可发现患牙一般有龋坏、变色等表现,X线片上可见圆形或椭圆形透射区,边界清晰,周围有一薄层致密骨白线。 二、根尖囊肿的治疗方法 1.根管治疗术 对于由牙髓病发展而来的根尖囊肿,首先要对患牙进行根管治疗。通过清除根管内感染物质,严密充填根管,促进根尖周病变愈合,部分较小的根尖囊肿可能随着根管治疗后病变的愈合而消退。这种方法适用于患牙还有保留价值的情况,在各个年龄段的患者中均可考虑,尤其是儿童患者,尽量保留患牙有利于其颌骨正常发育和咀嚼功能的维持。 2.囊肿刮治术 当根管治疗效果不佳或囊肿较大时,需要进行囊肿刮治术。手术要彻底刮除囊肿组织,同时尽量保留邻近的正常骨组织和牙齿。在青少年患者中,要特别注意手术对颌骨生长发育的影响,尽量减少对颌骨正常结构的破坏。对于成年患者,手术主要是完整去除囊肿,消除病变。 三、术后注意事项 1.口腔卫生维护 无论是根管治疗后还是囊肿刮治术后,都要保持良好的口腔卫生。患者要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。儿童患者由于自我口腔清洁能力较差,家长要帮助其做好口腔清洁,比如使用儿童专用软毛牙刷,每天早晚帮助刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,使用含氟牙膏可有效预防龋齿和口腔感染,促进术后创口愈合。 2.定期复查 患者需要定期复查,一般术后1个月、3个月、6个月等进行复查。通过X线等检查观察根尖周病变或囊肿刮治区域的愈合情况。对于儿童患者,要密切关注颌骨的生长发育情况,如有异常及时处理;成年患者则重点观察病变区域是否有复发等情况。 四、根尖囊肿的预后 经过规范治疗,多数根尖囊肿可以得到较好的预后。根管治疗后根尖周病变愈合良好的患牙可以长期行使功能;囊肿刮治彻底的患者,复发几率较低。但如果治疗不彻底,根尖囊肿可能复发。儿童患者在治疗后要注意维护口腔健康,定期随访,因为其颌骨还在发育过程中,复发可能会影响颌骨正常形态和功能;成年患者也要注意保持良好口腔卫生,预防复发。

    2025-12-15 12:19:02
  • 牙齿磕掉了一小块怎么办

    牙齿磕掉一小块后要及时就医检查,根据损伤程度处理,仅牙釉质损伤可简单充填修复,累及牙本质要护髓等处理,累及牙髓可能需根管治疗,日常要注意饮食,避免过硬过黏食物,保持良好口腔卫生,不同年龄人群依自身特点采取合适应对措施。 一、及时就医检查 牙齿磕掉一小块后应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查等方式,评估牙齿损伤的程度,比如是仅涉及牙釉质,还是已经累及牙本质甚至牙髓等情况。不同年龄的人群,牙齿磕伤后的处理可能有所不同,儿童的牙齿还在发育中,更需要谨慎处理以保障后续牙齿正常生长;成年人则主要关注牙齿的功能恢复和美观等问题。 二、根据损伤程度处理 仅牙釉质损伤:如果只是牙釉质表面有小块缺损,无明显不适症状,医生可能会使用树脂材料等进行简单的充填修复,恢复牙齿的外形。对于儿童来说,由于其牙齿矿化程度相对较低,修复材料的选择和操作需要更加轻柔精准,避免对牙髓造成刺激。 累及牙本质:当损伤累及牙本质时,可能会出现对冷热酸甜敏感等情况。医生会先进行护髓处理,然后再用合适的材料进行充填。如果损伤较深接近牙髓,可能需要先做牙髓安抚治疗,再进行后续修复。老年人的牙齿可能存在一些生理性变化,如牙髓腔变窄等,在处理时要考虑牙髓的耐受性。 累及牙髓:若已经累及牙髓,出现剧烈疼痛等症状,可能需要进行根管治疗。根管治疗是去除感染的牙髓组织,然后进行根管预备、消毒和充填,最后再修复牙齿外形。不同年龄阶段的患者在根管治疗后的修复方式选择上可能有差异,例如儿童可能更倾向于采用暂时修复的方式等待牙齿发育完成后再做最终修复。 三、日常注意事项 饮食方面:在牙齿修复期间,要避免食用过硬、过黏的食物,防止损伤修复材料或导致牙齿进一步损伤。对于儿童,要注意控制糖分摄入,减少龋齿发生的风险,同时避免给儿童食用过于坚硬的零食,如坚果等,以免加重牙齿损伤。 口腔卫生:保持良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,使用软毛牙刷,采用正确的刷牙方法。刷牙时要注意力度适中,尤其是牙齿损伤后,避免过度用力刺激受伤部位。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,可选择儿童专用的牙膏和牙刷,监督其刷牙时间和刷牙质量。 总之,牙齿磕掉一小块后应及时就医,根据具体损伤情况进行相应处理,并在日常生活中注意饮食和口腔卫生等方面的问题,不同年龄人群需根据自身特点采取合适的应对措施。

    2025-12-15 12:18:05
  • 烤瓷牙的种类及价格,有哪些利弊

    烤瓷牙分为金属烤瓷牙与全瓷牙两类,金属烤瓷牙细分为非贵金属烤瓷牙与贵金属烤瓷牙,全瓷牙常见氧化锆全瓷牙,价格因种类及地区、医院等级、医生资质等因素而异,其优点有美观性好、能恢复功能、具耐久性,弊端是金属烤瓷牙非贵金属有过敏等问题、贵金属烤瓷牙价格高,全瓷牙有崩瓷风险且价格普遍较高,特殊人群中儿童一般不建议过早行烤瓷牙修复、孕妇孕期需谨慎、有金属过敏史者应优先选全瓷牙。 一、烤瓷牙的种类 烤瓷牙主要分为金属烤瓷牙与全瓷牙两类。金属烤瓷牙细分为非贵金属烤瓷牙(如镍铬合金烤瓷牙)和贵金属烤瓷牙(如金合金烤瓷牙);全瓷牙常见氧化锆全瓷牙等。非贵金属烤瓷牙以镍铬合金为代表,价格相对低廉,但可能致牙龈边缘轻微变色;贵金属烤瓷牙如金合金烤瓷牙,生物相容性佳,不易引发过敏,外观接近自然牙,但价格高于非贵金属烤瓷牙;氧化锆全瓷牙无金属成分,美观性优,与天然牙色泽相近且不影响磁共振检查等,然价格通常较高。 二、烤瓷牙的价格 烤瓷牙价格因种类而异。非贵金属烤瓷牙价格一般500~2000元/颗;贵金属烤瓷牙价格通常2000~5000元/颗;全瓷牙中氧化锆全瓷牙价格较高,一般2000~8000元甚至更高/颗,且受地区、医院等级、医生资质等因素影响。 三、烤瓷牙的利弊 (一)优点 1.美观性:全瓷牙及部分贵金属烤瓷牙色泽与天然牙接近,可良好恢复牙齿美观外观,改善牙齿缺损或变色等问题。2.功能恢复:烤瓷牙能恢复牙齿咀嚼功能,对因牙齿缺失、损坏致咀嚼不便者有改善作用,适用于多数需修复牙齿形态与功能的患者。3.耐久性:金属烤瓷牙与全瓷牙具一定强度与耐久性,可在一定时间内维持牙齿修复状态,满足日常咀嚼等使用需求。 (二)弊端 1.金属烤瓷牙弊端:非贵金属烤瓷牙生物相容性欠佳,部分患者可出现牙龈红肿、出血等过敏反应,且金属边缘可能致牙龈变色;贵金属烤瓷牙虽生物相容性佳,但价格相对较高。2.全瓷牙弊端:氧化锆全瓷牙虽美观且无金属过敏问题,然部分全瓷牙强度较金属烤瓷牙稍弱,过度咀嚼硬物时存崩瓷风险;且全瓷牙价格普遍高于金属烤瓷牙,对经济条件有限者为考量因素。 特殊人群方面,儿童因牙齿尚处发育阶段,一般不建议过早行烤瓷牙修复;孕妇孕期行烤瓷牙修复需谨慎,需考量治疗过程对胎儿的影响;有金属过敏史者应优先选全瓷牙等无金属成分烤瓷牙,以避过敏反应。

    2025-12-15 12:17:33
  • 腭裂是什么

    腭裂是胚胎发育中腭部左右侧腭突未正常融合致腭部有裂隙的先天性口腔颌面部畸形,病因包括遗传因素及孕期感染、接触放射性物质、服致畸药等不良因素,临床表现有口腔外观裂隙、影响吸吮、语音及听力,诊断靠口腔常规检查及影像学,治疗主要是手术修复,特殊人群婴幼儿需注重手术前后口腔护理、术后饮食过渡及语音康复训练。 一、腭裂的定义 腭裂是一种先天性口腔颌面部发育畸形,指胚胎发育过程中腭部的左右侧腭突未能正常融合,致使腭部出现不同程度裂隙的疾病。 二、病因构成 1.遗传因素:部分腭裂患儿存在家族遗传倾向,染色体异常等遗传因素可增加发病几率,若家族中有腭裂患者,子代发病风险相对升高。 2.孕期不良因素:孕妇妊娠早期感染风疹病毒等病原体、接触放射性物质、服用可能致畸的药物(如某些抗癫痫药等),均可能干扰胚胎腭部正常发育,引发腭裂。 三、临床表现展现 1.口腔外观特征:可见腭部存在裂隙,裂隙可从软腭部分裂开延伸至硬腭完全裂开,外观上能直观观察到腭部结构的不完整。 2.功能影响表现: 吸吮功能:患儿因腭部裂隙影响正常吸吮,导致喂养困难,可能出现乳汁外溢、进食效率低下等情况。 语音功能:会影响语音发育,致使语音不清,尤其是某些特定语音发音不准确,如卷舌音等。 听力影响:长期可能增加中耳炎发生风险,影响患儿听力状况。 四、诊断方式途径 1.口腔常规检查:医生通过直接查看口腔,能明确腭部裂隙的具体位置、范围等基本情况。 2.影像学检查辅助:借助X线、CT等影像学手段,可清晰呈现腭部骨骼及软组织的详细结构,精准判断裂隙范围以及周围组织的解剖关系,为诊断提供更全面准确的依据。 五、治疗基本方式 主要采用手术修复腭裂,手术的核心目标是恢复腭部的解剖结构与生理功能。手术时机需综合考量患儿全身状况(如营养状况、心肺功能等)、发育情况等因素来确定,选择合适时间进行手术干预以改善患儿预后。 六、特殊人群照护要点 对于婴幼儿腭裂患者,手术前后口腔护理至关重要,需保持口腔清洁,防止感染。术后饮食应从流质或半流质食物逐步过渡,避免食物刺激手术部位。同时,要重视语音康复训练,在适宜年龄段开始针对性语音训练,促进正常语音功能恢复,这需要家长与医护人员密切协作,依据患儿不同生长发育阶段的特点,给予科学合理的照护,充分体现人文关怀,保障患儿健康成长。

    2025-12-15 12:16:15
  • 种牙全部费用

    种牙费用涉及种植体(进口3000-15000元、国产1000-6000元)、牙冠(金属500-2000元、陶瓷1500-5000元以上)、术前检查及手术相关费用(术前检查含口腔CT等、手术操作费1000-3000元、麻醉费因方式不同),复杂情况有骨增量等额外费用,且受年龄、生活方式、病史、地区差异影响。 一、种植体费用 种植体是种牙的核心部件,其价格差异较大。进口品牌种植体价格通常在3000~15000元不等,国产种植体相对便宜,一般在1000~6000元左右。不同品牌种植体的性能、耐用性等有差异,患者可根据自身经济状况和医生建议选择合适的种植体。 二、牙冠费用 牙冠材质影响费用,金属牙冠价格较低,约500~2000元;陶瓷牙冠包括全瓷冠等,价格较高,一般1500~5000元以上。不同材质牙冠在美观度、生物相容性等方面有区别,患者可结合口腔情况和美观需求选择。 三、术前检查及手术相关费用 1.术前检查:包括口腔CT(约200~500元)、血常规、凝血功能等常规检查(几百元不等),通过检查评估口腔状况及全身健康情况,以确定是否适合种牙及种植方案。 2.手术操作费及麻醉费:手术操作费一般在1000~3000元左右,麻醉费根据麻醉方式不同有所差异,局部麻醉相对便宜,全身麻醉费用较高,约1000~5000元。 四、复杂情况额外费用 若患者存在牙槽骨量不足等情况,需要进行骨增量手术(如骨移植等),骨增量手术费用会增加,一般在5000~20000元不等;若涉及上颌窦提升等复杂手术,费用可能更高,可达10000~30000元。 五、不同因素对费用的影响 年龄:儿童骨骼发育未完全,一般不建议种牙;青少年种牙需考虑骨骼生长情况;成年人骨密度等相对稳定,种牙费用相对固定;老年人可能存在牙槽骨吸收等情况,术前检查和种植难度可能增加,费用可能有波动。 生活方式:吸烟患者种牙后感染风险较高,可能需要额外检查或治疗,间接影响费用;健康生活方式患者种牙相对顺利,费用更稳定。 病史:有糖尿病患者需控制血糖稳定后种牙,术前血糖控制相关检查及治疗可能增加费用;有心脏病等基础病患者种牙需谨慎评估,术前相关检查及特殊处理可能使费用上升。 地区差异:一线城市医疗服务成本高,种牙整体费用可能比二线及以下城市高20%~50%左右。

    2025-12-15 12:15:27
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