叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 智齿发炎不能吃的食物

    智齿发炎时需避免食用辛辣刺激性食物,因其会加重局部红肿疼痛;需避免食用过硬食物,因其会使发炎智齿承受较大压力致牙龈组织受损;需避免食用过烫食物,因其会烫伤口腔发炎部位黏膜并加重症状;需避免食用粘性大的食物,因其易黏附在智齿周围牙龈沟内滋生细菌加重炎症,不同人群如儿童、老年人、孕妇、糖尿病患者等食用相关食物受影响各有不同。 影响及原因:辛辣刺激性食物会对发炎的智齿周围组织产生强烈的刺激,加重局部的红肿、疼痛症状。因为这类食物会促使炎症部位的血管扩张,导致炎症反应进一步加剧。例如,有研究表明,食用大量辛辣食物后,口腔内炎症区域的疼痛程度往往会明显增加,炎症消退时间也会延长。对于儿童来说,由于其口腔黏膜相对娇嫩,食用辛辣刺激性食物可能会对正在发育的口腔组织造成更严重的损伤,且儿童往往难以耐受这种刺激带来的疼痛,影响其正常的进食和生活。 过硬的食物 具体食物举例:坚果(如核桃、开心果等)、硬饼干、甘蔗等。 影响及原因:进食过硬的食物时,需要用力咀嚼,这会使发炎的智齿承受较大的压力,可能导致智齿周围的牙龈组织进一步受损,甚至引起出血。比如,咬坚果时,力量集中在智齿区域,容易使已经发炎的牙龈组织破裂,加重炎症。老年人由于牙齿功能可能有所下降,且口腔组织相对较为脆弱,食用过硬食物时更容易对发炎的智齿造成不良影响;儿童在咀嚼过硬食物时,由于力量控制不当,也容易损伤发炎的智齿周围组织,不利于炎症的恢复。 过烫的食物 具体食物举例:刚出锅的热汤、滚烫的火锅食材等。 影响及原因:过烫的食物会烫伤口腔内发炎部位的黏膜,使炎症部位的损伤加重,同时还会刺激局部血管扩张,加重红肿热痛的症状。有临床观察发现,患者食用过烫食物后,发炎智齿周围的黏膜会出现明显的充血、水肿加重现象。对于孕妇来说,孕期身体较为特殊,口腔黏膜也更为敏感,过烫食物可能会对胎儿产生间接的不良影响,同时自身也会承受更强烈的不适;婴幼儿的口腔黏膜非常娇嫩,过烫食物极易造成严重烫伤,进而加重智齿发炎的状况,所以必须格外注意避免给婴幼儿食用过烫食物。 粘性大的食物 具体食物举例:年糕、糯米团、口香糖等。 影响及原因:粘性大的食物容易黏附在智齿周围的牙龈沟内,不易清理,会为细菌的滋生提供良好的环境,从而加重炎症。例如,年糕黏附在发炎智齿周围时,会持续刺激牙龈组织,导致炎症难以消退。对于糖尿病患者而言,由于其血糖水平相对较高,口腔内的细菌更容易繁殖,食用粘性大的食物后,炎症控制会更加困难;儿童在食用粘性大的食物时,可能会因为清理不及时而导致炎症加重,而且儿童往往不太懂得注意口腔清洁,增加了炎症恶化的风险。

    2025-10-14 15:18:28
  • 如何进行全口种植牙齿

    术前需全面口腔检查口腔软硬组织等基础条件、行锥形束CT影像学评估颌骨三维结构及结合病史,全身健康评估问病史评手术风险,种植手术按评估精准植入种植体及经愈合期后修复,术后指导用正确方法清洁口腔,饮食初期避硬黏食物,定期按时间复诊查种植体等状况。 一、术前评估 1.口腔检查:需全面检查口腔软硬组织,包括牙槽骨的量、密度、形态,牙龈的健康状况等,评估是否具备全口种植的基础条件,不同年龄人群口腔状况有差异,老年人需特别关注牙槽骨吸收情况;性别方面无显著差异,但需结合个体口腔特点;有不良生活方式(如吸烟)者可能影响种植成功率,需建议戒烟或调整。同时要排查口腔内有无炎症、病变等。 2.影像学检查:通常采用锥形束CT(CBCT),精准获取颌骨三维结构信息,明确牙槽骨高度、宽度、神经血管位置等,为种植体植入提供精确依据,不同病史患者的颌骨结构可能因疾病(如肿瘤术后)有特殊表现,需针对性评估。 3.全身健康评估:详细询问病史,包括心血管疾病、糖尿病、血液系统疾病等,评估手术风险,若患者有未控制的高血压、糖尿病等,需先控制病情稳定后再考虑手术,特殊人群如老年人基础疾病多,更需谨慎评估和管理。 二、种植手术过程 1.种植体植入:根据术前评估结果,确定种植体的数量、位置及角度,在局部麻醉下,于牙槽骨内精准植入种植体,手术过程需严格遵循无菌操作原则,确保种植体植入位置准确,保证初期稳定性,不同个体的牙槽骨解剖结构差异会影响植入操作,需精细操作以适应患者颌骨情况。 2.修复阶段:种植体植入后需经历一定的愈合期(一般3~6个月),愈合完成后安装基台,随后制作全口义齿或固定修复体,修复体要符合口腔咬合关系及美观要求,生活方式不同的患者对修复体的使用和维护习惯不同,需给予相应指导。 三、术后护理 1.口腔卫生:指导患者使用软毛牙刷、合适的牙膏,采用正确刷牙方法(如巴氏刷牙法)清洁口腔,同时使用牙线或间隙刷清洁种植体周围,预防种植体周围炎,不同年龄患者的口腔清洁能力有差异,儿童不涉及此手术,成人需强调长期坚持口腔卫生的重要性。 2.饮食管理:术后初期避免食用过硬、过黏食物,以防种植体受力过大或修复体移位,逐渐过渡到正常饮食,需根据患者恢复情况合理调整饮食结构,保证营养摄入,特殊病史患者(如糖尿病)需注意饮食的糖分控制等。 3.定期复查:术后需定期复诊,一般术后1周、1个月、3个月、6个月及以后每半年复诊一次,检查种植体愈合状况、口腔软组织健康情况及修复体使用情况,及时发现并处理种植体周围炎症、修复体异常等问题,不同患者的恢复速度不同,复诊间隔和检查内容需个体化调整。

    2025-10-14 15:17:58
  • 小儿口腔疱疹几天能好

    小儿口腔疱疹痊愈时间因病毒类型、自身状况、治疗护理而异,一般单纯疱疹病毒引起的原发性疱疹性口炎1-2周左右好,护理要点有口腔清洁、饮食调整、隔离休息,婴幼儿患时要密切观察病情变化,出现异常及时就医。 影响痊愈时间的因素 病毒类型:不同类型的病毒引起的口腔疱疹,恢复时间有差异。例如单纯疱疹病毒引起的原发性疱疹性口炎,经过正规护理等一般1-2周可恢复;而如果是柯萨奇病毒等引起的疱疹性咽峡炎,一般病程相对单纯疱疹病毒引起的口腔疱疹稍短,大多在1周左右恢复,但也有个体差异。 患儿自身状况 年龄:婴幼儿自身免疫力相对较低,恢复时间可能相对稍长一些;而年龄稍大、免疫力相对较好的儿童,恢复时间可能会短些。比如6个月-2岁的婴幼儿患口腔疱疹时,由于免疫功能尚未完全发育成熟,可能恢复时间会接近2周,而3-6岁的儿童可能1周左右就能恢复。 基础健康状况:如果患儿本身有基础疾病,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,那么口腔疱疹的恢复时间可能会延长。因为基础疾病会影响患儿的整体免疫力,使得身体对抗病毒的能力下降,从而导致病程迁延。 治疗及护理情况:如果在发病后能及时采取正确的护理措施,如保持口腔清洁、适当隔离、合理饮食等,并且没有出现继发感染等并发症,那么痊愈时间会相对较短。反之,如果护理不当,如口腔清洁不及时,导致继发细菌感染,那么会延长病程,使痊愈时间超过原本的1-2周。 小儿口腔疱疹的护理要点 口腔清洁:保持口腔清洁是非常重要的。对于婴幼儿,可以用生理盐水轻轻擦拭口腔;稍大些的儿童可以用淡盐水漱口。每天可进行2-3次口腔清洁,这样有助于清除口腔内的分泌物和食物残渣,减少细菌滋生,促进口腔疱疹的愈合。 饮食调整:患病期间,饮食要以清淡、易消化、富含维生素的食物为主。避免给患儿食用辛辣、刺激性、过热、过酸等食物,这些食物会刺激口腔疱疹,加重疼痛。可以给患儿吃一些软食,如米粥、面条、蒸蛋等。同时,要保证患儿充足的水分摄入,多喝温水,有助于维持身体的新陈代谢,促进病情恢复。 隔离休息:小儿口腔疱疹具有一定的传染性,尤其是由病毒引起的。所以要注意隔离,避免交叉感染。让患儿多休息,保证充足的睡眠,睡眠有助于身体的自我修复,对病情恢复有积极作用。 特殊人群(婴幼儿)的注意事项 婴幼儿患口腔疱疹时,由于其表达能力有限,家长更要密切观察病情变化。要特别注意保持患儿口腔的清洁卫生,在进行口腔清洁时动作要轻柔,避免损伤患儿口腔黏膜。同时,要密切关注患儿的体温、精神状态等。如果患儿出现高热不退、精神萎靡、进食困难等情况,要及时就医,因为这些可能是病情加重或出现并发症的表现。

    2025-10-14 15:17:08
  • 口臭要检查哪些项目

    口臭检查包括口腔局部检查、全身系统检查及其他检查。口腔局部检查有口腔视诊、舌苔检查、牙齿菌斑检查;全身系统检查包括胃肠道的胃镜、幽门螺杆菌检测及呼吸系统检查;其他检查有血液、血糖检查。不同人群口臭检查各有侧重,特殊人群检查需注意相应事项。 舌苔检查:观察舌苔的厚度、颜色等,厚腻的舌苔往往提示有胃肠道消化功能紊乱等情况,可能与口臭相关,因为舌苔的形成与口腔内细菌、食物残渣等有关,厚腻舌苔会滋生更多细菌,产生异味。 牙齿菌斑检查:通过专业工具检查牙齿表面菌斑的附着情况,菌斑是细菌的聚居地,大量菌斑附着会导致口腔卫生状况不佳,进而引发口臭,例如可以用菌斑显示剂来辅助观察菌斑分布。 全身系统检查 胃肠道检查 胃镜检查:对于怀疑有胃肠道疾病导致口臭的患者,胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,明确是否存在胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病,因为胃肠道疾病可能导致消化不良,食物在胃肠道内潴留发酵,产生异味并通过口腔呼出,例如胃溃疡患者可能因为胃黏膜受损,消化功能受影响,从而引发口臭问题。 幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与口臭有一定关系,常用的检测方法有尿素呼气试验等,幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质,从而导致口臭,若检测出幽门螺杆菌感染,需要进一步评估和处理。 呼吸系统检查:对于有呼吸道症状伴随口臭的患者,需要进行胸部X线或CT检查等,以排除肺部感染、支气管扩张等疾病,例如支气管扩张患者可能因为气道内痰液潴留,细菌滋生,产生异味,通过呼吸系统检查可以明确是否存在相关病变导致口臭。 其他检查 血液检查:检测血常规、肝肾功能等指标,了解身体的一般健康状况,例如肝功能异常可能影响体内毒素的代谢,肾功能不全也可能导致体内废物排泄障碍,这些都可能间接引起口臭,通过血液检查可以排查是否存在全身性疾病影响口腔异味。 血糖检查:对于有口臭且怀疑有糖尿病的患者,需要进行血糖检测,糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现酮症酸中毒等情况,呼出的气体可能有丙酮味等异味,通过血糖检查可以明确是否存在糖尿病相关因素导致口臭。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在口臭检查时需有所侧重。例如,儿童口臭若伴随口腔局部病变,多与龋齿等口腔局部因素相关;女性口臭可能与生理期内分泌变化等有关;长期吸烟、饮酒的人群口臭可能与口腔局部刺激及全身代谢改变有关;有胃肠道疾病病史的人群更需重点进行胃肠道相关检查来排查口臭原因。对于特殊人群,如儿童进行检查时需更加注重安抚,避免其紧张不配合影响检查结果;老年人进行检查时要考虑其身体耐受性等情况。

    2025-10-14 15:15:58
  • 牙齿下面的肉有个白色的东西是怎么回事

    口腔常见疾病包括口腔溃疡、鹅口疮、口腔白斑、扁平苔藓、黏膜下纤维性变。口腔溃疡由多种因素引发,表现为口腔黏膜白色溃疡面伴红肿疼痛;鹅口疮由白色念珠菌感染引起,多见于婴幼儿及抵抗力低下成人,表现为口腔黏膜白色斑膜;口腔白斑病因不明,与多种因素有关,表现为口腔黏膜白色或灰白色斑块;扁平苔藓病因不明,与免疫等因素有关,表现为口腔黏膜白色条纹等损害;黏膜下纤维性变与咀嚼槟榔密切相关,表现为口腔黏膜变白变硬、张口受限。 一、口腔溃疡 成因:多种因素可引发,如局部创伤(刷牙时不慎划伤等)、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。例如,长期偏食蔬菜水果较少的人群,容易因维生素B族缺乏而患口腔溃疡。 表现:口腔内牙齿下面的黏膜上会出现白色的溃疡面,周围常伴有红肿,患者会感到疼痛,尤其在进食刺激性食物(如酸、辣食物)时疼痛加剧。不同年龄段人群均可发生,儿童可能因玩耍时口腔受伤等原因诱发,成年人则可能因压力大等因素导致。 二、鹅口疮 成因:由白色念珠菌感染引起,多见于婴幼儿,尤其是长期使用抗生素、营养不良的婴儿,也可见于身体抵抗力低下的成年人。例如,婴儿使用的奶嘴、奶瓶消毒不彻底,就容易滋生白色念珠菌引发鹅口疮。 表现:口腔黏膜表面出现白色斑膜,像牙齿下面的肉上有白色的东西,不易擦去,强行擦去后局部黏膜会潮红、粗糙,可能有溢血。婴幼儿患病时可能会出现烦躁不安、哭闹、哺乳困难等表现。 三、口腔白斑 成因:具体病因尚不明确,可能与吸烟、局部刺激(如残根、残冠、不良修复体等长期刺激)、念珠菌感染、全身因素(如微量元素缺乏、微循环障碍等)有关。长期吸烟的人群患口腔白斑的风险较高,例如每天吸烟20支以上且吸烟时间较长的人。 表现:口腔黏膜上出现白色或灰白色的斑块,边界清楚,稍微高出于黏膜表面,有的斑块可粗糙不平,有颗粒状、疣状等表现。好发于40岁以上的中老年人,男性多于女性。 四、扁平苔藓 成因:病因不明,可能与免疫、遗传、感染、精神因素等有关。例如,患有自身免疫性疾病的人患扁平苔藓的几率可能增加。 表现:口腔黏膜上可出现白色条纹、斑块等损害,牙齿下面的肉也可能受累,病变部位可出现充血、糜烂等情况,患者可能有粗糙感、木涩感、烧灼感等。各年龄段均可发病,女性多于男性。 五、黏膜下纤维性变 成因:与咀嚼槟榔有密切关系,在槟榔咀嚼者中高发。此外,维生素缺乏、免疫因素等也可能参与发病。 表现:口腔黏膜逐渐变白、变硬,牙齿下面的黏膜也会受累,可出现张口受限等症状,病情严重时会影响进食和说话。主要见于有长期咀嚼槟榔习惯的人群。

    2025-10-14 15:14:31
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