叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 口腔黏膜破损吃什么药

    口腔黏膜破损的用药分为局部用药和全身用药,局部用药有含漱剂(如氯己定含漱液、康复新液)和散剂(如冰硼散);全身用药包括维生素类药物(如维生素B、维生素C)和抗感染药物(如抗生素、抗病毒药物),不同人群如儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项,儿童要防误吞、调剂量,孕妇用药需权衡,老年人要考虑基础病和药物相互作用。 一、局部用药 (一)含漱剂 1.氯己定含漱液:具有广谱抗菌作用,能有效抑制口腔内的细菌,对于因细菌感染导致的口腔黏膜破损有一定的预防继发感染作用。其作用机制是通过吸附在细菌表面,改变细菌细胞膜的通透性,从而达到杀菌效果。适用于大多数口腔黏膜破损患者,但对氯己定过敏者禁用。对于儿童,应在成人监护下使用,避免误吞。 2.康复新液:可促进口腔黏膜创面的愈合。它能改善创面微循环,调节免疫功能,为创面修复提供良好的局部环境。对于不同年龄、性别及病史的口腔黏膜破损患者均可使用,但使用时需注意按照正确的方法含漱。 (二)散剂 1.冰硼散:有清热解毒、消肿止痛的功效,对火热上攻导致的口腔黏膜破损有一定疗效。其主要成分中的硼砂等有抑菌作用,冰片能起到止痛效果。但孕妇禁用,儿童使用时要谨慎,避免大量吞咽。 二、全身用药 (一)维生素类药物 1.维生素B:当机体缺乏维生素B时易导致口腔黏膜病变,补充维生素B可参与体内生物氧化与能量代谢等过程,有助于维持口腔黏膜的正常结构和功能。适用于因维生素B缺乏引起的口腔黏膜破损患者,一般人群均可使用,但长期大量服用可能会出现一些不良反应,对于有特殊病史如糖尿病等患者,使用前最好咨询医生。 2.维生素C:具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,有助于口腔黏膜的修复。可增强机体抵抗力,辅助治疗口腔黏膜破损。各种人群均可使用,但过量服用可能会引起腹泻等不适,有肾脏疾病等病史的患者需注意用量。 (二)抗感染药物 1.抗生素:如果口腔黏膜破损是由细菌感染引起且较为严重时可能会用到抗生素,如阿莫西林等。但抗生素的使用需严格掌握指征,避免滥用。儿童使用抗生素时要根据年龄和体重等调整剂量,且要注意可能出现的过敏等不良反应,有青霉素过敏史者禁用阿莫西林。 2.抗病毒药物:当口腔黏膜破损是由病毒感染引起,如疱疹性口炎导致的黏膜破损,可能会用到阿昔洛韦等抗病毒药物。但抗病毒药物的使用有严格的适应证和禁忌证,儿童使用时需谨慎,要考虑其年龄、肝肾功能等情况。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童 儿童口腔黏膜破损时,在用药选择上要更加谨慎。局部用药时要防止误吞,全身用药要严格按照儿童的年龄、体重等调整剂量。例如使用维生素类药物时,要避免超量服用,抗生素的使用必须在医生指导下,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同。 (二)孕妇 孕妇口腔黏膜破损时,用药需特别小心。局部用药如康复新液相对较安全,但全身用药要权衡利弊。例如冰硼散孕妇禁用,一些抗生素和抗病毒药物在孕妇中的使用需经医生评估,因为药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。 (三)老年人 老年人口腔黏膜破损时,要考虑其可能合并的基础疾病,如糖尿病、高血压等。在用药时要注意药物之间的相互作用。例如使用维生素类药物时,要考虑与治疗基础疾病药物的相互影响;使用抗生素时要注意可能出现的不良反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢。

    2025-11-25 13:58:51
  • 如何采取措施保护牙齿

    保持良好口腔清洁习惯需采用巴氏刷牙法并配合牙线或牙缝刷清理牙缝,合理饮食要减少高糖食物摄入、增加富含纤维食物,定期成年人每年至少一次口腔检查、儿童每半年一次、孕妇每三月左右一次且每年进行1-2次专业洗牙,正确选择含氟牙膏等口腔护理产品且漱口水为辅,要纠正咬唇咬笔等不良习惯、减少夜磨牙,特殊人群中孕妇需严遵口腔清洁等措施、老人选软毛牙刷等、儿童需家长协助护理预防问题。 一、保持良好的口腔清洁习惯 1.1正确刷牙方法:采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序,每颗牙齿每次刷30秒左右,每天至少早晚各刷牙一次,确保牙齿的每个面都能清洁到位。儿童刷牙需家长协助,选择适合儿童的软毛牙刷,控制牙膏用量,3岁以下儿童使用米粒大小牙膏,3-6岁儿童使用豌豆大小牙膏,避免儿童吞咽过多牙膏。 1.2使用牙线或牙缝刷:对于牙齿缝隙较大的情况,每天使用牙线或牙缝刷清理牙缝间的食物残渣和菌斑,防止菌斑堆积引发龋齿或牙龈炎。 二、合理饮食控制 2.1减少高糖食物摄入:过多的糖分会被口腔细菌分解产酸,腐蚀牙齿导致龋齿。应减少糖果、甜饮料、蛋糕等高糖食品的摄入,尤其是儿童和青少年,控制每日糖分摄入量,世界卫生组织建议成人每日添加糖摄入量不超过25克,儿童不超过10克。 2.2增加富含纤维食物:多吃蔬菜、水果、全麦食品等富含纤维的食物,进食时纤维食物对牙齿有机械清洁作用,能摩擦去除牙齿表面部分菌斑,同时刺激唾液分泌,唾液具有缓冲酸碱、清洗口腔的作用,有助于维持口腔酸碱平衡。 三、定期口腔检查与专业清洁 3.1定期口腔检查:建议成年人每年至少进行一次口腔检查,儿童每半年检查一次,孕妇由于孕期激素变化易出现牙龈问题,需增加检查频率,每3个月左右检查一次。通过口腔检查可早期发现龋齿、牙龈炎、牙周炎等问题并及时处理。 3.2专业洗牙:每年进行1-2次洗牙,清除牙齿表面的牙结石、菌斑等,牙结石无法通过刷牙去除,长期堆积会刺激牙龈引发炎症,洗牙能有效预防牙龈炎、牙周炎等疾病。 四、正确选择口腔护理产品 4.1含氟牙膏的使用:选择含氟牙膏,氟化物能与牙齿中的羟基磷灰石结合,增强牙齿抗龋能力,但儿童使用时需注意用量和监督,避免误吞,6岁以下儿童使用含氟牙膏时牙膏量控制在米粒大小,6岁以上儿童可使用豌豆大小牙膏。 4.2其他口腔护理产品:根据自身口腔情况选择合适的漱口水等,但漱口水不能替代刷牙,仅作为辅助清洁手段,如存在口腔敏感问题,可选择抗敏感漱口水。 五、避免不良口腔习惯 5.1纠正咬唇、咬笔等习惯:长期咬唇、咬笔等习惯可能导致牙齿排列不齐、牙弓形态异常等问题,儿童时期家长需注意观察并及时纠正儿童的此类不良习惯。 5.2减少夜磨牙等习惯:成年人长期夜磨牙会磨损牙齿,可考虑佩戴咬合板来保护牙齿,减少牙齿磨损程度。 特殊人群注意事项:孕妇需特别注意口腔卫生,孕期激素变化易引发牙龈炎,若不注意口腔清洁可能加重牙龈问题,应严格遵循上述口腔清洁和定期检查等措施;老年人由于牙齿可能存在敏感、松动等情况,选择软毛牙刷,使用抗敏感牙膏,进食后及时清洁口腔,避免食物残渣长期滞留损伤牙齿;儿童在生长发育过程中,家长要重视其口腔护理,协助刷牙、定期检查,引导养成良好的口腔卫生习惯,预防龋齿等口腔问题的发生。

    2025-11-25 13:58:07
  • 什么是磨牙

    磨牙是不自主的下颌牙齿磨动或紧咬现象,发生机制与神经、心理、咬合及其他因素有关,不同人群特点各异,对健康有多方面影响,包括牙齿方面致牙釉质磨损等、颞下颌关节方面引发紊乱综合征、全身健康方面致睡眠质量下降等。 一、发生机制 目前认为可能与多种因素有关,例如: 神经因素:大脑皮层运动区的部分区域在睡眠时仍处于兴奋状态,可导致咀嚼肌持续收缩,从而引发磨牙。有研究发现,一些神经系统疾病或异常可能影响神经传导,增加磨牙发生的风险。 心理因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理状态可能诱发磨牙。比如儿童在面临考试等较大压力情境时,可能更容易出现磨牙情况;成年人工作生活压力大时,也可能出现磨牙现象。 咬合因素:牙齿咬合关系不协调是常见原因之一。当牙齿存在错位、缺失、过长等情况时,会破坏正常的咬合关系,机体为了达到相对平衡的咬合状态,可能会通过磨牙来调整。例如牙齿排列不齐的人群,发生磨牙的概率相对较高。 其他因素:如肠道寄生虫感染曾被认为与磨牙有关,但目前科学证据支持相对有限;另外,一些药物的使用、睡眠姿势不当等也可能在一定程度上影响磨牙的发生。例如某些抗抑郁药物可能会引起磨牙副作用;睡眠时头部位置不正,导致咀嚼肌受力不均匀,也可能诱发磨牙。 二、不同人群特点 儿童:儿童磨牙较为常见,可能与以下因素相关。在生长发育阶段,牙齿正在萌出,咬合关系尚未完全建立,容易出现咬合紊乱,从而引发磨牙;儿童的神经系统发育尚不完善,更容易受到外界因素影响出现神经兴奋导致磨牙;儿童如果有挑食等情况,可能存在营养不均衡,缺乏某些维生素和矿物质,如钙、磷、维生素D等,也可能增加磨牙发生的可能性。而且儿童磨牙可能会影响牙齿的正常发育,导致牙齿磨损、牙釉质损伤等问题,家长需要关注儿童磨牙情况,必要时带儿童到口腔科检查咬合情况等。 成年人:成年人磨牙可能更多与心理和工作生活压力相关。长期高强度的工作、复杂的人际关系等导致心理压力大,容易出现磨牙。另外,成年人如果有不良的口腔习惯,如单侧咀嚼等,也可能破坏咬合关系引发磨牙。成年人磨牙如果长期不缓解,可能会引起颞下颌关节紊乱综合征等问题,出现关节疼痛、弹响等症状,影响咀嚼和张口功能。 老年人:老年人磨牙相对较少见,但也可能发生。老年人牙齿可能存在磨损、缺失等情况,咬合关系改变;一些老年人可能患有神经系统退行性病变等,也可能影响神经调节导致磨牙;老年人如果患有某些全身性疾病,如内分泌紊乱等,也可能与磨牙有关。老年人磨牙同样可能导致牙齿进一步磨损、牙周组织损伤等问题,需要关注口腔健康状况。 三、对健康的影响 牙齿方面:长期磨牙会导致牙齿表面的牙釉质逐渐磨损,牙本质暴露,患者会出现牙齿敏感症状,吃冷、热、酸、甜等食物时感到牙齿酸痛;严重时还可能导致牙齿折断、牙髓暴露等问题,引起剧烈疼痛,影响牙齿的正常功能和寿命。 颞下颌关节方面:磨牙会使颞下颌关节承受过大的压力,容易引发颞下颌关节紊乱综合征,出现关节区疼痛、关节弹响、张口受限等症状,影响正常的咀嚼和张口活动,对生活质量产生较大影响。 全身健康方面:长期磨牙导致的睡眠质量下降,可能会引起身体疲劳、精神不振等问题,影响日常生活和工作效率;而且长期的磨牙造成的身体不适可能会进一步加重心理压力,形成恶性循环,对全身健康产生不利影响。

    2025-11-25 13:57:29
  • 小孩子牙龈肿痛怎么治

    小孩子牙龈肿痛可能由局部因素(龋齿、牙龈外伤、食物嵌塞)和全身因素(营养不良、全身感染性疾病)引起,可通过保持口腔清洁(正确刷牙、使用漱口水)、调整饮食(避免刺激性食物、增加富含维生素食物摄入)进行非药物干预,若持续不缓解或伴其他症状需及时就医,婴幼儿和稍大儿童有不同护理注意事项。 一、明确病因 小孩子牙龈肿痛可能由多种原因引起,常见的有以下几类: 局部因素: 龋齿:如果小孩子有龋齿,龋洞深入到一定程度,细菌感染可能波及牙髓周围组织,引发牙龈肿痛。例如,当龋齿导致牙髓腔感染扩散,炎症刺激牙龈组织就会出现肿痛症状,这种情况在喜欢吃甜食、口腔卫生不佳的儿童中较为常见。 牙龈外伤:小孩子玩耍时不小心碰撞到牙齿,或者咬伤牙龈等,都可能导致牙龈局部损伤,进而引起肿痛。比如在奔跑打闹过程中摔倒磕到牙齿,或者吃东西时咬到嘴唇导致牙龈受伤,都可能出现牙龈肿痛情况。 食物嵌塞:牙缝中嵌入食物残渣,若未及时清理,食物残渣滋生细菌,会刺激牙龈组织,引起牙龈发炎肿痛。例如孩子进食后,一些纤维性食物残渣留在牙缝里,长时间不清理就会导致牙龈肿痛。 全身因素: 营养不良:缺乏维生素C等营养素时,可能影响牙龈的健康状况,导致牙龈容易发炎肿痛。比如长期挑食、偏食的孩子,容易出现维生素C摄入不足,从而引发牙龈相关问题。 全身感染性疾病:像感冒、流感等全身性感染性疾病,可能伴随牙龈肿痛的症状。这是因为全身感染时,身体的免疫系统被激活,炎症反应可能波及牙龈组织。 二、非药物干预措施 保持口腔清洁: 正确刷牙:教导孩子使用儿童专用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每天早晚认真刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,这样可以有效清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣及菌斑。例如,每天早上起床后和晚上睡觉前,都要按照正确方法刷牙,保持口腔清洁。 使用漱口水:对于稍大一些能配合的孩子,可以在饭后使用儿童专用温和漱口水,帮助清洁口腔,减少细菌滋生。但要注意,3岁以下儿童不建议使用漱口水,防止误吞。 调整饮食: 避免刺激性食物:让孩子避免食用过冷、过热、过甜、过酸等刺激性食物,这些食物会加重牙龈肿痛症状。比如冰镇饮料、过烫的饭菜、糖果等都应尽量少吃。 增加富含维生素食物摄入:多给孩子吃富含维生素C的食物,如橙子、草莓、猕猴桃等,以及富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉、豆类等,有助于维持牙龈健康。例如每天保证孩子吃1-2个橙子或者一杯草莓汁,补充维生素C。 三、及时就医及进一步处理 如果小孩子牙龈肿痛持续不缓解或者伴有其他症状,如发热、牙龈明显红肿化脓、牙齿松动等情况,应及时带孩子到口腔科就诊。医生会进行详细检查,明确病因后进行相应处理。例如,如果是龋齿引起的,可能需要进行补牙等治疗;如果是牙龈外伤导致的,会根据损伤情况进行相应的处理;如果是全身因素引起的,可能需要针对全身疾病进行进一步的诊断和治疗。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿,家长在日常护理中要特别注意口腔清洁,喂奶后可以给孩子喂少量温水,起到清洁口腔的作用。同时,要避免给婴幼儿喂食过甜的液体食物,防止引发龋齿等问题导致牙龈肿痛。对于年龄稍大一些的儿童,要引导他们养成良好的口腔卫生习惯和健康的饮食习惯,定期进行口腔检查,以便早期发现和处理口腔问题,预防牙龈肿痛等情况的发生。

    2025-11-25 13:56:57
  • 牙齿上火了怎么办

    牙齿上火可通过调整饮食(避免辛辣刺激、增加清淡富含维生素食物)、保持口腔清洁(正确刷牙、使用漱口水)、注意休息与情绪调节(保证充足睡眠、缓解压力)来改善,若症状持续不缓解或加重需就医治疗,不同人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。 一、调整饮食 1.避免辛辣刺激食物:辛辣食物如辣椒、花椒等会加重牙齿上火的症状,应减少摄入。因为这类食物会刺激口腔和牙龈,导致炎症加重。例如,过量食用辣椒可能会使牙龈红肿疼痛加剧。 2.增加清淡、富含维生素的食物:多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等。维生素C有助于维持牙龈组织的健康,维生素B族对口腔黏膜有保护作用。以菠菜为例,每100克菠菜中含有较多的维生素C和维生素E等,能帮助减轻牙龈炎症。 二、保持口腔清洁 1.正确刷牙:每天早晚使用软毛牙刷刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙面呈45度角,水平颤动短距离拂刷牙齿的各个面,包括唇颊面、舌腭面和咬合面,确保牙齿的每个部位都能清洁到位。这样可以有效清除口腔内的食物残渣和细菌,防止细菌滋生导致牙齿上火加重。 2.使用漱口水:在刷牙后可以使用含氟漱口水漱口,漱口水能进一步清洁口腔,抑制细菌生长。但儿童应避免使用含酒精的漱口水,因为儿童可能会误吞,含酒精漱口水对儿童口腔黏膜有刺激风险。 三、注意休息与情绪调节 1.保证充足睡眠:成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间相对更长。睡眠不足会影响身体的免疫力,导致口腔抵抗力下降,容易引发牙齿上火等问题。例如,长期熬夜的人更容易出现牙龈肿痛等牙齿上火症状。 2.缓解压力:长期处于高压力状态下会影响内分泌系统,进而影响口腔健康。可以通过适当的运动、听音乐、冥想等方式来缓解压力。比如,每天进行30分钟左右的慢跑,能促进身体的血液循环,同时放松身心,有助于改善牙齿上火的状况。 四、就医治疗 1.牙科检查:如果牙齿上火症状持续不缓解或加重,如出现剧烈牙痛、牙龈肿胀明显、伴有发热等症状,应及时到口腔科就诊。医生会进行详细的口腔检查,可能会拍摄X线片等,以明确病因。例如,可能是由于龋齿、牙周炎等口腔疾病引起的牙齿上火,需要针对性治疗。 2.药物治疗:医生可能会根据病情开具相应药物,如抗生素(如果是细菌感染引起的炎症)等,但需遵医嘱使用。不过儿童使用药物需格外谨慎,要严格按照儿童的体重、年龄等因素由医生确定合适的药物及剂量。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童牙齿上火时,家长要监督其正确刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。避免儿童食用过多甜食和零食,因为儿童口腔自洁能力相对较弱,甜食容易残留导致细菌滋生。同时,儿童出现牙齿上火症状时,家长不要自行给儿童服用成人药物,应及时带儿童就医。 2.孕妇:孕妇牙齿上火时,要更加注意口腔清洁,因为孕期身体抵抗力有所变化。在选择口腔护理产品时要选择温和无刺激的。就医时要告知医生自己怀孕的情况,以便医生选择对胎儿无影响的治疗方法。 3.老年人:老年人牙齿上火可能与全身健康状况有关,如患有糖尿病等基础疾病。老年人要注意控制基础疾病,保持口腔清洁的同时,饮食上要避免过硬、过烫的食物,以免刺激牙齿和牙龈。如果需要就医,要向医生详细告知自己的基础疾病情况,以便医生全面考虑治疗方案。

    2025-11-25 13:56:32
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