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擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。
向 Ta 提问
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烤瓷牙有哪些步骤
烤瓷牙修复包含口腔检查与方案制定,检查口腔及相关情况后制定个性化方案;接着进行牙齿预备,精准磨除牙体组织并形成合适形态;然后取模并制作临时牙,取模要准确,临时牙起保护等作用;之后烤瓷牙制作与试戴,技师制作烤瓷牙,试戴时检查调整;最后烤瓷牙黏固,清洁牙面后用黏固剂黏固并调整咬合。 一、口腔检查与方案制定 1.口腔检查:医生会对患者口腔进行全面检查,包括缺失牙的部位、邻牙情况、牙槽骨状况等,通过口腔X光片等辅助检查进一步了解牙齿及周围骨组织的详细信息,以确定是否适合做烤瓷牙以及选择合适的烤瓷牙类型。对于儿童患者,要特别注意其口腔发育情况,避免对正在发育的牙颌系统造成不良影响;成年女性需考虑月经周期等因素对治疗的可能影响,男性则要关注日常口腔卫生习惯等情况。 2.制定方案:根据口腔检查结果,医生会与患者沟通,制定个性化的烤瓷牙修复方案,包括选择烤瓷牙的材料(如金属烤瓷、全瓷烤瓷等)、确定牙齿预备的量等。 二、牙齿预备 1.磨除牙体组织:使用牙科高速手机及金刚砂车针等工具,按照预定方案磨除缺失牙两侧邻牙及患牙的部分牙体组织,为烤瓷牙冠创造空间。磨除量需精确控制,要保证烤瓷牙冠有合适的厚度,既要有足够的强度,又不能过度破坏牙体组织。儿童患者由于牙体组织相对较薄,更要精准操作,避免损伤牙髓等;成年患者若有牙周病史等,要考虑牙周状况对牙体预备的影响,适当调整预备量。 2.形成合适形态:将牙体预备成一定的形态,使烤瓷牙能够顺利就位于牙齿上,并且保证咬合关系正常,邻接关系良好。 三、取模与制作临时牙 1.取模:使用印模材料取患者牙齿的印模,印模要准确、清晰,以保证制作出的烤瓷牙与患者口腔贴合。对于配合度较差的儿童患者,可能需要在家长协助下完成取模过程,要注意安抚儿童情绪;成年患者若有紧张等情况,可适当进行心理疏导以配合取模。 2.制作临时牙:根据取好的印模制作临时牙,临时牙可以恢复牙齿的外观和部分功能,同时保护预备后的牙齿,防止牙齿敏感及邻牙移位等情况发生。 四、烤瓷牙制作与试戴 1.烤瓷牙制作:将印模等资料送往义齿制作中心,由技师根据设计制作烤瓷牙。制作过程中要保证烤瓷牙的颜色、形态等符合要求。 2.试戴烤瓷牙:患者再次复诊,将制作好的烤瓷牙戴入口腔进行试戴。医生会检查烤瓷牙的边缘密合度、咬合关系、颜色匹配等情况,如有不合适的地方进行调整。儿童患者试戴时要注意其对异物的适应情况,避免出现哭闹等不配合情况;成年患者若对颜色等有特殊要求,可进一步调整直至满意。 五、烤瓷牙黏固 1.清洁牙面:使用专业清洁剂清洁预备后的牙齿及烤瓷牙内部,去除油污等影响黏固效果的物质。 2.黏固烤瓷牙:选择合适的黏固剂将烤瓷牙黏固在预备好的牙齿上,然后调整咬合关系,使咬合达到平衡。黏固完成后要检查有无多余的黏固剂残留等情况。儿童患者由于吞咽反射等问题,要特别注意避免黏固剂误吞等情况,操作要更加谨慎;成年患者要注意术后短时间内避免用该牙咀嚼过硬食物等。
2025-09-30 12:14:11 -
左边牙疼是什么原因
左边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈乳头炎等引起。龋齿是细菌产酸腐蚀牙齿硬组织所致,儿童青少年等易患;牙髓炎多因龋齿未治或牙齿外伤、磨损等引发;根尖周炎常是牙髓炎发展而来,也可由物理化学刺激导致;智齿冠周炎是智齿萌出异常致周围软组织发炎,18-25岁多见;牙龈乳头炎由食物嵌塞、不良修复体等刺激牙龈乳头引起,口腔卫生差等易致。 一、龋齿 成因:细菌在牙齿表面形成菌斑,菌斑中的细菌代谢糖类产生酸,酸逐渐腐蚀牙齿硬组织,形成龋洞,当龋洞涉及到牙本质深层接近牙髓时,就会引起左边牙疼。例如,长期摄入高糖食物且口腔卫生不佳的人群,更容易发生龋齿。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,也是龋齿的高发人群。 影响因素:年龄方面,儿童和青少年相对更易患龋齿,因为他们的口腔自洁能力较弱,且饮食中含糖量较高的情况较常见;生活方式上,不爱刷牙、饭后不漱口、频繁进食含糖零食等不良生活方式会增加龋齿发生风险;病史方面,如果既往有口腔卫生不良的情况,再次发生龋齿的概率会增加。 二、牙髓炎 成因:主要是由于龋齿未及时治疗,细菌感染到达牙髓引起炎症。另外,牙齿受到外伤、重度磨损等也可能导致牙髓炎。比如,牙齿因意外碰撞受伤后,牙髓可能受到刺激引发炎症,进而导致左边牙疼。 影响因素:年龄上,任何年龄段都可能发生,但青少年和成年人相对常见;生活方式中,牙齿受伤史、不良的口腔卫生习惯等是诱因;病史方面,有牙齿外伤史或长期龋齿未治疗的患者更易出现牙髓炎导致左边牙疼。 三、根尖周炎 成因:多是牙髓炎进一步发展的结果,细菌感染扩散到牙根尖周围组织引起炎症。另外,物理损伤(如咬合创伤)、化学刺激(如根管治疗药物刺激)等也可能引发根尖周炎。例如,牙齿在根管治疗过程中,如果药物刺激不当,可能导致根尖周炎发作,引起左边牙疼。 影响因素:年龄无特定偏向性;生活方式中,有牙髓炎病史未及时治疗、牙齿有咬合创伤等情况会增加风险;病史方面,有牙髓炎病史、牙齿曾受创伤的患者更容易出现根尖周炎导致左边牙疼。 四、智齿冠周炎 成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症。由于智齿位置不正、萌出空间不足等原因,食物残渣容易堆积在智齿周围,滋生细菌引发炎症,从而导致左边牙疼(如果左边是智齿所在侧)。 影响因素:年龄上,18-25岁左右的人群智齿萌出较多见,所以这个年龄段相对更易患智齿冠周炎导致左边牙疼;生活方式中,口腔卫生不良是重要因素,比如不及时清洁智齿周围;病史方面,既往有智齿萌出异常情况的患者更容易出现智齿冠周炎。 五、牙龈乳头炎 成因:主要是由于食物嵌塞、不良修复体等刺激牙龈乳头引起炎症。例如,牙缝中的食物残渣没有及时清理,长时间刺激牙龈乳头,导致发炎疼痛,表现为左边牙疼。 影响因素:年龄无明显特定偏向;生活方式中,口腔卫生习惯差、有不良修复体(如不合适的假牙等)会增加风险;病史方面,有食物嵌塞史或佩戴不合适假牙的患者更易出现牙龈乳头炎导致左边牙疼。
2025-09-30 12:13:25 -
牙齿内部空了怎么办
牙齿内部空了多由龋齿发展而来,按龋坏程度分浅龋、中龋、深龋有不同处理,龋坏致牙髓感染坏死需根管治疗,还可通过保持口腔卫生、定期口腔检查、控制饮食来预防。 一、龋坏程度不同的处理 浅龋:龋坏局限于牙釉质,一般无明显自觉症状。医生会用专业工具去除龋坏组织后,使用充填材料进行填充,恢复牙齿的外形和功能。这种情况对牙齿的结构破坏相对较轻,及时处理可以阻止龋坏进一步发展。对于儿童来说,要注意保持口腔卫生,监督儿童养成良好的刷牙习惯,因为儿童浅龋若不及时处理,可能会很快发展为中龋或深龋。 中龋:龋坏已达牙本质浅层,患者可能对冷、热、酸、甜等刺激敏感,但刺激去除后症状立即消失。此时需要去除龋坏组织后进行填充治疗。中龋时牙髓受到的刺激相对浅龋更明显一些,在填充过程中要注意保护牙髓,避免对牙髓造成过度刺激。对于青少年,由于处于牙齿发育阶段,更要重视口腔健康,定期进行口腔检查,一旦发现中龋要及时处理。 深龋:龋坏已达牙本质深层,患者对刺激的反应较中龋更明显,食物嵌入龋洞时会有疼痛症状,但无自发痛。治疗时首先要判断牙髓是否受累。如果牙髓状况良好,会先进行安抚治疗,观察一段时间后再进行填充;如果牙髓已经出现感染迹象,则可能需要进行根管治疗。深龋时牙齿内部的龋坏组织接近牙髓,处理不当容易引起牙髓炎症,所以对于深龋的处理要更加谨慎。老年人出现深龋时,由于牙髓可能已经出现退行性变,对刺激的反应不如年轻人明显,但更要关注牙齿的整体健康状况,因为老年人的牙周组织也可能存在一定问题,会影响牙齿的长期预后。 二、根管治疗情况 当牙齿内部龋坏导致牙髓感染甚至坏死时,就需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织、清理根管、消毒根管后填充根管,最后再进行冠修复。根管治疗后的牙齿脆性增加,需要做牙冠保护,防止牙齿劈裂。在儿童中,如果乳牙出现严重龋坏导致牙髓感染,也可能需要进行根管治疗,但要考虑乳牙的替换情况,同时要注意治疗过程中器械的使用和药物的选择,尽量减少对恒牙胚的影响。对于成年人,根管治疗是保存患牙的重要手段,治疗后要注意保持口腔卫生,定期复查,观察牙齿的恢复情况。 三、预防措施 保持口腔卫生:每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,每次刷牙时间不少于3分钟。儿童刷牙需要家长辅助,选择适合儿童年龄的软毛牙刷,教导儿童掌握正确的刷牙方法。成年人也可以使用牙线或牙缝刷来清洁牙缝中的食物残渣和菌斑。 定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期的龋坏等问题。儿童由于牙齿发育和口腔卫生习惯养成的关键时期,更要定期进行口腔检查,一般每半年左右检查一次。老年人由于口腔组织的退行性变,也需要更频繁地进行口腔检查,及时处理口腔问题。 控制饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是在两餐之间。限制儿童饮用碳酸饮料等含糖饮品,因为这些食物容易在口腔中被细菌分解产酸,腐蚀牙齿。多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,纤维性食物可以起到清洁牙齿的作用。
2025-09-30 12:12:27 -
口腔粘膜是什么意思
口腔粘膜覆盖口腔内表面,由上皮和固有层组成,具保护等功能,不同人群口腔粘膜有不同特点及注意事项,儿童粘膜薄易受损、唾液少需保清洁防损伤;成年人因生活方式及疾病影响口腔粘膜健康;老年人粘膜萎缩、分泌减少、愈合弱,戴假牙要注意且需保口腔卫生合理饮食。 一、口腔粘膜的定义 口腔粘膜是指覆盖在口腔内表面的一层组织,它是由上皮组织和固有层组成,具有保护口腔内部组织、参与咀嚼、吞咽、语言等功能的特殊粘膜。从组织学角度看,上皮部分有不同的分层结构,如复层扁平上皮等,固有层则含有结缔组织等成分,其中分布有血管、神经、腺体等结构。 二、口腔粘膜的结构与功能相关细分 (一)上皮结构 口腔粘膜上皮一般为复层扁平上皮,根据所在部位的不同,其厚度和分层情况有所差异。在咀嚼黏膜如牙龈处,上皮较厚,分层清晰,有角化层等结构,能够承受较大的机械摩擦;而在被覆黏膜如颊黏膜处,上皮相对较薄,无角化层或仅有不全角化层,适应口腔的柔软运动等功能需求。上皮细胞之间通过细胞连接等结构相互连接,维持上皮的完整性。 (二)固有层功能相关 固有层内的结缔组织纤维交织排列,赋予口腔粘膜一定的韧性和强度。其中的血管为口腔粘膜提供营养物质和氧气,同时带走代谢废物;神经末梢分布使得口腔粘膜能够感知触觉、痛觉等感觉,帮助机体感受口腔内的各种刺激;固有层内的小唾液腺等结构,可分泌唾液,参与口腔的湿润、消化等功能,唾液中的一些成分还具有抗菌等作用,对口腔粘膜的健康有保护意义。 三、不同人群口腔粘膜的特点及相关注意事项 (一)儿童 儿童的口腔粘膜相对较薄,上皮的角化程度低,所以在受到外界刺激时更容易受损,例如儿童在长牙期可能会因为口腔内摩擦等原因导致口腔粘膜出现轻微损伤。儿童的唾液腺发育尚不完善,唾液分泌量相对较少,口腔粘膜的湿润度相对较低,因此儿童要注意保持口腔清洁,避免口腔粘膜干燥引发问题。同时,儿童在饮食方面要注意避免过热、过硬的食物,防止损伤娇嫩的口腔粘膜。 (二)成年人 成年人的口腔粘膜处于相对稳定的状态,但不同的生活方式会影响其健康。例如长期吸烟的成年人,烟草中的有害物质会刺激口腔粘膜,增加口腔粘膜发生病变的风险,如可能导致口腔粘膜白斑等病变;长期饮酒的成年人,酒精对口腔粘膜有直接的刺激作用,容易引起口腔粘膜的炎症等问题。成年人如果患有某些全身性疾病,如糖尿病等,也会影响口腔粘膜的血液循环和营养供应,使口腔粘膜更容易出现感染等情况。 (三)老年人 老年人的口腔粘膜逐渐萎缩,上皮变薄,结缔组织中的细胞成分减少,纤维组织增生,弹性降低。老年人的唾液分泌量减少,质量也有所下降,这些因素导致老年人的口腔粘膜更容易受到损伤,而且愈合能力相对减弱。老年人在佩戴假牙等口腔修复体时,要注意选择合适的修复体,并且要定期检查口腔粘膜情况,避免修复体不合适导致口腔粘膜长期受压、摩擦,引发溃疡、炎症等问题。同时,老年人要注意保持口腔卫生,合理饮食,以维护口腔粘膜的健康。
2025-09-30 12:11:49 -
智齿拔了会显脸小吗
智齿拔了是否显脸小与智齿位置和脸部形态有关,若智齿生长异常会影响脸部局部形态,拔牙后局部牙槽骨和软组织恢复可能使脸变小,这还受心理因素影响,不同人群拔牙后脸部变化有差异,青少年恢复改建能力强,成年人改建慢,有特殊病史人群需特殊关注护理以促进恢复改善脸部外观。 一、智齿位置与脸部形态的关系 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,其位置和发育情况会对脸部外观产生一定影响。如果智齿生长位置异常,如向前倾斜、水平阻生等,可能会对周围的牙槽骨和软组织产生压力,进而在一定程度上影响脸部的局部形态。例如,部分智齿向前倾斜生长时,可能会使下颌骨的局部向外膨出,从视觉上可能会让脸部看起来相对宽大。 二、拔牙后脸部外观变化的原理 1.局部牙槽骨和软组织恢复 当智齿拔除后,原本受智齿压迫的牙槽骨和周围软组织会逐渐恢复正常的解剖结构。如果之前智齿的异常生长导致下颌局部有膨出的情况,随着拔牙后局部组织的改建,这种膨出的状况可能会有所改善,从而在一定程度上使脸部看起来更“瘦”一些,给人一种脸变小的视觉效果。不过,这种变化的程度因人而异,取决于智齿原来对脸部形态影响的程度以及个人的身体恢复情况。一般来说,对于那些智齿生长明显影响局部脸部轮廓的人,拔牙后脸部外观的改善可能会比较明显;而对于智齿生长位置较为正常,对脸部形态影响较小的人,拔牙后脸部外观的变化可能不太显著。 2.心理因素的影响 另外,拔除智齿后,患者可能会因为口腔内不适症状的缓解而在心理上感觉更加舒适,这种心理状态可能会让患者在外观上看起来更有精神,从视觉上也可能会给人一种脸部变小的错觉。但这并不是真正的脸部骨骼结构的改变,而是心理因素带来的主观感受。 三、不同人群拔牙后脸部变化的差异 1.青少年人群 青少年正处于生长发育阶段,拔牙后脸部的恢复和改建能力相对较强。如果青少年的智齿生长位置异常且对脸部形态有较明显影响,拔牙后脸部外观的改善可能会相对更明显。但需要注意的是,青少年在拔牙后要遵循医生的术后护理建议,保持口腔清洁,避免感染等并发症,以确保拔牙创能够顺利愈合,促进脸部组织的良好恢复。 2.成年人群 成年人的生长发育基本完成,拔牙后脸部组织的改建相对青少年来说会慢一些。不过,如果成年人的智齿对脸部形态有较明显影响,拔牙后经过一段时间的恢复,局部组织的调整也能在一定程度上改善脸部外观。成年女性可能会更关注拔牙后脸部外观的变化,在拔牙后要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动等,有助于身体的整体恢复和脸部外观的改善。 3.有特殊病史人群 对于患有某些全身性疾病的人群,如糖尿病患者,拔牙后需要更加谨慎地关注伤口愈合情况,因为糖尿病可能会影响伤口的愈合,进而影响脸部组织的恢复。这类人群在拔牙前需要将病情控制在相对稳定的状态,拔牙后要严格按照医生的要求进行护理,密切观察伤口是否有感染等异常情况,以确保拔牙后能够顺利恢复,脸部外观也能尽可能得到良好的改善。
2025-09-30 12:11:19