叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 镶的牙掉了还能粘回去吗

    镶的牙掉了能否粘回去需评估牙齿情况,活动假牙一般可尝试粘固但损坏严重可能需重制,固定假牙要检查基牙,不同人群有不同注意事项,如儿童、老年人需特殊考量,粘牙后要注意生活方式及病史影响等。 一、牙齿情况评估 掉牙的原因:如果是树脂等材料粘接的活动假牙部分脱落,需看基牙情况及脱落部分状况;若是固定烤瓷牙等掉了,要检查基牙有无损伤等。不同年龄人群掉牙原因可能不同,年轻人可能因外伤等,老年人多因牙周病等导致牙齿松动后假牙脱落。 牙齿自身条件:若基牙健康稳固,脱落的假牙部分保存较好,有粘固的可能性;但如果基牙有严重龋坏、松动等情况,可能就不太适合粘回去,需要进一步评估是否需要重新修复等。 二、能否粘回去的具体情况 活动假牙:如果是可摘局部义齿等活动假牙掉了,一般可以尝试粘回去。首先要清洁掉牙处及假牙的粘接面,然后使用合适的牙科粘固剂进行粘接。但如果假牙损坏严重,比如人工牙部分破损等,可能粘回去后使用效果不佳,需要考虑重新制作假牙。 固定假牙:固定烤瓷牙等掉了,需要检查基牙。如果基牙没有明显损伤,可将假牙清洁后,用专业的牙科粘固材料尝试粘固。不过固定假牙粘固后要注意避免咬硬物等,防止再次脱落。但如果基牙有损伤,比如龋坏较深已影响牙髓等,可能粘回去后还需要进一步治疗基牙,甚至可能需要拆除假牙重新修复基牙后再考虑修复假牙。 三、相关注意事项 不同人群:儿童如果是乳牙相关的假牙掉落,要特别谨慎,因为儿童口腔情况特殊,乳牙的处理需要考虑对恒牙萌出的影响等;老年人的话,要注意自身全身健康状况,比如有无高血压、糖尿病等,因为粘牙过程中可能有一些操作需要考虑全身情况,且老年人牙周等情况可能更复杂,粘牙后要注意饮食等方面的护理,避免吃太硬的食物。 生活方式:无论是哪种人群,粘牙后短期内都要注意改变不良生活方式,比如避免用刚粘好的牙齿咬过硬的东西,保持口腔卫生,按时刷牙漱口等。如果是有吸烟习惯的人,要尽量减少吸烟,因为吸烟可能影响粘固剂的粘接效果以及口腔健康。 病史影响:如果有严重的牙周病史,牙齿本身松动度大,那么假牙粘回去后可能维持时间较短,需要综合评估后考虑其他修复方式。如果有过敏史,要告知医生,选择合适的粘固材料,避免出现过敏反应等。

    2025-10-14 14:06:50
  • 口角生疮怎么办

    口角生疮可由感染、营养不良、接触性因素引发,需保持口角清洁并避免频繁舔舐口角,感染因素致病毒感染遵医嘱用抗病毒药,细菌感染用抗菌外用药,营养不良者可通过饮食补充或制剂补充维生素B,儿童需防搔抓保口腔清洁营养均衡,孕妇用药谨慎优先调整饮食必要时经多科评估用药,老年人关注基础病合理调整营养,日常要保持口腔卫生、均衡饮食、避免干燥暴晒及过敏物质刺激。 一、病因简析 口角生疮多由感染(如单纯疱疹病毒、金黄色葡萄球菌等)、营养不良(维生素B等缺乏)、接触性因素(过敏物质刺激)等引发。 二、一般处理措施 1.保持口角清洁:用生理盐水等温和溶液轻柔清洁口角,去除分泌物,防止细菌滋生加重症状。 2.避免不良习惯:告诫患者勿用舌头频繁舔舐口角,因唾液蒸发会加重干燥不适,利于病菌繁殖。 三、针对不同病因的应对 1.感染因素:若为病毒感染,可在医生指导下考虑使用抗病毒相关药物(具体药物遵医嘱);细菌感染引起时,可局部使用抗菌类外用药(仅提药物名称)。 2.营养不良:因维生素B缺乏导致者,可通过饮食补充富含维生素B的食物,如动物肝脏、奶类、绿叶蔬菜等,必要时在医生评估下补充维生素B制剂。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童口角生疮时需特别注意避免用手搔抓,防止感染扩散,家长应监督其保持口腔及口角清洁,饮食上保证营养均衡,确保摄入足够维生素等营养物质。 2.孕妇:孕妇出现口角生疮情况时,用药需谨慎,优先通过调整饮食结构来改善,如增加蔬果摄入等,若需用药应在妇产科医生和口腔科医生共同评估后选择相对安全的处理方式。 3.老年人:老年人常伴有基础疾病,口角生疮时要关注原发病对愈合的影响,积极控制如糖尿病等基础疾病,保持口腔卫生的同时,根据身体状况合理调整营养摄入,必要时在医生指导下进行针对性处理。 五、日常预防要点 1.保持口腔卫生:每日早晚正确刷牙,饭后漱口,可使用合适的口腔清洁用品维护口腔环境。 2.均衡饮食:保证摄入各类营养素,包括维生素、矿物质、蛋白质等,可通过多样化饮食来实现,如荤素搭配、粗细粮结合等。 3.避免刺激因素:注意避免长时间处于干燥、日光暴晒等环境,减少接触可能引起过敏的物质,如某些劣质唇膏等。

    2025-10-14 14:04:29
  • 拔牙后一定得种植吗

    拔牙后不一定得种植,有活动义齿、固定桥修复等替代方案,活动义齿适用于全身状况差或经济有限者,固定桥修复需邻牙条件好,种植义齿适合全身健康且牙槽骨等条件适合者,需综合多因素个体化选择。 一、活动义齿 1.适用情况 对于全身健康状况较差,无法耐受种植手术,或者经济条件有限的患者较为适用。例如一些老年患者,可能伴有多种系统性疾病,如严重的心脏病、未控制的糖尿病等,进行种植手术风险较高,活动义齿是相对可行的选择。 活动义齿是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,患者可以自行摘戴。 2.特点 优点是价格相对较为低廉,制作相对简单。缺点是咀嚼效率相对较低,佩戴初期可能会有异物感,需要患者逐渐适应,而且随着时间推移,牙槽骨会继续吸收,义齿可能需要不断调整或重新制作。 二、固定桥修复 1.适用情况 当缺失牙两侧的天然牙条件较好时可以考虑。比如缺失一颗前牙,且两侧邻牙健康、稳固、无明显倾斜等情况。以年轻患者为例,如果缺失一颗上颌中切牙,且邻牙牙周情况良好、牙体组织健康,可考虑制作固定桥修复。 固定桥是通过将缺失牙两侧的天然牙作为基牙,制作桥体将缺失牙修复起来,患者不能自行摘戴。 2.特点 优点是咀嚼效率较高,美观性较好,类似于天然牙的形态和功能。缺点是需要磨除部分邻牙的牙体组织,对邻牙有一定的损伤,而且如果基牙发生病变,可能会影响整个固定桥的修复效果。 三、种植义齿 1.适用情况 一般来说,患者全身健康状况良好,能够耐受种植手术,且牙槽骨的骨量、骨密度等条件适合种植。例如中年患者,牙槽骨条件较好,口腔卫生状况良好,没有严重的牙周疾病等,种植义齿是较为理想的修复方式。 种植义齿是将人工种植体植入牙槽骨内,待种植体与牙槽骨形成骨结合后,再在种植体上安装牙冠。 2.特点 优点是不需要磨除邻牙,能够较好地恢复牙齿的咀嚼功能和美观,而且种植体可以长期稳定地存在,对周围天然牙的影响较小。缺点是种植手术有一定的创伤,治疗周期相对较长,费用相对较高。 总之,拔牙后是否选择种植牙齿需要综合考虑患者的口腔局部情况(如牙槽骨条件、邻牙情况等)、全身健康状况、经济状况等多方面因素来进行个体化的选择。

    2025-10-14 14:03:53
  • 洗牙时漱口的液体是什么

    生理盐水是浓度约等渗的氯化钠溶液适用于各类人群尤其儿童老人可维持口腔渗透压平衡保环境稳定,低浓度过氧化氢溶液可分解有机物有清洁抗菌作用但儿童老人用需注意浓度,牙科专用含漱液含特定成分有针对性功效不同人群使用要注意适配性。 一、生理盐水 1.成分与特性:生理盐水是浓度约为0.9%的氯化钠溶液,其渗透压与人体细胞外液相近。在洗牙过程中使用生理盐水漱口,能够维持口腔内的渗透压平衡,避免对口腔黏膜等组织造成过度刺激。从科学角度看,等渗的特性使其不会破坏口腔细胞的正常形态,例如研究表明,0.9%氯化钠溶液用于口腔清洁时,可有效保持口腔内环境的稳定,减少因渗透压差异导致的黏膜损伤风险。 2.适用人群及优势:适用于各类人群,尤其是儿童和老年人。儿童口腔黏膜较为娇嫩,生理盐水温和的特性能最大程度保障其口腔黏膜的安全;老年人若存在口腔黏膜敏感等情况,生理盐水漱口可降低对黏膜的刺激,同时起到清洁口腔、去除部分食物残渣和细菌的作用。 二、低浓度过氧化氢溶液 1.成分与作用机制:低浓度(一般为3%以下)的过氧化氢溶液在洗牙漱口时,可利用其氧化性分解口腔内的有机物,起到一定的清洁和抗菌效果。例如,它能与细菌接触时释放出新生态氧,氧化细菌成分从而发挥杀菌作用,但需注意浓度不能过高,否则会对口腔组织产生刺激。 2.特殊人群注意事项:儿童由于口腔组织更脆弱,应避免使用高浓度过氧化氢溶液漱口,以防损伤口腔黏膜;老年人若口腔黏膜存在破损等情况,也不建议使用高浓度过氧化氢溶液,以免加重黏膜刺激和损伤。 三、牙科专用含漱液 1.成分与针对性功效:牙科专用含漱液通常是根据口腔健康需求调配的,可能含有特定的抗菌成分、抗炎成分等。例如部分含漱液含有氯己定等抗菌物质,能更针对性地抑制口腔内常见致病菌的生长,如链球菌等,进一步保持口腔在洗牙后的清洁状态,减少菌斑形成。 2.不同人群的适配性:对于有特定口腔问题的人群,如存在牙龈炎等情况的患者,专业含漱液可能更能满足其术后口腔护理需求。但在选择时仍需考虑个体差异,儿童使用牙科专用含漱液需谨慎,应在专业人员指导下选择适合儿童的温和配方产品,老年人若有特殊口腔疾病,也需在医生建议下选择合适的含漱液。

    2025-10-14 14:03:26
  • 下颌有个滑动的疙瘩可能是什么

    下颌出现可滑动疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、鳃裂囊肿等原因引起,淋巴结肿大常因口腔咽部感染,特点是质地软、可活动、有压痛;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞,呈圆形、边界清、与皮肤粘连,继发感染有红肿痛;脂肪瘤与脂肪代谢异常等有关,质地软、分叶状、边界清、活动好、生长慢;鳃裂囊肿是胚胎鳃裂残余组织形成,常位于颈上部侧方,继发感染有疼痛红肿,发现下颌滑动疙瘩应及时就医,儿童家长要注意口腔清洁,成年人要调整生活方式,疙瘩异常需进一步诊治。 一、淋巴结肿大 成因:口腔、咽部等部位的感染是常见诱因,如牙龈炎、扁桃体炎等,细菌或病毒等病原体侵袭人体时,淋巴结作为免疫器官会反应性增生肿大,表现为下颌可滑动的疙瘩。儿童若口腔卫生不佳易患牙龈炎引发此情况;成年人长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加咽部感染风险进而导致淋巴结肿大。 特点:一般质地柔软,可活动,有压痛,随着原发感染的控制,淋巴结肿大可能逐渐消退。 二、皮脂腺囊肿 成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。常因局部皮肤清洁不当,皮脂腺分泌物堆积所致。青少年皮脂腺分泌旺盛,若不注意面部清洁,更易发生。 特点:通常呈圆形,边界清晰,与皮肤粘连,中央可能有小黑点,一般无明显疼痛,继发感染时会出现红肿、疼痛等症状。 三、脂肪瘤 成因:由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤,具体发病机制尚不十分明确,可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。多见于成年人,体型肥胖者相对更易发生。 特点:质地柔软,呈分叶状,边界清楚,活动度良好,生长缓慢,一般无自觉症状。 四、鳃裂囊肿 成因:是胚胎发育时期鳃裂残余组织所形成的囊肿,多见于儿童及青少年。 特点:常位于颈上部侧方,胸锁乳突肌上1/3前缘,下颌部位的鳃裂囊肿也可表现为可滑动的疙瘩,生长缓慢,继发感染时可出现疼痛、红肿等。 当发现下颌有滑动的疙瘩时,应及时就医,通过详细的体格检查、超声等辅助检查明确疙瘩的性质。对于儿童,家长要注意观察疙瘩的变化情况,保持儿童口腔清洁;成年人则要调整生活方式,如戒烟限酒、保持皮肤清洁等。如果疙瘩持续不消退、增大、出现疼痛等不适症状,更要及时就医进一步诊治。

    2025-10-14 14:02:37
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