叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 口腔溃疡是由于什么因素引发的

    口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)主要由免疫功能紊乱、口腔微生物感染、营养缺乏、遗传易感性及环境心理刺激等多因素共同引发。 免疫功能紊乱是核心诱因。复发性阿弗他溃疡(RAU)患者常存在T细胞亚群失衡,如Th17细胞过度激活、调节性T细胞功能降低,导致黏膜炎症反应亢进或修复能力下降。长期精神压力、睡眠不足或免疫力低下人群(如HIV感染者、长期使用激素者)更易发病。 口腔微生物感染参与部分病例。单纯疱疹病毒(HSV-1)感染常表现为簇集性小溃疡,幽门螺杆菌(Hp)感染可能通过免疫应答异常诱发溃疡。口腔卫生不良或黏膜屏障受损(如咬伤、刷牙过度)时,厌氧菌等病原体易繁殖,加重溃疡症状。 关键营养素缺乏直接影响黏膜修复。维生素B12、叶酸缺乏会导致上皮细胞更新减慢,维生素C缺乏削弱黏膜抗氧化能力,锌、铁不足则降低免疫细胞活性。素食者、挑食者或消化吸收障碍者(如萎缩性胃炎患者)需重点补充这些营养素。 遗传易感性增加患病概率。家族聚集性研究证实,父母患RAU者子女发病风险升高2-3倍,HLA-DQB1*0301等等位基因与发病密切相关。遗传因素通过调控免疫应答、炎症通路起作用,但非决定性因素。 环境与心理刺激诱发溃疡。物理创伤(如咬伤、刷牙用力)、化学刺激(辛辣食物、酒精、刺激性牙膏)及精神压力(焦虑、抑郁)、睡眠不足等破坏黏膜完整性,加重炎症反应。高压职业人群(如学生、医护人员)需加强口腔防护与心理调节。

    2026-01-13 17:35:06
  • 上颚起包的病因是什么

    上颚起包常见病因有黏液腺囊肿(多因上颚黏膜下小唾液腺导管损伤破裂或阻塞致唾液外渗或潴留,常因咬唇等机械性损伤或儿童不良习惯引发)、根尖周脓肿(牙齿龋坏未治致细菌感染牙髓引发根尖周炎症形成脓肿,有龋齿病史未有效治疗者易发)、疱疹性口炎(单纯疱疹病毒感染致,儿童易感染,可通过飞沫等传播)、良性肿瘤(如乳头状瘤可能与HPV感染有关,各年龄段均可发生)。 成因:多因上颚黏膜下的小唾液腺导管损伤破裂,唾液外渗进入组织间隙所致;也可因导管阻塞,唾液潴留形成囊肿。常见于喜欢咬唇、咬颊或经常咀嚼硬物的人群,由于机械性损伤导致唾液腺导管受损。儿童若有不良口腔习惯,也易引发此情况。 根尖周脓肿 成因:通常是牙齿龋坏未及时治疗,细菌感染波及牙髓,进而引起根尖周组织炎症。炎症继续发展,形成脓肿,可在上颚相应部位出现起包的情况。有龋齿病史且未得到有效治疗的人群易发,不同年龄人群均可患病,儿童龋齿若未及时干预,也可能引发根尖周脓肿。 疱疹性口炎 成因:由单纯疱疹病毒感染引起,多见于儿童,可通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。病毒感染后在上颚等口腔黏膜处形成疱疹,进而发展为水疱、脓疱,表现为起包。儿童免疫系统发育不完善,更容易感染单纯疱疹病毒。 良性肿瘤 成因:如乳头状瘤等,可能与病毒感染有关,人乳头瘤病毒(HPV)感染可能引发上颚的乳头状瘤。各年龄段均可发生,具体发病机制与个体的病毒易感性及免疫状态等有关。

    2026-01-13 17:33:52
  • 拔牙的禁忌症有哪些哪些人不适合拔牙求解答

    拔牙存在绝对禁忌症,以下人群通常不适合或需谨慎拔牙:严重心血管疾病、血液系统疾病、急性感染期、特殊生理时期及无法配合的精神障碍患者。 一、严重心血管疾病 血压未控制(≥160/100mmHg)的高血压患者、6个月内发生心肌梗死、严重心力衰竭(NYHA IV级)或三度房室传导阻滞的患者,拔牙易诱发心脑血管意外,需心内科评估后决定是否操作。 二、血液系统疾病 白血病、血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍疾病患者,拔牙后易因出血不止危及生命;血红蛋白<60g/L的重度贫血、再生障碍性贫血患者,身体耐受力差,需先纠正基础病。 三、急性感染与炎症期 急性根尖周炎、智齿冠周炎急性发作期(伴面部肿胀、发热)拔牙会导致炎症扩散,需先抗感染治疗;活动性肺结核、病毒性肝炎活动期患者,需隔离并经专科控制病情后再评估。 四、特殊生理时期 妊娠期前3个月和后3个月拔牙可能刺激子宫收缩,增加流产或早产风险;月经期女性凝血功能降低,易出血增多,建议避开;哺乳期女性需权衡用药对婴儿影响,优先非创伤性治疗。 五、精神心理障碍 癫痫发作期、严重精神分裂症、认知障碍(如阿尔茨海默病)等无法配合操作的患者,强行拔牙易引发意外;重度焦虑、无法沟通的患者,需镇静辅助或转诊精神科评估后处理。 提示:拔牙前需如实告知病史(如药物过敏、抗凝治疗史),由口腔科医生结合检查结果综合判断,确保安全。

    2026-01-13 17:31:48
  • 睡觉流口水很臭每晚熟睡后就流,流到枕头上怎么办

    睡觉流口水伴臭味多与口腔卫生不佳、睡姿不当或潜在疾病(如口腔炎症、胃酸反流)相关,需通过改善习惯、口腔护理、排查疾病及针对性处理枕头问题综合解决。 一、明确核心诱因 睡眠时流口水与吞咽反射减弱、唾液分泌增加有关,臭味则源于口腔细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物(如甲硫醇),或胃酸反流后滞留口腔所致。单侧侧卧压迫唾液腺、口腔卫生不良、胃食管反流或睡眠呼吸暂停综合征是常见诱因。 二、改善口腔与生活习惯 调整睡姿(避免长期单侧侧卧),睡前用含氟牙膏刷牙、牙线清洁牙缝,配合温和漱口水(如氯己定)减少细菌;避免睡前食用辛辣、高糖、酸性食物,适量饮水保持口腔湿润,减少胃酸反流风险。 三、排查潜在疾病 若症状持续,需排查口腔疾病(牙龈炎、龋齿)、胃食管反流(反酸伴烧心)、睡眠呼吸暂停(打鼾、张口呼吸)或神经系统问题(如面瘫、吞咽困难)。孕妇、老年人等特殊人群需结合自身情况关注(如孕妇激素变化易致反流,老年人吞咽功能退化需防呛咳)。 四、处理枕头问题 使用防水透气枕套,侧卧时在颈下垫薄毛巾吸收口水,晨起及时更换枕套并暴晒;避免枕头过软导致压迫过久,定期清洗枕套(建议每周1次)。 五、及时就医指征 若调整习惯2周以上无缓解,或伴随频繁反酸、吞咽困难、面部麻木、体重下降等,需及时就诊口腔科、消化科或神经科。糖尿病患者需额外监测血糖,控制高血糖对口腔环境的影响。

    2026-01-13 17:30:49
  • 血友病患者如何预防牙龈出血

    血友病患者预防牙龈出血需从口腔日常护理、创伤规避、定期专业检查、科学药物辅助及特殊人群管理五方面综合干预,结合凝血功能维护与口腔健康监测,降低出血风险。 一、科学口腔日常护理 使用软毛牙刷每日早晚刷牙,选择无酒精、低刺激性的温和牙膏(如含氟防龋型);饭后用37℃温水或淡盐水漱口,避免食物残渣滞留;牙缝清洁优先选用牙间刷或冲牙器(压力调至低档),禁用牙签直接刺激牙龈。 二、严格规避口腔创伤 避免咬硬物(如坚果壳、冰块)及使用尖锐工具(如牙签、指甲剔牙);运动或户外活动时佩戴护齿垫,防止意外撞击口腔;减少辛辣、过烫食物摄入,避免加重牙龈炎症反应。 三、定期口腔专科检查 每3-6个月至口腔科进行专业检查,必要时接受超声波洁牙(提前评估凝血因子水平,低时需调整方案);发现牙龈红肿、刷牙渗血或自发性出血点,立即就医干预(如牙周基础治疗、龋齿修复)。 四、规范药物辅助止血 创伤后可短期使用氨甲环酸片(抗纤溶药物)辅助止血;牙科操作(如洗牙、补牙)前需遵医嘱补充相应凝血因子(血友病A用FVIII、血友病B用FIX),不可自行停药或调整剂量。 五、特殊人群针对性管理 儿童患者需家长协助监督口腔护理,避免使用尖锐物品;老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病,减少口腔感染风险;孕妇因激素变化易加重牙龈炎,需加强清洁并提前告知妊娠史,用药需双科医生评估。

    2026-01-13 17:29:40
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