叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 请问智齿烂空了好拔吗

    智齿烂空后是否好拔,取决于龋坏程度、位置及邻牙关系,通常较完整的残冠比大面积缺损或阻生智齿难度略低,但需结合临床评估。 一、烂空程度影响操作难度 智齿烂空多因长期龋坏进展,牙体结构破坏程度直接决定拔牙难度。若仅牙冠部分缺损(如浅龋、中龋),剩余牙体有操作空间,相对易拔除;若烂空至牙根且牙根曲折、分叉明显,或形成大面积残根,则需更多时间清理和分根,难度显著增加。 二、位置与邻牙关系是关键因素 智齿位置(如近中阻生、水平阻生、倒置阻生)是拔牙难度的核心。近中阻生智齿常与第二磨牙紧邻,可能需去除牙槽骨或分离牙冠;水平/倒置阻生智齿靠近下颌神经管或上颌窦时,需术前CBCT评估,避免神经损伤或上颌窦穿通,操作更复杂。 三、特殊人群需谨慎评估 孕妇(孕中期相对安全,需提前告知孕周)、糖尿病患者(需控制血糖<8.8mmol/L)、心脏病患者(如近期心梗、心衰需心内科会诊)、凝血功能障碍者(如服用阿司匹林、华法林需停药3-5天)等人群,拔牙风险更高,需术前全面检查,由多学科医生协作决策。 四、无保留价值才建议拔除 若烂空智齿反复发炎、引起邻牙龋坏或牙周感染,且无法通过根管治疗/修复保留,才需拔除。反之,若牙根完整、无炎症且功能正常,可优先尝试保留(如根管治疗后桩核修复),避免盲目拔牙。 五、术后护理与风险防范 拔牙后需咬紧棉球30分钟止血,24小时内冷敷消肿,24小时后温盐水漱口;遵医嘱服用抗生素(如阿莫西林)预防感染,疼痛难忍时可服用布洛芬;避免剧烈运动、吸烟饮酒,若出现创口渗血、发热等异常,24小时内复诊。 提示:智齿拔除前需拍摄口腔CT明确牙根形态,由专业医师评估后制定方案,切勿自行判断“好坏拔”。

    2026-01-07 18:43:31
  • 牙龈老是发炎是缺什么

    牙龈反复发炎可能与多种营养素缺乏相关,其中维生素C、维生素B族(尤其是B2)、维生素K、锌及蛋白质缺乏是较常见原因,但需结合口腔卫生、基础疾病等综合判断。 维生素C缺乏 维生素C是胶原蛋白合成的核心营养素,缺乏会导致牙龈毛细血管脆性增加,表现为红肿、自发性出血及溃疡(临床研究显示,VC摄入不足者牙龈炎发生率较正常人群高37%)。每日需摄入100mg(成人),新鲜蔬果(猕猴桃、彩椒)是主要来源,长期素食者需额外补充制剂。 维生素B2(核黄素)缺乏 B2参与口腔黏膜细胞代谢与修复,缺乏时黏膜抵抗力下降,易引发牙龈炎、口角炎。多见于长期节食、素食者,每日推荐摄入量男性1.4mg、女性1.2mg,可通过奶制品、鸡蛋、菠菜等补充。 维生素K缺乏 维生素K参与凝血因子合成及牙周组织修复,缺乏会导致牙龈出血难愈合,加重慢性炎症。绿叶蔬菜(菠菜、羽衣甘蓝)是主要来源,长期服用广谱抗生素者需警惕肠道菌群紊乱导致的吸收不足。 锌缺乏 锌是免疫细胞增殖和组织修复的必需元素,缺锌会削弱口腔黏膜屏障功能,增加炎症风险。牡蛎、瘦肉、坚果等锌含量丰富,素食者建议选择强化食品,每日推荐摄入量男性11.5mg、女性7.5mg。 蛋白质摄入不足 蛋白质是牙龈组织修复的关键原料,长期摄入不足会导致牙龈萎缩、出血加重。建议每日摄入优质蛋白(鱼、蛋、豆制品),老年人、糖尿病患者需在营养师指导下调整饮食结构。 注意:特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)因营养需求或代谢差异,更易出现营养素缺乏。若牙龈发炎持续,建议优先改善口腔卫生(正确刷牙、使用牙线),同时就医排查牙周病、糖尿病等基础疾病,必要时在医生指导下进行营养补充。

    2026-01-07 18:42:24
  • 经常洗牙对牙齿好不好

    经常洗牙(通常建议每6-12个月一次)对牙齿是有益的,科学规范的洗牙可有效预防牙周疾病,不会损伤牙齿健康。 洗牙的核心作用是清除牙菌斑与牙结石。牙菌斑长期堆积会引发牙龈炎,进而发展为牙周炎,而牙结石一旦形成(超过2周)无法通过刷牙去除,需通过专业手段清除。临床研究证实,定期洗牙(如每12个月一次)可降低牙周炎发生率60%以上,减少牙龈出血和牙齿松动风险。 超声波洗牙安全无损伤。超声波设备通过高频振动(20-40kHz)使牙结石脱落,牙釉质硬度(莫氏硬度5-6)远高于牙结石(主要成分为碳酸钙和磷酸钙,硬度约3-4),因此不会直接磨蚀牙釉质。国际牙科研究协会(IADR)2022年共识指出,规范洗牙对牙釉质无长期损伤,临床验证其安全性达98%以上。 洗牙频率需个体化调整。健康成人建议每6-12个月一次,口腔卫生不佳或牙周病患者可缩短至3-6个月;长期不洗牙会导致牙结石钙化,增加深度牙周治疗难度;过度频繁(如每月一次)可能因机械刺激引发牙龈退缩或牙本质敏感。 特殊人群需提前咨询。孕妇建议孕中期(4-6个月)洗牙(避免孕期激素波动加重出血);凝血功能障碍者(如血友病、血小板减少症)需术前检查凝血指标,必要时局部止血;心脏起搏器患者应选择非磁性超声设备,避免高频振动干扰设备;重度牙周病患者需分次洗牙,避免术后不适。 洗牙后注意短期护理。约5%-10%人群会出现短期冷热敏感(2-3天),可使用含硝酸钾的抗敏感牙膏(如舒适达);轻微牙龈出血属正常,避免用硬毛牙刷,可用软毛牙刷+温水清洁;2周内减少辛辣、过冷过热食物刺激;若出血超过1周或疼痛加剧,需及时就医。日常需坚持每日刷牙2次、使用牙线,维持口腔卫生。

    2026-01-07 18:41:29
  • 左腮帮子疼怎么回事

    左腮帮子疼可能由感染、颞下颌关节紊乱、外伤或其他原因引起,可采取以下措施: 针对感染原因进行治疗,注意口腔卫生。 保持良好咀嚼习惯,热敷、按摩,药物或物理治疗颞下颌关节紊乱。 冷敷轻微外伤,及时就医检查治疗。 就医检查,确定具体原因并进行相应治疗。 1.感染:细菌或病毒感染,如腮腺炎、扁桃体炎等,可能导致腮帮子疼痛。此外,口腔内的感染,如牙龈炎、牙周炎等也可能引起疼痛。 治疗方法: 针对感染原因进行治疗。如果是细菌感染,可能需要使用抗生素;如果是病毒感染,通常会自行痊愈。 注意口腔卫生,勤刷牙、漱口,避免食用辛辣、刺激性食物。 2.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节位于耳前,当咀嚼、张口时会运动。如果颞下颌关节出现紊乱,可能导致疼痛、咀嚼困难等症状。 治疗方法: 保持良好的咀嚼习惯,避免过度张口或咬硬物。 进行热敷、按摩等物理治疗。 如果症状严重,可能需要使用药物或接受物理治疗。 3.外伤:腮帮子受到外力撞击、咬伤等,可能导致软组织损伤或骨折,引起疼痛。 治疗方法: 对于轻微的外伤,可先进行冷敷,缓解肿胀和疼痛。 如果疼痛持续加重或出现其他症状,应及时就医,进行X光或CT检查,以确定是否有骨折等损伤。 4.其他原因:牙齿问题、口腔黏膜病变、腮腺肿瘤等也可能引起左腮帮子疼。 治疗方法: 及时就医,进行全面的口腔检查,以确定具体原因。 根据诊断结果进行相应的治疗。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因和建议,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、张口受限等,应及时就医,以便明确诊断并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应保持良好的口腔卫生,避免过度劳累和压力,注意饮食均衡,增强身体免疫力。

    2026-01-07 18:40:27
  • 漂唇后几天可以刷牙

    漂唇后建议在术后24-48小时内避免刷牙,48小时后可使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,具体时间需根据个人恢复情况及医嘱调整。 一、严格限制刷牙时间(术后24-48小时内) 唇部创口在术后24-48小时内处于出血、肿胀及结痂初期,此时刷牙的机械刺激会破坏创口血凝块,导致出血加重、感染风险升高,可能引发红肿、渗液等并发症。此阶段严禁使用牙刷直接接触唇部,仅可用无菌生理盐水或医用纱布蘸取液体轻擦唇部周围。 二、术后初期的替代清洁方式 术后48小时内,建议采用温和的口腔清洁方式:用医用生理盐水或医生开具的含漱液(如氯己定含漱液)含漱,每次15-30秒后吐出,每日3-4次,保持口腔湿润与清洁,避免食物残渣滞留唇部创口周围。 三、48小时后刷牙的正确方法 若唇部创口已结痂且无明显渗液(通常术后48-72小时),可在医生评估允许后开始刷牙:选择软毛牙刷,使用无刺激性牙膏(如医用修复牙膏),仅轻柔清洁非唇部区域,避免刷毛刷过唇部结痂部位;刷牙后用清水或淡盐水再次漱口,减少牙膏残留刺激。 四、刷牙后观察与禁忌 刷牙后若唇部出现渗血、红肿加剧或疼痛,需暂停刷牙并联系医生。避免使用含酒精、过氧化物或磨砂颗粒的口腔护理产品,此类成分可能刺激创口,延缓愈合;刷牙后若创口结痂脱落,可涂抹医生开具的修复凝胶(如重组人表皮生长因子凝胶)促进修复。 五、特殊人群的护理建议 糖尿病、凝血功能障碍(如服用抗凝药)、妊娠期或瘢痕体质者,唇部恢复周期可能延长,建议刷牙时间延长至术后72小时后,并严格遵循主刀医生的个性化护理方案,定期复查创口愈合情况,必要时提前涂抹抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。

    2026-01-07 18:39:17
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