叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 堵完牙以后还是牙疼怎么办

    补牙后牙疼可能因术后反应、咬合异常、继发龋坏等多种因素引发,需结合疼痛特点(如持续时间、诱发因素)判断原因,必要时尽快就医明确诊断并处理。 术后正常组织敏感反应 补牙后1-3天内出现短暂冷热敏感或咬合不适多为正常术后反应,此期间应避免过冷过热食物,使用温水轻柔刷牙,暂不服用药物。孕妇、儿童等特殊人群若疼痛持续或加重,需及时联系牙医评估,避免自行用药影响健康。 咬合高点引发的创伤 若疼痛集中于咬合时,尤其咬硬物后疼痛加剧,提示充填物存在咬合高点。此时切勿自行打磨充填物,需尽快就诊由医生调磨高点,避免长期咬合创伤引发牙龈萎缩或牙齿松动。 继发龋坏或邻面龋未控制 若疼痛在充填后1-2周内反复发作,尤其遇冷热刺激时疼痛明显,可能因充填边缘渗漏或邻面龋未彻底清除。需通过口腔检查明确,必要时重新去除龋坏组织并修复,避免龋坏进一步发展。 邻面/牙周组织刺激 若充填物边缘存在悬突或邻接关系异常,易导致牙龈红肿疼痛或食物嵌塞。需医生检查邻面接触点及充填完整性,调整悬突或重新修复,恢复正常邻接关系以保护牙周组织。 牙髓炎症需紧急干预 若疼痛持续加重、出现夜间痛、自发痛或伴随头痛,提示可能因充填过深侵犯牙髓引发炎症。此类情况需尽快就医,可能需进行根管治疗,糖尿病患者等特殊人群需在控制基础病后及时处理,避免炎症扩散。 提示:补牙后疼痛若超过3天未缓解或加重,均需及时复诊,由牙医通过口腔检查(如冷热测试、X线片)明确原因,必要时重新修复或进行根管治疗,切勿自行用药延误病情。

    2026-01-07 18:30:11
  • 小孩的牙齿没掉里面又长了怎么办

    小孩的牙齿没掉里面又长了通常是乳牙滞留,即恒牙在乳牙未脱落时萌出,形成双排牙。常见原因包括乳牙龋坏、恒牙萌出方向异常、遗传因素或颌骨发育不足。 一、明确乳牙滞留的临床特征 滞留类型:根据乳牙松动程度分为完全滞留(乳牙稳固无松动)和部分滞留(乳牙松动但未脱落);按牙位常见于下前牙(乳切牙)、上前牙(乳尖牙)等区域。 诊断标准:通过口腔检查(视诊、触诊)及X线片确认恒牙胚位置,排除多生牙等额外发育异常。 二、干预处理时机与方法 拔除指征:恒牙已萌出且乳牙松动(Ⅱ度及以上)但长期未脱落;恒牙明显错位(如上前牙内倾);X线显示乳牙牙根吸收不足。 拔除注意事项:建议在局部麻醉下操作,避免损伤恒牙胚;对于3岁以下儿童,若乳牙Ⅲ度松动且无感染,可观察等待自然脱落;合并多生牙时需先拔除多生牙再处理滞留乳牙。 三、日常预防与口腔管理 口腔卫生:每日早晚刷牙,使用含氟牙膏(3岁以下用量为米粒大小,3-6岁为豌豆大小),配合牙线清洁牙缝。 饮食调整:6岁后鼓励食用坚果、苹果等较硬食物,促进颌骨发育和乳牙生理性脱落;避免长期单侧咀嚼或长期用奶瓶喂养。 定期检查:每6个月进行口腔检查,发现乳牙龋坏(如浅龋、中龋)及时治疗,防止乳牙过早脱落或滞留。 四、特殊情况处理建议 低龄儿童(3-6岁):若乳牙滞留导致咬合异常,需提前干预,避免恒牙反颌;3岁前乳牙滞留多为生理性,无需过度干预。 特殊疾病儿童:如唐氏综合征患儿,因颌骨发育不足,乳牙滞留发生率较高,建议每3个月检查一次,必要时提前拔除。

    2026-01-07 18:26:24
  • 今天拔大牙

    今天拔除大牙(智齿或磨牙)前需明确拔牙指征,术后做好伤口护理与疼痛管理,特殊人群需提前评估风险。 一、拔牙前的科学评估 需经口腔检查(如CBCT)明确牙齿生长状态:反复发炎、龋坏严重、阻生(尤其横向生长)、影响邻牙或咬合者需拔除;患有未控制的高血压、心脏病、凝血障碍、严重肝病,或处于妊娠前三个月、经期的女性,需提前告知医生评估风险。 二、术前准备与禁忌 术前需进食易消化食物,避免空腹;保证充足睡眠,避免熬夜、饮酒及辛辣饮食;女性避开经期;主动告知医生过敏史(如头孢类药物过敏)、长期服药史(如抗凝药)及特殊疾病史。 三、术中配合与医生沟通 保持放松状态,避免紧张导致咬肌痉挛;医生操作中若出现疼痛或不适,及时轻声沟通;若需复杂操作(如切开翻瓣),术前确认风险与预计时长;术后遵医嘱冰敷止血(每次15-20分钟,间隔1小时)。 四、术后即刻护理要点 术后咬紧无菌棉球30-40分钟止血,唾液带血丝属正常;24小时内禁止漱口、刷牙及吸吮,避免血凝块脱落引发干槽症;48小时内冷敷(每次15分钟,每日3-4次)减轻肿胀;饮食以温凉粥、蛋羹等软食为主,忌过热、过硬及辛辣刺激;2周内避免用患侧咀嚼。 五、疼痛与并发症管理 术后疼痛属正常反应,可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药)缓解(胃黏膜损伤、哮喘患者禁用);24-48小时后肿胀明显可用温毛巾热敷促进吸收;若出现持续出血(吐出棉球后仍渗血)、创口剧痛、发热(>38℃)、口腔异味加重等,需48小时内复诊。

    2026-01-07 18:25:10
  • 牙周炎治疗需要多久

    牙周炎治疗周期因病情阶段、治疗方式及个体差异而异,轻度至中度患者通常需3-6个月,重度病例或复杂情况可能需6-12个月。 病情严重程度决定基础周期 轻度牙周炎(仅牙龈红肿出血,无牙周袋):需基础治疗1-2个月(龈上洁治+龈下刮治),3个月复查后炎症多可控制,6个月评估效果。 中度牙周炎(浅至深牙周袋、附着丧失):基础治疗后需配合牙周手术(翻瓣术等),总疗程6-9个月,术后3-6个月恢复期。 重度牙周炎(深牙周袋、多根牙病变):需多阶段治疗(基础+手术+修复),总周期9-12个月,复杂病例需1年以上,终身定期维护(每3-6个月复查)。 治疗方式影响疗程长短 基础治疗(洁治、刮治)为所有患者必经阶段,1-3个月完成;中度以上需手术治疗,延长至6-12个月。联合修复(如牙周夹板)需额外2-4个月,复杂病例总周期达1年以上。 日常维护与治疗周期 治疗后需终身口腔管理:每日使用牙间刷/冲牙器清洁牙间隙,戒烟(吸烟使愈合延迟20%-50%)。口腔卫生差者需强化1-2个月,否则复发率提升60%。 特殊人群需额外管理 糖尿病患者:控制糖化血红蛋白<7%后启动治疗,周期延长10%-30%;妊娠期女性:优先控制症状,分娩后完成基础治疗,哺乳期用药(如甲硝唑)需暂停。 临床验证与研究依据 《牙周病学》(2020)研究显示,规范治疗后85%患者3年病情稳定,10年复发率随维护依从性提升至15%以下。特殊病例需根据CBCT骨量评估调整方案。

    2026-01-07 12:44:32
  • 口腔溃疡怎么治疗的

    口腔溃疡的治疗以局部对症护理、缓解症状为主,辅以必要的全身支持治疗,反复发作或长期不愈者需明确病因并针对性处理。 日常护理 保持口腔清洁,用3%过氧化氢溶液或淡盐水轻柔漱口;避免辛辣、过烫、过硬食物,减少黏膜刺激;饮食中增加富含维生素B族(如瘦肉、菠菜)、维生素C(如柑橘、猕猴桃)的食物;保证规律作息,减少精神压力,增强免疫力。 局部药物 常用含漱剂(氯己定含漱液)、凝胶/贴膜(西瓜霜喷剂、康复新液、利多卡因凝胶)、散剂(冰硼散、青黛散),可促进创面愈合、缓解疼痛;注意氯己定含漱液长期使用可能导致牙齿着色,利多卡因凝胶为局部麻醉剂,不宜频繁涂抹。孕妇、儿童需在医生指导下使用。 全身用药 频繁发作(每月≥2次)或疼痛剧烈者,可补充维生素B族(B2、B12)、维生素C;严重复发性溃疡需在医生评估后使用免疫调节剂(如转移因子、复方甘草酸苷);避免自行长期服用维生素补充剂,过量可能引发不良反应。 病因排查 若溃疡每月发作≥2次、持续超过2周未愈或伴随发热、皮疹等全身症状,需排查免疫功能(如白塞病)、感染(如幽门螺杆菌)或系统性疾病(如糖尿病);老年人需警惕口腔癌风险,及时到口腔科就诊,必要时进行病理活检。 特殊人群注意 儿童禁用成人药物,可使用儿童专用口腔溃疡贴膜;孕妇优先非药物护理,严重时咨询产科医生;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血糖波动诱发溃疡;免疫功能低下者(如HIV感染者)需在专科医生指导下治疗。

    2026-01-07 12:42:11
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