叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 哺乳期牙齿痛怎么办

    哺乳期牙齿痛可通过保持口腔清洁每次进食后用清水或淡盐水漱口早晚用软毛牙刷认真刷牙、局部冷敷用干净毛巾包裹冰袋敷在疼痛部位外部脸颊、就医检查及时前往口腔科向医生告知哺乳期情况由医生检查诊断制定个性化治疗方案、调整饮食选择温软清淡食物多吃富含钙和维生素C的食物避免过冷过热过酸过甜食物、缓解压力与保证休息调整心态保持心情舒畅通过适当方式缓解压力保证充足睡眠来缓解。 原因:哺乳期牙齿痛时,口腔卫生状况不佳可能会加重疼痛,因为食物残渣等容易滋生细菌,引发或加重牙齿相关的炎症等问题。 做法:每次进食后及时用清水或淡盐水漱口,清除口腔内的食物残渣。每天早晚使用软毛牙刷认真刷牙,刷牙时要注意上下拂刷牙齿的各个面,包括咬合面、唇颊面和舌面等,保证口腔清洁。 局部冷敷 原因:冷敷可以收缩局部血管,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解牙齿痛。 做法:可以使用干净的毛巾包裹冰袋,敷在牙齿疼痛部位的外部脸颊上,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。 就医检查 原因:哺乳期牙齿痛可能由多种原因引起,如龋齿、牙髓炎、牙龈炎等,需要专业医生进行检查诊断,以确定具体病因并采取合适的治疗措施。 做法:及时前往口腔科就诊,向医生详细告知自己处于哺乳期的情况,医生会根据具体病情进行相应的检查,如口腔检查、X线检查等,然后制定个性化的治疗方案。例如,如果是龋齿引起的疼痛,可能需要进行补牙等处理;如果是牙髓炎可能需要进行根管治疗等,但会选择对哺乳期影响较小的治疗方式。 调整饮食 原因:避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,这些食物可能会刺激牙齿,加重疼痛。同时,要保证营养均衡,摄入富含钙、维生素等有利于牙齿健康的食物。 做法:尽量选择温软、清淡的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。多吃一些富含钙的食物,像牛奶、豆制品等,以及富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、苹果、西兰花等,以增强牙齿的抵抗力。避免食用辛辣、刺激性强、过甜或过酸的食物,如辣椒、糖果、柠檬等。 缓解压力与保证休息 原因:哺乳期女性身体和心理都处于相对特殊的状态,压力过大或休息不足可能会影响身体的免疫力,进而影响牙齿疼痛的恢复。 做法:要注意调整心态,保持心情舒畅,通过适当的方式缓解压力,如听轻柔的音乐、与家人朋友交流等。保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的睡眠时间,让身体得到充分的休息,有助于身体的自我修复,缓解牙齿疼痛。

    2025-10-27 11:52:41
  • 蛀牙一定要拔掉吗

    蛀牙不一定非要拔掉需根据龋坏程度、牙齿位置、患者全身状况等多方面因素综合判断,浅龋和中龋一般可补牙治疗,深龋需判断牙髓情况后处理,严重根尖周病变且无法保留及无保留价值的智齿蛀牙等情况可能需拔牙。 一、蛀牙的不同情况及相应处理 1.浅龋和中龋 浅龋是龋损局限于牙釉质,中龋则到达牙本质浅层。此时一般可以通过补牙来治疗。医生会去除龋坏的组织,然后用补牙材料进行填充,恢复牙齿的外形和功能。例如,有研究表明,正确的补牙操作可以有效阻止龋病进一步发展,让牙齿继续行使咀嚼等功能。对于儿童来说,如果是乳前牙的浅龋或中龋,及时补牙可以避免龋坏向深层发展影响继承恒牙胚等情况;对于成年人,补牙后不影响正常的生活和工作,能维持牙齿的正常状态。 2.深龋 深龋是龋损到达牙本质深层,接近牙髓。这时候需要先判断牙髓是否受影响。如果牙髓活力正常,可以先进行护髓处理,然后再填充。如果去腐过程中刺激牙髓,可能需要先观察牙髓状况,再做进一步处理。比如一些深龋患者,经过适当的护髓和填充治疗后,牙齿可以保留。对于妊娠期女性的深龋,需要特别谨慎处理,要考虑到孕期的特殊性,选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方式,以尽量保留牙齿。 二、必须拔牙的蛀牙情况 1.严重根尖周病变且无法保留 当蛀牙引起严重的根尖周病变,牙齿已经松动明显,并且经过评估无法通过根管治疗等方法保留时,可能需要拔除。例如,长期得不到有效治疗的严重根尖周炎牙齿,炎症广泛破坏牙槽骨,牙齿已经没有保留价值,这时候拔牙是必要的选择。对于老年患者,如果身体状况允许,在拔牙后可以根据情况考虑修复牙齿,如安装活动义齿或种植牙等,但要充分评估老年患者的全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,因为这些疾病可能影响拔牙后的恢复。 2.智齿蛀牙且无保留价值 智齿蛀牙比较常见,如果智齿位置不正,没有对颌牙,或者经常引起冠周炎等情况,一般建议拔除。比如水平阻生的智齿,很容易发生龋坏,而且由于位置不正,难以清洁,容易导致周围组织反复发炎,这种情况下拔除智齿是较好的选择。对于青少年患者的智齿龋坏,需要根据智齿的生长情况和患者的口腔整体情况来判断,如果智齿有正常萌出的可能且不影响其他牙齿,可以考虑保留并进行适当治疗;如果没有保留价值则建议拔除。 总之,蛀牙不一定需要拔掉,需要根据蛀牙的具体情况,如龋坏的程度、牙齿的位置、患者的全身状况等多方面因素来综合判断,选择合适的治疗方案。

    2025-10-27 11:51:39
  • 牙冠的概念和功能是什么

    牙冠是牙齿暴露于口腔内被牙釉质覆盖的部分由其本身及牙根等构成具保护阻隔外界刺激、恢复牙齿形态功能、改善美观的作用儿童需维护乳牙牙冠完整老年人要考虑口腔整体健康状况有口腔疾病史者需控制基础疾病后再修复。 一、牙冠的概念 牙冠是牙齿暴露于口腔内、被牙釉质覆盖的部分,是牙齿的可见结构,由牙冠本身及与牙根等结构共同构成,其形态、大小等因牙齿位置(如切牙、磨牙等)而异,是牙齿行使功能的重要组成部分。 二、牙冠的功能 (一)保护作用 牙冠可对牙齿内部结构起到屏障保护作用,能阻隔外界物理刺激(如咀嚼时的机械摩擦等)、化学刺激(如酸性食物、饮料等)以及细菌等对牙本质、牙髓等内部组织的侵害。例如,临床研究发现,完整的牙冠可显著降低龋齿进一步向牙髓发展的概率,因为牙冠能阻止细菌及其代谢产物侵入牙齿内部引发牙髓炎症等问题。 (二)恢复牙齿形态与功能 当牙齿因龋坏、外伤、磨损等导致缺损时,牙冠能够恢复牙齿原本的解剖形态,使其重新具备正常的咀嚼功能。比如,对于因大面积龋坏致使咀嚼功能严重受限的牙齿,通过制作合适的牙冠可恢复其咀嚼效率,相关临床数据显示,佩戴适配牙冠后患者咀嚼功能可恢复至正常水平的一定比例,有效保障患者的进食能力。 (三)改善美观 对于因牙齿变色(如四环素牙、氟斑牙等)、形态不佳(如牙体缺损、牙列不齐相关的个别牙齿形态异常等)而影响美观的牙齿,牙冠可通过选择与天然牙齿色泽、形态匹配的材料进行修复,从而显著改善牙齿外观,提升患者的美观度与自信心。例如前牙的美学修复牙冠,能高度契合天然牙齿的色泽和形态,使患者外观更为自然美观。 特殊人群注意事项 儿童:乳牙的牙冠需注意维护其完整性,因为乳牙牙冠的完整对于维持正常咀嚼功能以及为恒牙萌出提供合适空间至关重要。若乳牙牙冠受损,可能影响儿童咀嚼,进而影响营养摄入,还可能导致恒牙萌出异常,所以需关注儿童乳牙牙冠健康,及时处理乳牙的龋坏等问题。 老年人:老年人牙齿常存在磨损严重等情况,牙冠可帮助恢复牙齿功能与美观,但要考虑其口腔整体健康状况,如牙周情况等,需先确保口腔基础条件稳定后再选择合适的牙冠材料进行修复,以保障牙冠修复的长期效果。 有口腔疾病史者:如患有牙周炎的患者,在制作牙冠前需先将牙周炎症控制在稳定期,因为不稳定的牙周状况会影响牙冠修复的效果及预后,只有基础口腔疾病得到控制,才能进行牙冠的合理修复,以避免牙冠修复后出现牙周等相关并发症。

    2025-10-27 11:50:51
  • 牙洞里面长肉球怎么办

    牙洞里面长肉球可能由牙髓息肉、牙龈息肉、牙周膜息肉引起,需分别针对不同情况进行牙髓治疗、切除息肉后充填或综合治疗等,应尽快就医,通过口腔检查等明确情况,还可通过保持口腔卫生、定期口腔检查、合理饮食来预防。 一、可能的原因及对应处理 (一)牙髓息肉 原因:多发生于青少年的乳、恒磨牙邻面洞,由于长期废用,洞底穿髓,牙髓乳头增生长入洞内。 处理:需进行牙髓治疗,如根管治疗术。对于年轻恒牙,若病变局限且有保留价值,可考虑牙髓切断术等保存活髓的治疗方法。青少年患者身体代谢活跃,治疗时要注意其生长发育情况,保证治疗的彻底性以防止复发。 (二)牙龈息肉 原因:邻面龋损时,牙龈乳头向龋洞增生形成息肉。 处理:首先去除龋洞内的腐质等,然后将牙龈息肉切除,再进行龋洞的充填治疗。对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免损伤周围牙龈组织,同时要向患儿及家长解释保持口腔卫生的重要性,减少复发风险。 (三)牙周膜息肉 原因:多根牙的龋损发展过程中,髓室底遭到破坏,根分叉处的牙周膜受到刺激,增生的牙周膜组织长入龋洞内形成息肉。 处理:这种情况治疗较为复杂,一般需根据牙齿的具体情况判断是否能保留。若牙齿松动明显、病变范围广等,可能需要拔除患牙;若有保留价值,需进行根管治疗联合牙周手术等综合治疗。成年患者和儿童患者处理原则有所不同,儿童患者在考虑保留牙齿时要充分评估对恒牙胚的影响等。 二、就医建议 一旦发现牙洞里面长肉球,应尽快前往口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等辅助检查明确肉球的性质、来源等。对于儿童患者,家长要陪同就诊,向医生详细告知孩子的口腔健康史等情况,如是否有长期的口腔不良习惯等。 三、预防措施 保持口腔卫生 刷牙:早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,可有效清除牙齿表面的菌斑和食物残渣。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。 使用牙线:每天使用牙线清理牙缝,防止食物残渣在牙缝中堆积引发龋病等导致肉球出现的情况。儿童使用牙线时需要家长协助指导。 定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿的早期问题并处理。儿童应从第一颗乳牙萌出后就开始定期进行口腔检查,以便早期发现龋齿等问题并干预。 合理饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童,控制糖果、碳酸饮料等的食用量,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于维护口腔健康。

    2025-10-27 11:50:04
  • 牙齿上有个小黑洞怎么办

    牙齿出现小黑洞提示龋齿应尽快就诊评估,根据浅龋、中龋、深龋程度分别采取去除龋坏组织充填修复或安抚治疗等措施,处理后要保持良好口腔卫生习惯、控制饮食、定期口腔检查来预防龋齿再次发生儿童需家长监督成人靠自身自觉维持口腔健康相关生活方式。 一、及时就诊评估 牙齿上出现小黑洞通常提示发生了龋齿(蛀牙),应尽快前往口腔科就诊。医生会通过专业检查评估龋齿的严重程度等情况。不同年龄段人群的龋齿情况可能因口腔卫生习惯、饮食等因素有所不同,儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底等原因,龋齿发生率可能较高;成年人若口腔卫生维护不佳也容易患龋齿。 二、根据龋齿程度采取相应措施 (一)浅龋 当龋齿还处于浅龋阶段,龋坏仅局限在牙釉质时,医生一般会使用牙科工具去除龋坏组织后,采用树脂等材料进行充填修复。此阶段患者通常无明显自觉症状,可能仅能看到牙齿表面有小黑点。对于儿童浅龋,要注意指导家长帮助儿童保持良好口腔卫生,如辅助儿童正确刷牙等;成年人则要继续维持良好口腔卫生习惯,减少龋齿进一步发展的风险。 (二)中龋 中龋时龋坏已进展到牙本质浅层,患者可能对冷、热、酸、甜等刺激有敏感症状,但刺激去除后症状立即消失。医生同样会去除龋坏组织后进行充填修复。儿童中龋要关注其饮食中甜食的摄入情况,限制糖分摄取;成年人除了注意口腔卫生,还需考虑自身生活方式对口腔健康的影响,比如是否有经常熬夜、饮食不规律等情况,这些可能会间接影响口腔环境。 (三)深龋 深龋时龋坏已达牙本质深层,患者对刺激的敏感症状更明显,刺激去除后可能仍有短暂不适。此时医生可能会先采取安抚治疗等措施,观察牙髓情况后再进行相应处理。儿童深龋要特别注意避免用患侧牙齿咀嚼过硬食物,防止刺激加重;成年人要反思自己的口腔卫生行为和生活习惯,比如是否有刷牙时间过短、方法不正确等情况,及时纠正。 三、预防龋齿再次发生 无论处于哪个阶段处理完龋齿后,都要注重预防。首先要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,可选择含氟牙膏,氟化物能帮助增强牙齿抗龋能力;其次要控制饮食,减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童,要限制糖果、碳酸饮料等的食用;再者,定期进行口腔检查,一般建议每6-12个月进行一次口腔检查,以便早期发现问题早期处理。对于儿童,家长要监督其口腔卫生和饮食情况;成年人则要依靠自身自觉维持良好口腔健康相关的生活方式。

    2025-10-27 11:47:43
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