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擅长：牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损，前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。
向 Ta 提问
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鹅口疮最佳的治疗方法
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起多见于婴幼儿的雪口病，白色念珠菌在婴儿营养不良等情况下易致病，局部治疗可用弱碱性溶液清洗或制霉菌素混悬液涂搽，严重等可全身用抗真菌药，预防要注意哺乳卫生、增强免疫力、口腔护理，婴幼儿护理要清洁喂养器具、观察病情变化。 鹅口疮又称雪口病，是由白色念珠菌感染所引起，多见于婴幼儿，尤其是新生儿。白色念珠菌在健康人口腔中也可存在，但在婴儿营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素等情况下易致病。 局部药物治疗 弱碱性溶液清洗：可用2%-5%碳酸氢钠溶液清洁口腔，因为白色念珠菌在碱性环境中不易生长繁殖，婴幼儿进食前后用其清洗口腔，能改变口腔内的酸碱度，抑制念珠菌生长。 制霉菌素混悬液：将制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在口腔患处，制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合，影响细胞膜通透性，从而发挥抗真菌作用，适用于婴幼儿鹅口疮患者。 全身抗真菌治疗 适用于病情严重或反复发作的患儿：若患儿鹅口疮病情严重，如口腔黏膜广泛受累、伴有发热等全身症状，可考虑口服抗真菌药物，如氟康唑，但需严格掌握适应证和剂量，因为氟康唑可能有一定的副作用，且要根据患儿年龄、体重等调整用药。 预防措施 哺乳卫生：对于母乳喂养的婴儿，母亲应注意乳头的清洁，喂奶前用温水清洗乳头；人工喂养的婴儿，要注意奶瓶及奶嘴的消毒，定期煮沸消毒奶瓶奶嘴等喂养器具。 增强免疫力：对于婴幼儿，要保证其合理喂养，提供充足的营养，如富含维生素、蛋白质的食物，以增强机体免疫力，降低鹅口疮的发生风险。对于长期使用广谱抗生素或激素的患儿，应在医生指导下谨慎使用，并密切观察口腔情况，一旦发现有鹅口疮迹象，及时处理。 口腔护理：婴幼儿口腔卫生需家长重视，在患儿进食后，可适当喂少量温水，起到清洁口腔的作用，保持口腔清洁湿润，减少白色念珠菌的滋生环境。 特殊人群（婴幼儿）的护理要点 喂养器具清洁：严格按照上述要求清洁消毒喂养器具，因为婴幼儿免疫系统尚未发育完善，对白色念珠菌的抵抗力较弱，喂养器具的清洁不到位极易导致鹅口疮反复发生。 观察病情变化：家长要密切观察婴幼儿口腔内鹅口疮的变化情况，如病变范围是否扩大、有无新的病灶出现等。同时，观察患儿进食情况，若患儿因口腔疼痛出现拒食、哭闹等表现，应及时就医调整治疗方案。
2025-10-27 11:26:37 -
长在牙齿上的牙石自己抠掉没事吧
长在牙齿上的牙石自己抠掉可能损伤牙龈致出血肿痛、损伤牙齿表面使牙釉质受损、无法彻底清除牙石致牙周疾病复发，正确处理方式是前往正规医院或口腔诊所专业洗牙，不同年龄人群洗牙操作有调整，易形成牙石及有基础疾病人群更应定期洗牙，不建议自己随意抠牙石专业洗牙更安全有效。 可能带来的不良影响 损伤牙龈：牙石与牙齿紧密相连，自己抠牙石时，若力度不当很容易损伤牙龈，导致牙龈出血、肿痛等情况。比如，牙龈组织比较脆弱，用手指或不恰当的工具抠牙石，会破坏牙龈的完整性，引发炎症反应。对于儿童来说，他们的牙龈更娇嫩，自行抠牙石更容易造成牙龈损伤，而且儿童可能无法很好地控制抠牙石的力度，风险相对更高。 损伤牙齿表面：牙石会刺激牙齿，使其表面可能会有一些粗糙的情况，自己抠牙石时，容易刮伤牙齿表面的牙釉质。牙釉质是牙齿外层坚硬的结构，长期的牙釉质损伤可能会导致牙齿对冷热酸甜等刺激的敏感度增加。从生活方式来看，如果本身有频繁进食酸甜食物等习惯，牙釉质损伤后会加重牙齿敏感的问题。对于有龋齿病史的人，牙釉质已经受损，再自行抠牙石会进一步破坏牙齿结构，加重牙齿的病变风险。 无法彻底清除牙石：自己抠牙石往往不能将牙石完全清除干净，残留的牙石会继续刺激牙龈和牙周组织，导致牙周炎等牙周疾病的复发。例如，一些深层的、附着紧密的牙石很难通过自己简单的抠挖动作去除，残留的牙石会成为细菌滋生的温床，不断引发牙龈炎症、牙槽骨吸收等问题。 正确的处理方式 专业洗牙：建议前往正规医院或口腔诊所进行洗牙。洗牙是利用超声波等设备将牙石有效地清除。对于不同年龄的人群，洗牙的操作需要根据具体情况调整。儿童洗牙时，医生会更加轻柔操作，选择适合儿童的洗牙设备和方式，以确保安全。洗牙可以彻底清除牙石，减少对牙龈和牙周组织的刺激。从生活方式角度，对于有吸烟、爱喝浓茶咖啡等容易导致牙石形成的人群，更应该定期洗牙，一般建议每年1-2次。对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于这类人群更容易发生牙周感染，更要注意定期洗牙来维护牙周健康，因为糖尿病会影响身体的免疫功能，使得牙周组织对牙石等刺激因素的抵抗力下降，洗牙可以有效预防牙周疾病的发生和发展。 总之，不建议自己随意抠掉牙齿上的牙石，通过专业洗牙等正规方式来处理牙石问题更为安全和有效。
2025-10-27 11:24:41 -
鹅口疮怎样治疗
鹅口疮局部药物治疗包括用弱碱性溶液清洗及抗真菌药物涂抹，全身抗真菌治疗适用于病情严重、范围广泛或伴免疫功能低下等情况，药物可选氟康唑，预防措施及特殊人群注意事项有婴儿喂养时保持乳头或奶瓶奶嘴清洁消毒、免疫功能低下人群积极治基础病并监测药物不良反应、长期使用抗生素人群警惕药物相关性鹅口疮并调整抗生素使用。 一、局部药物治疗 （一）弱碱性溶液清洗 可用2%-5%碳酸氢钠溶液清洁口腔，因为白色念珠菌在碱性环境下不易生长繁殖，对于月龄较小的婴儿，在每次哺乳前后用该溶液擦拭口腔黏膜，可起到一定的抑制真菌作用；对于年龄稍大能够配合漱口的儿童及成人，也可通过漱口来辅助清洁。 （二）抗真菌药物涂抹 制霉菌素混悬液是常用药物，将其涂于口腔患处，制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜的通透性，从而发挥抗真菌作用。对于婴儿，可将制霉菌素配成合适浓度的混悬液后涂抹；儿童及成人可直接用棉签蘸取药物涂抹在患处。 二、全身抗真菌治疗 （一）适用情况 当鹅口疮病情较严重、范围广泛或者伴有免疫功能低下等情况时，可考虑全身应用抗真菌药物。例如免疫缺陷患儿、长期使用广谱抗生素后引发的鹅口疮等。 （二）药物选择 氟康唑是常用药物之一，它能抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌活性。但在使用时需严格掌握适应证和剂量，尤其要注意不同年龄儿童的用药差异，低龄儿童使用需谨慎评估。 三、预防措施及特殊人群注意事项 （一）婴儿喂养相关 对于母乳喂养的婴儿，母亲要保持乳头清洁，每次哺乳前用温水清洗乳头；人工喂养的婴儿，要注意奶瓶、奶嘴的消毒，奶瓶、奶嘴需定期用开水煮沸消毒。婴儿所用的餐具等也应定期消毒，避免真菌污染。 （二）免疫功能低下人群 免疫功能低下的儿童（如患有先天性免疫缺陷病等）或成人（如艾滋病患者等），在治疗鹅口疮时，除了针对鹅口疮本身进行治疗外，还需积极治疗基础疾病，提高机体免疫力。同时，在使用抗真菌药物过程中，要密切监测药物不良反应。 （三）长期使用抗生素人群 长期使用广谱抗生素的儿童或成人，要警惕药物相关性鹅口疮的发生，定期检查口腔情况。如果发生鹅口疮，在使用抗真菌药物的同时，可根据情况调整抗生素的使用，尽量缩短广谱抗生素使用疗程。
2025-10-27 11:23:11 -
长智齿怎么办，一定要拔吗
智齿是18-25岁左右萌出的口腔内牙槽骨上最里面第三颗磨牙，部分人长智齿会有疼痛等情况因萌出空间不足致问题，无需拔除情况为能正常萌出且无炎症等，需拔除情况有萌出位置不正、反复引起炎症、没有对颌牙，儿童18岁前智齿未萌出，女性孕前智齿有问题最好提前处理，男性智齿有需拔除情况应及时拔除。 长智齿的基本情况 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，一般在18-25岁左右萌出。部分人长智齿时可能没有明显症状，但也有很多人会出现疼痛、肿胀、牙龈发炎等情况。这是因为智齿萌出空间不足，容易导致智齿部分萌出或者完全不能萌出，进而引发一系列问题。例如，智齿与周围牙龈组织之间形成盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，难以清洁，就会滋生细菌，引发智齿冠周炎，出现局部牙龈红肿、疼痛，严重时还可能伴有发热、面部肿胀等全身症状。 是否一定要拔的判断 无需拔除的情况：如果智齿能够正常萌出，与对颌牙可以建立正常的咬合关系，而且智齿周围的牙龈组织没有反复发炎的情况，这种情况下智齿可以保留。例如，部分人的智齿萌出位置正常，没有任何不适症状，对口腔的咀嚼功能等没有不良影响，就不需要拔除。 需要拔除的情况 智齿萌出位置不正：如智齿倾斜生长、水平阻生等，这种情况下智齿无法与对颌牙正常咬合，会影响咀嚼功能，而且容易反复引发智齿冠周炎，这种情况下通常建议拔除。比如，水平阻生的智齿会不断压迫邻牙，导致邻牙发生龋坏或者牙槽骨吸收等问题。 反复引起炎症的智齿：如果智齿经常导致冠周炎反复发作，严重影响生活质量，这种智齿一般需要拔除。因为反复的炎症不仅会给患者带来疼痛等不适，还可能引起更严重的口腔感染问题。 没有对颌牙的智齿：如果智齿的对颌牙已经缺失，而且这颗智齿又过长，它会不断生长，可能会影响咬合关系，甚至会咬到对颌的牙龈组织等，这种情况下也需要考虑拔除。 对于儿童来说，一般在18岁之前智齿还没有开始萌出，所以儿童时期主要是关注恒牙的发育等情况。而女性在怀孕前如果发现智齿存在可能引发问题的情况，最好提前处理，因为孕期身体抵抗力相对较低，智齿冠周炎等问题在孕期发作可能会比较难以处理，而且一些药物在孕期使用受限。男性如果智齿出现上述需要拔除的情况，也应及时考虑拔除，以避免影响口腔健康和生活质量。
2025-10-27 11:21:09 -
洗牙齿有什么好处和坏处
洗牙齿可清除牙菌斑牙结石、改善口腔卫生并利于早期发现口腔疾病，然存在牙釉质损伤风险、牙齿短暂敏感及不当洗牙破坏牙龈组织等坏处，孕妇前三月后三月一般不建议洗牙、儿童需选正规轻柔机构洗牙、有严重心肺疾病者洗牙前需经医生评估身体状况且洗牙中密切监测生命体征。 一、洗牙齿的好处 1.清除牙菌斑与牙结石：牙菌斑和牙结石是引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的重要因素，通过洗牙可有效去除牙齿表面及牙龈沟内的牙菌斑、牙结石等沉积物，依据《中华口腔医学杂志》相关研究，定期洗牙（每6~12个月1次）能显著降低牙龈炎、牙周炎的发病概率。2.改善口腔卫生状态：洗牙后牙齿表面洁净，口腔卫生环境得以优化，有助于维持口腔健康，使口气保持清新，提升患者的口腔舒适度与自信心。3.利于口腔疾病早期发现：洗牙过程中医生可全面检查口腔状况，能及时发现龋齿、牙周组织早期病变等问题，以便尽早开展干预治疗，避免病情进一步恶化。 二、洗牙齿的坏处 1.牙釉质损伤风险：若洗牙操作不规范，如洗牙器械压力过大、操作手法不当等，可能导致牙釉质表层被过度磨损，使牙齿对冷热酸甜等刺激的敏感度增加。2.牙齿短暂敏感：对于本身存在牙齿敏感问题的人群，洗牙后可能出现短暂的牙齿敏感现象，表现为遇冷、遇热、遇酸时牙齿不适，一般短期内可逐渐缓解，但会给患者带来一定不适体验。3.不当洗牙破坏牙龈组织：频繁过度洗牙或在非正规医疗机构洗牙，可能破坏牙龈组织的正常结构，影响牙龈的附着功能，长期可能对牙龈健康造成不利影响，如导致牙龈萎缩等情况发生。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇：怀孕前3个月及后3个月一般不建议洗牙，因为洗牙过程中的刺激可能诱发子宫收缩，增加流产或早产风险。若有口腔清洁需求，可在怀孕4~6个月时，由医生评估后谨慎进行洗牙操作。2.儿童：儿童洗牙需选择正规且操作轻柔的医疗机构，由于儿童牙齿和牙龈较为娇嫩，要避免过度洗牙对其口腔组织造成损伤。一般建议儿童在乳牙萌出后或恒牙开始萌出时，根据口腔卫生情况由医生判断是否需要洗牙。3.有严重心肺疾病患者：此类患者洗牙前需经医生评估身体状况，因为洗牙过程可能会给患者带来一定应激，增加心脑血管意外等风险，需谨慎决定是否进行洗牙操作，且洗牙过程中要密切监测患者生命体征。
2025-10-27 11:20:08
