叶剑涛

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。展开
个人擅长
牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。展开
  • 牙齿过敏怎么治疗

    缓解牙齿过敏可从家庭日常护理、专业口腔治疗、针对病因治疗及生活方式调整入手。家庭日常可使用抗敏感牙膏;专业治疗有激光治疗和牙齿脱敏剂治疗;针对龋齿和牙周炎等病因分别进行补牙、牙周治疗;生活中要避免刺激性食物,保持良好口腔卫生习惯。 一、家庭日常护理缓解 1.使用抗敏感牙膏:选择含有硝酸钾或氯化锶等成分的抗敏感牙膏,这类牙膏中的有效成分可以阻塞牙本质小管,减轻牙齿过敏症状。一般建议每天早晚使用,每次刷牙时间不少于3分钟,通过长期坚持使用来改善牙齿过敏状况。对于儿童,应选择专为儿童设计的温和型抗敏感牙膏,且在家长监督下使用,避免吞咽过多牙膏。 二、专业口腔治疗方法 1.激光治疗:利用激光的热效应,封闭暴露的牙本质小管。激光治疗过程相对简便,患者痛苦较小。对于因牙龈退缩等原因导致的牙齿过敏有一定的治疗效果。在治疗前需要对口腔进行全面检查,评估适合激光治疗的情况。不同年龄的患者均可考虑激光治疗,但儿童在治疗时需确保其配合度,必要时可采取适当的安抚措施。 2.牙齿脱敏剂治疗:医生会将专门的牙齿脱敏剂涂布在过敏牙齿表面,通过化学作用封闭牙本质小管。例如,一些含氟的脱敏剂可以促进牙齿表面矿物质的再沉积,增强牙齿抵御外界刺激的能力。对于有全身系统性疾病的患者,如糖尿病患者,在使用脱敏剂时需要考虑其血糖控制情况,确保治疗安全。 三、针对病因治疗 1.龋齿导致的牙齿过敏:如果是龋齿引起的牙齿过敏,需要进行补牙治疗。去除龋坏组织后,用合适的充填材料填充龋洞,恢复牙齿的外形和功能,从而解决因龋齿导致的牙本质暴露引起的过敏问题。儿童龋齿较为常见,家长应定期带儿童进行口腔检查,一旦发现龋齿及时治疗,避免龋齿进一步发展加重牙齿过敏情况。 2.牙周炎导致的牙齿过敏:对于牙周炎引起的牙齿过敏,首先需要进行牙周治疗,如龈上洁治、龈下刮治等,清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,控制牙周炎症。待牙周炎症得到控制后,牙齿过敏症状也会有所缓解。患有糖尿病等基础疾病的牙周炎患者,在治疗牙周炎的同时,要严格控制血糖,因为高血糖会影响牙周组织的愈合,不利于牙齿过敏的改善。 四、生活方式调整 1.饮食方面:避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,这些食物会刺激过敏的牙齿,加重不适症状。例如,应减少冰糕、火锅、柠檬、糖果等食物的摄入。儿童的饮食偏好需要家长引导调整,保证其摄入均衡营养的同时,避免刺激性食物对牙齿的伤害。 2.口腔卫生习惯:保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法。饭后及时漱口,清除口腔内的食物残渣,减少细菌滋生对牙齿的刺激。儿童要从小养成良好的口腔卫生习惯,家长可以帮助儿童刷牙,直到儿童具备独立刷牙的能力。

    2025-10-27 12:34:26
  • 超声波是怎样洗牙的

    超声波洗牙基于高频振动使洁治器工作尖传递振动击碎牙结石等附着物质并配合喷水清洁,操作先进行口腔检查准备、安装调整超声波洁牙机功率,再依次对各牙面洁治,儿童洗牙需轻柔选正规机构并指导口腔卫生,特殊疾病患者洗牙前要告知病情,孕妇孕中期谨慎操作且操作轻柔,其优势是高效去除顽固结石菌斑等且快捷,局限是细微菌斑或牙龈下深位结石难完全清除及洗牙后可能短期牙齿敏感。 一、超声波洗牙的原理 超声波洗牙基于超声波的高频振动特性,通过洁治器的工作尖将高频振动传递至牙面,利用振动产生的能量击碎牙结石、牙菌斑等附着物质。同时,洗牙过程中配合喷水,一方面起到冷却作用,保护牙龈组织;另一方面将破碎的结石及菌斑冲洗掉,达到清洁牙齿的目的。 二、超声波洗牙的操作步骤 1.口腔检查准备:医生首先对患者口腔进行全面检查,了解牙齿、牙龈的具体状况,同时向患者说明洗牙流程及可能出现的情况,取得患者配合。 2.安装超声波洁牙机:将超声波洁牙机的工作尖安装好,调整合适的功率档位。一般根据牙结石的厚度和硬度来调整,对于较厚的牙结石可适当调高功率,较薄或敏感部位则调低功率。 3.洁治操作:医生手持洁治器工作尖,将其轻触牙面,利用超声波的高频振动使牙结石逐渐破碎。操作时会依次对患者的每颗牙齿进行处理,包括牙冠的唇颊面、舌腭面及咬合面等部位,确保全面清洁。在操作过程中,喷水系统持续喷水,将破碎的结石及菌斑冲走。 三、不同人群的注意事项 儿童:儿童洗牙时需特别注意操作的轻柔性,因为儿童牙龈相对娇嫩。建议选择正规且有儿童牙科经验的医疗机构,由专业医生操作,避免因操作不当损伤牙龈或导致牙齿敏感等问题。同时,儿童洗牙后要注意口腔卫生指导,培养良好的刷牙习惯。 特殊疾病患者:患有心脏病、高血压等基础疾病的患者,洗牙前需告知医生病情,因为洗牙过程中的超声波振动可能会对身体产生一定影响,医生会根据患者具体情况评估是否适合洗牙及调整操作方式。例如,患有不稳定心绞痛的患者可能需要在病情稳定后再考虑洗牙;高血压患者需确保血压控制在相对稳定的范围内,避免因洗牙过程中的紧张等因素导致血压波动过大。 孕妇:孕妇洗牙需谨慎,一般建议在怀孕中期(4-6个月)进行,此时相对较为安全。洗牙前要告知医生怀孕情况,医生会采用轻柔的操作方式,避免过度刺激导致宫缩等情况。 四、超声波洗牙的优势与局限 优势在于能高效去除顽固的牙结石和菌斑,清洁效果显著,且相对较快捷。局限是对于一些非常细微的菌斑或位于牙龈下较深位置的结石,单纯超声波洗牙可能难以完全清除,此时可能需要结合龈下刮治等其他治疗方法。同时,洗牙后部分患者可能出现短期牙齿敏感现象,一般可通过使用脱敏牙膏等方式逐渐缓解。

    2025-10-27 12:32:22
  • 左边牙长智齿了,怎么办

    左边牙长智齿需根据情况处理无症状时暂观察并注意口腔清洁和定期检查有症状时急性期保持口腔清洁严重可在医生指导下用抗炎药儿童优先非药物干预慢性期炎症控制后保留价值且位置正常的可考虑冠周龈瓣修整术位置不正无保留价值的一般建议拔除拔除指征包括反复发炎等不同年龄人群拔除注意事项不同成年人拔后注意休息等儿童拔前评估身体状况拔后特注意口腔护理等。 一、智齿的基本情况 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,一般在18-25岁左右萌出。由于现代人类颌骨逐渐退化,缺乏足够的空间容纳智齿正常萌出,所以智齿常出现阻生等情况,左边牙长智齿可能会引发一系列问题。 二、无症状智齿的处理 如果左边长智齿但没有任何不适症状,比如没有疼痛、肿胀、发炎等情况,通常可以暂时观察。这是因为部分智齿虽然存在,但位置正常且与周围组织没有不良影响,不需要立即进行特殊治疗,但需要注意保持口腔清洁,每天早晚正确刷牙,使用牙线等,维护口腔卫生,防止智齿周围发生感染等问题。同时要定期进行口腔检查,观察智齿的萌出情况和周围组织的变化。 三、有症状智齿的处理 1.局部炎症处理 急性期:当左边智齿出现疼痛、肿胀、牙龈发炎等症状时,在急性期首先要保持口腔清洁,可以用生理盐水或漱口水漱口,以清洁智齿周围的食物残渣和细菌。如果炎症比较明显,对于成年人可以在医生指导下使用一些抗炎药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)来缓解炎症,但要注意药物的禁忌等情况,比如对某些抗生素过敏者禁用等。对于儿童,由于其身体发育尚未完全,应优先采取非药物干预,如更强调口腔清洁等,且要避免使用不适合儿童的药物。 慢性期:如果智齿周围炎症反复发作,在炎症控制后,对于有保留价值且位置正常的智齿,可以考虑进行冠周龈瓣修整术等,以消除盲袋等容易导致炎症复发的因素;如果智齿位置不正,无保留价值,一般建议拔除。 2.拔除智齿的情况及注意事项 拔除指征:当智齿出现反复发炎、与邻牙之间食物嵌塞严重、导致邻牙龋坏、引起颞下颌关节紊乱等情况时,通常建议拔除。对于不同年龄的人群,拔除智齿的注意事项有所不同。成年人在拔除智齿后要注意休息,避免剧烈运动,拔牙后24小时内不要刷牙漱口,饮食要温软,避免食用过热、过硬的食物。儿童由于其身体的特殊性,拔牙前要充分评估其身体状况,如是否有贫血、心脏病等基础疾病,拔牙后要特别注意口腔护理,防止感染,且要安抚儿童情绪,避免儿童过度哭闹导致拔牙创出血等情况。 总之,左边牙长智齿后要根据具体情况进行处理,无症状时注意观察和口腔卫生维护,有症状时根据不同情况采取相应的局部炎症处理或考虑拔除等措施,同时要充分考虑年龄、健康状况等因素来进行合适的处理。

    2025-10-27 12:30:25
  • 中间两颗门牙缝大怎么办

    解决中间两颗门牙缝大的方法有多种需综合考虑个人年龄、口腔健康状况、美观需求等因素选择,传统金属托槽矫正适用于各年龄段有牙缝问题者青少年利用生长潜力矫正效果较好成年人疗程相对长,隐形无托槽矫正美观性好适合对美观要求高的不同年龄患者,牙缝不大时可考虑树脂贴面修复适用于成年患者,瓷贴面修复美观效果更佳逼真度高适用于成年美观要求极高者,牙缝大且伴牙齿形态颜色问题可考虑烤瓷冠修复但磨除量多对牙齿有损伤需咨询专业医生检查后制定合适方案。 一、牙齿矫正 1.传统金属托槽矫正:通过粘结剂将金属托槽固定于牙齿表面,利用弓丝施加力量移动牙齿,从而关闭牙缝。一般适用于各年龄段有牙缝问题的人群,青少年处于生长发育高峰期,矫正效果相对较好,利用生长潜力能更有效地移动牙齿;成年人也可通过矫正解决牙缝问题,但疗程可能相对较长。其原理是依据牙齿移动的生物学机制,施加的轻力会使牙齿周围的牙槽骨进行改建,实现牙齿的移动。 2.隐形无托槽矫正:采用一系列透明可自行摘戴的矫治器来矫正牙齿。美观性较好,不会像金属托槽那样影响外观,尤其适合对美观要求较高的人群,包括不同年龄阶段对美观有需求的患者。它是通过计算机辅助设计和制作出一系列个性化的矫治器,逐步引导牙齿移动来关闭牙缝,每一步矫治器都有特定的移动牙齿的方向和力度。 二、树脂贴面修复 1.适用情况:对于牙缝不是特别大的情况,可考虑树脂贴面。这种方法相对简单快捷。一般适用于成年患者,儿童由于牙齿还在发育,不建议首先选择树脂贴面修复。它是将树脂材料粘结在牙齿表面,恢复牙齿的正常形态和关闭牙缝。通过选择合适颜色的树脂,能够较好地与天然牙齿颜色匹配,改善牙缝外观。 三、瓷贴面修复 1.特点:瓷贴面的美观效果更佳,逼真度高。适用于成年患者,尤其是对牙齿美观要求极高的人群。其制作过程是先对牙齿进行适量磨除,然后取牙齿模型,制作出与天然牙齿色泽、形态一致的瓷贴面,再通过粘结剂将瓷贴面固定在牙齿表面,从而关闭牙缝并改善牙齿外观。由于瓷材料的稳定性和美观性,能长久维持较好的效果。 四、烤瓷冠修复 1.情况说明:如果牙缝较大且伴有牙齿形态、颜色等问题,可考虑烤瓷冠修复。一般适用于成年患者,需要磨除较多牙齿组织。它是将牙齿制备成一定形态后,制作烤瓷冠粘结在牙齿上,不仅可以关闭牙缝,还能改善牙齿的整体外观和功能。但需要注意的是,烤瓷冠修复对牙齿的磨除量相对较多,会对牙齿有一定的损伤,在选择时需要权衡利弊。 在选择解决中间两颗门牙缝大的方法时,需要根据个人的年龄、口腔健康状况、美观需求等多方面因素综合考虑,建议咨询专业的口腔科医生,进行详细的口腔检查后,由医生制定合适的治疗方案。

    2025-10-27 12:29:09
  • 智齿可以不拔掉吗

    智齿是否需拔掉需综合多情况判断,位置正常且有正常咬合关系、无任何不适症状的可保留,而萌出位置不正、常引起炎症的则通常需拔除,要由专业牙科医生经全面口腔检查后判定。 智齿是否需要拔掉不能一概而论,需根据具体情况判断: 一、无需拔除的情况 1.位置正常且有正常咬合关系 年龄因素:对于青少年或年轻成年人,如果智齿萌出位置正常,与对颌牙能够形成正常的咬合关系,没有食物嵌塞等问题,这种情况下可以保留。例如,部分人群的智齿萌出方向正确,与上下牙齿的接触关系良好,能够正常行使咀嚼功能,就不需要拔除。 生活方式:如果日常饮食中不需要过度依赖智齿来咀嚼较硬的食物,且口腔卫生维护较好,智齿周围没有炎症等问题,位置正常的智齿可以保留。比如一些饮食习惯较为精细的人群,智齿的咀嚼功能并非主要的,即使智齿位置正常,也不一定会对口腔健康造成明显影响。 2.没有引起任何不适症状 病史情况:如果既往没有智齿相关的疼痛、肿胀、感染等病史,且口腔检查发现智齿周围的牙龈组织没有红肿、炎症,牙齿也没有龋坏等问题,这种智齿可以考虑保留。例如,一些人进行口腔检查时偶然发现智齿,但其完全没有任何不适表现,就可以暂时保留观察。 二、需要拔除的情况 1.智齿萌出位置不正 年龄因素:无论是青少年还是成年人,若智齿萌出位置不正,如部分萌出、倾斜生长、水平生长等,都容易引发问题。部分萌出的智齿会形成盲袋,食物残渣容易嵌塞在盲袋内,难以清洁,从而导致智齿冠周炎反复发作,出现牙龈肿痛、张口受限等症状。倾斜生长或水平生长的智齿会挤压邻牙,导致邻牙发生龋坏、牙槽骨吸收等问题。随着年龄增长,身体抵抗力相对下降,智齿冠周炎等问题发作时可能症状更严重,恢复更慢,所以这种位置不正的智齿通常需要拔除。 生活方式:如果生活方式导致口腔卫生维护相对困难,比如经常食用粘性较大的食物,更容易造成食物在智齿周围盲袋内残留,增加智齿冠周炎等疾病的发生风险,这种位置不正的智齿更需要尽早拔除。 2.经常引起炎症 病史情况:如果智齿已经反复引起冠周炎,或者导致邻牙出现炎症、牙槽骨吸收等情况,即使是儿童(但儿童智齿萌出较少见,相对成年人而言),如果出现上述情况也需要拔除。例如,有过多次智齿冠周炎发作经历,每次发作都需要就医治疗,严重影响生活质量的患者,就需要拔除智齿来解决反复炎症的问题。 特殊人群:孕妇如果智齿经常发炎,由于孕期身体抵抗力变化,炎症可能加重,且孕期用药受限,所以这种情况下也需要考虑拔除智齿以避免孕期出现更严重的口腔问题。 总之,智齿是否需要拔除要综合考虑患者的年龄、生活方式、病史等多方面因素,由专业的牙科医生进行全面的口腔检查后做出判断。

    2025-10-27 12:28:26
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